SlideShare a Scribd company logo

פריצת דילמות וקונפליקטים לפי תורת האילוצים - TOCx

•
•
Dan Klarman
Dan Klarman

מצגת של הרצאה שניתנה לצוות המרכז

Spiritual
1 of 44
‫התמודדות עם דילמות – נקודת‬ ‫מבט אחרת...‬ ‫דן קלארמן‬ ‫‪TOCx‬‬ ‫ישיבת צוות משהב"ט‬ ‫31.21.21‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫סדר הדברים‬ ‫1. מודל ומושגים (51 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫3.‬ ‫מערכת לימבית ומערכת פרונטלית‬ ‫ניסוי וטעייה – תנאים הכרחיים ללמידה‬ ‫מה עלינו לעשות כאשר התנאים אינם‬ ‫מתקיימים?‬ ‫מושגי הבסיס ב"ענן"‬ ‫2. טכניקה שימושית ודוגמה (03 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מהו ענן? (קונפליקט דילמה פשרה רעה)‬ ‫דוגמה לעננים קשורים של מטופל ושל מטפל‬ ‫הנחות מאלצות והנחות מאפשרות‬ ‫חשיפת ההנחות מתוך החיצים בענן‬ ‫איתגור ההנחות בטכניקת היפוך ומציאת כיוונים‬ ‫חדשים לפתרון‬ ‫מ'כן, אבל...-ים' לתוכנית פעולה ומשוב‬ ‫העמקה נוספת (51 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫צעדים לכתיבה ותיקוף של ענן (תוצאה-סיבה-‬ ‫תוצאה)‬ ‫5 ההנחות המאפשרות של ‪TOC‬‬ ‫תנאים לפיתרון פורץ דרך‬ ‫דוגמה לקונפליקט סיסטמי – הקונפליקט של‬ ‫המטפל‬ ‫4. שאלות ותשובות‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫מודל ומושגים‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫מערכת לימבית ‪ VS‬מערכת פרונטלית‬ ‫מערכת לימבית (מע' 1 של כהנמן)‬ ‫מערכת פרונטלית קוגניטיבית (מע' 2)‬ ‫• רגשית-אינטואיטיבית‬ ‫• מהירה-אינסטינקטיבית‬ ‫• היוריסטית-עמומה‬ ‫• הטבעה על-ידי ניסוי וטעייה‬ ‫אינטואיטיביים (אימון) ואו זיכרונות‬ ‫אמיגדליים‬ ‫• עיבוד לא-מודע ולא מילולי‬ ‫• שולטת רוב הזמן‬ ‫• רציונלית-לוגית-מילולית‬ ‫• איטית-חושבת‬ ‫• פרטנית רמות הפשטה גבוהות‬ ‫• למידה מודעת‬ ‫• עיבוד מודע ומילולי‬ ‫• שולטת חלק קטן מהזמן‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫4 תנאים ללמידה מתוך ניסוי וטעייה (אימון של‬ ‫המערכת הלימבית)‬ ‫דוגמאות קצה‬ ‫תנאים הכרחיים‬ ‫1. מספיק הזדמנויות לנסות‬ ‫2. בטוח מספיק לנסות ונראה בטוח‬ ‫מספיק לנסות‬ ‫3. אפשרות להבדיל בין הצלחה‬ ‫לכישלון‬ ‫4. משוב מהיר מספיק כדי לקשור בין‬ ‫פעולה לתוצאותיה‬ ‫• כמה הזדמנויות יש לי כדי ללמוד‬ ‫לבנות מערכות יחסים ארוכות-טווח?‬ ‫• למזג שתי חברות מסחריות גדולות?‬ ‫• כמה זה בטוח לנסות דרכים חדשות‬ ‫ומקוריות לטפל במטופלים אובדניים?‬ ‫• כמה זה ברור האם הצלחתי או‬ ‫נכשלתי בגידול ילדי?‬ ‫• כמה זמן ייקח עד שאדע זאת כדי‬ ‫שאוכל לתקן את דרכי?‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
)‫ (זליגמן‬PERMA ‫מודל‬ ‫מטרה‬ Wellbeing  Positive emotion Engagement Relationships Meaning Achievement )‫תנאים נדרשים (צרכים‬ ? ? ? ? ? )‫טקטיקות (פעולות‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫מושגים 1:‬ ‫• 4 קטגוריות של מושגים‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫• מטרה היא מצב אליו אני מכוון‬ ‫• לוגיקה של תנאים נדרשים‬ ‫• צרכים צריכים להיות מסופקים לרמה‬ ‫של ‪Good Enough‬‬ ‫• הרעיון של סט של צרכים שצריכים‬ ‫להיות מסופקים ‪Good Enough‬‬ ‫מקובל בפסיכולוגיה חיובית (מודל‬ ‫‪)PERMA‬‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫מושגים 2:‬ ‫• כאשר אנו נתקלים בבעיה אנו‬ ‫מרגישים דחף ליישם פתרון מסוים על‬ ‫סמך ניסיון העבר...‬ ‫• עם הזמן מתוך ניסוי וטעייה חופשיים‬ ‫אנו מפתחים היוריסטיקות אפקטיביות‬ ‫למציאת דרכים לסיפוק צרכינו‬ ‫• אנו משתמשים בכללי אצבע אלו כדי‬ ‫להתמודד במהירות עם קשיים‬ ‫הניצבים בדרכנו מפעם לפעם –‬ ‫מערכת מספר 1‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫"תנאים נדרשים"‬ ‫• כדי לספק את הצרכים שלנו יש צורך‬ ‫לנקוט בפעולות רבות כדי לקיים‬ ‫הרבה תנאים בו-זמנית.‬ ‫• אבל מה קורה כשהפעולה הדרושה‬ ‫כדי לספק תנאי אחד מתנגשת עם‬ ‫הפעולה הדרושה כדי לספק תנאי‬ ‫אחר?‬ ‫• מה קורה כשאיני מצליח לפרוץ את‬ ‫הקונפליקט לאורך זמן?‬ ‫‪‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫איך נדע שהתנאים ללמידה מניסוי וטעייה חופשיים‬ ‫אינם מתקיימים ומה אפשר לעשות בקשר לכך?‬ ‫כשאיננו משתפרים...‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫כשאנו תקועים בפשרה רעה לאורך‬ ‫זמן‬ ‫כשאנו חשים לחץ להנמיך את‬ ‫הציפיות שלנו‬ ‫כשענן שחור מלווה אותנו בשכבנו‬ ‫וקומנו‬ ‫כשאנחנו תקועים בדילמה שנראית‬ ‫בלתי-פתירה‬ ‫דרושה טכניקה שמאפשרת פריצת דרך‬ ‫נוכל לנסות להפעיל את יכולות המערכת‬ ‫הפרונטלית-קוגניטיבית על ההיוריסטיקות‬ ‫שמניעות את המערכת הלימבית:‬ ‫1. נגדיר את הבעיה באמצעות "ענן"‬ ‫2. נשתמש בענן כדי לחשוף הנחות‬ ‫מאלצות (‪ )constraining‬בצורה מילולית‬ ‫3. נשתמש בטכניקה של היפוך כדי למצוא‬ ‫הנחות מאפשרות יותר‬ ‫4. נבנה תכנית כדי ליישם את התובנות‬ ‫החדשות‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫צעד 1: כתיבת עננים‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫עננים‬ ‫• הענן מציג קונפליקט דילמה‬ ‫באמצעות הפרדה בין הפעולות לבין‬ ‫הצרכים שהן אמורות לספק ( ‪Wants‬‬ ‫‪)VS Needs‬‬ ‫• צרכים אף פעם אינם בקונפליקט!‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫• רק הטקטיקות דחפים לסיפוקם‬ ‫יכולים להיות בקונפליקט.‬ ‫• הפתרון – למצוא דרכים אחרות‬ ‫לסיפוק כל הצרכים...‬ ‫• הקושי - הנחות מאלצות שמעוורות‬ ‫ומגבילות את חשיבתנו מלראות‬ ‫דרכים אחרות...‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫:-)‬ ‫דוגמת ספורט‬ ‫הסימפטום:‬ ‫נניח שאני עולה במשקל באיטיות‬ ‫אך בהתמדה ולא ממש טוב לי‬ ‫עם זה... אבל גם אני לא מצליח‬ ‫למצוא בתוכי את המוטיבציה‬ ‫להתחיל להתאמן למרות שאני‬ ‫יודע שזה מה שאני צריך לעשות‬ ‫למקד את האנרגיה שלי‬ ‫בדברים שיביאו תועלת,‬ ‫שלוות נפש‬ ‫בריאות, תדמית גוף,‬ ‫אנרגיה‬ ‫להמשיך לא לעשות כמעט‬ ‫פעילות גופנית‬ ‫אני צריך‬ ‫להתחיל להתאמן‬ ‫אמשיך לדאוג לגבי איך אני‬ ‫נראה ולגבי הבריאות שלי‬ ‫בזבוז זמן ואנרגיה כי אני‬ ‫יודע שלא אתמיד, אהיה‬ ‫מתוסכל‬ ‫:-(‬ ‫‪TOCxSMB – danklarman@gmail.com‬‬
