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MSP
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
1. LA PRESTACION: Constituye
la oferta de servicios y el
conjunto de acciones que el
sistema de salud garantiza a
toda la población.
2. LA GESTION: Debe ser funcional al
modelo de atención, de tal manera
que los procesos que se establezcan
en los diferentes niveles de atención
fortalezcan la gestión gerencial del
sistema.
EL FINANCIAMIENTO:
El presupuesto debe ser calculado en
base a los costos de inversión y de
operación de los servicios de salud,
con manejo de indicadores de calidad,
de gestión clínica, administrativa
UN FONDO NACIONAL DE SALUD:
 Que garantice una atención sin costo para el
usuario
 Que mejore la brecha entre liquidez y fluidez
de los recursos
 Que garantice la calidad del gasto (presupuesto
histórico, pago por producción y cumplimiento
de indicadores y metas en promoción
prevención, recuperación y rehabilitación)
 Que fortalezca la construcción del Sistema
Único de Salud
MSP
IESS
SSC
OTROS
1. LA PRESTACIÓN
Qué organiza la prestación en el Modelo de Atención?
1. Atención básica
2. Atención especializada (2º. y 3er.
Nivel), organiza procesos de
atención ambulatoria,
emergencia y hospitalización
3. Promoción de la salud
(prioridades nacionales,
provinciales y locales)
A. Reorganiza la red de servicios de salud
en redes y microrredes plurales públicas,
en función del acceso y capacidad resolutiva
B. Define y organiza los procesos de:
INSUMOS
PROCESO DE
GESTIÓN
PRODUCTOS
• Directivos en
Salud
•Sistemas de
apoyo:
UCAS, Consejos
Técnicos,
Comités, Otros
Planificación Estratégica (en
las redes )
Plan Operativo Anual (en las
microrredes)
Gestión del Talento Humano
(gestión y contratación de
Equipos Básicos de Atención en
Salud)
Control y gestión de la
calidad
Gestión financiera (inversión
y gasto de calidad)
Comunicación, Información,
Educación y Tecnología (intra y
extra institucional)
Satisfacción de
Usuarios/as
- Mejoramiento de
su situación de
salud -
Fortalecimiento
del desempeño
Organizacional
Liderazgo efectivo y
participativo
2. LA GESTIÓN
Asegura uso racional y eficiente de recursos.
Manejo adecuado de la calidad
 Conjunto de tramites que se llevar a cabo
para resolver un asunto.
 Proceso emprendido por una o mas personas
para coordinar las actividades laborales de
otros individuos
GESTIÓN (CONCEPTO)
 La gestión se refiere a la direccionalidad que
se le da a la unidad de trabajo como
consecuencia de la administración del
gerente y la toma de decisiones en relación
con la información que existe y que ha sido
identificada, procesada, hecha tangible y,
sobre todo, utilizada permanentemente.
 Conseguir que las personas trabajen juntas y
en armonía y hagan un uso eficiente de los
recursos con el fin de lograr objetivos.
 La gestión se asegura de especificar primero
los objetivos, esto es señalar lo que ha de
lograse y, luego, que se logre con un trabajo
conjunto entre los miembros del equipo de
salud.

 Qué debe hacerse
 Cuánto debe hacerse
 Dónde debe hacerse
 Cuándo debe terminarse
 Elegir los métodos por medio de los cuales se
van a obtener los resultados,
 Organizar, distribuir y coordinar esfuerzos
 Identificar cuándo se está alcanzando el
resultado, o si ya se ha alcanzado.
 Planificación, ejecución o implementación y evaluación,
que determinan el ciclo continuo de la gestión.
P= Planificación.-entendida como un proceso continuo y
sistemático de toma de decisiones, con el mejor
conocimiento del futuro y que organiza los esfuerzos
necesarios para ejecutar las decisiones y medir los
resultados.
 E = Ejecución.- puesta en marcha de lo planificado.
 I = Implementación.- proceso de comparación entre lo
planificado y lo realizado.

 El factor humano es el principal capital de
los servicios de salud y, por este motivo, el
objetivo central de la gestión en salud, por
lo que su gestión debe ir orientada a su
desarrollo.
 gestión.
(Del lat. gestĭo, -ōnis).
 1. f. Acción y efecto de
gestionar.
 2. f. Acción y efecto de
administrar.
gestionar.
