2. Objetivos
• Entender la relación de la farmacología con la
KTR
• Revisar los conceptos más relevantes de la
farmacología respiratoria
• Conocer las características de los fármacos
utilizados en la patología respiratoria y las
principales vías de administración
3. Recuerdo fisiológico…
La función más específica del pulmón es…
…mantener el intercambio gaseoso entre el aire
alveolar y la sangre capilar, con lo que asegura el
aporte arterial de oxígeno a los tejidos y la
remoción del CO2 producido por el metabolismo
celular.
4. Repaso de Conceptos: Farmacología
• Estudio de la preparación, propiedades,
aplicaciones y acciones de los fármacos
Estudio de la historia , el origen , las
propiedades físicas y químicas, la asociación de
los fármacos , los efectos bioquímicos y
fisiológicos.
• Droga
Cualquier agente químico que provoque un efecto en los seres
vivientes
7. Antibióticos
(antimicrobianos)
(del griego, anti, ‘contra’; bios, ‘vida’)
Cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o
inhibir el crecimiento de organismos infecciosos.
Toxicidad selectiva: la toxicidad es superior para los
organismos invasores que para los animales o los seres
humanos que los hospedan..
En un principio, el término antibiótico sólo se utilizaba
para referirse a los compuestos orgánicos producidos
por bacterias u hongos que resultaban tóxicos para
otros microorganismos.
En la actualidad también se emplea para denominar
compuestos sintéticos o semisintéticos. Los
antibacterianos son la principal categoría de
antibióticos, pero se incluye también en este tipo de
fármacos a los antivirales, antiprotozoos y otros
8. Antibióticos
(antimicrobianos)
Por mecanismo de acción frente a los organismos infecciosos.
•lesionan la pared de la célula
•alteran la membrana celular,
•inhiben la síntesis de ácidos nucleicos o proteínas, los polímeros
constituyentes de la célula bacteriana (mayoría)
Indicaciones
•Tto. De infección probada o de alta probabilidad de existencia
•Adecuados a patógenos existentes o posibles (espectro)
•Profilaxtico sólo si se ha demostrado eficiencia (por ejemplo paciente neurológico)
•Gran parte de los pacientes respir. no requieren tto. Antibiótico
•Existen indicaciones específicas: patógeno, zona arbol bronq.
•Puede existir «uso empírico» (48-72 hrs. EV. Respuesta clínica
Antivirales.
•Sólo impiden replicación viral: control total, requiere de respuesta inmune.
•En influenza y sólo a veces como profilácticos
9. Broncodilatadores
• Medicamentos orientados a aumentar el lumen
bronquial
• Uso en solitario o asociado a otros fármacos
(corticoides)
• Generalmente corresponden a B2 adrenérgicos
(simpático miméticos)
• De acción rápida
• Pueden generara reacciones secundarias
(sistémicas)
11. Terapia Inhalatoria
• De gran uso aunque hay poco conocimiento de
• Sus efectos (mitos)
• Condiciones que debe cumplir el fármaco (calidad, <
5micras, (3 en pediatría),etc)
• Técnica de aplicación
Consideraciones anatómicas de vía respiratoria alta
(adaptada para filtrar, flujo turbulento)
Ventajas comparativas
12. TT de inhaloterapia
• Aerosolterapia (inhaladores de dosis medida) v/s
Nebulización (jet)
Mejora % de llegada a vías aéreas inferiores (17 a 20%
v/s 7 a 12% )
Bajo costo
Más efectivo y eficiente
Higiénico
Más simple y práctico (sólo aerocámara, no importa
edad: 15cm/250 a 700 cc)
13. Mucolíticos (y
expectorantes)
• Uso en patología respiratoria que implica secreción
bronquial de tipo anormal (aumento de viscosidad), no
necesariamente aumento de las secreciones.
• También en trastornos del transporte mucoso
• Ejemplos: ambroxol, bromexina,
14. Antitusivos
• TOS: reflejo útil.
• Distinguir: productiva (expectoración) de seca
• Medicamentos de este tipo están destinados a «deprimir» el
reflejo de la tos: al suprimir la actividad del centro de la tos
(bulbar) o por acción local (receptores en el sistema
nervioso) (narcóticos y no narcóticos)
16. • “Sigo igual…”
• ¿Usa inhalador?
• ¿Cómo lo usa?
• “Vengo por uno cada semana”
• Existe COMPLEMENTO…..
• EQUILIBRIO entre medicamentos y terapia
• Respetar Competencias de cada profesional…
17. Revisión de Objetivos
• Entender la relación de la
farmacología con la KTR
• Revisar los conceptos más
relevantes de la
farmacología respiratoria
• Conocer las características
de los fármacos utilizados
en la patología respiratoria
y las principales vías de
administración