‫דוגמא: ענן של מטופל‬ ‫‪ PTSD‬צעיר‬ ‫מטרה‬ ‫זוהי דוגמה היפותטית‬ ‫שבניתי לצורך ההרצאה,‬ ‫ייתכן והיא רלוונטית‬ ‫למטופלים רבים...‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כבוד-עצמי, אהבה‬ ‫עצמית, שמירה על‬ ‫הזהות והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫אי-הודאה בבעיה,‬ ‫ניהול הסימפטומים‬ ‫והישרדות יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בשל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, ויתור על‬ ‫המרוץ‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫דוגמא: ענן של מטפל‬ ‫בפציינט ‪ PTSD‬צעיר‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫העננים של המטפל והמטופל קשורים זה בזה‬ ‫קונפליקט סימפטומטי (של המטופל)‬ ‫קונפליקט סיסטמי (של המטפל)‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת‬ ‫עצמי, שמירה על‬ ‫הזהות והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫בושה, אשמה, ויתור על‬ ‫תדמית אישית, קושי‬ ‫להתמיד‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-‬ ‫האדם (‪ )Dignity‬שלו‬ ‫‪ PTSD‬מוביל‬ ‫לדעיכה‬ ‫איטית בכל‬ ‫התחומים‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫מיקוד בהישרדות‬ ‫ותפקוד התנהלות‬ ‫מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫דפוסים אוסצילציות:‬ ‫• הרבה פעמים אנו מגיעים למצב כל-כך בלתי‬ ‫נסבל עד שאנחנו "קופצים לצד השני של‬ ‫הקונפליקט"‬ ‫• לזמן מה נדמה שיש שיפור, כי הצורך שהוזנח‬ ‫עד כה מקבל מענה, והזנחת הצרכים האחרים‬ ‫עדיין לא פגעה בהם בצורה משמעותית.‬ ‫• אך לבסוף הפגיעה בצרכים האחרים נהיית‬ ‫קשה מידי ואנחנו "קופצים בחזרה" לצדו‬ ‫הראשון של הקונפליקט‬ ‫• המחזורים האלו יכולים להמשך חודשים ושנים‬ ‫או לפעמים ימים ושעות‬ ‫שיפור ‪‬‬ ‫מספק את צורך א'‬ ‫מספק צרכים ב',‬ ‫ג, ד..‬ ‫יישום הפתרון‬ ‫= שינוי‬ ‫המשך מצב קיים‬ ‫= אי-שינוי‬ ‫סיכון אחד הצרכים‬ ‫ב', ג', ד'...‬ ‫פגיעה משמעותית‬ ‫בצורך א'‬
‫צעד 2: אידוי עננים‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫מה מונע מאתנו למצוא את דרך ג' ? - אנחנו‬ ‫מחפשים אותה מתחת לפנס...‬ ‫"אסור"‬ ‫מרחב‬ ‫הפתרונות‬ ‫האפשריים‬ ‫"מותר"‬ ‫מרחב‬ ‫הפתרונות‬ ‫שאנו בודקים‬ ‫הפתרון לבעיה:‬ ‫דרך ג'‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫האמונות שלנו לגבי‬ ‫המציאות מפרידות בין‬ ‫מה שאפשרי בעינינו לבין‬ ‫מה שלא אפשרי...‬
‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫5 הנחות מאפשרות של ‪ TOC‬והשהיית השיפוט‬ ‫אילוצים ‬ ‫חסמים‬ ‫מורכבות ‬ ‫סיבוך‬ ‫להתמקד במה‬ ‫שנמצא בשליטתי‬ ‫ארגונים הם‬ ‫מערכות מסובכות‬ ‫ולכן צריך לשפר‬ ‫כל חלק בנפרד‬ ‫אופטימיזציה היא‬ ‫מציאת הפשרות‬ ‫הטובות ביותר‬ ‫יש המון דברים‬ ‫שנמצאים בתחום‬ ‫השפעתי – ניתן‬ ‫לפרוץ כל אילוץ!‬ ‫בארגון יש המון‬ ‫תלות פנימית –‬ ‫אתר ושפר את‬ ‫החוליה החלשה‬ ‫ביותר!‬ ‫אופטימיזציה היא‬ ‫פריצת הקונפליקט‬ ‫– תמיד יש ווין:ווין!‬ ‫קונפליקטים אי-ודאות ‬ ‫ דילמות‬ ‫סיכונים‬ ‫בחירות‬ ‫רעות‬ ‫מיצוע על זמנים‬ ‫ארוכים, מציאת‬ ‫"נוסחה",‬ ‫טריידאוף‬ ‫יש אנשים רעים,‬ ‫וצריך להפטר‬ ‫מהם‬ ‫משוב מהיר‬ ‫ותגובה מהירה‬ ‫כדי להגיע ל-‬ ‫‪Good Enough‬‬ ‫אנשים הם טובים.‬ ‫עזור להם להפטר‬ ‫מההנחות השגויות‬ ‫שלהם‬
‫חשיפת 4 ההנחות‬ ‫המאלצות מתוך הענן‬ ‫ההנחות המאלצות הן כמעט תמיד‬ ‫הנחות סמויות והן בגדר אמונות‬ ‫היוריסטיות‬ ‫4 ההנחות הסמויות מיוצגות‬ ‫באמצעות החיצים העבים שבענן‬ ‫יש 4 הנחות וכדי לחשוף אותן‬ ‫צריך לשאול 4 פעמים שאלה‬ ‫פשוטה אחת: "למה?"‬ ‫הטכניקה הזו מציפה את ההנחות‬ ‫המאלצות הללו מתוך מערכת‬ ‫מספר 1 לעיונה ובחינתה של‬ ‫מערכת מספר 2…‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫חשיפת 4 ההנחות‬ ‫המאלצות מתוך הענן‬ ‫1.‬ ‫2.‬ ‫3.‬ ‫4.‬ ‫למה אי אפשר לפעול לפי שני‬ ‫הדחפים בו-זמנית? (הנחת‬ ‫הקונפליקט)‬ ‫למה אי-שינוי יוביל בהכרח‬ ‫להמשך הפגיעה בצורך מס' 1?‬ ‫למה השינוי המסוים יוביל‬ ‫בהכרח לפגיעה בצורך מס' 2?‬ ‫למה לא יכולה להיות דרך‬ ‫אחרת לספק את כל הצרכים?‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫‪‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 1 – הנחת‬ ‫הקונפליקט‬ ‫מדוע לא ניתן גם להודות בבעיה ולקבל‬ ‫את השלכותיה ולהתמסר לטיפול וגם‬ ‫להמשיך להעמיד פנים שהכל בסדר‬ ‫בשביל לשמור על הקיים?‬ ‫ההכרה במצב וההשלמה אתו‬ ‫כשלעצמה תהיה לי טראומטית ותרסק‬ ‫את הפסאדה שאני עומל כה קשה על‬ ‫תחזוקה.‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 2 – הנחת המצב‬ ‫הקיים‬ ‫מדוע אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות יומיומית תביא‬ ‫בהכרח לדעיכה איטית בכל התחומים‬ ‫בגלל ההשפעות של ‪ ,PTSD‬ולקושי מול‬ ‫משהב"ט?‬ ‫ הסימפטומים, גם כשהם מנוהלים‬‫היטב, הופכים אותי לקהה חושים‬ ‫וכך נפגעים כל כישורי הבינאישיים‬ ‫שהם הכרחיים בכל תחום שהוא.‬ ‫ למשרד הביטחון קשה מאוד להכיר‬‫בהשפעות של סימפטומים שאני‬ ‫מסרב להצהיר עליהם (מרוב בושה‬ ‫או פחד).‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 3 – הנחת השינוי‬ ‫מדוע הודאה בבעיה בפני עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול תביא בהכרח חוסר‬ ‫תפקוד, בושה, אשמה, פגיעה בתדמית‬ ‫העצמית, ויתור על המרוץ‬ ‫ אם אשלים עם המצב שלי אתייאש‬‫ולא תהיה לי מוטיבציה לעשות כלום‬ ‫– אאבד קשר עם המציאות.‬ ‫ יש משמעות אובייקטיבית להישגים‬‫וההצלחות שלי גם אם איני חווה‬ ‫אותה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫ יש לי עוד מחסנים של אנרגיה‬‫בשביל להחזיק את הפסאדה עד‬ ‫שיגיע זמן טוב יותר לקחת הפסקה‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 4 – מחוץ לקופסה‬ ‫מדוע ציר שסביבו ההחלמה, כבוד-‬ ‫עצמי, אהבה עצמית, זהות ותדמית‬ ‫קשורות יחד רק דרך הנושא של הכרה‬ ‫או אי הכרה במצבי והשלמה אתו?‬ ‫אין "טיפול בהרדמה" ל‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫היפוך, או - כיצד למצוא חורים בהנחות הסמויות?‬ ‫הנחה מאלצת מגבילה‬ ‫הנחה מאפשרת (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫רושמים את התשובה לשאלה‬ ‫הראשונה (חץ מס' 1).‬ ‫רושמים את ההיפך מההנחה‬ ‫הראשונה.‬ ‫חושבים אם יש תנאים שבהם‬ ‫ההנחה החלופית נכונה והאם אפשר‬ ‫ליצור את התנאים האלו.‬ ‫2‬ ‫הנחה מאלצת שניה (תשובה ל2).‬ ‫הנחה מאפשרת 2‬ ‫פתרון חצי-אפוי 2‬ ‫3‬ ‫הנחה מאלצת 3‬ ‫הנחה מאפשרת 3‬ ‫כיוון לפתרון 3‬ ‫4‬ ‫הנחה מאלצת 4‬ ‫הנחה מאפשרת 4‬ ‫כיוון לפתרון 4‬ ‫מספיק שנמצא הנחה אחת שניתן למצוא תנאים בהן היא אינה נכונה כדי לצאת מהקונפליקט!‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫ההנחות בדילמת המטופל ותיקופן תקיפתן‬ ‫אמונה הנחה‬ ‫הנחה חלופית (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫ההכרה וההשלמה במצבי כשלעצמה‬ ‫תהיה לי טראומטית ותרסק הפסאדה‬ ‫שאני עומל כה קשה על תחזוקה.‬ ‫אולי ההכרה וההשלמה ישחררו‬ ‫אותי מן הצורך בפסאדה?‬ ‫היכולת לגייס אנשים לעזרתי היא כח‬ ‫ולא חולשה...‬ ‫2‬ ‫הסימפטומים, גם כשמנוהלים היטב,‬ ‫הופכים אותי לקהה חושים וכך‬ ‫נפגעים כל כישורי הבינאישיים.‬ ‫ניתן להתאמן על יצירת רגישות‬ ‫מודעת לרגשותיהם של אחרים‬ ‫במקום אבדן האינטואיציה‬ ‫אימון, אימון, אימון‬ ‫3‬ ‫אם אשלים עם המצב שלי אתייאש‬ ‫ולא תהיה לי מוטיבציה לעשות כלום,‬ ‫ויש משמעות להישגים שלי בינתיים -‬ ‫גם אם איני חווה אותה.‬ ‫אם אשלים עם מצבי תהיה לי‬ ‫מוטיבציה להחלים. אין משמעות‬ ‫להישגים ונורמליות שאיני חווה – אין‬ ‫לי עוד זמן לבזבז‬ ‫אכיר בכך שהשנים שעברו כבר‬ ‫אבודות, ולמעשה גם אלו שאמשוך‬ ‫עד ההחלמה – אני משקיע בשארית‬ ‫חיי!‬ ‫4‬ ‫אין "טיפול בהרדמה" ל- ‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫יש "טיפול בהרדמה" ל- ‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫היפנוזה, ‪...SE ,PE ,EMDR‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫צעד 3: תכנון השינוי‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫בדרך לשינוי: קיר לבנים אדומות...