(De gestión).
1. tr. Hacer
diligencias
conducentes al logro
de un negocio o de
un deseo cualquiera.
administrar.
(Del lat. administrāre).
1. tr. Gobernar, ejercer la autoridad o el
mando sobre un territorio y sobre las
personas que lo habitan.
2. tr. Dirigir una institución.
3. tr. Ordenar, disponer, organizar, en
especial la hacienda o los bienes.
4. tr. Desempeñar o ejercer un cargo,
oficio o dignidad.
5. tr. Suministrar, proporcionar o
distribuir algo.
6. tr. Conferir o dar un sacramento.
7. tr. Aplicar, dar o hacer tomar un
medicamento. U. t. c. prnl.
8. tr. Graduar o dosificar el uso de algo,
para obtener mayor rendimiento de ello
o para que produzca mejor efecto. U. t.
c. prnl.
 “Gestionar la salud es lograr el máximo
provecho posible, de los recursos que se
disponen, haciendo que éstos alcancen de
la mejor manera al mayor número de
personas. Cuando nos referimos al mayor
provecho posible estamos expresando que
siempre debemos tratar de lograr los
mejores efectos posibles, empleando de la
manera más eficiente y eficaz tanto los
recursos físicos como los recursos humanos
con que dispongamos” (Otero M, Jaime).
18
 Gestión orientada a la efectividad
 Gestión orientada a la productividad
 Gestión orientada al cliente
 Gestión de la enfermedad
 Gestión de la Salud
 Gestión orientada al riesgo
 Gestión en Redes de Atención
19
 NECESIDAD
 DEMANDA
 OFERTA
20
 Estrategias preventivas. Para reducir la
cuantía de las necesidades insatisfechas.
 Estrategias tecnológicas. Mejorar la
proporción en que las intervenciones
clínicas y terapéuticas convierten los
recursos en salud.
 Estrategias de asignación. Mejorando la
proporción de los recursos que pueden
convertirse en intervenciones efectivas.
 Estrategias de organización: contener la
demanda y regularidad de la oferta.
Principios y Características del Modelo de
Gestión:
1. Desconcentrado: Delegación permanente y
controlada.
2. Autónomo: Mayor grado de descentralización.
3. Calidad: Mayor beneficio, menor riesgo.
4. Eficiencia: Resultados al menor costo y menor
tiempo.
5. Participación Social: Co-responsabilidad.
1. La salud de las personas. Con cosas tan diferentes
como el nacimiento y la muerte. Acciones integrales y
complementarias.
2. Los procesos productivos. Que son la secuencia de
acciones e intervenciones dirigidas en entregar el servicio
integral al usuario.
3. La gestión del conocimiento. Para aumentar la
competencia, mejorar en aspectos técnicos, en servicio al
usuario e incorporar nuevos avances.
4. Interrelaciones personales. La empresa sanitaria es
la institución de máxima interrelación social. Las personas
que están o se sienten enfermas son ayudadas por otras
que se sienten sanas. Eso hace que sean las organizaciones
más complejas para gestionar.
22
5. Los intereses de cinco colectivos que lo
integran: Los ciudadanos, los profesionales
sanitarios, el personal en general, los gestores
y los propietarios.
6. Un gran volumen de recursos económicos. De
los cuales el 70% es en recurso humano.
7. La praxis médica y la medicina defensiva. Los
intereses contrapuestos a los objetivos
organizacionales.
8. La necesidad de objetivación de los intereses
de los distintos colectivos y la lucha por el
poder.
23
El usuario y su entorno
El usuario debe tener confianza, tenemos que
encantarle y ganarle la lealtad.
Participa en las decisiones.
Desea conocer las opciones.
 Tiene nuevas exigencias
24
 CAMBIO EN LA GESTION
 OFERTA DE SERVICIOS DE ACUERDO A
INDICADORES (MORBILIDAD, MORTALIDAD
NO ES CONSECUENTE CON LA RESPUESTA
A LA ATENCION PRIMARIA DE S.
 CUESTIONABLE LA NO CONSIDERACION
DE DETERMINANTES SOCIALES
GESTION FLEXIBLE
PARTICIPATIVA
QUE PERMITAN ADAPTARSE
COHERENTES CON EL MODELO DE ATENCION
La transformación de los
modelos tradicionales de
atención médica de la
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La diferencia
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GESTION

  • 1.
