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CÉLULAS
SANGUÍNEAS
ORIGEN

Gustavo Javier Alvarez Huaca
CÉLULA MADRE TRONCAL
Es aquella capaz de dividirse
indefinidamente y diferenciarse a distintos
tipos de células especializadas, no sólo
morfológicamente sino también
funcionalmente.
CLASIFICACIÓN DE LAS
CÉLULAS MADRE
 Según su potencial de diferenciación:
 Células madre totipotenciales: Capaces de producir tejido
embrionario y extraembrionario (ej.: el zigoto u ovulo fecundado).

 Células madre pluripotenciales: Capaces de diferenciarse a tejidos
procedentes de cualquiera de las 3* capas embrionarias.

 Células madre multipotenciales: Capaces de diferenciarse a
distintos tipos celulares procedentes de la misma capa embrionaria

 Según su procedencia:
 Células madre adultas, consideradas multipotenciales
 Células madre embrionarias, consideradas pluripotenciales.
* Ectodermo, mesodermo y endodermo
CELULA MADRE MULTIPOTENCIAL
HEMATOPOYÉTICA
• Precursor indiferenciado de todas las células sanguíneas
• Características:
- Autorreplicación o autorrenovación (es decir, producción de más células madre)
Le permite disponer de una reserva de unidades formadoras
de células en la médula ósea (CFU).

-Multipotencialidad (es decir, diferenciación en tipos celulares especializados
Le capacita para desarrollar las diferentes líneas celulares que
integran el sistema hemático
HEMATOPOYESIS
Stem cell
Linfoide

STEM CELL

Precursores
de Linfocitos

Células B
Células T

Pronormoblasto

Megacarioblasto
Stem cell
Mieloide

Eritroblasto

Plaquetas

Mieloblasto

Granulocito

Monoblasto

Monocito

Macrófago
HEMATOPOYESIS
 Formación de las células sanguíneas.
 Se realiza a partir de una célula madre pluripotencial o
stem cel, en la médula ósea.
HEMATOPOYESIS
• 1ª Semana de la gestación: SACO VITELINO
• 2º Trimestre de la gestación: HIGADO, BAZO,
G. LINFATICOS
• 3º Trimestre de la gestación y RN: MEDULA OSEA
• Hasta lo 5 años: MEDULA OSEA
• Hasta los 20 años: MEDULA OSEA
• Después de los 20 años: MEDULA OSEA DE HUESOS
MEMBRANOSOS Y
EXTREMIDAD PROXIMAL DE
FEMUR Y HUMERO
CÉLULAS
SANGUÍNEAS
CLASIFICACIÓN
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
Células
- Eritrocitos
- Plaquetas
- Leucocitos
• Granulocitos
 Neutrófilos
 Eosinófilos
 Basófilos
• Agranulocitos
 Monocitos
 Macrófagos
 Linfocitos
Plasma
- Agua
- Solutos
• Principios Inmediatos
• Oligoelementos
• Vitaminas
• Gases
• Hormonas
Granulocitos

NEUTRÓFILO, con sus lóbulos nucleares (3-5),
rodeado de eritrocitos.
Granulocitos

EOSINÓFILO, con núcleo bilobulado y gran cantidad de
gránulos rojos (eosinófilos).
Granulocitos

BASÓFILO con una gran cantidad de gránulos oscuros,
metacromáticos.
Agranulocitos

LINFOCITO, la única célula sanguínea con núcleo
redondo, que ocupa la mayor parte de la célula, se
observa un escaso reborde de citoplasma.
Agranulocitos

La célula más grande de la sangre, el MONOCITO,
con su núcleo en forma de riñón. En la parte
inferior se observa también un cúmulo de
plaquetas.
CÉLULAS SANGUÍNEAS
Función
 ERITROCITOS:

- Transporte de O2 y CO2

 NEUTROFILOS:

- Fagocitosis

 EOSINOFILOS:

- Defensa contra parásitos

 BASOFILOS:

