Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

1

PROFIL
PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN
TAHUN 2014

2
 

KATA SAMBUTAN

Puji Syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas
berkat rakhmatNya sehingga buku Profil Direktorat Jenderal
Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan tahun 2014
dapat diterbitkan.

Tahun 2014 merupakan tahun terakhir dari periode Rencana
Pembangunan Menengah Nasional (RPJMN) 2010‐2014. Dalam
dokumen RPJMN 2010‐2014 Program Direktorat Jenderal
Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan dijabarkan dalam
kegiatan‐kegiatan yang tercantum di dalam Rencana Strategis (Renstra) Kementerian
Kesehatan 2010‐2014. Untuk menggambarkan capaian target kegiatan yang telah
dilaksanakan selama periode tahun 2014 beberapa tahun sebelumnya maka penerbitan
Profil Ditjen PP PL 2014 sangatlah tepat.

Diharapkan data informasi yang tersaji dalam profil ini dapat digunakan tidak saja untuk
melengkapi kebutuhan informasi dasar, tetapi dapat juga digunakan sebagai bahan
pertimbangan untuk perencanaan pengambilan keputusan Program Pengendalian
Penyakit Penyehatan Lingkungan.

Penghargaan saya sampaikan kepada pihak‐pihak yang terlibat dalam penyusunan buku
ini, semoga informasi yang disajikan dapat bermanfaat bagi kita semua.

Jakarta, April 2015
Direktur Jenderal PP PL

dr. H. Mohamad Subuh, MPPM

3
KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa
karena atas perkenan‐NYA‐lah Profil Direktorat Jenderal
Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan Tahun 2014 telah
dapat diselesaikan. Profil ini merupakan gambaran perkembangan
kemajuan program, pencapaian kinerja media informasi yang
mencakup seluruh kegiatan Sekretariat Direktorat di lingkungan
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Penyehatan
Lingkungan.

Pelaksanaan penyusunan data profil PP PL tahun 2014 dilakukan pada bulan April 2015
dengan melibatkan Tim penyusun Profil Ditjen PP PL. Proses dimulai dari data
dikumpulkan, diolah dianalisis oleh masing‐masing Subdit serta Direktorat kemudian di
kompilasi oleh Bagian Program Informasi Ditjen PP PL. Profil Ditjen PP PL 2014 ini
menyajikan beberapa indikator program tahun 2014 di tingkat provinsi trend
pencapaian indikator manurut program di tingkat nasional. Hasil akhir profil disajikan
dalam bentuk grafik, peta angka.

Profil ini disusun dengan harapan agar dapat dijadikan salah satu media pertukaran data,
informasi umpan balik dalam pelaksanaan pengendalian penyakit penyehatan
lingkungan di Indonesia.

Tim Penyusun menyadari bahwa profil ini masih jauh dari sempurna, untuk itu Tim
mengharapkan masukan serta saran dalam rangka perbaikan ke depan, demi
penyempurnaan profil dimasa yang akan datang. Kami tak lupa mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah memberikan masukan hingga terbitnya profil ini.

Semoga profil ini bermanfaat bagi upaya Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan
di Indonesia.

Jakarta, April 2015
Sekretaris Direktorat Jenderal PP PL

Desak Made Wismarini

5

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... 3
DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 5
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................................ 7
DAFTAR GRAFIK ........................................................................................................................... 9
DAFTAR TABEL .......................................................................................................................... 16
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................. 17
I. PENDAHULUAN ................................................................................................................ 19
A. LATAR BELAKANG ................................................................................... 19
B. TUJUAN ................................................................................................... 20
1. Tujuan Umum .................................................................................................20
2. Tujuan Khusus ................................................................................................20
C. LINGKUP KEGIATAN PPdanPL .................................................................. 20
D. ORGANISASI.............................................................................................. 21
II. PENCAPAIAN KEGIATAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENYEHATAN
LINGKUNGAN..................................................................................................................... 24
A. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI, IMUNISASI, KARANTINA KESEHATAN,
KESEHATAN MATRA .................................................................................24
1. Surveilans Epidemiologi ................................................................................24
2. Imunisasi .........................................................................................................37
3. Karantina Kesehatan Kesehatan Pelabuhan................................................50
4. Kesehatan Matra.............................................................................................59
B. PENGENDALIAN PENYALIT MENULAR LANGSUNG.....................................72
1. Tuberkulosis ...................................................................................................72
2. HIV/AIDS IMS.................................................................................................85
3. Pengendalian Penyakit Diare Infeksi Saluran Pencernaan ........................97
4. Infeksi Saluran Pernafasan Akut .................................................................106
5. Pengendalian Penyakit Kusta Frambusia ..................................................115
C. PENGENDALIAN PENYAKIT BERSUMBER BINATANG (PPBB) ................... 120
1. PENGENDALIAN ARBOVIROSIS ..................................................................120
2. PENGENDALIAN PENYAKIT FILARIASIS KECACINGAN ..........................132
3. PENGENDALIAN PENYAKIT MALARIA.......................................................144
4. PENGENDALIAN VEKTOR............................................................................152
5. Pengendalian Zoonosis.................................................................................158
D. PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM) ..............................171
E. PENYEHATAN LINGKUNGAN (PL)............................................................ 195
1. Kegiatan Penyehatan Air dan Sanitasi Dasar .............................................195
1. Kegiatan Higiene Sanitasi Pangan...............................................................220
2. Kegiatan Penyehatan Permukiman Tempat‐Tempat Umum (PPTTU) serta
Adaptasi Perubahan Iklim Big Kesehatan ..................................................227
3. Penyehatan Kawasan Sanitasi Darurat (PKSD).........................................243
4. Penyehatan Udara Limbah Radiasi (PLUR)...............................................249
III. DUKUNGAN TEKNIS MANAJEMEN PP PL ............................................................... 253
A. Ketenagaan .............................................................................................253

6
B. BARANG MILIK NEGARA (BMN)...............................................................256
C. Program Informasi .................................................................................258
D. Keuangan................................................................................................259
E. Hukum, Organisasi dan Humas............................................................... 260
IV. UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PPdanPL ........................................................... 270
A. Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) ........................................................ 270
B. Balai Teknik Kesehatan Lingkungan Pengendalian Penyakit (BTKL‐PP)....274
TIM PENYUSUN ........................................................................................................................ 319