‬ ‫• אחרי שרשמנו מספר כיוונים‬ ‫אפשריים לפתרון, נבחר את‬ ‫הפתרון הסביר, הפשוט,‬ ‫והאפקטיבי ביותר...‬ ‫• ומיד נתקל בקיר הלבנים ששמו‬ ‫"‬ ‫"‬ ‫• עם 'כן' קטן ו'אבל' גדול ‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫בדרך לשינוי: קיר לבנים אדומות...‬ ‫יש 3 סוגים של "כן, אבל..."‬ ‫• הפתרון לא מספק את כל‬ ‫הצרכים של בעלי העניין‬ ‫• לפתרון יש השלכות שליליות‬ ‫• ישנן משוכות משמעותיות בדרך‬ ‫ליישום‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫בדרך לשינוי - מפרקים את קיר הלבנים... ובונים‬ ‫מהן תכנית!‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫צריך לזכור שכשאין קונפליקט אנחנו טובים‬ ‫מאוד בפתרון של בעיות‬ ‫כל מה שצריך זה לאסוף כמה שיותר "לבנים"‬ ‫כאלו של "כן, אבל" ולמצוא להן פתרון פשוט‬ ‫תמיד יהיו אנשים בסביבה שישמחו להגיד לנו‬ ‫מה לא בסדר בתוכנית שלנו – זה הזמן‬ ‫להיעזר בהם!‬ ‫התוצאה חייבת להיות ווין:ווין עבור כל‬ ‫הנוגעים בדבר!‬ ‫מהפתרונות בונים תכנית-פעולה שבה‬ ‫מפורטות סדר הפעולות הנדרשות ליישום‬ ‫וטבלת מקרים ותגובות‬ ‫סדר הפעולות מטרת ביניים‬ ‫1‬ ‫אבן דרך מס' 1‬ ‫2‬ ‫אבן דרך מס' 2‬ ‫3‬ ‫אבן דרך מס' 3‬ ‫...‬ ‫...‬ ‫מקרה‬ ‫תגובה‬ ‫מקרה מס' 1‬ ‫תגובה מס' 1‬ ‫מקרה מס' 2‬ ‫תגובה מס' 2‬ ‫...‬ ‫...‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
‫צעד 4: התחייבות לשינוי‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫מוטיבציה: איך להתחייב לשינוי?‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫ווין:ווין אין פרושו ארוחות חינם - גם‬ ‫התוכנית הטובה, הפשוטה והאפקטיבית‬ ‫ביותר דורשת השקעה.‬ ‫חשוב להבין מהי בדיוק אותה השקעה‬ ‫ומתי אני צפוי לראות תוצאות כדי לוודא‬ ‫שההשקעה שווה בעיני את התמורה.‬ ‫כשהתמונה ברורה, זה הזמן להתחייב‬ ‫בפני עצמנו ובפני אחרים.‬ ‫ההתחייבות היא להשקיע את מה שדרוש‬ ‫כדי להגשים את התוכנית ולקצור את‬ ‫הפירות שהיא מבטיחה.‬ ‫פעולה מס'‬ ‫מאמץ‬ ‫עלות‬ ‫זמן הבשלה‬ ‫1‬ ‫2‬ ‫3‬ ‫4‬ ‫5‬ ‫...‬ ‫סה"כ‬ ‫אל: עצמי‬ ‫הנני ____________ מתחייבת להשקיע ____ ימי עבודה, ____ ש"ח ולהמתין בסבלנות ____ שבועות כדי‬ ‫להגשים את תוכניתי שמטרתה השאפתנית הינה_____________. אני מאמינה בלב שלם שהתוכנית היא ישימה‬ ‫ובטוחה וכן שהתמורה שאקבל תהיה גבוהה בהרבה מההשקעה.‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫על החתום: ___________________‬
‫חומר נוסף‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫צעדים לכתיבה ותיקוף‬ ‫עננים‬ ‫מטרה‬ ‫• יש לחשוב על הסימפטום הכואב‬ ‫ביותר ולענות על השאלות‬ ‫שבתרשים לפי הסדר‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫• כדי לתקף את הענן אפשר לשאול‬ ‫מה יקרה במצבים היפותטיים‬ ‫ולבדוק שהלוגיקה מחזיקה‬ ‫• לחקירה מעמיקה יותר אפשר לחקור‬ ‫גם את הענן הסיסטמי על ידי‬ ‫החלפת השאלה הראשונה בשאלה‬ ‫השנייה "איזו התנהגות שלי או של‬ ‫אחרים גורמת לסימפטום?"‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫2) איזה צורך חיובי‬ ‫ולגיטימי תשרת היענות‬ ‫לדחף?‬ ‫5) על איזה צורך חיובי‬ ‫ולגיטימי מגן שימור‬ ‫המצב הקיים?‬ ‫1) איזה פעולה אני‬ ‫מרגיש דחף לנקוט כשאני‬ ‫חושב על הסימפטום?‬ ‫4) מהו יהיה ההיפך של‬ ‫היענות לדחף (שימור‬ ‫המצב)‬ ‫3) מה יהיו ההשלכות‬ ‫השליליות של הענות‬ ‫לדחף?‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫6) מהן ההשלכות‬ ‫השליליות של המשך‬ ‫המצב הקיים?‬ ‫‪‬‬
‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫7 קריטריונים לפתרון פורץ דרך‬ ‫ישים‬ ‫סיכון נמוך‬ ‫ופוטנציאל‬ ‫גבוה‬ ‫פשוט יותר‬ ‫‪Win-Win‬‬‫‪Win‬‬ ‫תוצאות‬ ‫מעולות מעל‬ ‫ה"רעש"‬ ‫משוב מהיר‬ ‫ללא השמדה‬ ‫עצמית‬
TOCxTherapy - danklarman@gmail.com !‫תודה רבה‬ 0546606440 ‫דן קלארמן‬ www.TOCx.co.il danklarman@gmail.com
‫דוגמה לקונפליקט סיסטמי: המטפל‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 1‬ ‫מטרה‬ ‫מדוע לא ניתן גם להתמקד בטיפול וגם לעזור‬ ‫בהישרדות ושמירה על תפקוד יומיומי?‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כי חוסר מיקוד במטרות פוגע באפקטיביות, ונצא‬ ‫קירחים מכאן ומכאן‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 2‬ ‫מטרה‬ ‫מדוע עזרה בהישרדות ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט תביא בהכרח ליצירת‬ ‫תלות, כרוניות, דחיית ההחלמה?‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫‬‫‬‫-‬ ‫אין למטופל תעצומות נפש מספיקות גם‬ ‫לשמירה על הקיים וגם להתמסרות לתהליך‬ ‫טיפולי‬ ‫-‬ ‫אין למטפל מספיק זמן מגע כדי לתמוך גם‬ ‫רמות תפקוד רגילות וגם תהליך טיפולי‬ ‫אפקטיבי‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫כי המטופל לא יוכל לשרוד ללא עזרה חיצונית‬ ‫ככל שהזמן חולף הסיכוי להחלמה קטן‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫‪‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 3‬ ‫מדוע התמקדות בטיפול תביא בהכרח לפגיעה‬ ‫בקיים בטווח הבינוני, לסיכון בשבירת האמון‬ ‫ואובדן כבודו העצמי?‬ ‫-‬ ‫המטופל מצפה שהמטפל יעזור לו לתפקד‬ ‫ולזכות בהכרה‬ ‫-‬ ‫הקיים הינו משהו ששווה להגן עליו והוא‬ ‫"יותר טוב מכלום", יש משמעות להישגים‬ ‫וההצלחות של המטופל גם כשהוא אינו חווה‬ ‫אותם ככאלו – ויש מספיק זמן לטיפול בעתיד‬ ‫-‬ ‫החשיפה של קשיי התפקוד של המטופל‬ ‫מבישה אותו‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 4‬ ‫מדוע הדרך היחידה להביא להחלמה בעתיד תוך‬ ‫כדי שמירה על הקיים, יצירת אמון והגנה על‬ ‫הדיגניטי של המטופל קשורה בהכרח בתהליך‬ ‫הטיפולי?‬ ‫אין טכניקות אלטרנטיביות להחלמה שלא‬ ‫דורשות תעצומות נפש והתמודדות עם קשיים‬ ‫משמעותיים‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫ההנחות בדילמת המטפל ותיקופן תקיפתן‬ ‫אמונה הנחה‬ ‫הנחה חלופית (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫חוסר מיקוד במטרות (טיפול ניהול)‬ ‫פוגע באפקטיביות בהשגתן, ונצא‬ ‫קירחים מכאן ומכאן.‬ ‫ניתן להגיע לאפקטיביות גם ללא‬ ‫מיקוד במטרה ספציפית‬ ‫נגדיל מאוד את זמן המגע שלנו עם‬ ‫המטופל, נוסיף מטפלים נוספים‬ ‫2‬ ‫אין למטופל תעצומות נפש מספיקות‬ ‫מספקות‬ ‫גם לשמירה על הקיים וגם‬ ‫להתמסרות לתהליך טיפולי.‬ ‫למטופל יש מספיק תעצומות נפש‬ ‫להתמסרות לתהליך הטיפולי‬ ‫במקביל לשמירה על הקיים‬ ‫ניתן לבנות תהליך טיפולי קל יותר,‬ ‫הדרגתי יותר, ארוך יותר...‬ ‫3‬ ‫יש משמעות להישגים וההצלחות של‬ ‫המטופל גם כשהוא אינו חווה אותם‬ ‫ככאלו – ותמיד יש זמן לטיפול בעתיד‬ ‫- ותמיד יש זמן לטיפול בעתיד‬ ‫אין משמעות להישגים ולהצלחות של‬ ‫המטופל אם אינואינו חווה אותם, אין,‬ ‫המטופל גם אם חווה אותם ככאלה‬ ‫זמן לבזבז‬ ‫אין זמן לבזבז‬ ‫אם נכיר בכך שהשנים מאז הפגיעה‬ ‫הן‬ ‫ועד היום(ומהיום עד להחלמה) הן‬ ‫ועד היום‬ ‫אבודות אבודות נבין שאין זמןזמן‬ ‫כבר מראש נבין שאין עוד‬ ‫4‬ ‫אין טכניקות אלטרנטיביות להחלמה‬ ‫שלא דורשות תעצומות נפש‬ ‫והתמודדות עם קשיים משמעותיים‬ ‫יש טכניקות אלטרנטיביות להחלמה‬ ‫שלא דורשות תעצומות נפש‬ ‫והתמודדות עם קשיים משמעותיים‬ ‫היפנוזה, ‪...SE ,PE ,EMDR‬‬