- Respuesta inflamatoria

 MONOCITOS:

- Fagocitosis
- Inmunidad (precursores de
macrófagos)

 LINFOCITOS B:

- Producción de anticuerpos

 LINFOCITOS T:

- Respuesta inmune celular

 PLAQUETAS:

- Hemostasia (tapón plaquetario)
CÉLULAS
SANGUÍNEAS
VALORES NORM ALES
COMPOSICIÓN DE LA
SANGRE
ELEMENTOS FORMES DE LA
SANGRE
TIPO
VIDA MEDIA
NÚMERO
_____________________________________________
Eritrocitos
120 días
4,2-5,8 x 106/mm3
Leucocitos
5-9 x 103/mm3
Granulocitos
12-72 horas
Neutrófilos
60-70% *
Eosinófilos
2-4% *
Basófilos
0,5-1% *
Agranulocitos
100-300 días
Monocitos
3-8% *
Linfocitos
20-25% *
Plaquetas
5-9 días
25-40 x 104 mm3
_____________________________________________
* Porcentaje del total de leucocitos
ELEMENTOS FORMES DE LA
SANGRE
Valores pediátricos y adultos
EL PLASMA
1. COMPONENTES INORGANICOS

Agua (91.5%, 3L)
Electrolitos y Minerales
 Cationes
 Sodio (138 - 145 mEq/L)
 Potasio (3.5 - 5.5 mEq/L)
 Calcio (9 - 11 mg/100mL)
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etc.)
 Aniones
 Cloro (98 - 108 mEq/L)
 Bicarbonato (23 - 34
mEq/L)
 Otros (Fosfatos, yodo,
etc.)

2. COMPONENTES ORGANICOS

Proteínas Plasmáticas
Lípidos
Hidratos de Carbono (glucosa 80120 mg/100 mL)

Hormonas
Aminoácidos
Productos del Catabolismo
 Acido úrico
 Urea
 Creatinina
 Bilirrubina, etc.
PROTEINAS PLASMÁTICAS
Concentración en Plasma: 6 - 8 g/dL
 1. ALBÚMINA (3 – 4.5 g/dL)
 Transporta: bilirrubina, urobilina, sales biliares, penicilina etc.
 2. GLOBULINAS (38 %)
- α1:antitripsina, lipoproteina, glucoproteinas (0.3 - 0.7 g/dL,13%)
- α 2: HDL, haptoglobilina, ceruloplasmina (0.3 - 0.7 g/dL,13%)
- β : LDL, hemopepsina, transferrina (0.4 - 0.8 g/dL, 14%)
- GAMMAGLOBULINAS
•

Anticuerpos: Ig A, Ig E, Ig D, Ig G y Ig M Funciones de defensa

 3. FIBRINÓGENO Interviene en la coagulación de la sangre
PROTEINAS PLASMÁTICAS
FUNCIONES GENERALES
- Nutrición Celular
- Transporte
- Equilibrio hídrico
- Desintoxicante
- Protección contra la Hemorragia
FUNCIONES DE LA SANGRE
1. Transporte
 Respiratoria
 Nutritiva
 Excretora
 Vehículo de
Vitaminas
Hormonas
Enzimas
 Calor: Regulación Tª

2. Homeostasis
 Equilibrio Hídrico
3. Inmunidad
 Defensa
 Protección infección
4. Hemostasia
CARACTERÍSTICAS DE LA
SANGRE
Color: rojo
Viscosidad: 3.5 - 5.5
Densidad: 1060 g/mL
Volumen: 7 - 8 % p.c.
(60 - 70 ml/kg p.c.)

pH: 7.4 (7.35 – 7.45)
Temperatura: 38º C
Hematocrito:
Mujer: 35 – 44 %
Hombre: 35 – 49 %
PROPIEDADES FÍSICAS DE LA
SANGRE
1. VOLEMIA
7 – 8 % del peso corporal

•5 - 6 L (varones) y 4 - 5 L
(mujeres)