7
DAFTAR GAMBAR

Halaman
GAMBAR I‐1 BAGAN STRUKTUR ORGANISASI DITJEN PP PL (PERMENKES
NO.1144/MENKES/PER/III/2010) ................................................................................ 22
GAMBAR I‐2 STRUKTUR ORGANISASI DITJEN PP PL (S.D ESSELON II) ......................................... 23
GAMBAR II‐1 PENCAPAIAN NON POLIO AFP RATE PER 100.000 ANAK USIA < 15 TAHUN
MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ......................................................................................... 24
GAMBAR II‐2 PENCAPAIAN SPESIMEN ADEKUAT MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ................... 25
GAMBAR II‐3 DISTRIBUSI KASUS CAMPAK RUTIN DI INDONESIA TAHUN 2014 ............................ 26
GAMBAR II‐4 DISTRIBUSI KASUS TETANUS NEONATORUM PER PROVINSI .................................... 27
GAMBAR II‐5 SEBARAN KASUS TETANUS NEONATORUM TAHUN 2014 ......................................... 28
GAMBAR II‐6 SEBARAN KASUS DIFTERI MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ................................. 28
GAMBAR II‐7 DISTRIBUSI PENYAKIT DALAM SKDR TAHUN 2014 ............................................... 36
GAMBAR II‐8 KEGIATAN PENYULUHAN PADA PENYELAM ............................................................... 60
GAMBAR II‐9 CARA PENYELAMAN TAHAN NAFAS MEMAKAI KOMPRESOR .................................... 61
GAMBAR II‐10 PESELAM YANG MENGALAMI KELUMPUHAN AKIBAT PENYELAMAN ....................... 63
GAMBAR II‐11 RUBT (RUANG UDARA BERTEKANAN TINGGI) ..................................................... 65
GAMBAR II‐12 LOKASI KEGIATAN DI LOKASI TRANSMIGRASI ....................................................... 66
GAMBAR II‐13 PEMANTAUAN POSKO MUDIK LEBARAN DI KOTA SEMARANG................................ 70
GAMBAR II‐14 23 LOKASI BENCANA .............................................................................................. 71
GAMBAR II‐15 PELAKSANAAN KEGIATAN PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN PADA ERUPSI
GUNUNG SINABUNG .................................................................................................................. 71
GAMBAR II‐16 RANGKAIAN KEGIATAN HARI HEPATITIS SEDUNIA TAHUN 2014 ...................... 105
GAMBAR II‐17 PETA CAKUPAN DAN SEBARAN KASUS PNEUMONIA BALITA TAHUN 2014 ........ 108
GAMBAR II‐18 SITUASI BEBAN PENYAKIT KUSTA DI INDONESIA TAHUN 2014* ....................... 118
GAMBAR II‐19 RAPAT PERSIAPAN PEMBUATAN JINGLE RADIO TV SPOT .................................. 131
GAMBAR II‐20 KEGIATAN PENAGGULANGAN KLB DI KABUPATEN KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN
RIAU ...................................................................................................................................... 132
GAMBAR II‐21 DISTRIBUSI SCHISTOSOMIASIS DI INDONESIA ...................................................... 138
GAMBAR II‐22 DAERAH ENDEMIS SCHISTOSOMIASIS ................................................................... 139
GAMBAR II‐23 KEGIATAN PEKAN KELAMBU MASAL DI KAWASAN TIMUR INDONESIA TAHUN 2014
.............................................................................................................................................. 147
GAMBAR II‐24 PETA RESISTENSI AE. AEGYPTI DI INDONESIA TAHUN 2004 – 2014 ................. 157
GAMBAR II‐25 PETA RESISTENSI VEKTOR MALARIA DI INDONESIA TAHUN 2007 – 2014 ....... 157
GAMBAR II‐26 KEGIATAN PAMERAN VEKTOR BINATANG PEMBAWA PENYAKIT DI JAKARTA ... 158
GAMBAR II‐27 PREVALENSI DIABETES MELITUS ......................................................................... 172
GAMBAR II‐28 PREVALENSI HIPERTENSI ..................................................................................... 174
GAMBAR II‐29 PREVALENSI STROKE DI INDONESIA ..................................................................... 175
GAMBAR II‐30 PREVALENSI (%) KONSUMSI TEMBAKAU HISAP KUNYAH ................................. 178
GAMBAR II‐31 PREVALENSI PEROKOK LAKI‐LAKI > 15 TAHUN ................................................... 179
GAMBAR II‐32 PREVALENSI PEROKOK PEREMPUAN ≥ 15 TAHUN................................................ 179
GAMBAR II‐33 PREVALENSI (%) MEROKOK USIA 10 TAHUN KE ATAS .................................... 180
GAMBAR II‐34 PREVALENSI OBESITAS DI INDONESIA TAHUN 2013 .......................................... 181
GAMBAR II‐35 PREVALENSI BERAT BA BERLEBIH DI INDONESIA TAHUN 2013 ......................... 183
GAMBAR II‐36 KEGIATAN TERKAIT KTR DI DAERAH ................................................................. 186
GAMBAR II‐37 DAERAH YANG MENGEMBANGKAN PROGRAM DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA
KANKER LEHER RAHIM ......................................................................................................... 189

8
GAMBAR II‐38 PREVALENSI CEDERA AKIBAT TRANSPORTASI DARAT DI INDONESIA ................. 191
GAMBAR II‐39 PEMERIKSAAN FAKTOR RISIKO KESEHATAN PENGEMUDI ................................... 192
GAMBAR II‐40 PETA DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK
YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 .................. 197
GAMBAR II‐41 PETA DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK
YANG MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2014.......................................................... 201
GAMBAR II‐42 PELAKU/MITRA STBM ....................................................................................... 210
GAMBAR II‐43 KEGIATAN PAM STBM ....................................................................................... 219
GAMBAR II‐44 PELUNCURAN PROGRAM PELATIHAN JARAK JAUH STBM DI BA PPSDM
KESEHATAN, JAKARTA .......................................................................................................... 220
GAMBAR II‐45 PERAYAAN HARI CUCI TANGAN PAKAI SABUN SEDUNIA (HCTPS) KE VII DI
LAPANGAN D SENAYAN, JAKARTA. ........................................................................................ 220
GAMBAR II‐46 PEMBINAAN PANGAN SIAP SAJI DI RUTAN SALEMBA LAPAS KELAS IIA .............. 226
GAMBAR II‐47 PEMBINAAN SENTRA PANGAN JAJANAN SIAP SAJI DI BERBAGAI DAERAH ............ 226
GAMBAR II‐48 PENGAWASAN DEPOT AIR MINUM (DAM) ......................................................... 227
GAMBAR II‐49 IMPLEMENTASI HSP DI SEKOLAH DENGAN METODE PERMAINAN ULAR TANGGA
.............................................................................................................................................. 227
GAMBAR II‐50 PERAN PKK DALAM MENUJU RUMAH SEHAT DALAM BENTUK PENGELOLAAN
SAMPAH ANORGANIK DI BANK SAMPAH, KEL. TANJUNG UNGGAT, KEC. BUKIT BESTARI, KOTA
TANJUNG PINANG, BATAM .................................................................................................... 233
GAMBAR II‐51 PEMBANGUNAN MCK PONTREN DI KAB. GROBOGAN, JA‐TENG.......................... 237
GAMBAR II‐52 PEMBANGUNAN PENYEDIAAN AIR BERSIH PONTREN DI KAB. GROBOGAN, JA‐TENG
.............................................................................................................................................. 238
GAMBAR II‐53 PENILAIAN GREEN OFFICE.................................................................................... 238
GAMBAR II‐54 PENILAIAN TOILET PUBLIK .................................................................................. 239
GAMBAR II‐55 SEMINAR ADAPTASI PERUBAHAN IKLIM DI JAKARTA .......................................... 243
GAMBAR II‐56 RADIOLAND PASAR SEHAT “SWARA SWADAYA” PASAR BUNDER, SRAGEN ........ 247
GAMBAR II‐57 PERAYAAN HARI PASAR BERSIH NASIONAL KE‐6 DI PASAR BUNDER, SRAGEN .. 247
GAMBAR II‐58 PELABUHAN BANDAR UDARA SEHAT .................................................................. 249
GAMBAR II‐59 KEGIATAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS ............................................................ 252
GAMBAR IV‐1 STRUKTUR ORGANISASI BALAI BESAR TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN
PENGENDALIAN PENYAKIT .................................................................................................... 275
GAMBAR IV‐2 STRUKTUR ORGANISASI BALAI TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN
PENYAKIT KELAS I ............................................................................................................... 276
GAMBAR IV‐3 STRUKTUR ORGANISASI BALAI TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN
PENYAKIT KELAS II .............................................................................................................. 277