Recommended

דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושית
דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושיתדילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושית
דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושיתDan Klarman
 
Critical chain primer
Critical chain primerCritical chain primer
Critical chain primerDan Klarman
 
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4Dan Klarman
 
תהליכי חשיבה ביקורת
תהליכי חשיבה ביקורת תהליכי חשיבה ביקורת
תהליכי חשיבה ביקורת IIA - Israel
 
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותי
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותיניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותי
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותיKidum LTD
 
כמה טיפים על שאלות
כמה טיפים על שאלותכמה טיפים על שאלות
כמה טיפים על שאלותShlomo Rothschild
 
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינות
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינותאז איך מתמודדים עם לחץ בחינות
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינותKidum LTD
 
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3Dan Klarman
 

Recommended

דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושית
דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושיתדילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושית
דילמות, הנחות סמויות, פרדיגמות, ופריצות דרך – טכניקה שימושיתDan Klarman
 
Critical chain primer
Critical chain primerCritical chain primer
Critical chain primerDan Klarman
 
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4
AFTD Hebrew 4 - Assumption-focused dynamic therapy pres 4Dan Klarman
 
תהליכי חשיבה ביקורת
תהליכי חשיבה ביקורת תהליכי חשיבה ביקורת
תהליכי חשיבה ביקורת IIA - Israel
 
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותי
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותיניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותי
ניהול זמנים פסיכומטרי בפרק הכמותיKidum LTD
 
כמה טיפים על שאלות
כמה טיפים על שאלותכמה טיפים על שאלות
כמה טיפים על שאלותShlomo Rothschild
 
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינות
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינותאז איך מתמודדים עם לחץ בחינות
אז איך מתמודדים עם לחץ בחינותKidum LTD
 
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3
AFTD Hebrew 3 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 3Dan Klarman
 
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5Dan Klarman
 
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2Dan Klarman
 
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1Dan Klarman
 
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team introAFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team introDan Klarman
 
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapyAFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapyDan Klarman
 
Mega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do itMega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do itDan Klarman
 

More Related Content

More from Dan Klarman

AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5Dan Klarman
 
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2Dan Klarman
 
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1Dan Klarman
 
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team introAFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team introDan Klarman
 
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapyAFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapyDan Klarman
 
Mega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do itMega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do itDan Klarman
 

More from Dan Klarman (6)

AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
AFTD Hebrew 5 - Assumption-focused dynamic therapy pres 5
 
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
AFTD Hebrew 2 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 2
 
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
AFTD Hebrew 1 - Assumption-focused dynamic therapy heb pres 1
 
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team introAFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
AFTD Hebrew Intro - Assumption focused dynamic heb team intro
 
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapyAFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
AFTD (English) Assumption-focused dynamic therapy
 
Mega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do itMega-Projects and Agile: How to practically do it
Mega-Projects and Agile: How to practically do it
 