•60 - 70 mL/Kg de peso
corporal

Variaciones fisiológicas de la
volemia:
 Edad: R.N.: 80 mL/Kg
10 años: 75 mL/Kg

 Sexo: Varón: 62 – 65 mL/Kg
Mujer: 55 – 58 mL/Kg

 Constitución: Obesos: Menor
Atléticos: Mayor

 Raza: Esquimales > Blancos > Negros
 Postura: Decúbito > Bipedestación
 Temperatura: Calor > Frío
 Altitud: Aumenta
PROPIEDADES FÍSICAS DE
LA SANGRE

2. VISCOSIDAD

• Absoluta: 1.64
• Relativa: 3.5 - 5.5

3. VELOCIDAD DE
SEDIMENTACION GLOBULAR
• Varón: 1 – 7 mm/hora
• Mujer: 3 – 9 mm/hora

Modificaciones fisiológicas:
•

Embarazo (↑)

•

Crecimiento (↑)

•

Envejecimiento (↑)
CÉLULAS
SANGUÍNEAS
FISIOPATOLOGÍA
ENFERMEDADES RELACIONADAS
CON LA SANGRE
ANEMIA:
Causa: La sangre tiene poca hemoglobina
o poca concentración de glóbulos rojos ..
La anemia más común se produce por falta de
hierro (esencial en la hemoglobina)
Síntomas: fatiga, perdida de vitalidad por falta
de oxígeno en las células.
ENFERMEDADES RELACIONADAS
CON LA SANGRE
HEMOFILIA:
Enfermedad hereditaria que se manifiesta

por la aparición de hemorragias debidas a
problemas en la coagulación de la sangre
Causa: falta de algún factor de coagulación por
lo que la coagulación es más lenta.
ENFERMEDADES RELACIONADAS
CON LA SANGRE
LEUCEMIA:
Es un cáncer que afecta a las células de la

médula ósea (órgano encargado de fabricar la
sangre)
Manifiesta un aumento de glóbulos
blancos que no luchan contra las infecciones y
una disminución de glóbulos rojos y
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Reacción leucemoide
Es un incremento en el conteo de glóbulos
blancos similar al que experimentan las
personas con leucemia; sin embargo, la
reacción leucemoide se debe en realidad a una
infección o a otra patología, y no es un signo
de cáncer.
LOS
CONTEOS
SANGUÍNEOS
GENERALMENTE RETORNARÁN A LA
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Células sanguíneas