9
DAFTAR GRAFIK

Halaman
GRAFIK II‐1 TREND CAPAIAN INDIKATOR KINERJA SURVEILANS AFP DI INDONESIA TAHUN 2011
SD 2014 ................................................................................................................................... 25
GRAFIK II‐2 TREND JUMLAH KASUS CAMPAK RUTIN, FREKUENSI KLB CAMPAK, JUMLAH KASUS
KASUS KLB CAMPAK TAHUN 2011 SD 2014 ........................................................................ 26
GRAFIK II‐3 KLB CAMPAK YANG DILAPORKAN KONFIRMASI LABORATORIUM TAHUN 2011 SD
2014 ....................................................................................................................................... 27
GRAFIK II‐4 KASUS CAMPAK RUTIN BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN 2011 SD 2014 . 27
GRAFIK II‐5 CAKUPAN VAKSIN TT2+ DENGAN KASUS TETANUS NEONATORUM TAHUN 2011 SD
2014 ....................................................................................................................................... 28
GRAFIK II‐6 TARGET PENCAPAIAN INDIKATOR PENANGGULANGAN KLB < 24 JAM TAHUN 2010
SD 2014 ................................................................................................................................... 29
GRAFIK II‐7 FREKUENSI KLB BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ......................................... 30
GRAFIK II‐8 FREKUENSI KLB BERDASARKAN JENIS PENYAKIT TAHUN 2014 ............................... 30
GRAFIK II‐9 PERSENTASE LAMA WAKTU KLB DIRESPON TAHUN 2014 ...................................... 31
GRAFIK II‐10 PROSENTASE RESPON KLB BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ...................... 31
GRAFIK II‐11 PERSENTASE RESPON KLB BERDASARKAN JENIS PENYAKIT TAHUN 2014 ............ 32
GRAFIK II‐12 TAMPILAN SKDR BERBASIS WEBSITE TAHUN 2014 ............................................... 34
GRAFIK II‐13 KELENGKAPAN KETEPATAN LAPORAN SKDR TAHUN 2014 .................................. 35
GRAFIK II‐14 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI HB0 (<7 HARI) PER PROVINSI TAHUN 2014 38
GRAFIK II‐15 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI BCG PER PROVINSI TAHUN 2014 ................... 38
GRAFIK II‐16 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB1/DPT‐HB‐HIB1 PER PROVINSI
TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 39
GRAFIK II‐17 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI BCG, HB0 (<7 HARI), DPT‐HB1/DPT‐HB‐
HIB1 TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................................................. 39
GRAFIK II‐18 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB3/DPT‐HB‐HIB3 PER PROVINSI
TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 40
GRAFIK II‐19 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI POLIO4 PER PROVINSI TAHUN 2014 .............. 41
GRAFIK II‐20 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI POLIO3 PER PROVINSI TAHUN 2014 .............. 42
GRAFIK II‐21 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI CAMPAK PER PROVINSI TAHUN 2014 ............. 42
GRAFIK II‐22 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB3, POLIO4, CAMPAK TAHUN 2010 SD
2014 ....................................................................................................................................... 43
GRAFIK II‐23 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PER PROVINSI TAHUN 2014 43
GRAFIK II‐24 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP TAHUN 2010 SD 2014 ........ 44
GRAFIK II‐25 PENCAPAIAN UCI DESA PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................................. 45
GRAFIK II‐26 PENCAPAIAN UCI DESA TAHUN 2010 SD 2014 ..................................................... 45
GRAFIK II‐27 ANGKA DROP OUT (DPT1‐CAMPAK) TAHUN 2014 ............................................... 46
GRAFIK II‐28 PENCAPAIAN ANGKA DROP OUT (DPT1‐CAMPAK) TAHUN 2010 SD 2014 .......... 47
GRAFIK II‐29 CAKUPAN BIAS TAHUN 2014 ................................................................................. 47
GRAFIK II‐30 CAKUPAN BIAS TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................. 48
GRAFIK II‐31 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI TT2+ PADA IBU HAMIL TAHUN 2014 ............ 49
GRAFIK II‐32 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI TT2+ PADA IBU HAMIL TAHUN 2010 SD 2014
................................................................................................................................................. 50
GRAFIK II‐33 KEDATANGAN KAPAL DARI DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 .......... 52
GRAFIK II‐34 KEBERANGKATAN KAPAL KE DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 ........ 53
GRAFIK II‐35 KEDATANGAN PESAWAT DARI DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 ...... 54

10
GRAFIK II‐36 PEMERIKSAAN GENERAL DECLARATION (GENDEC) PADA PESAWAT YANG DATANG
DARI LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 .......................................................................... 54
GRAFIK II‐37 KEBERANGKATAN PESAWAT KE DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014.... 55
GRAFIK II‐38 KEBERANGKATAN KEDATANGAN ABK CREW DARI KE LUAR NEGERI TAHUN 2009
SD 2014 DI SELURUH KKP ..................................................................................................... 56
GRAFIK II‐39 PEMBERIAN BUKU KESEHATAN KAPAL OLEH KKP TAHUN 2009 SD 2014 ........... 58
GRAFIK II‐40 JUMLAH KUNJUNGAN BERDASARKAN PENYAKIT MENULAR‐TIDAK MENULAR DI
POLIKLINIK KKP SELURUH INDONESIA TAHUN 2010 SD 2014 ............................................ 59
GRAFIK II‐41 JUMLAH PESELAM YANG DILAKUKAN SURVEI TAHUN 2011 SD 2014 .................... 59
GRAFIK II‐42 PRESENTASE PESELAM YANG PERNAH MENDAPATKAN PENYULUHAN TENTANG
KESEHATAN PENYELAMAN TAHUN 2011 SD 2014 ................................................................ 60
GRAFIK II‐43 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN TEKNIK PENYELAMAN YANG DIGUNAKAN
TAHUN 2011 SD 2014 ........................................................................................................... 61
GRAFIK II‐44 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN KELUHAN YANG DIALAMI PESELAM TAHUN
2011 SD 2014 ........................................................................................................................ 62
GRAFIK II‐45 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN JENIS KELUHAN YANG DIALAMI TAHUN 2014
................................................................................................................................................. 62
GRAFIK II‐46 PRESENTASE PESELAM BERDASAR UPAYA PERTAMA YANG DILAKUKAN SETELAH
MENDERITA KELUHAN TAHUN 2011 SD 2014 ...................................................................... 64
GRAFIK II‐47 TEMPAT PENCARIAN PENGOBATAN TAHUN 2011 SD 2014 ................................... 64
GRAFIK II‐48 JUMLAH KK, JIWA LOKASI TRANSMIGRASI YANG DIKUNJUNGI TAHUN 2011 SD
2014 ....................................................................................................................................... 66
GRAFIK II‐49JUMLAH KECELAKAAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ........................ 67
GRAFIK II‐50 JUMLAH KORBAN MENINGGAL PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 .......... 68
GRAFIK II‐51 JUMLAH KORBAN LUKA BERAT PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ........ 68
GRAFIK II‐52 JUMLAH KORBAN LUKA RINGAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ....... 69
GRAFIK II‐53 PRESENTASE KUNJUNGAN DI POS KESEHATAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2014 69
GRAFIK II‐54 ANGKA PENJARINGAN SUSPEK TAHUN 2010‐2014 ............................................... 73
GRAFIK II‐55 ANGKA PENJARINGAN SUSPEK PER PROVINSI TAHUN 2013‐2014 ........................ 74
GRAFIK II‐56 PROPORSI PASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SUSPEK YANG DIPERIKSA
(POSITIVITY RATE) TAHUN 2010‐2014 ................................................................................. 75
GRAFIK II‐57 PROPORSIPASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SUSPEK YANG DIPERIKSA
(POSITIVITY RATE) TAHUN 2013 SD 2014 ............................................................................. 75
GRAFIK II‐58 PROPORSI BTA POSITIF DI ANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2010‐2014 ............ 76
GRAFIK II‐59 PROPORSI PASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SELURUH KASUS TAHUN
2013‐2014 ............................................................................................................................ 77
GRAFIK II‐60 ANGKA NOTIFIKASI KASUS BTA POSITIF SELURUH KASUS PER 100.000
PENDUDUK TAHUN 2010‐2014 ............................................................................................ 78
GRAFIK II‐61 ANGKA NOTIFIKASI KASUS (CASE NOTIFICATION) KASUS BARU TB PARU BTA POSITIF
TAHUN 2013‐2014 ............................................................................................................... 78
GRAFIK II‐62 ANGKA NOTIFIKASI KASUS (CASE NOTIFICATION) SELURUH KASUS TAHUN 2013‐
2014 ....................................................................................................................................... 79
GRAFIK II‐63 PROPORSI KASUS TB ANAK DIANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2010 SD 2014 .. 80
GRAFIK II‐64 PROPORSI KASUS TB ANAK DIANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2013 SD 2014 .. 80
GRAFIK II‐65 ANGKA PENEMUAN KASUS ATAU CASE DETECTION RATE (CDR) TAHUN 2010 SD
2014 ....................................................................................................................................... 81
GRAFIK II‐66 ANGKA KONVERSI ATAU CONVERTION RATE, INDONESIA, TAHUN 2010‐2014 ........ 82
GRAFIK II‐67 ANGKA KONVERSI ATAU CONVERTION RATE PER PROVINSI, INDONESIA, TAHUN
2013‐2014 ............................................................................................................................ 82