פריצת דילמות וקונפליקטים לפי תורת האילוצים - TOCx

  • 1. ‫התמודדות עם דילמות – נקודת‬ ‫מבט אחרת...‬ ‫דן קלארמן‬ ‫‪TOCx‬‬ ‫ישיבת צוות משהב"ט‬ ‫31.21.21‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 2. ‫סדר הדברים‬ ‫1. מודל ומושגים (51 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫3.‬ ‫מערכת לימבית ומערכת פרונטלית‬ ‫ניסוי וטעייה – תנאים הכרחיים ללמידה‬ ‫מה עלינו לעשות כאשר התנאים אינם‬ ‫מתקיימים?‬ ‫מושגי הבסיס ב"ענן"‬ ‫2. טכניקה שימושית ודוגמה (03 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מהו ענן? (קונפליקט דילמה פשרה רעה)‬ ‫דוגמה לעננים קשורים של מטופל ושל מטפל‬ ‫הנחות מאלצות והנחות מאפשרות‬ ‫חשיפת ההנחות מתוך החיצים בענן‬ ‫איתגור ההנחות בטכניקת היפוך ומציאת כיוונים‬ ‫חדשים לפתרון‬ ‫מ'כן, אבל...-ים' לתוכנית פעולה ומשוב‬ ‫העמקה נוספת (51 דקות)‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫צעדים לכתיבה ותיקוף של ענן (תוצאה-סיבה-‬ ‫תוצאה)‬ ‫5 ההנחות המאפשרות של ‪TOC‬‬ ‫תנאים לפיתרון פורץ דרך‬ ‫דוגמה לקונפליקט סיסטמי – הקונפליקט של‬ ‫המטפל‬ ‫4. שאלות ותשובות‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 4. ‫מערכת לימבית ‪ VS‬מערכת פרונטלית‬ ‫מערכת לימבית (מע' 1 של כהנמן)‬ ‫מערכת פרונטלית קוגניטיבית (מע' 2)‬ ‫• רגשית-אינטואיטיבית‬ ‫• מהירה-אינסטינקטיבית‬ ‫• היוריסטית-עמומה‬ ‫• הטבעה על-ידי ניסוי וטעייה‬ ‫אינטואיטיביים (אימון) ואו זיכרונות‬ ‫אמיגדליים‬ ‫• עיבוד לא-מודע ולא מילולי‬ ‫• שולטת רוב הזמן‬ ‫• רציונלית-לוגית-מילולית‬ ‫• איטית-חושבת‬ ‫• פרטנית רמות הפשטה גבוהות‬ ‫• למידה מודעת‬ ‫• עיבוד מודע ומילולי‬ ‫• שולטת חלק קטן מהזמן‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 5. ‫4 תנאים ללמידה מתוך ניסוי וטעייה (אימון של‬ ‫המערכת הלימבית)‬ ‫דוגמאות קצה‬ ‫תנאים הכרחיים‬ ‫1. מספיק הזדמנויות לנסות‬ ‫2. בטוח מספיק לנסות ונראה בטוח‬ ‫מספיק לנסות‬ ‫3. אפשרות להבדיל בין הצלחה‬ ‫לכישלון‬ ‫4. משוב מהיר מספיק כדי לקשור בין‬ ‫פעולה לתוצאותיה‬ ‫• כמה הזדמנויות יש לי כדי ללמוד‬ ‫לבנות מערכות יחסים ארוכות-טווח?‬ ‫• למזג שתי חברות מסחריות גדולות?‬ ‫• כמה זה בטוח לנסות דרכים חדשות‬ ‫ומקוריות לטפל במטופלים אובדניים?‬ ‫• כמה זה ברור האם הצלחתי או‬ ‫נכשלתי בגידול ילדי?‬ ‫• כמה זמן ייקח עד שאדע זאת כדי‬ ‫שאוכל לתקן את דרכי?‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 6. )‫ (זליגמן‬PERMA ‫מודל‬ ‫מטרה‬ Wellbeing  Positive emotion Engagement Relationships Meaning Achievement )‫תנאים נדרשים (צרכים‬ ? ? ? ? ? )‫טקטיקות (פעולות‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 7. ‫מושגים 1:‬ ‫• 4 קטגוריות של מושגים‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫• מטרה היא מצב אליו אני מכוון‬ ‫• לוגיקה של תנאים נדרשים‬ ‫• צרכים צריכים להיות מסופקים לרמה‬ ‫של ‪Good Enough‬‬ ‫• הרעיון של סט של צרכים שצריכים‬ ‫להיות מסופקים ‪Good Enough‬‬ ‫מקובל בפסיכולוגיה חיובית (מודל‬ ‫‪)PERMA‬‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 8. ‫מושגים 2:‬ ‫• כאשר אנו נתקלים בבעיה אנו‬ ‫מרגישים דחף ליישם פתרון מסוים על‬ ‫סמך ניסיון העבר...‬ ‫• עם הזמן מתוך ניסוי וטעייה חופשיים‬ ‫אנו מפתחים היוריסטיקות אפקטיביות‬ ‫למציאת דרכים לסיפוק צרכינו‬ ‫• אנו משתמשים בכללי אצבע אלו כדי‬ ‫להתמודד במהירות עם קשיים‬ ‫הניצבים בדרכנו מפעם לפעם –‬ ‫מערכת מספר 1‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 9. ‫"תנאים נדרשים"‬ ‫• כדי לספק את הצרכים שלנו יש צורך‬ ‫לנקוט בפעולות רבות כדי לקיים‬ ‫הרבה תנאים בו-זמנית.‬ ‫• אבל מה קורה כשהפעולה הדרושה‬ ‫כדי לספק תנאי אחד מתנגשת עם‬ ‫הפעולה הדרושה כדי לספק תנאי‬ ‫אחר?‬ ‫• מה קורה כשאיני מצליח לפרוץ את‬ ‫הקונפליקט לאורך זמן?‬ ‫‪‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים (צרכים)‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫צורך‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫פעולה‬ ‫קשיים (פחדים, סיכונים,‬ ‫מחירים)‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫קושי‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 10. ‫איך נדע שהתנאים ללמידה מניסוי וטעייה חופשיים‬ ‫אינם מתקיימים ומה אפשר לעשות בקשר לכך?‬ ‫כשאיננו משתפרים...‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫כשאנו תקועים בפשרה רעה לאורך‬ ‫זמן‬ ‫כשאנו חשים לחץ להנמיך את‬ ‫הציפיות שלנו‬ ‫כשענן שחור מלווה אותנו בשכבנו‬ ‫וקומנו‬ ‫כשאנחנו תקועים בדילמה שנראית‬ ‫בלתי-פתירה‬ ‫דרושה טכניקה שמאפשרת פריצת דרך‬ ‫נוכל לנסות להפעיל את יכולות המערכת‬ ‫הפרונטלית-קוגניטיבית על ההיוריסטיקות‬ ‫שמניעות את המערכת הלימבית:‬ ‫1. נגדיר את הבעיה באמצעות "ענן"‬ ‫2. נשתמש בענן כדי לחשוף הנחות‬ ‫מאלצות (‪ )constraining‬בצורה מילולית‬ ‫3. נשתמש בטכניקה של היפוך כדי למצוא‬ ‫הנחות מאפשרות יותר‬ ‫4. נבנה תכנית כדי ליישם את התובנות‬ ‫החדשות‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 11. ‫צעד 1: כתיבת עננים‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 12. ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫עננים‬ ‫• הענן מציג קונפליקט דילמה‬ ‫באמצעות הפרדה בין הפעולות לבין‬ ‫הצרכים שהן אמורות לספק ( ‪Wants‬‬ ‫‪)VS Needs‬‬ ‫• צרכים אף פעם אינם בקונפליקט!‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫• רק הטקטיקות דחפים לסיפוקם‬ ‫יכולים להיות בקונפליקט.‬ ‫• הפתרון – למצוא דרכים אחרות‬ ‫לסיפוק כל הצרכים...‬ ‫• הקושי - הנחות מאלצות שמעוורות‬ ‫ומגבילות את חשיבתנו מלראות‬ ‫דרכים אחרות...‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 13. ‫:-)‬ ‫דוגמת ספורט‬ ‫הסימפטום:‬ ‫נניח שאני עולה במשקל באיטיות‬ ‫אך בהתמדה ולא ממש טוב לי‬ ‫עם זה... אבל גם אני לא מצליח‬ ‫למצוא בתוכי את המוטיבציה‬ ‫להתחיל להתאמן למרות שאני‬ ‫יודע שזה מה שאני צריך לעשות‬ ‫למקד את האנרגיה שלי‬ ‫בדברים שיביאו תועלת,‬ ‫שלוות נפש‬ ‫בריאות, תדמית גוף,‬ ‫אנרגיה‬ ‫להמשיך לא לעשות כמעט‬ ‫פעילות גופנית‬ ‫אני צריך‬ ‫להתחיל להתאמן‬ ‫אמשיך לדאוג לגבי איך אני‬ ‫נראה ולגבי הבריאות שלי‬ ‫בזבוז זמן ואנרגיה כי אני‬ ‫יודע שלא אתמיד, אהיה‬ ‫מתוסכל‬ ‫:-(‬ ‫‪TOCxSMB – danklarman@gmail.com‬‬