  • 2. CÉLULA MADRE TRONCAL Es aquella capaz de dividirse indefinidamente y diferenciarse a distintos tipos de células especializadas, no sólo morfológicamente sino también funcionalmente.
  • 3. CLASIFICACIÓN DE LAS CÉLULAS MADRE  Según su potencial de diferenciación:  Células madre totipotenciales: Capaces de producir tejido embrionario y extraembrionario (ej.: el zigoto u ovulo fecundado).  Células madre pluripotenciales: Capaces de diferenciarse a tejidos procedentes de cualquiera de las 3* capas embrionarias.  Células madre multipotenciales: Capaces de diferenciarse a distintos tipos celulares procedentes de la misma capa embrionaria  Según su procedencia:  Células madre adultas, consideradas multipotenciales  Células madre embrionarias, consideradas pluripotenciales. * Ectodermo, mesodermo y endodermo
  • 4. CELULA MADRE MULTIPOTENCIAL HEMATOPOYÉTICA • Precursor indiferenciado de todas las células sanguíneas • Características: - Autorreplicación o autorrenovación (es decir, producción de más células madre) Le permite disponer de una reserva de unidades formadoras de células en la médula ósea (CFU). -Multipotencialidad (es decir, diferenciación en tipos celulares especializados Le capacita para desarrollar las diferentes líneas celulares que integran el sistema hemático
  • 5. HEMATOPOYESIS Stem cell Linfoide STEM CELL Precursores de Linfocitos Células B Células T Pronormoblasto Megacarioblasto Stem cell Mieloide Eritroblasto Plaquetas Mieloblasto Granulocito Monoblasto Monocito Macrófago
  • 6. HEMATOPOYESIS  Formación de las células sanguíneas.  Se realiza a partir de una célula madre pluripotencial o stem cel, en la médula ósea.
  • 7. HEMATOPOYESIS • 1ª Semana de la gestación: SACO VITELINO • 2º Trimestre de la gestación: HIGADO, BAZO, G. LINFATICOS • 3º Trimestre de la gestación y RN: MEDULA OSEA • Hasta lo 5 años: MEDULA OSEA • Hasta los 20 años: MEDULA OSEA • Después de los 20 años: MEDULA OSEA DE HUESOS MEMBRANOSOS Y EXTREMIDAD PROXIMAL DE FEMUR Y HUMERO
  • 9. COMPOSICIÓN DE LA SANGRE Células - Eritrocitos - Plaquetas - Leucocitos • Granulocitos  Neutrófilos  Eosinófilos  Basófilos • Agranulocitos  Monocitos  Macrófagos  Linfocitos Plasma - Agua - Solutos • Principios Inmediatos • Oligoelementos • Vitaminas • Gases • Hormonas
  • 10. Granulocitos NEUTRÓFILO, con sus lóbulos nucleares (3-5), rodeado de eritrocitos.
  • 11. Granulocitos EOSINÓFILO, con núcleo bilobulado y gran cantidad de gránulos rojos (eosinófilos).
  • 12. Granulocitos BASÓFILO con una gran cantidad de gránulos oscuros, metacromáticos.
  • 13. Agranulocitos LINFOCITO, la única célula sanguínea con núcleo redondo, que ocupa la mayor parte de la célula, se observa un escaso reborde de citoplasma.
  • 14. Agranulocitos La célula más grande de la sangre, el MONOCITO, con su núcleo en forma de riñón. En la parte inferior se observa también un cúmulo de plaquetas.
  • 15. CÉLULAS SANGUÍNEAS Función  ERITROCITOS: - Transporte de O2 y CO2  NEUTROFILOS: - Fagocitosis  EOSINOFILOS: - Defensa contra parásitos  BASOFILOS: - Respuesta inflamatoria  MONOCITOS: - Fagocitosis - Inmunidad (precursores de macrófagos)  LINFOCITOS B: - Producción de anticuerpos  LINFOCITOS T: - Respuesta inmune celular  PLAQUETAS: - Hemostasia (tapón plaquetario)
  • 18. ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE TIPO VIDA MEDIA NÚMERO _____________________________________________ Eritrocitos 120 días 4,2-5,8 x 106/mm3 Leucocitos 5-9 x 103/mm3 Granulocitos 12-72 horas Neutrófilos 60-70% * Eosinófilos 2-4% * Basófilos 0,5-1% * Agranulocitos 100-300 días Monocitos 3-8% * Linfocitos 20-25% * Plaquetas 5-9 días 25-40 x 104 mm3 _____________________________________________ * Porcentaje del total de leucocitos