11
GRAFIK II‐68 ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) KEBERHASILAN PENGOBATAN(SUCCESS RATE
/SR) TAHUN 2010‐2014 ...................................................................................................... 83
GRAFIK II‐69 ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) PER PROVINSI TAHUN 2013 SD 2014 ............ 84
GRAFIK II‐70 ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN (SUCCESSRATE) PER PROVINSI TAHUN 2013‐
2014 ....................................................................................................................................... 84
GRAFIK II‐71 JUMLAH KASUS HIV KASUS AIDS YANG DILAPORKAN PER TAHUN SD TAHUN 2014
................................................................................................................................................. 85
GRAFIK II‐72 JUMLAH KASUS HIV YANG DILAPORKAN MENURUT KELOMPOK UMUR TAHUN
2010‐2014 ............................................................................................................................ 86
GRAFIK II‐73 JUMLAH KASUS HIV YANG DITEMUKAN BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN
2008 SD 2014 ........................................................................................................................ 86
GRAFIK II‐74 JUMLAH KUMULATIF KASUS HIV DITEMUKAN BERDASARKAN PROVINSI TAHUN
2014 ....................................................................................................................................... 87
GRAFIK II‐75 JUMLAH KASUS HIV YANG DITEMUKAN BERDASARKAN KELOMPOK RISIKO TAHUN
2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 88
GRAFIK II‐76 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN
2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 88
GRAFIK II‐77 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN
2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 89
GRAFIK II‐78 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN FAKTOR RISIKO TAHUN
2010 SD 2014 ........................................................................................................................ 89
GRAFIK II‐79 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN WILAYAH
PROVINSI S.D TAHUN 2007 ‐ 2014 ....................................................................................... 90
GRAFIK II‐80 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN PADA 100.000 PENDUDUK
(AIDS CASE RATE) BERDASARKAN WILAYAH PROVINSI ......................................................... 91
GRAFIK II‐81 CASE FATALITY RATE AIDS TAHUN 2000 SD 2014 .............................................. 92
GRAFIK II‐82 PERSENTASEAIDS DITEMUKAN BERDASARKAN FAKTOR RISIKOTAHUN 2014 .... 93
GRAFIK II‐83 JUMLAH ODHA MENDAPATKAN ART TAHUN 2010 SD 2014 .............................. 94
GRAFIK II‐84 CAKUPAN LAYANAN KONSELING TES HIV TAHUN 2013 2014 ........................... 95
GRAFIK II‐85 DISTRIBUSI FREKUENSI PENDERITA DIARE DI INDONESIA ...................................... 97
GRAFIK II‐86 DISTRIBUSI FREKUENSI CAKUPAN PELAYANAN DIARE BERDASARKAN PROVINSI
TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 98
GRAFIK II‐87 TREND CAKUPAN PELAYANAN DIARE TAHUN 2009‐ 2014 ................................... 98
GRAFIK II‐88 DISTRIBUSI ANGKA KEMATIAN SAAT KLB (CFR) DI INDONESIA TAHUN 2005 SD
2014 .................................................................................................................................... 100
GRAFIK II‐89 ANGKA PENGGUNAAN ORALIT DI INDONESIA TAHUN 2014 ................................ 101
GRAFIK II‐90 PROPORSI PENGGUNAAN ZINK DI PUSKESMAS DI INDONESIA TAHUN 2011 SD 2014
.............................................................................................................................................. 101
GRAFIK II‐91 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA BUMIL NAKES PADA 11 PROPINSI TAHUN
2014 .................................................................................................................................... 103
GRAFIK II‐92 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA BUMIL DI DKI JAKARTA TAHUN 2013‐
2014 .................................................................................................................................... 103
GRAFIK II‐93 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA NAKES DI DKI JAKARTA TAHUN 2013‐
2014 .................................................................................................................................... 104
GRAFIK II‐94 HASIL PELAKSANAAN SURVEILANS HEPATITIS PADA 4 PROVINSI DI INDONESIA
TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 105
GRAFIK II‐95 CAKUPAN PENEMUAN PNEMONIA BALITA DI INDONESIA TAHUN 2010 SD 2014
.............................................................................................................................................. 107
GRAFIK II‐96 CAKUPAN PENEMUAN PNEMONIA BALITA DI 33 PROVINSI 2014 ........................ 108

12
GRAFIK II‐97 HASIL RISKESDAS 2013 ........................................................................................ 109
GRAFIK II‐98 TOTAL RAWAT INAP PROPORSI ISPA BERAT BERDASARKAN MINGGU EPIDEMIOLOGI,
SURVEILANS ISPA BERAT INDONESIA (SIBI ................................................................................ 110
GRAFIK II‐99 JUMLAH KASUS ISPA BERAT POSITIF INFLUENZA BERDASARKAN TIPE SUBTIPE
VIRUS, SURVEILANS ISPA BERAT INDONESIA (SIBI): ......................................................... 111
GRAFIK II‐100 SEBARAN TREND INFLUENZA MUSIMAN TAHUN 2013‐2014 .......................... 112
GRAFIK II‐101 TREND ANGKA PREVALENSI ANGKA PENEMUAN KASUS BARU KUSTA (NCDR)
TAHUN 2010 SD 2014* ...................................................................................................... 116
GRAFIK II‐102 PENEMUAN KASUS BARU KUSTA MENURUT PROVINSI TAHUN 2012, 2013
2014* .................................................................................................................................. 117
GRAFIK II‐103 PROPORSI PENDERITA MB DI ANTARA KASUS BARU KUSTA TAHUN 2010 SD
2014* .................................................................................................................................. 118
GRAFIK II‐104 PROPORSI CACAT TINGKAT 2 KUSTA PROPORSI ANAK DI ANTARA KASUS BARU
TAHUN 2010 SD 2014* ...................................................................................................... 119
GRAFIK II‐105 TREN JUMLAH KASUS FRAMBUSIA TAHUN 2010 SD 2014* ............................. 120
GRAFIK II‐106 JUMLAH KASUS DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ........................................... 121
GRAFIK II‐107 JUMLAH KASUS DBD NASIONAL TAHUN 2010 SD 2014 .................................. 122
GRAFIK II‐108 SIKLUS POLA DBD 5 TAHUNAN .......................................................................... 122
GRAFIK II‐109 JUMLAH KEMATIAN DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 .................................... 123
GRAFIK II‐110 JUMLAH KEMATIAN DBD NASIONAL TAHUN 2010 SD 2014 ........................... 124
GRAFIK II‐111 ANGKA KESAKITAN / IR DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................ 124
GRAFIK II‐112 ANGKA KESAKITAN/ IR DBD NASINAL TAHUN 2011 SD 2014 ..................... 125
GRAFIK II‐113 ANGKA KEMATIAN/CFR DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................. 126
GRAFIK II‐114 ANGKA KEMATIAN/CFR DBD TAHUN 2011 SD TAHUN 2014 ........................ 127
GRAFIK II‐115 JUMLAH KABUPATEN/KOTA TERJANGKIT DBD TAHUN 2010 SD 2014 .......... 127
GRAFIK II‐116 POLA KASUS DBD BULANAN TAHUN 2013 SD 2014 ........................................ 128
GRAFIK II‐117 ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) TAHUN 2011 SD 2014 ....................................... 129
GRAFIK II‐118 KASUS DEMAM CHIKUNGUNYA TAHUN 2010 SD 2014 .................................... 130
GRAFIK II‐119 KASUS TERSANGKA JAPANESE ENCEPHALITIS TAHUN 2010 ‐ 2014 .................. 131
GRAFIK II‐120 SITUASI FILARIASIS DI INDONESIA TAHUN 2014 ............................................... 134
GRAFIK II‐121 GRAFIK KASUS KLINIS FILARIASIS PER TAHUN DI INDONESIA TAHUN 2010 S/D
2014 .................................................................................................................................... 134
GRAFIK II‐122 DATA TATA LAKSANA KASUS KRONIS FILARIASIS TAHUN 2014 ...................... 136
GRAFIK II‐123 GRAFIK CAKUPAN PEMBERIAN OBAT PENCEGAHAN MASSAL FILARIASIS TAHUN
2010 SD 2014 ..................................................................................................................... 137
GRAFIK II‐124 PREVALENSI TIKUS TERINFEKSI SCHISTOSOMIASIS .............................................. 141
GRAFIK II‐125 PREVALENSI TIKUS TERINFEKSI SCHISTOSOMIASIS TAHUN 2009 ‐ 2013 ......... 141
GRAFIK II‐126 PREVALENSI KEONG ONCOMELANIA HUPENSIS LINDOENSIS ................................. 142
GRAFIK II‐127 CAKUPAN PEMBERIAN OBAT CACING INTEGRASI DENGAN PEMBERIAN VITAMIN A
.............................................................................................................................................. 143
GRAFIK II‐128 PENCAPAIAN TARGET API MALARIA TAHUN 2010 ‐ 2014 .............................. 145
GRAFIK II‐129 ANNUAL PARASITE INCIDENDE (API) MALARIA PER PROVINSI DI INDONESIA PETA
ENDEMISITAS TAHUN 2014 (KEMENKES RI, 2015) .......................................................... 146
GRAFIK II‐130 TARGET REALISASI CAPAIAN INDIKATOR PEMETAAN VEKTOR DI INDONESIA DARI
TAHUN 2010 – 2014. ......................................................................................................... 153
GRAFIK II‐131 JUMLAH KABUPATEN/KOTA YANG TELAH DILAKUKAN PEMETAAN VEKTOR DI
INDONESIA DARI TAHUN 2010 – 2014. ............................................................................. 154
GRAFIK II‐132 PERSENTASE PEMETAAN VEKTOR PADA KABUPATEN/KOTA PER PROVINSI TAHUN
2014 .................................................................................................................................... 154

