1. República de Nicaragua
MINISTERIO DE SALUD / SILAIS MANAGUA
08 Enero 2021
“ALIMENTACION Y NUTRICIÓN EN SITUACIONES DE EMERGENCIA”
Manual operativo para el uso del Comité de emergencias
2. NOTAS GENERALES: Actualización del Manual de Nutrición en emergencias.
Manual original data del 2002, fue
elaborado por Dirección de
Nutrición.
La nueva estructura está basada en
la norma 070 que proporciona los
lineamientos y criterios para la
elaboración y actualización de
Normas, Manuales, Guías y
Protocolos de atención.
Seguridad Alimentaria es abordada
con mayor amplitud por otros
Ministerios e instituciones del
estado.
3. NOTAS GENERALES: Actualización del Manual de Nutrición en emergencias.
Fue revisado por (Nutrición, Enfermería, Equipo de capacitación del MINSA
para SINAPRED), SILAIS, Organismos de cooperación internacional: PMA,
INCAP, UNICEF
La parte A.) Operaciones de nutrición en casos de emergencia a nivel
de la comunidad y/o albergues. Es contenido totalmente nuevo en
relación al manual anterior.
En la parte B, C y D hay actualizaciones a los contenidos ya abordados
en la versión 2002.
4. OBJETIVOS
General:
Desarrollar capacidades en profesionales y técnicos de la Salud y Nutrición para
el aseguramiento de la resiliencia Nutricional a través de acciones en Salud y
Nutrición, para el acceso y utilización de recursos y medios en la promoción,
prevención de la salud y la respuesta en situaciones de emergencias.
Específicos:
Describir el análisis de los riesgos potenciales y pautas que permitan la toma de
acciones para la reducción y tratamiento de enfermedades y carencias de
micronutrientes asociadas a desastres, incluido el establecimiento de pautas de
respuesta con el involucramiento de instituciones a nivel local y central.
5. Proporcionar aspectos para la vigilancia y monitoreo de los
indicadores claves en nutrición y herramientas para las
evaluaciones antropométricas y no antropométricas,
características clínicas y subclínicas en situaciones de
emergencia.
Brindar pautas para la atención, las referencias y el
seguimiento de los casos de Desnutrición Aguda a nivel
hospitalario, en unidades de salud del primer nivel de atención
y comunitario.
Específicos
6. POLITICA DE OPERACION
Análisis de los riesgos
potenciales y pautas para la
respuesta de Salud y Nutrición en
un mapeo de las instituciones
involucradas en los niveles central
y local, para disminuir las
enfermedades asociadas a
desastres y tratar las carencias de
micronutrientes.
Llenado de herramientas para la
evaluación antropométrica y no
antropométrica en el diagnóstico
clínico y subclínico en las
evaluaciones rápidas del estado
nutricional
Desarrollo de pautas para la
atención, las referencias y el
seguimiento de los casos de
Malnutrición Aguda (tipo, grado y
alcance) y la importancia de la
vigilancia y monitoreo
(indicadores clave normalizados
de la nutrición).
7. POLITICA DE OPERACION
Establecimiento de las
consideraciones para
orientar una
alimentación adecuada
de acuerdo a la edad y
estado fisiológico; y
necesidades por
carencia de
micronutrientes.
Promoción de la
lactancia materna
exclusiva hasta los 6
meses de edad,
lactancia materna
continuada y
alimentación
complementaria hasta
al menos los dos años
de edad como garantía
del primer eslabón de la
Seguridad alimentaria.
Cuidar el cumplimiento
de los pasos de la
inocuidad/higiene
alimentaria como una
forma de prevenir las
enfermedades
transmitidas por los
alimentos
Vigilancia sobre las
donaciones y
distribución de
sucedáneos de la leche
materna y productos
lácteos en una
emergencia.
8. A.B Operaciones de nutrición en Emergencia a niveles de la comunidad y/o
albergues.
1. Indicadores claves en la Evaluación Rápida de Nutrición.
2. Herramientas antropométricas para la evaluación rápida del estado nutricional.
3. Identificación signos clínicos para evaluación de la desnutrición aguda severa o grave Pautas
para la atención, referencias y seguimiento a casos.
4. Análisis de los riesgos potenciales/Factores de riesgo especiales: Índice de Desarrollo Humano
y Necesidades Básicas Insatisfechas, Condiciones especiales de Nicaragua para la generación
de un desastre natural.
5. Pautas para mapeo de las instituciones que deben de estar involucradas en la respuesta a
niveles central y local.