  • 19. ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE Valores pediátricos y adultos
  • 20. EL PLASMA 1. COMPONENTES INORGANICOS Agua (91.5%, 3L) Electrolitos y Minerales  Cationes  Sodio (138 - 145 mEq/L)  Potasio (3.5 - 5.5 mEq/L)  Calcio (9 - 11 mg/100mL)  Otros (Mg, Fe, Cu, Zn, etc.)  Aniones  Cloro (98 - 108 mEq/L)  Bicarbonato (23 - 34 mEq/L)  Otros (Fosfatos, yodo, etc.) 2. COMPONENTES ORGANICOS Proteínas Plasmáticas Lípidos Hidratos de Carbono (glucosa 80120 mg/100 mL) Hormonas Aminoácidos Productos del Catabolismo  Acido úrico  Urea  Creatinina  Bilirrubina, etc.
  • 21.
  • 22. PROTEINAS PLASMÁTICAS Concentración en Plasma: 6 - 8 g/dL  1. ALBÚMINA (3 – 4.5 g/dL)  Transporta: bilirrubina, urobilina, sales biliares, penicilina etc.  2. GLOBULINAS (38 %) - α1:antitripsina, lipoproteina, glucoproteinas (0.3 - 0.7 g/dL,13%) - α 2: HDL, haptoglobilina, ceruloplasmina (0.3 - 0.7 g/dL,13%) - β : LDL, hemopepsina, transferrina (0.4 - 0.8 g/dL, 14%) - GAMMAGLOBULINAS • Anticuerpos: Ig A, Ig E, Ig D, Ig G y Ig M Funciones de defensa  3. FIBRINÓGENO Interviene en la coagulación de la sangre
  • 23. PROTEINAS PLASMÁTICAS FUNCIONES GENERALES - Nutrición Celular - Transporte - Equilibrio hídrico - Desintoxicante - Protección contra la Hemorragia
  • 24. FUNCIONES DE LA SANGRE 1. Transporte  Respiratoria  Nutritiva  Excretora  Vehículo de Vitaminas Hormonas Enzimas  Calor: Regulación Tª 2. Homeostasis  Equilibrio Hídrico 3. Inmunidad  Defensa  Protección infección 4. Hemostasia
  • 25. CARACTERÍSTICAS DE LA SANGRE Color: rojo Viscosidad: 3.5 - 5.5 Densidad: 1060 g/mL Volumen: 7 - 8 % p.c. (60 - 70 ml/kg p.c.) pH: 7.4 (7.35 – 7.45) Temperatura: 38º C Hematocrito: Mujer: 35 – 44 % Hombre: 35 – 49 %
  • 26. PROPIEDADES FÍSICAS DE LA SANGRE 1. VOLEMIA 7 – 8 % del peso corporal •5 - 6 L (varones) y 4 - 5 L (mujeres) •60 - 70 mL/Kg de peso corporal Variaciones fisiológicas de la volemia:  Edad: R.N.: 80 mL/Kg 10 años: 75 mL/Kg  Sexo: Varón: 62 – 65 mL/Kg Mujer: 55 – 58 mL/Kg  Constitución: Obesos: Menor Atléticos: Mayor  Raza: Esquimales > Blancos > Negros  Postura: Decúbito > Bipedestación  Temperatura: Calor > Frío  Altitud: Aumenta
  • 27. PROPIEDADES FÍSICAS DE LA SANGRE 2. VISCOSIDAD • Absoluta: 1.64 • Relativa: 3.5 - 5.5 3. VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR • Varón: 1 – 7 mm/hora • Mujer: 3 – 9 mm/hora Modificaciones fisiológicas: • Embarazo (↑) • Crecimiento (↑) • Envejecimiento (↑)
  • 29. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE ANEMIA: Causa: La sangre tiene poca hemoglobina o poca concentración de glóbulos rojos .. La anemia más común se produce por falta de hierro (esencial en la hemoglobina) Síntomas: fatiga, perdida de vitalidad por falta de oxígeno en las células.
  • 30. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE HEMOFILIA: Enfermedad hereditaria que se manifiesta por la aparición de hemorragias debidas a problemas en la coagulación de la sangre Causa: falta de algún factor de coagulación por lo que la coagulación es más lenta.
  • 31. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE LEUCEMIA: Es un cáncer que afecta a las células de la médula ósea (órgano encargado de fabricar la sangre) Manifiesta un aumento de glóbulos blancos que no luchan contra las infecciones y una disminución de glóbulos rojos y plaquetas.
  • 32. Reacción leucemoide Es un incremento en el conteo de glóbulos blancos similar al que experimentan las personas con leucemia; sin embargo, la reacción leucemoide se debe en realidad a una infección o a otra patología, y no es un signo de cáncer. LOS CONTEOS SANGUÍNEOS GENERALMENTE RETORNARÁN A LA NORMALIDAD CUANDO SE TRATE LA ENFERMEDAD SUBYACENTE.