13
GRAFIK II‐133 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) FLU BURUNG DI
INDONESIA TAHUN 2005 SD 2014 ..................................................................................... 160
GRAFIK II‐134 DISTRIBUSI KASUS,KEMATIAN CFR FLU BURUNG PER PROVINSI DI INDONESIA
2005 SD 2014 .................................................................................................................... 160
GRAFIK II‐135 JUMLAH KASUS GIGITAN HEWAN PENULAR RABIES (GHPR) POST EXPOSURE
TREATMENT (PET) KEMATIAN AKIBAT RABIES (LYSSA) DI INDONESIA TAHUN 2010 SD
2014 .................................................................................................................................... 162
GRAFIK II‐136 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) LEPTOSPIROSIS DI
INDONESIA TAHUN 2004 S/D 2014 ................................................................................... 165
GRAFIK II‐137 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) LEPTOSPIROSIS DI
INDONESIA TAHUN 2004 S/D 2014 ................................................................................... 166
GRAFIK II‐138 SITUASI ANTRAKS PADA MANUSIA DI INDONESIA TAHUN 2008 SD 2014 ........ 167
GRAFIK II‐139 SITUASI ANTRAKS PADA MANUSIA DI 6 PROVINSI (DAERAH PENGAMATAN KASUS
PADA MANUSIA) TAHUN 2008 ‐ 2014 ............................................................................... 168
GRAFIK II‐140 SITUASI SPESIMEN PES PADA MANUSIA YANG DIPERIKSA TAHUN 2004 SD 2015
.............................................................................................................................................. 169
GRAFIK II‐141 SITUASI RODENSIA YANG DIPERIKSA TAHUN 2005 SD 2014 ............................ 169
GRAFIK II‐142 NEGARA DENGAN PENYANG DIABETES TERBANYAK ............................................ 172
GRAFIK II‐143 PREVALENSI DIABETES MELITUS BERDASARKAN PENGUKURAN ......................... 173
GRAFIK II‐144 KARAKTERISTIK DM DI INDONESIA TAHUN 2007 – 2013 ............................... 173
GRAFIK II‐145 PREVALENSI DIABETES MELITUS DI INDONESIA TAHUN 2013 MENURUT KUINTIL
INDEKS KEPEMILIKAN ........................................................................................................... 174
GRAFIK II‐146 PREVALENSI HIPERTENSI .................................................................................... 175
GRAFIK II‐147 PREVALENSI STROKE PER PROVINSI .................................................................... 175
GRAFIK II‐148 PROPORSI CEDERA PER PROVINSI ........................................................................ 176
GRAFIK II‐149 PREVALENSI KANKER BERDASARKAN DIAGNOSIS ................................................ 176
GRAFIK II‐150 JUMLAH SKRINING KANKER LEHER RAHIM KANKER PAYUDARA ....................... 177
GRAFIK II‐151 KECENDRUNGAN PREVALENSI (%) KONSUMSI TEMBAKAU HISAP KUNYAH PADA
POPULASI USIA >= 15 TAHUN 2010 2013 ....................................................................... 178
GRAFIK II‐152 PREVALENSI KURANG KONSUMSI SAYUR BUAH ................................................. 180
GRAFIK II‐153 KECENDERUNGAN PROPORSI PENDUDUK ≥10 TAHUN KONSUMSI MAKANAN
BERISIKO TAHUN 2007 2013 ............................................................................................ 181
GRAFIK II‐154 PREVALENSI OBESITAS BERDASARKAN IMT ...................................................... 182
GRAFIK II‐155 PREVALENSI BB LEBIH BERDASARKAN IMT ....................................................... 183
GRAFIK II‐156 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PROVINSI YANG MELAKUKAN
PEMBINAAN PENCEGAHAN PENANGGULANGAN PTM TAHUN 2011 SD 2013 ................... 184
GRAFIK II‐157 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN
PENCEGAHAN PENANGGULANGAN PTM TAHUN 2011 SD 2013 ....................................... 184
GRAFIK II‐158 PUSKESMAS YANG MELAKSANAKAN PANDU PTM SD TAHUN 2013 .................. 185
GRAFIK II‐159 PUSKESMAS DENGAN PELAYANAN IVA / CBE PER PROVINSI TAHUN 2013 ..... 185
GRAFIK II‐160 CAPAIAN PROVINSI YANG MEMILIKI PERDA TENTANG KAWASAN TANPA ROKOK
(KTR) TAHUN 2011 SD 2013 ........................................................................................... 186
GRAFIK II‐161 PERSENTASE KAB/KOTA YANG MEMPUNYAI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK
(KTR) PER PROVINSI TAHUN 2014 .................................................................................... 187
GRAFIK II‐162 PERSENTASE PUSKESMAS DENGAN PELAYANAN IVA / CBE PER PROVINSI TAHUN
2013 .................................................................................................................................... 189
GRAFIK II‐163 CAKUPAN IVA PER PROVINSI TAHUN 2013 ....................................................... 190
GRAFIK II‐164 HASIL PEMERIKSAAN FAKTOR RISIKO KESEHATAN PENGEMUDI BERDASARKAN
JENIS PARAMETER YANG DI PERIKSA TAHUN 2014 ............................................................. 192