  • 14. ‫דוגמא: ענן של מטופל‬ ‫‪ PTSD‬צעיר‬ ‫מטרה‬ ‫זוהי דוגמה היפותטית‬ ‫שבניתי לצורך ההרצאה,‬ ‫ייתכן והיא רלוונטית‬ ‫למטופלים רבים...‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כבוד-עצמי, אהבה‬ ‫עצמית, שמירה על‬ ‫הזהות והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫אי-הודאה בבעיה,‬ ‫ניהול הסימפטומים‬ ‫והישרדות יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בשל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, ויתור על‬ ‫המרוץ‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 15. ‫דוגמא: ענן של מטפל‬ ‫בפציינט ‪ PTSD‬צעיר‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 16. ‫העננים של המטפל והמטופל קשורים זה בזה‬ ‫קונפליקט סימפטומטי (של המטופל)‬ ‫קונפליקט סיסטמי (של המטפל)‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת‬ ‫עצמי, שמירה על‬ ‫הזהות והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫בושה, אשמה, ויתור על‬ ‫תדמית אישית, קושי‬ ‫להתמיד‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-‬ ‫האדם (‪ )Dignity‬שלו‬ ‫‪ PTSD‬מוביל‬ ‫לדעיכה‬ ‫איטית בכל‬ ‫התחומים‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫מיקוד בהישרדות‬ ‫ותפקוד התנהלות‬ ‫מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 17. ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫דפוסים אוסצילציות:‬ ‫• הרבה פעמים אנו מגיעים למצב כל-כך בלתי‬ ‫נסבל עד שאנחנו "קופצים לצד השני של‬ ‫הקונפליקט"‬ ‫• לזמן מה נדמה שיש שיפור, כי הצורך שהוזנח‬ ‫עד כה מקבל מענה, והזנחת הצרכים האחרים‬ ‫עדיין לא פגעה בהם בצורה משמעותית.‬ ‫• אך לבסוף הפגיעה בצרכים האחרים נהיית‬ ‫קשה מידי ואנחנו "קופצים בחזרה" לצדו‬ ‫הראשון של הקונפליקט‬ ‫• המחזורים האלו יכולים להמשך חודשים ושנים‬ ‫או לפעמים ימים ושעות‬ ‫שיפור ‪‬‬ ‫מספק את צורך א'‬ ‫מספק צרכים ב',‬ ‫ג, ד..‬ ‫יישום הפתרון‬ ‫= שינוי‬ ‫המשך מצב קיים‬ ‫= אי-שינוי‬ ‫סיכון אחד הצרכים‬ ‫ב', ג', ד'...‬ ‫פגיעה משמעותית‬ ‫בצורך א'‬
  • 18. ‫צעד 2: אידוי עננים‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 19. ‫מה מונע מאתנו למצוא את דרך ג' ? - אנחנו‬ ‫מחפשים אותה מתחת לפנס...‬ ‫"אסור"‬ ‫מרחב‬ ‫הפתרונות‬ ‫האפשריים‬ ‫"מותר"‬ ‫מרחב‬ ‫הפתרונות‬ ‫שאנו בודקים‬ ‫הפתרון לבעיה:‬ ‫דרך ג'‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫האמונות שלנו לגבי‬ ‫המציאות מפרידות בין‬ ‫מה שאפשרי בעינינו לבין‬ ‫מה שלא אפשרי...‬
  • 20. ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫5 הנחות מאפשרות של ‪ TOC‬והשהיית השיפוט‬ ‫אילוצים ‬ ‫חסמים‬ ‫מורכבות ‬ ‫סיבוך‬ ‫להתמקד במה‬ ‫שנמצא בשליטתי‬ ‫ארגונים הם‬ ‫מערכות מסובכות‬ ‫ולכן צריך לשפר‬ ‫כל חלק בנפרד‬ ‫אופטימיזציה היא‬ ‫מציאת הפשרות‬ ‫הטובות ביותר‬ ‫יש המון דברים‬ ‫שנמצאים בתחום‬ ‫השפעתי – ניתן‬ ‫לפרוץ כל אילוץ!‬ ‫בארגון יש המון‬ ‫תלות פנימית –‬ ‫אתר ושפר את‬ ‫החוליה החלשה‬ ‫ביותר!‬ ‫אופטימיזציה היא‬ ‫פריצת הקונפליקט‬ ‫– תמיד יש ווין:ווין!‬ ‫קונפליקטים אי-ודאות ‬ ‫ דילמות‬ ‫סיכונים‬ ‫בחירות‬ ‫רעות‬ ‫מיצוע על זמנים‬ ‫ארוכים, מציאת‬ ‫"נוסחה",‬ ‫טריידאוף‬ ‫יש אנשים רעים,‬ ‫וצריך להפטר‬ ‫מהם‬ ‫משוב מהיר‬ ‫ותגובה מהירה‬ ‫כדי להגיע ל-‬ ‫‪Good Enough‬‬ ‫אנשים הם טובים.‬ ‫עזור להם להפטר‬ ‫מההנחות השגויות‬ ‫שלהם‬
  • 21. ‫חשיפת 4 ההנחות‬ ‫המאלצות מתוך הענן‬ ‫ההנחות המאלצות הן כמעט תמיד‬ ‫הנחות סמויות והן בגדר אמונות‬ ‫היוריסטיות‬ ‫4 ההנחות הסמויות מיוצגות‬ ‫באמצעות החיצים העבים שבענן‬ ‫יש 4 הנחות וכדי לחשוף אותן‬ ‫צריך לשאול 4 פעמים שאלה‬ ‫פשוטה אחת: "למה?"‬ ‫הטכניקה הזו מציפה את ההנחות‬ ‫המאלצות הללו מתוך מערכת‬ ‫מספר 1 לעיונה ובחינתה של‬ ‫מערכת מספר 2…‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 22. ‫חשיפת 4 ההנחות‬ ‫המאלצות מתוך הענן‬ ‫1.‬ ‫2.‬ ‫3.‬ ‫4.‬ ‫למה אי אפשר לפעול לפי שני‬ ‫הדחפים בו-זמנית? (הנחת‬ ‫הקונפליקט)‬ ‫למה אי-שינוי יוביל בהכרח‬ ‫להמשך הפגיעה בצורך מס' 1?‬ ‫למה השינוי המסוים יוביל‬ ‫בהכרח לפגיעה בצורך מס' 2?‬ ‫למה לא יכולה להיות דרך‬ ‫אחרת לספק את כל הצרכים?‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫מטרה‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫צורך 1‬ ‫(אינו מסופק כרגע)‬ ‫צורך 2‬ ‫(מסופק כרגע)‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫דחף לשינוי‬ ‫מסוים‬ ‫דחף לאי-שינוי‬ ‫(או לשינוי אחר)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫פגיעה בצורך 2‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫פגיעה בצורך 1‬ ‫‪‬‬