Ante/Durante/ Después
9. C. Operaciones de alimentación en casos de Emergencia a
niveles de la comunidad y/o albergues.
1.Organización y
asignación de
responsabilidades
Recepción y
almacenamiento de
alimentos.
Raciones de
alimentos
Preparación de
alimentos
Distribución de
alimentos
Higiene general -
Higiene y
manipulación de
alimentos
Alimentación de los
grupos vulnerables.
Alimentación de los
niños con diarrea.
Alimentación de los
lactantes y los niños
pequeños en el
contexto de la
infección por el VIH
Alimentación de las
personas con
diabetes o
hipertensión.
Alimentación de las
personas con VIH.
10. RACIONES
Ración de Supervivencia
1,500kcal por
persona/día
No más de dos
semanas.
Ración de
mantenimiento
1,900-2000kcal por
persona/día
Ración normal de
rehabilitación
2,500kcal y 50gramos
de CHON por persona
/día.
Ración complementaria
600Kcal y 20 gramos
de CHON
Dirigida a los grupos
vulnerables.
11. Tipo de Ración Alimentos
Ración/persona/día
Cantidad de Alimentos
Gramos
Medidas
Caseras
Kcal
Supervivencia
Cereal 300 1 ½ Tazas
1500
Grasa 30 2cdas
Productos
rico en CHON
45 1 ½ onza
Total 375
Mantenimiento
Cereal 400 2 Tazas
2000
Grasa 40 2 ½ cdas
Productos
rico en CHON
60 2 onza
Total 500
Complementaria
Avena 120 ½ Taza
600
Leche 30 2cdas
Grasa 10 2 cucharadas
Total 375
Calculo para 100 personas
Cereal: 300 gramos X 100 = 30,000 Gramos = 30kilos
Aceite: 30gramos X 100 = 3,000 Gramos = 3Litros
Carne: 45 gramos X 100 = 4,500 Gramos = 4.5Kilos
Calculo para 100 personas y 10 días.
Cereal: 30kilos = 66Lbs X 10 días = 660lbs
Aceite: 3Kilos= 3 Litros X 10 días= 30Litros
Carne: 4.5Kilos = 10Lbs X 10 días = 100lbs
12. Operaciones de Saneamiento ambiental en situaciones
de Emergencia a niveles de la comunidad y/o
albergues.
Organización y
asignación de
responsabilida
des.
Abastecimiento
y tratamiento
de agua.
Disposición
sanitaria de
excretas.
Disposición de
desechos
sólidos.
Control de
vectores.
Mantenimiento
de
instalaciones y
ambiente
13. D. Materiales de comunicación y el manejo de las
actividades de educación nutricional a utilizar en
situaciones de emergencia
1.Descripción
del rotafolio
Listado de
temas.
La
metodología
ORPA
Actividades
de educación
nutricional.
14. 1) Formato para registro de información nutricional en fase de tamizaje
2) Formato para registro de información nutricional en fase de
comprobación después de tamizaje
3) Lista de verificación para la evaluación de la nutrición (Análisis de riesgo
potenciales)
4) Matriz para mapeo de las instituciones y acciones de Nutrición.
VIII. INSTRUMENTOS
15. 1. Listado de equipos de evaluación antropométrica y de suministros esenciales nutricionales para
situaciones de emergencias.
2. Temas, Acciones e Indicadores Claves en la evaluación de nutrición en situaciones de emergencias
3. Requerimientos de energía-líquidos y proteínas durante la fase de recuperación nutricional a nivel
hospitalario
4. Recetas de las fórmulas básicas para alimentación FB-75 y FB-100
5: Valor nutritivo de los grupos de alimentos
6: Listado de alimentos por unidad/peso y rendimiento por porciones
7 : Lista de alimentos que pueden ser considerados como Cereal, Producto rico en proteínas, grasas y
azucares en los alimentos habituales y disponibles.
8: Cinco claves para la inocuidad alimentaria
9: Tabla de conversión de las unidades de medidas
10: Recetas
11: Tarjeta o bono de control de distribución de raciones
12: Declaración sobre las donaciones y distribución de sucedáneos de la leche materna en una emergencia
13. Alimentación de Niños enfermos según Edad.
17. Grupo Desnutrición aguda
moderada
Desnutrición aguda
severa/ grave
Embarazo Menor de 23Cm Menos de 20.7 (Grave)
Adultos mayores de 60
años
Menos de 21Cm
Circunferencia del brazo medio superior