14
GRAFIK II‐165 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES
TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 ......................................................... 195
GRAFIK II‐166 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG
MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 ............................. 196
GRAFIK II‐167 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES
TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2010‐2014 ............................................. 198
GRAFIK II‐168 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN
JAMBAN SEHAT TAHUN 2014 ............................................................................................. 200
GRAFIK II‐169 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG
MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2014 ................................................................... 200
GRAFIK II‐170 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN
JAMBAN SEHAT TAHUN 2010‐2014 ................................................................................... 202
GRAFIK II‐171 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM YANG
MEMENUHI SYARAT TAHUN 2014 ....................................................................................... 204
GRAFIK II‐172 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR
MINUM YANG MEMENUHI SYARAT TAHUN 2014 ................................................................ 205
GRAFIK II‐173 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM YANG
MEMENUHI SYARAT TAHUN 2010‐2014 ........................................................................... 206
GRAFIK II‐174 TARGET REALISASI INDIKATOR JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM
TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 208
GRAFIK II‐175 DISTRIBUSI CAPAIAN KUMULATIF DESA/ KELURAHAN PER PROPINSI INDIKATOR
JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM TAHUN 2010‐2014 ................................... 208
GRAFIK II‐176 TARGET REALISASI INDIKATOR JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM
TAHUN 2010 –2014 ........................................................................................................... 209
GRAFIK II‐177 TAMBAHAN JIWA AKSES SANITASI ...................................................................... 213
GRAFIK II‐178 PROSENTASE DUSUN SBS DI MASING‐MASING PROVINSI ..................................... 214
GRAFIK II‐179 PROSENTASE ADOPSI PERILAKU CTPS ................................................................ 215
GRAFIK II‐180 PROSENTASE SEKOLAH YANG MEMILIKI FASILITAS SANITASI LAYAK MENERAPKAN
PERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT ........................................................................................... 216
GRAFIK II‐181 PROSENTASE CAPAIN DESA YANG SUDAH MELAKSANAKAN PEMICUAN UNTUK DESA
TAHUN ANGGARAN 2014 ..................................................................................................... 218
GRAFIK II‐182 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 221
GRAFIK II‐183 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG
MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 .................................................................. 222
GRAFIK II‐184 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 223
GRAFIK II‐185 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 228
GRAFIK II‐186 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG
GRAFIK II‐187 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 230
GRAFIK II‐188 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 234
GRAFIK II‐189 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG
GRAFIK II‐190 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG MEMENUHI SYARAT
KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 235

15
GRAFIK II‐191 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL YANG
MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN IKLIM
TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 240
GRAFIK II‐192 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROVINSI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL
YANG MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN
IKLIM TAHUN 2014 ............................................................................................................. 240
GRAFIK II‐193 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL YANG
MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN IKLIM
TAHUN 2010‐2014 ............................................................................................................ 241
PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2014 ....................................................... 244
GRAFIK II‐195 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG
MELAKSANAKAN PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2014 ........................... 244
PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2010‐2014 ............................................ 245
PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES TAHUN 2014 ......................... 249
GRAFIK II‐198 TARGET REALISASI DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE
KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES
TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 250
PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES TAHUN 2010‐2014 .............. 251
GRAFIK III‐1 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT............................................. 253
GRAFIK III‐2 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL UNIT PUSAT ................................................ 254
GRAFIK III‐3 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN PENDIDIKAN
.............................................................................................................................................. 254
GRAFIK III‐4 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN JABATAN .... 254
GRAFIK III‐5 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN JABATAN
FUNGSIONAL KESEHATAN ..................................................................................................... 255
GRAFIK III‐6 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BERDASARKAN GOLONGAN .......................... 255
GRAFIK III‐7 KEKUATAN PEGAWAI BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN 2014 .................... 256
GRAFIK III‐8 PERBANDINGAN NILAI BMN PER AKUN NERACA ................................................... 256
GRAFIK III‐9 DISTRIBUSI NILAI BMN DITJEN PP PL PER 31 DESEMBER 2014 ...................... 257
GRAFIK III‐10 NILAI BMN PENYUSUTANNYA DALAM NERACA DITJEN PP PL PER 31 DESEMBER
2014 .................................................................................................................................... 257
GRAFIK III‐11 PERTUMBUHAN NERACA BMN DITJEN PP PL .................................................... 258
GRAFIK III‐12 PROSENTASE PENYERAPAN ANGGARAN DITJEN PP PL TAHUN 2011 ‐ 2014 .. 260

16
DAFTAR TABEL

Halaman
TABEL II‐1 ALUR DATA SKDR DENGAN PERIODE MINGGUAN (MINGGU‐SABTU) .......................... 32
TABEL II‐2 JUMLAH PROVINSI YANG TELAH MELAKSANAKAN SKDR SAMPAI TAHUN 2014 ......... 34
TABEL II‐3 JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI PADA BAYI ................................................................. 37
TABEL II‐4 JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI PADA BATITA ............................................................. 37
TABEL II‐5 PEMBERIAN FREE PRATIQUE UNTUK KAPAL YANG DATANG DARI LUAR NEGERI TAHUN
2010 SD 2014 ........................................................................................................................ 52
TABEL II‐6 KEDATANGAN PENUMPANG KAPAL/PESAWAT DARI DALAM NEGERI LUAR NEGERI
TAHUN 2010 SD 2014 DI SELURUH KKP .............................................................................. 55
TABEL II‐7 KEBERANGKATAN PENUMPANG KAPAL/PESAWAT KE DALAM NEGERI LUAR NEGERI
TAHUN 2010 SD 2014 DI SELURUH KKP .............................................................................. 56
TABEL II‐8 PEMBERIAN DOKUMEN KESEHATAN KAPAL OLEH KKP TAHUN 2010 SD 2014 ....... 57
TABEL II‐9 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN JENIS KELUHAN TAHUN 2011 SD 2014 ........ 63
TABEL II‐10 ESTIMASI INSIDENSI, PREVALENSI MORTALITAS TB TAHUN 1990 2013 ............ 72
TABEL II‐11 JUMLAH PENDERITA AIDS BERDASARKAN PENYAKIT PENYERTA TAHUN 2010 SD
2014 ....................................................................................................................................... 93
TABEL II‐12 REKAPITULASI KLB DIARE TAHUN 2014 ................................................................. 99
TABEL II‐13 REKAPITULASI KLB DIARE DI INDONESIA TAHUN 2008 SD 2014 ......................... 99
TABEL II‐14 DATA SURVEILANS ISPA BERAT SD 31 DESEMBER2014 .................................... 110
TABEL II‐15 JUMLAH PENDERITA TERDAFTAR PENDERITA BARU KUSTA TAHUN 2010 SD 2014*
.............................................................................................................................................. 117
TABEL II‐16 DISTRIBUSI KASUS KLINIS FILARIASIS PER PROVINSI 2010 – 2014 .................... 135
TABEL II‐17 PENCAPAIAN MENURUT STATUS ENDEMISITAS TAHAP PENGENDALIAN PER
KABUPATEN/KOTA, 2014 .................................................................................................... 144
TABEL II‐18 PERHITUNGAN KERUGIAN EKONOMIS, BIAYA MANFAAT PROGRAM MALARIA ......... 148
TABEL II‐19 KABUPATEN/KOTA YANG TELAH MENERIMA SERTIFIKAT ELIMINASI MALARIA HINGGA
TAHUN 2014. ....................................................................................................................... 149
TABEL II‐20 REALISASI PEMETAAN VEKTOR KABUPATEN/KOTA PER PROVINSI DI
INDONESIA, TAHUN 2010 ‐ 2014 ................................................................................ 155
TABEL II‐21 LYSSA PER PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA TAHUN 2010 SD 2014 ................ 162
TABEL II‐22 CAPAIAN PELAKSANAAN PEMICUAN DESA TAHUN ANGGARAN 2014 ................... 216
TABEL III‐1 ALOKASI ANGGARAN BERDASARKAN KEGIATAN TAHUN 2014 ............................... 258
TABEL III‐2 ALOKASI ANGGARAN PER SATUAN KERJA TAHUN 2014 ......................................... 259
TABEL III‐3 TABEL REALISASI ANGGARAN DITJEN PP PL ........................................................... 260