  • 23. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 1 – הנחת‬ ‫הקונפליקט‬ ‫מדוע לא ניתן גם להודות בבעיה ולקבל‬ ‫את השלכותיה ולהתמסר לטיפול וגם‬ ‫להמשיך להעמיד פנים שהכל בסדר‬ ‫בשביל לשמור על הקיים?‬ ‫ההכרה במצב וההשלמה אתו‬ ‫כשלעצמה תהיה לי טראומטית ותרסק‬ ‫את הפסאדה שאני עומל כה קשה על‬ ‫תחזוקה.‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 24. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 2 – הנחת המצב‬ ‫הקיים‬ ‫מדוע אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות יומיומית תביא‬ ‫בהכרח לדעיכה איטית בכל התחומים‬ ‫בגלל ההשפעות של ‪ ,PTSD‬ולקושי מול‬ ‫משהב"ט?‬ ‫ הסימפטומים, גם כשהם מנוהלים‬‫היטב, הופכים אותי לקהה חושים‬ ‫וכך נפגעים כל כישורי הבינאישיים‬ ‫שהם הכרחיים בכל תחום שהוא.‬ ‫ למשרד הביטחון קשה מאוד להכיר‬‫בהשפעות של סימפטומים שאני‬ ‫מסרב להצהיר עליהם (מרוב בושה‬ ‫או פחד).‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 25. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 3 – הנחת השינוי‬ ‫מדוע הודאה בבעיה בפני עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול תביא בהכרח חוסר‬ ‫תפקוד, בושה, אשמה, פגיעה בתדמית‬ ‫העצמית, ויתור על המרוץ‬ ‫ אם אשלים עם המצב שלי אתייאש‬‫ולא תהיה לי מוטיבציה לעשות כלום‬ ‫– אאבד קשר עם המציאות.‬ ‫ יש משמעות אובייקטיבית להישגים‬‫וההצלחות שלי גם אם איני חווה‬ ‫אותה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫ יש לי עוד מחסנים של אנרגיה‬‫בשביל להחזיק את הפסאדה עד‬ ‫שיגיע זמן טוב יותר לקחת הפסקה‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 26. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 4 – מחוץ לקופסה‬ ‫מדוע ציר שסביבו ההחלמה, כבוד-‬ ‫עצמי, אהבה עצמית, זהות ותדמית‬ ‫קשורות יחד רק דרך הנושא של הכרה‬ ‫או אי הכרה במצבי והשלמה אתו?‬ ‫אין "טיפול בהרדמה" ל‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כבוד-עצמי, קבלת עצמי,‬ ‫שמירה על הזהות‬ ‫והתדמית היום‬ ‫סיכוי להחלמה בעתיד‬ ‫אי-הודאה בבעיה, ניהול‬ ‫הסימפטומים והישרדות‬ ‫יומיומית‬ ‫הודאה בבעיה בפני‬ ‫עצמי ואחרים‬ ‫והתמסרות לטיפול‬ ‫קושי מול משהב"ט,‬ ‫דעיכה איטית בכל‬ ‫התחומים בגלל תסמונת‬ ‫חוסר תפקוד, בושה,‬ ‫אשמה, פגיעה בתדמית,‬ ‫ויתור על המרוץ‬ ‫‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 27. ‫היפוך, או - כיצד למצוא חורים בהנחות הסמויות?‬ ‫הנחה מאלצת מגבילה‬ ‫הנחה מאפשרת (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫רושמים את התשובה לשאלה‬ ‫הראשונה (חץ מס' 1).‬ ‫רושמים את ההיפך מההנחה‬ ‫הראשונה.‬ ‫חושבים אם יש תנאים שבהם‬ ‫ההנחה החלופית נכונה והאם אפשר‬ ‫ליצור את התנאים האלו.‬ ‫2‬ ‫הנחה מאלצת שניה (תשובה ל2).‬ ‫הנחה מאפשרת 2‬ ‫פתרון חצי-אפוי 2‬ ‫3‬ ‫הנחה מאלצת 3‬ ‫הנחה מאפשרת 3‬ ‫כיוון לפתרון 3‬ ‫4‬ ‫הנחה מאלצת 4‬ ‫הנחה מאפשרת 4‬ ‫כיוון לפתרון 4‬ ‫מספיק שנמצא הנחה אחת שניתן למצוא תנאים בהן היא אינה נכונה כדי לצאת מהקונפליקט!‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 28. ‫ההנחות בדילמת המטופל ותיקופן תקיפתן‬ ‫אמונה הנחה‬ ‫הנחה חלופית (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫ההכרה וההשלמה במצבי כשלעצמה‬ ‫תהיה לי טראומטית ותרסק הפסאדה‬ ‫שאני עומל כה קשה על תחזוקה.‬ ‫אולי ההכרה וההשלמה ישחררו‬ ‫אותי מן הצורך בפסאדה?‬ ‫היכולת לגייס אנשים לעזרתי היא כח‬ ‫ולא חולשה...‬ ‫2‬ ‫הסימפטומים, גם כשמנוהלים היטב,‬ ‫הופכים אותי לקהה חושים וכך‬ ‫נפגעים כל כישורי הבינאישיים.‬ ‫ניתן להתאמן על יצירת רגישות‬ ‫מודעת לרגשותיהם של אחרים‬ ‫במקום אבדן האינטואיציה‬ ‫אימון, אימון, אימון‬ ‫3‬ ‫אם אשלים עם המצב שלי אתייאש‬ ‫ולא תהיה לי מוטיבציה לעשות כלום,‬ ‫ויש משמעות להישגים שלי בינתיים -‬ ‫גם אם איני חווה אותה.‬ ‫אם אשלים עם מצבי תהיה לי‬ ‫מוטיבציה להחלים. אין משמעות‬ ‫להישגים ונורמליות שאיני חווה – אין‬ ‫לי עוד זמן לבזבז‬ ‫אכיר בכך שהשנים שעברו כבר‬ ‫אבודות, ולמעשה גם אלו שאמשוך‬ ‫עד ההחלמה – אני משקיע בשארית‬ ‫חיי!‬ ‫4‬ ‫אין "טיפול בהרדמה" ל- ‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫יש "טיפול בהרדמה" ל- ‪ PTSD‬שהוא‬ ‫אפקטיבי בפני עצמו‬ ‫היפנוזה, ‪...SE ,PE ,EMDR‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 29. ‫צעד 3: תכנון השינוי‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 30. ‫בדרך לשינוי: קיר לבנים אדומות...‬ ‫• אחרי שרשמנו מספר כיוונים‬ ‫אפשריים לפתרון, נבחר את‬ ‫הפתרון הסביר, הפשוט,‬ ‫והאפקטיבי ביותר...‬ ‫• ומיד נתקל בקיר הלבנים ששמו‬ ‫"‬ ‫"‬ ‫• עם 'כן' קטן ו'אבל' גדול ‪‬‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 31. ‫בדרך לשינוי: קיר לבנים אדומות...‬ ‫יש 3 סוגים של "כן, אבל..."‬ ‫• הפתרון לא מספק את כל‬ ‫הצרכים של בעלי העניין‬ ‫• לפתרון יש השלכות שליליות‬ ‫• ישנן משוכות משמעותיות בדרך‬ ‫ליישום‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 32. ‫בדרך לשינוי - מפרקים את קיר הלבנים... ובונים‬ ‫מהן תכנית!‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫צריך לזכור שכשאין קונפליקט אנחנו טובים‬ ‫מאוד בפתרון של בעיות‬ ‫כל מה שצריך זה לאסוף כמה שיותר "לבנים"‬ ‫כאלו של "כן, אבל" ולמצוא להן פתרון פשוט‬ ‫תמיד יהיו אנשים בסביבה שישמחו להגיד לנו‬ ‫מה לא בסדר בתוכנית שלנו – זה הזמן‬ ‫להיעזר בהם!‬ ‫התוצאה חייבת להיות ווין:ווין עבור כל‬ ‫הנוגעים בדבר!‬ ‫מהפתרונות בונים תכנית-פעולה שבה‬ ‫מפורטות סדר הפעולות הנדרשות ליישום‬ ‫וטבלת מקרים ותגובות‬ ‫סדר הפעולות מטרת ביניים‬ ‫1‬ ‫אבן דרך מס' 1‬ ‫2‬ ‫אבן דרך מס' 2‬ ‫3‬ ‫אבן דרך מס' 3‬ ‫...‬ ‫...‬ ‫מקרה‬ ‫תגובה‬ ‫מקרה מס' 1‬ ‫תגובה מס' 1‬ ‫מקרה מס' 2‬ ‫תגובה מס' 2‬ ‫...‬ ‫...‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬
  • 33. ‫צעד 4: התחייבות לשינוי‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 34. ‫מוטיבציה: איך להתחייב לשינוי?‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫ווין:ווין אין פרושו ארוחות חינם - גם‬ ‫התוכנית הטובה, הפשוטה והאפקטיבית‬ ‫ביותר דורשת השקעה.‬ ‫חשוב להבין מהי בדיוק אותה השקעה‬ ‫ומתי אני צפוי לראות תוצאות כדי לוודא‬ ‫שההשקעה שווה בעיני את התמורה.‬ ‫כשהתמונה ברורה, זה הזמן להתחייב‬ ‫בפני עצמנו ובפני אחרים.‬ ‫ההתחייבות היא להשקיע את מה שדרוש‬ ‫כדי להגשים את התוכנית ולקצור את‬ ‫הפירות שהיא מבטיחה.‬ ‫פעולה מס'‬ ‫מאמץ‬ ‫עלות‬ ‫זמן הבשלה‬ ‫1‬ ‫2‬ ‫3‬ ‫4‬ ‫5‬ ‫...‬ ‫סה"כ‬ ‫אל: עצמי‬ ‫הנני ____________ מתחייבת להשקיע ____ ימי עבודה, ____ ש"ח ולהמתין בסבלנות ____ שבועות כדי‬ ‫להגשים את תוכניתי שמטרתה השאפתנית הינה_____________. אני מאמינה בלב שלם שהתוכנית היא ישימה‬ ‫ובטוחה וכן שהתמורה שאקבל תהיה גבוהה בהרבה מההשקעה.‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫על החתום: ___________________‬
