2. Músculos de la mano
Grupo Medio (músculos interóseos )
Grupo Lateral o Eminencia tenar
( anexo al dedo pulgar ) (4 músculos)
Grupo Medial o Eminencia hipotenar
( destinado al dedo meñique ) (4 músculos)
4. Lumbricales De La Mano
Son 4 y se les denominan
del 1° al 4°. Acompañan al
los tendones del flexor
profundo de los dedos.
Inserciones: El 1° y el 2°
en el borde radial de los
tendones del flexor
profundo del índice y
medio. El 3° y 4° insertan
en los bordes laterales y
cara anterior de los
tendones del flexor
profundo.
5.
6. ExploraciónExploración
Un paciente con
debilidad marcada o una
parálisis de estos
músculos no podrá
mantener un periódico o
libro tieso entre las
manos.
AnomalíasAnomalías
Debilidad: ocasionaDebilidad: ocasiona
deformidad en garra.deformidad en garra.
Acortamiento:Acortamiento:
Flexión de la uniónFlexión de la unión
metacarpofalángicametacarpofalángica
con extensión de lacon extensión de la
unión interfalángica.unión interfalángica.
7. Interóseos De La Mano
Situados en los espacios Intermetacarpianos y se les
divide en palmares y dorsales
8.
9. ExploraciónExploración
Fijación: Estabilizar los
dedos adyacentes para
permitir la fijación del
dedo hacia donde se
moverá y evitar la ayuda
del dedo del otro lado.
Prueba y tracción contra
la falange media.
AnomalíasAnomalías
Debilidad: Disminuye la
fuerza en la flexión de las
uniones metacarpo
falángicas y en la
extensión de las uniones
interfalangicas.
Acortamiento: Los dedos
se mantienen en ADD.
10.
11. ExploraciónExploración
Fijación: Estabilizar los
dedos adyacentes para
permitir la fijación del
dedo hacia donde se
moverá y evitar la ayuda
del dedo del otro lado.
Prueba y tracción contra
la falange media.
AnomalíasAnomalías
Debilidad: Reduce la
capacidad de ABD de
los dedos. Reduce la
fuerza de extensión de
las uniones
interfalángicas y la
flexión de las uniones
metacarpofalángicas.
Acortamiento: ABD de
los dedos índice y
anular
12. Eminencia Tenar
Comenzando con los mas superficiales, se
encuentran: El Abductor corto del pulgar, el flexor
corto del pulgar, el oponente del pulgar y el aductor
del pulgar
15. ExploraciónExploración
Fijación: La mano del
paciente sobre la mesa.
Prensión: Contra la
superficie medial del
pulgar. En dirección de
ABD.
Prueba: Abducción del
pulgar hacia la palma.
AnomalíasAnomalías
Debilidad:
incapacidad para
ABD.
Acortamiento: ABD
irregular.
18. ExploraciónExploración
Fijación: El examinador
estabiliza la mano.
Prensión: Contra la
superficie palmar de la
falange proximal.
Prueba: Flexión de la
unión
metacarpofalángica del
pulgar sin flexión de la
unión interfalangica.
AnomalíasAnomalías
Debilidad:
Disminución de la
flexión. Una debilidad
marcada puede tener
consecuencia de una
deformidad en
hiperextención de la
unión metacarpiana
Contractura:
Deformidad en flexión
de la unión
metacarpofalangica.
21. ExploraciónExploración
Fijación: Se estabiliza
la mano.
Prensión: Contra el
hueso metacarpiano
en el sentido a la
extensión y aducción
con rotación lateral
Debilidad: Tiene
como consecuencia
el aplanamiento de
la eminencia tenar,
la eminencia tenar,
la extención y
aducción del 1°
metacarpiano.
AnomalíasAnomalías
24. ExploraciónExploración
Fijación: Mano apoyada
sobre la mesa.
Prensión: Contra la
superficie medial del
pulgar, en dirección de
abducción hacia afuera
desde la palma.
AnomalíasAnomalías
Debilidad: Incapacidad
para apretar el pulgar
firmemente
Acortamiento:
Aducción irregular del
pulgar.
25. Músculos De La Eminencia
Hipotenar
Son también 4 y ocupan la parte interna de la
palma de la mano. Comenzando por los más
superficiales se encuentran en esa región los
siguientes: El palmar corto, el abductor del
meñique, el flexor corto del meñique y el
oponente del meñique.
26.
27. ExploraciónExploración
Fijación: El antebrazo
descansa, con la mesa
como apoyo, en
supinación.
Presión: Contra las
eminencias tenar e
hipotenar aplanando la
palma de la mano, y en
extensión de muñeca
Prueba: Tensar la facia
palmar y cerrar
fuertemente la palma
Debilidad: Reduce la
capacidad para
cerrar la palma de la
mano. También
estará disminuida la
fuerza en la flexión
de la muñeca.
AnomalíasAnomalías
30. ExploraciónExploración
Fijación: La mano
descansa sobre la
mesa
Prensión: Contra el
lado cubital del
meñique en el sentido
de la aducción hacia la
línea media de la
mano.
AnomalíasAnomalías
Debilidad: Reduce
la capacidad de
abducir el meñique.
33. ExploraciónExploración
Fijación: La mano descansa
sobre la mesa.
Prensión: Contra la superficie
palmar de la falange proximal,
en la dirección de extensión.
Prueba: Flexión de la unión
metacarpofalángica con las
uniones interfalangicas
extendidas
Debilidad:
Reduce la
capacidad para
flexionar el
meñique y para
oponerlo contra
el pulgar
AnomalíasAnomalías
36. ExploraciónExploración
Fijación: El examinador
debe estabilizar la mano y
se sujeta firmemente el
primer metacarpiano.
Prueba: Oposición contra
la superficie palmar, a lo
largo del 5° metacarpiano,
en el sentido del
aplanamiento de la palma
de la mano.
Debilidad: Tiene
como consecuencia
el aplanamiento de
la palma, y hace
que resulte difícil,
cuando no
imposible, que se
oponga el dedo
meñique.
AnomalíasAnomalías