17
DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
LAMPIRAN 1. DAFTAR WILAYAH KERJA KANTOR KESEHATAN PELABUHAN ........... 278
LAMPIRAN 2 DAFTAR UNIT PELAKSANA TEKNIS DI BIG TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN
PENGENDALIAN PENYAKIT .................................................................................................... 288
LAMPIRAN 3 ALOKASI ALAT DETEKSI CEPAT CEMARAN PANGAN TAHUN 2013 ........................ 289
LAMPIRAN 4 ALOKASI ALAT DETEKSI CEPAT CEMARAN PANGAN TAHUN 2014 ........................ 291
LAMPIRAN 5 DAFTAR PROVINSI KABUPATEN LOKASI PROGRAM PAMSTBM TAHUN 2013 ... 293
LAMPIRAN 6 KATEGORI SEKOLAH DENGAN KINERJA TERBAIK (BEST PERFORMANCE)
.............................................................................................................................................. 297
LAMPIRAN 7 DAFTAR PROVINSI, KABUPATEN, PONDOK PESANTREN PENERIMA BANTUAN
STIMULAN TAHUN 2013 ‐ 2014 ........................................................................................ 299
LAMPIRAN 8 JUMLAH KUMULATIF KASUS HIV DITEMUKAN SD TAHUN 2014 ............................ 302
LAMPIRAN 9 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT KELOMPOK UMUR . 304
LAMPIRAN 10 PERSENTASE PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT JENIS KELAMIN TAHUN
1987 SD 2014 ..................................................................................................................... 304
LAMPIRAN 11 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT PEKERJAAN SD
TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 305
LAMPIRAN 12 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN TAHUN 1987 SD 2014 ....................... 305
LAMPIRAN 13 KUMULATIF AIDS YANG HIDUP, MENINGGAL JUMLAH AIDS PER 100.000
PENDUDUK (CASE RATE) DI PROVINSI TAHUN 1987 SD 2014 .......................................... 307
LAMPIRAN 14 JUMLAH PENDERITA AIDS YANG DILAPORKAN MENURUT FAKTOR RISIKO
TAHUN1987 SD 2014 ......................................................................................................... 308
LAMPIRAN 15 JUMLAH AIDS DITEMUKAN MENURUT PENYAKIT PENYERTA TAHUN 1987 SD
2014 .................................................................................................................................... 308
LAMPIRAN 16 JUMLAH KEMATIAN AIDS DILAPORKAN MENURUT KELOMPOK UMUR TAHUN 1987
SD 2014 ................................................................................................................................ 309
LAMPIRAN 17 JUMLAH KEMATIAN AIDS YANG DILAPORKAN MENURUT JENIS KELAMIN TAHUN
1987‐2014 ......................................................................................................................... 309
LAMPIRAN 18 JUMLAH KUNJUNGAN KONSELING TES HIV PER LAYANAN TAHUN 2014 ........... 310
LAMPIRAN 19 LAYANAN PERAWATAN, DUKUNGAN PENGOBATAN (PDP) PER PROVINSI SAMPAI
DENGAN DESEMBER 2014 .................................................................................................... 313
LAMPIRAN 20 DAFTAR SINGKATAN .............................................................................................. 314

19

I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Terwujudnya Indonesia yang berdaulat, mandiri berkepribadian berlandaskan
gotong royong merupakan visi dari Presiden Republik Indonesia untuk periode 2015‐
2019. Pembangunan big kesehatan diarahkan agar terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi‐tingginya sebagai prasyarat agar mereka dapat hidup lebih
produktif dalam kehidupan penghidupannya. Dengan demikian masyarakat dapat
memperoleh keadilan kemandirian guna mewujudkan hidup sehat, mandiri
berkeadilan.Pembangunan kesehatan diwujudkan dalam program‐program yang
merupakan prioritas dalam rangka mencapai tujuan sasaran pembangunan dengan
mempertimbangkan komitmen internasional, regional kebijakan lokal.

Dalam Rencana Pembangunan Kesehatan Jangka Menengah pada periode 2015‐
2019, dititik beratkan pada upaya mewujudkan Nusantara Sehat dengan
meningkatkan kemampuan negara masyarakat secara terintegrasi dengan
mengutamakan kemampuan sumber daya sendiri berbasis budaya bangsa. Program‐
program yang akan dilaksanakan difokuskan guna mengatasi permasalahan
kesehatan masyarakat seperti gizi masyarakat, penyakit menular, penyakit tidak
menular serta pengendalian faktor risikonya.
Salah satu program utama adalah Program Pengendalian Penyakit Penyehatan
Lingkungan dengan tujuan meningkatkan kemampuan masyarakat agar terlindungi
dari penyakit menular, penyakit tidak menular faktor risikonya melalui perbaikan
kualitas media lingkungan pembudayaan hidup bersih sehat.

Pengendalian penyakit menular diarahkan untuk meningkatkan kemampuan
pencegahan, pengendalian, pemberantasan terhadap penyakit menular langsung,
penyakit bersumber binatang, penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi,
melakukan upaya penanggulangan terhadap penyakit menular potensial wabah,
upaya kekarantinaan kesehatan serta melakukan upaya penanggulangan penyakit
menular dalam kondisi matra.
Pengendalian penyakit tidak menular diarahkan untuk meningkatkan kemampuan
pencegahan, pengendalian, penanganan faktor risiko terutama berkenaan dengan
gaya hidup seperti pola makan, aktivitas fisik, kebiasaan merokok serta kebiasaan
berolah raga.
Penyehatan lingkungan merupakan upaya pengendalian faktor risiko penyakit baik
menular maupun tidak menular melalui peningkatan kemampuan penyehatan,
pengendalian pengamanan terhadap media lingkungan baik secara fisik, biologi,
kimia maupun sosial.

Sasaran fungsional Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan
diarahkan untuk menurunkan angka kesakitan angka kematian akibat penyakit
dengan strategi reduksi ‐ eliminasi – eradikasi. Segkan sasaran operasional
dilaksanakan pada wilayah provinsi, kabupaten/kota, pintu masuk negara baik
melalui pelabuhan, bandar udara serta lintas batas darat negara. Pokok‐pokok
kegiatan dalam Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan (PP PL)
meliputi Peningkatan kinerja surveilans kesehatan, pencegahan penyebaran
bidang kesehatan diarahkan agar terwujud
Pembangunan

20
penyakit, pemberantasan, pengendalian faktor risiko, melaksanakan komunikasi,
informasi edukasi penyelenggaraan Program PP PL.

Buku Profil Ditjen PP PL tahun 2014 ini memuat tentang gambaran Organisasi Ditjen
PP PL, pencapaian cakupan kegiatan Direktorat Simkar Kesma, pencapaian cakupan
kegatan Direktorat Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang, pencapaian cakupan
kegiatan Direktorat Pengendalian Penyakit Menular Langsung, pencapaian cakupan
kegatan Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, pencapaian cakupan
kegatan Direktorat Penyehatan Lingkungan. Informasi ringkas tentang Unit
Pelaksana Teknis yang berada dilingkungan Ditjen PP danPL yang terdiri dari Kantor
Kesehatan Pelabuhan (KKP), Balai Besar/Balai Teknik Kesehatan Lingkungan
Pengendalian Penyakit (B/BTKL‐PP) serta kegiatan dukungan teknis manajemen
yang meliputi Bagian Umum Kepegawaian, Bagian Hukum, Organisasi Hubungan
Masyarakat, Bagian Keuangan, serta Bagian Program Informasi.

Pencapaian cakupan kegiatan digambarkan dalam bentuk grafik, tabel peta yang
disertai analisa dapat dimanfaatkan untuk referensi acuan keberhasilan
pembangunan kesehatan dalam big pengendalian penyakit penyehatan lingkungan
yang bermanfaat untuk proses pengambilan kebijakan pada tahun 2015 tahun‐tahun
selanjutnya.

B. TUJUAN
Tujuan diterbitkannya Buku Profil Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan
Tahun 2014 ini adalah :
1. Tujuan Umum
Memberikan informasi kepada pembaca tentang latar belakang dan kondisi
terahir dari kegiatan Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.
2. Tujuan Khusus
a. Tersajinya data dan informasi organisasi PP dan PL
b. Tersajinya data dan informasi cakupan kegiatan tiap Direktorat dilingkungan
Ditjen PP dan PL sampai tahun 2014
c. Tersajinya data dan informasi Unit Pelaksana Teknis Ditjen PP dan PL
d. Tersajinya data dan informasi ke pendukung program PP dan PL

C. LINGKUP KEGIATAN PPdanPL
1. Surveilans, Imunisasi, Karantina, Kesehatan Matra
a. Surveilans Respon Kejadian Luar Biasa (KLB);
b. Imunisasi;
c. Karantina Kesehatan Kesehatan Pelabuhan;
d. Kesehatan Matra;

2. Penyakit Menular Langsung
a. TB
b. HIV/AIDS dan Penyakit Menular Seksual
c. ISPA
d. Diare Penyakit Saluran Pencernaan
e. Kusta dan Frambusia