  • 36. ‫צעדים לכתיבה ותיקוף‬ ‫עננים‬ ‫מטרה‬ ‫• יש לחשוב על הסימפטום הכואב‬ ‫ביותר ולענות על השאלות‬ ‫שבתרשים לפי הסדר‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫• כדי לתקף את הענן אפשר לשאול‬ ‫מה יקרה במצבים היפותטיים‬ ‫ולבדוק שהלוגיקה מחזיקה‬ ‫• לחקירה מעמיקה יותר אפשר לחקור‬ ‫גם את הענן הסיסטמי על ידי‬ ‫החלפת השאלה הראשונה בשאלה‬ ‫השנייה "איזו התנהגות שלי או של‬ ‫אחרים גורמת לסימפטום?"‬ ‫טקטיקות (פעולות)‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחירים)‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫2) איזה צורך חיובי‬ ‫ולגיטימי תשרת היענות‬ ‫לדחף?‬ ‫5) על איזה צורך חיובי‬ ‫ולגיטימי מגן שימור‬ ‫המצב הקיים?‬ ‫1) איזה פעולה אני‬ ‫מרגיש דחף לנקוט כשאני‬ ‫חושב על הסימפטום?‬ ‫4) מהו יהיה ההיפך של‬ ‫היענות לדחף (שימור‬ ‫המצב)‬ ‫3) מה יהיו ההשלכות‬ ‫השליליות של הענות‬ ‫לדחף?‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫6) מהן ההשלכות‬ ‫השליליות של המשך‬ ‫המצב הקיים?‬ ‫‪‬‬
  • 37. ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫7 קריטריונים לפתרון פורץ דרך‬ ‫ישים‬ ‫סיכון נמוך‬ ‫ופוטנציאל‬ ‫גבוה‬ ‫פשוט יותר‬ ‫‪Win-Win‬‬‫‪Win‬‬ ‫תוצאות‬ ‫מעולות מעל‬ ‫ה"רעש"‬ ‫משוב מהיר‬ ‫ללא השמדה‬ ‫עצמית‬
  • 38. TOCxTherapy - danklarman@gmail.com !‫תודה רבה‬ 0546606440 ‫דן קלארמן‬ www.TOCx.co.il danklarman@gmail.com
  • 39. ‫דוגמה לקונפליקט סיסטמי: המטפל‬ TOCxTherapy - danklarman@gmail.com
  • 40. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 1‬ ‫מטרה‬ ‫מדוע לא ניתן גם להתמקד בטיפול וגם לעזור‬ ‫בהישרדות ושמירה על תפקוד יומיומי?‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כי חוסר מיקוד במטרות פוגע באפקטיביות, ונצא‬ ‫קירחים מכאן ומכאן‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 41. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 2‬ ‫מטרה‬ ‫מדוע עזרה בהישרדות ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט תביא בהכרח ליצירת‬ ‫תלות, כרוניות, דחיית ההחלמה?‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫‬‫‬‫-‬ ‫אין למטופל תעצומות נפש מספיקות גם‬ ‫לשמירה על הקיים וגם להתמסרות לתהליך‬ ‫טיפולי‬ ‫-‬ ‫אין למטפל מספיק זמן מגע כדי לתמוך גם‬ ‫רמות תפקוד רגילות וגם תהליך טיפולי‬ ‫אפקטיבי‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫כי המטופל לא יוכל לשרוד ללא עזרה חיצונית‬ ‫ככל שהזמן חולף הסיכוי להחלמה קטן‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫‪‬‬
  • 42. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 3‬ ‫מדוע התמקדות בטיפול תביא בהכרח לפגיעה‬ ‫בקיים בטווח הבינוני, לסיכון בשבירת האמון‬ ‫ואובדן כבודו העצמי?‬ ‫-‬ ‫המטופל מצפה שהמטפל יעזור לו לתפקד‬ ‫ולזכות בהכרה‬ ‫-‬ ‫הקיים הינו משהו ששווה להגן עליו והוא‬ ‫"יותר טוב מכלום", יש משמעות להישגים‬ ‫וההצלחות של המטופל גם כשהוא אינו חווה‬ ‫אותם ככאלו – ויש מספיק זמן לטיפול בעתיד‬ ‫-‬ ‫החשיפה של קשיי התפקוד של המטופל‬ ‫מבישה אותו‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 43. ‫חשיפת הנחה מאלצת‬ ‫מס' 4‬ ‫מדוע הדרך היחידה להביא להחלמה בעתיד תוך‬ ‫כדי שמירה על הקיים, יצירת אמון והגנה על‬ ‫הדיגניטי של המטופל קשורה בהכרח בתהליך‬ ‫הטיפולי?‬ ‫אין טכניקות אלטרנטיביות להחלמה שלא‬ ‫דורשות תעצומות נפש והתמודדות עם קשיים‬ ‫משמעותיים‬ ‫מטרה‬ ‫‪Wellbeing ‬‬ ‫תנאים נדרשים‬ ‫(צרכים)‬ ‫הגנה על הקיים, יצירת‬ ‫אמון, הגנת כבוד-האדם‬ ‫(‪ )Dignity‬שלו‬ ‫החלמה בעתיד‬ ‫טקטיקות‬ ‫(פעולות)‬ ‫עזרה בהישרדות‬ ‫ושמירה על תפקוד ‬ ‫התנהלות מול משהב"ט‬ ‫התמקדות בטיפול‬ ‫קשיים (פחדים,‬ ‫סיכונים, מחיר)‬ ‫יצירת תלות, כרוניות,‬ ‫דחיית ההחלמה‬ ‫פגיעה בקיים בטווח‬ ‫הבינוני, אבדן אמון של‬ ‫מטופל, אבדן כבודו‬ ‫כישלון‬ ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫‪‬‬
  • 44. ‫‪TOCxTherapy - danklarman@gmail.com‬‬ ‫ההנחות בדילמת המטפל ותיקופן תקיפתן‬ ‫אמונה הנחה‬ ‫הנחה חלופית (היפוך)‬ ‫איך?‬ ‫1‬ ‫חוסר מיקוד במטרות (טיפול ניהול)‬ ‫פוגע באפקטיביות בהשגתן, ונצא‬ ‫קירחים מכאן ומכאן.‬ ‫ניתן להגיע לאפקטיביות גם ללא‬ ‫מיקוד במטרה ספציפית‬ ‫נגדיל מאוד את זמן המגע שלנו עם‬ ‫המטופל, נוסיף מטפלים נוספים‬ ‫2‬ ‫אין למטופל תעצומות נפש מספיקות‬ ‫מספקות‬ ‫גם לשמירה על הקיים וגם‬ ‫להתמסרות לתהליך טיפולי.‬ ‫למטופל יש מספיק תעצומות נפש‬ ‫להתמסרות לתהליך הטיפולי‬ ‫במקביל לשמירה על הקיים‬ ‫ניתן לבנות תהליך טיפולי קל יותר,‬ ‫הדרגתי יותר, ארוך יותר...‬ ‫3‬ ‫יש משמעות להישגים וההצלחות של‬ ‫המטופל גם כשהוא אינו חווה אותם‬ ‫ככאלו – ותמיד יש זמן לטיפול בעתיד‬ ‫- ותמיד יש זמן לטיפול בעתיד‬ ‫אין משמעות להישגים ולהצלחות של‬ ‫המטופל אם אינואינו חווה אותם, אין,‬ ‫המטופל גם אם חווה אותם ככאלה‬ ‫זמן לבזבז‬ ‫אין זמן לבזבז‬ ‫אם נכיר בכך שהשנים מאז הפגיעה‬ ‫הן‬ ‫ועד היום(ומהיום עד להחלמה) הן‬ ‫ועד היום‬ ‫אבודות אבודות נבין שאין זמןזמן‬ ‫כבר מראש נבין שאין עוד‬ ‫4‬ ‫אין טכניקות אלטרנטיביות להחלמה‬ ‫שלא דורשות תעצומות נפש‬ ‫והתמודדות עם קשיים משמעותיים‬ ‫יש טכניקות אלטרנטיביות להחלמה‬ ‫שלא דורשות תעצומות נפש‬ ‫והתמודדות עם קשיים משמעותיים‬ ‫היפנוזה, ‪...SE ,PE ,EMDR‬‬