  • 3. 1. LA PRESTACION: Constituye la oferta de servicios y el conjunto de acciones que el sistema de salud garantiza a toda la población.
  • 4. 2. LA GESTION: Debe ser funcional al modelo de atención, de tal manera que los procesos que se establezcan en los diferentes niveles de atención fortalezcan la gestión gerencial del sistema.
  • 5. EL FINANCIAMIENTO: El presupuesto debe ser calculado en base a los costos de inversión y de operación de los servicios de salud, con manejo de indicadores de calidad, de gestión clínica, administrativa
  • 6. UN FONDO NACIONAL DE SALUD:  Que garantice una atención sin costo para el usuario  Que mejore la brecha entre liquidez y fluidez de los recursos  Que garantice la calidad del gasto (presupuesto histórico, pago por producción y cumplimiento de indicadores y metas en promoción prevención, recuperación y rehabilitación)  Que fortalezca la construcción del Sistema Único de Salud
  • 7. MSP IESS SSC OTROS 1. LA PRESTACIÓN Qué organiza la prestación en el Modelo de Atención? 1. Atención básica 2. Atención especializada (2º. y 3er. Nivel), organiza procesos de atención ambulatoria, emergencia y hospitalización 3. Promoción de la salud (prioridades nacionales, provinciales y locales) A. Reorganiza la red de servicios de salud en redes y microrredes plurales públicas, en función del acceso y capacidad resolutiva B. Define y organiza los procesos de:
  • 8. INSUMOS PROCESO DE GESTIÓN PRODUCTOS • Directivos en Salud •Sistemas de apoyo: UCAS, Consejos Técnicos, Comités, Otros Planificación Estratégica (en las redes ) Plan Operativo Anual (en las microrredes) Gestión del Talento Humano (gestión y contratación de Equipos Básicos de Atención en Salud) Control y gestión de la calidad Gestión financiera (inversión y gasto de calidad) Comunicación, Información, Educación y Tecnología (intra y extra institucional) Satisfacción de Usuarios/as - Mejoramiento de su situación de salud - Fortalecimiento del desempeño Organizacional Liderazgo efectivo y participativo 2. LA GESTIÓN Asegura uso racional y eficiente de recursos. Manejo adecuado de la calidad
  • 9.  Conjunto de tramites que se llevar a cabo para resolver un asunto.  Proceso emprendido por una o mas personas para coordinar las actividades laborales de otros individuos
  • 10. GESTIÓN (CONCEPTO)  La gestión se refiere a la direccionalidad que se le da a la unidad de trabajo como consecuencia de la administración del gerente y la toma de decisiones en relación con la información que existe y que ha sido identificada, procesada, hecha tangible y, sobre todo, utilizada permanentemente.
  • 11.  Conseguir que las personas trabajen juntas y en armonía y hagan un uso eficiente de los recursos con el fin de lograr objetivos.  La gestión se asegura de especificar primero los objetivos, esto es señalar lo que ha de lograse y, luego, que se logre con un trabajo conjunto entre los miembros del equipo de salud. 
  • 12.  Qué debe hacerse  Cuánto debe hacerse  Dónde debe hacerse  Cuándo debe terminarse
  • 13.  Elegir los métodos por medio de los cuales se van a obtener los resultados,  Organizar, distribuir y coordinar esfuerzos  Identificar cuándo se está alcanzando el resultado, o si ya se ha alcanzado.
  • 14.  Planificación, ejecución o implementación y evaluación, que determinan el ciclo continuo de la gestión. P= Planificación.-entendida como un proceso continuo y sistemático de toma de decisiones, con el mejor conocimiento del futuro y que organiza los esfuerzos necesarios para ejecutar las decisiones y medir los resultados.  E = Ejecución.- puesta en marcha de lo planificado.  I = Implementación.- proceso de comparación entre lo planificado y lo realizado.
  • 15.   El factor humano es el principal capital de los servicios de salud y, por este motivo, el objetivo central de la gestión en salud, por lo que su gestión debe ir orientada a su desarrollo.
  • 16.  gestión. (Del lat. gestĭo, -ōnis).  1. f. Acción y efecto de gestionar.  2. f. Acción y efecto de administrar. gestionar. (De gestión). 1. tr. Hacer diligencias conducentes al logro de un negocio o de un deseo cualquiera. administrar. (Del lat. administrāre). 1. tr. Gobernar, ejercer la autoridad o el mando sobre un territorio y sobre las personas que lo habitan. 2. tr. Dirigir una institución. 3. tr. Ordenar, disponer, organizar, en especial la hacienda o los bienes. 4. tr. Desempeñar o ejercer un cargo, oficio o dignidad. 5. tr. Suministrar, proporcionar o distribuir algo. 6. tr. Conferir o dar un sacramento. 7. tr. Aplicar, dar o hacer tomar un medicamento. U. t. c. prnl. 8. tr. Graduar o dosificar el uso de algo, para obtener mayor rendimiento de ello o para que produzca mejor efecto. U. t. c. prnl.
  • 17.  “Gestionar la salud es lograr el máximo provecho posible, de los recursos que se disponen, haciendo que éstos alcancen de la mejor manera al mayor número de personas. Cuando nos referimos al mayor provecho posible estamos expresando que siempre debemos tratar de lograr los mejores efectos posibles, empleando de la manera más eficiente y eficaz tanto los recursos físicos como los recursos humanos con que dispongamos” (Otero M, Jaime).
  • 18. 18  Gestión orientada a la efectividad  Gestión orientada a la productividad  Gestión orientada al cliente  Gestión de la enfermedad  Gestión de la Salud  Gestión orientada al riesgo  Gestión en Redes de Atención
  • 20. 20  Estrategias preventivas. Para reducir la cuantía de las necesidades insatisfechas.  Estrategias tecnológicas. Mejorar la proporción en que las intervenciones clínicas y terapéuticas convierten los recursos en salud.  Estrategias de asignación. Mejorando la proporción de los recursos que pueden convertirse en intervenciones efectivas.  Estrategias de organización: contener la demanda y regularidad de la oferta.
  • 21. Principios y Características del Modelo de Gestión: 1. Desconcentrado: Delegación permanente y controlada. 2. Autónomo: Mayor grado de descentralización. 3. Calidad: Mayor beneficio, menor riesgo. 4. Eficiencia: Resultados al menor costo y menor tiempo. 5. Participación Social: Co-responsabilidad.
  • 22. 1. La salud de las personas. Con cosas tan diferentes como el nacimiento y la muerte. Acciones integrales y complementarias. 2. Los procesos productivos. Que son la secuencia de acciones e intervenciones dirigidas en entregar el servicio integral al usuario. 3. La gestión del conocimiento. Para aumentar la competencia, mejorar en aspectos técnicos, en servicio al usuario e incorporar nuevos avances. 4. Interrelaciones personales. La empresa sanitaria es la institución de máxima interrelación social. Las personas que están o se sienten enfermas son ayudadas por otras que se sienten sanas. Eso hace que sean las organizaciones más complejas para gestionar. 22
  • 23. 5. Los intereses de cinco colectivos que lo integran: Los ciudadanos, los profesionales sanitarios, el personal en general, los gestores y los propietarios. 6. Un gran volumen de recursos económicos. De los cuales el 70% es en recurso humano. 7. La praxis médica y la medicina defensiva. Los intereses contrapuestos a los objetivos organizacionales. 8. La necesidad de objetivación de los intereses de los distintos colectivos y la lucha por el poder. 23
  • 24. El usuario y su entorno El usuario debe tener confianza, tenemos que encantarle y ganarle la lealtad. Participa en las decisiones. Desea conocer las opciones.  Tiene nuevas exigencias 24
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  • 32.  CAMBIO EN LA GESTION  OFERTA DE SERVICIOS DE ACUERDO A INDICADORES (MORBILIDAD, MORTALIDAD NO ES CONSECUENTE CON LA RESPUESTA A LA ATENCION PRIMARIA DE S.  CUESTIONABLE LA NO CONSIDERACION DE DETERMINANTES SOCIALES
  • 33. GESTION FLEXIBLE PARTICIPATIVA QUE PERMITAN ADAPTARSE COHERENTES CON EL MODELO DE ATENCION
  • 34. La transformación de los modelos tradicionales de atención médica de la enfermedad y de los procesos fisiológicos, hacia un modelo de atención integral desde los servicios de salud
  • 35. La diferencia entre el Éxito y el Fracaso Esta en la Voluntad