3. Penyakit Bersumber Binatang

21
a. Malaria
b. Arbovirosis
c. Zoonosis
d. Filariasis, Schistosomiasis Kecacingan
e. Pengendalian Vektor

4. Penyakit Tidak Menular
a. Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah
b. Kanker
c. Diabetes Mellitus dan Penyakit Metabolis
d. Penyakit Kronis dan Degeneratif Lainnya
e. Gangguan Akibat Kecelakaan dan Tindak Kekerasan

5. Penyehatan Lingkungan
a. Penyehatan Air Sanitasi Dasar;
b. Penyehatan Permukiman Tempat‐Tempat Umum;
c. Penyehatan Kawasan Sanitasi Darurat;
d. Higiene Sanitasi Pangan;
e. Pengamanan Limbah, Udara, Radiasi;

D. ORGANISASI
Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan nomor 1575 tahun 2006 jo 439 tahun
2010 jo 1144/Menkes/Per/VIII/2011, Direktorat Jenderal PPdanPL bertanggung
jawab kepada Menteri Kesehatan.
Bagan Struktur Organisasi Ditjen PPdanPL sesuai SK Menkes 1575/2006 SK Menkes
439/2010 dapat dilihat pada Gambar1.1 Gambar 1.2 berikut ini:

22

Gambar I-1 Bagan Struktur Organisasi Ditjen PP PL (Permenkes
No.1144/MENKES/PER/III/2010)

23

Gambar I-2 Struktur Organisasi Ditjen PP PL (s.d Esselon II)

24
II. PENCAPAIAN KEGIATAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENYEHATAN
LINGKUNGAN

A. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI, IMUNISASI, KARANTINA KESEHATAN,
KESEHATAN MATRA

1.Surveilans Epidemiologi
a. Surveilans AFP (Acute Flaccid Paralysis = Lumpuh Layuh Akut)
Surveilans AFP dilaksanakan dalam dua hal, surveilans berbasis masyarakat
maupun surveilans berbasis rumah sakit. Dalam hal ini, ada empat indikator
utama kinerja surveilans AFP sesuai dengan standar sertifikasi yaitu :
 Non Polio AFP rate minimal 2/100.000 populasi anak usia < 15 th
 Persentase spesimen adekuat minimal 80%
 Persentase kelengkapan laporan nihil (zero report) Puskesmas : 90%
 Persentase kelengkapan surveilans aktif rumah sakit : 90%

Gambar II-1 Pencapaian Non Polio AFP Rate Per 100.000 Anak Usia < 15
Tahun Menurut Provinsi Tahun 2014

Non Polio AFP adalah kasus lumpuh layuh akut pada semua anak berusia kurang
dari 15 tahun yang dibuktikan dengan pemeriksaan laboratorium bukan kasus
Polio. Secara nasional, Non Polio AFP rate pada tahun 2014 telah memenuhi
target, yaitu 2,37/100.000 populasi anak < 15 tahun. Beberapa provinsi yang
belum mencapai target yaitu: Sumatera Selatan, Kalimantan Utara, Kalimantan
Timur, Kalimantan Tengah, Kalimantan Barat, Sulawesi Barat, Maluku Utara,
Papu Papua Barat.

NP AFP rate 1‐1,99
NP AFP rate >=2
NP AFP rate < 1
No case/report

25

Gambar II-2 Pencapaian Spesimen Adekuat Menurut Provinsi Tahun 2014

Pada tahun 2014, capaian indikator spesimen adekuat secara nasional telah
mencapai target yaitu 86,3%. Namun, ada 3 provinsi dengan spesimen adekuat
< 60% yaitu : Jakarta, Kalimantan Utara, Papua Barat. Gambaran trend capaian
indikator kinerja Surveilans AFP di Indonesia tahun 2011 sd 2014 sebagai
berikut:

Grafik II-1 Trend Capaian Indikator Kinerja Surveilans AFP di Indonesia
Tahun 2011 sd 2014

Dalam 4 tahun terakhir, kinerja surveilans AFP cukup baik. Non Polio AFP rate
mampu mencapai target yang ditetapkan tetapi cenderung menurun. Spesimen
adekuat, mencapai target (> 80%) namun mengalami penurunan dari tahun
sebelumnya. Pencapaian indikator laporan nihil (zero report), baik di Rumah
Sakit maupun Puskesmas, selama 4 tahun terakhir masih berada dibawah target
(< 90%).

b. Surveilans Campak
Tahun 2014, kasus campak yang rutin dilaporkan sebesar 12.222 kasus. Kasus
campak rutin tersebut terbanyak dilaporkan dari provinsi Nangroe Aceh
Adeq. Spec  >=80%
Adeq . Spec  60‐79%
Adeq. Spec  <60%
No case/report

26
Darussalam (1.749 kasus), Daerah Istimewa Yogyakarta (1.222 kasus) Jawa
Timur (1.071 kasus). Dari seluruh kasus campak rutin tersebut, ada 7 kasus
meninggal, yang dilaporkan dari provinsi Riau (3 kasus), Kepulauan Riau (2
kasus), Sumatera Selatan (1 kasus) provinsi Kalimantan Timur (1 kasus).

Gambar II-3 Distribusi Kasus Campak Rutin di Indonesia Tahun 2014
KLB campak dapat terjadi apabila ada 5 atau lebih kasus klinis dalam waktu 4
minggu berturut‐turut yang terjadi mengelompok dibuktikan aya hubungan
epidemiologi. Frekuensi KLB campak yang terjadi di Indonesia pada tahun 2014
sebanyak 173 kejadian, dengan jumlah kasus sebanyak 2.104 kasus. Frekuensi
KLB jumlah kasus pada KLB campak mengalami peningkatan dibanding tahun
sebelumnya.

Grafik II-2 Trend Jumlah Kasus Campak Rutin, Frekuensi KLB Campak,
Jumlah Kasus Kasus KLB Campak Tahun 2011 sd 2014
Pada tahun 2014 kasus KLB yang telah dikonfirmasi laboratorium adalah positif
campak dengan jumlah 80 kasus, segkan kasus rubella sebanyak 7 kasus.
Perbandingan hasil laboratorium KLB campak dapat dilihat pada gambar
berikut.

356
163 128
173
23282
18798
11521
12222
4993
2328 1677 2104
0
100
200
300
400
0
5000
10000
15000
20000
25000
2011 2012 2013 2014
Freq. KLB Kasus Rutin Jml. Kasus KLB
2014: 12.222 Kasus

27

Grafik II-3 KLB Campak yang Dilaporkan Konfirmasi Laboratorium
Tahun 2011 sd 2014

Sebagian besar kasus campak menyerang anak‐anak usia pra sekolah usia SD.
Selama periode 4 tahun, kasus campak lebih banyak terjadi pada kelompok umur
5‐9 tahun (3591 kasus) segkan pada kelompok umur 1‐4 tahun (3383 kasus).
Banyaknya kasus campak pada kelompok umur ≥5 tahun disebabkan karena
telah terjadi akumulasi kelompok rentan terkena campak dari tahun ke tahun.

Grafik II-4 Kasus Campak Rutin Berdasarkan Kelompok Umur
Tahun 2011 sd 2014

c. Surveilans Tetanus Neonatorum
Hasil validasi Eliminasi Tetanus Maternal‐Neonatal (Maternal Neonatal Tetanus
Elimination/ MNTE) tahun 2012 menyimpulkan bahwa regional Jawa‐Bali,
Sumatera, Kalimantan‐Sulawesi‐Nusa Tenggara telah mencapai Eliminasi
Tetanus Neonatal Maternal. Untuk regional Maluku‐Papua, belum dilaksanakan
validasi MNTE sehingga belum mendapatkan status eliminasi tersebut.

Gambar II-4 Distribusi Kasus Tetanus Neonatorum Per Provinsi
Tahun 2014

356
163
128
97
251
65 73 80
60
76
27
7
23
8 5 3
19 14 23
7
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
220
240
260
280
300
320
340
360
380
2011 2012 2013 2014
Freq. OB
Year
Report
Measles (Lab)
Rubella (Lab)
Mix (Measles &
Rubella)
2048 1872 1120 1039
5942 4285 3167 3383
8291 5882 3103 3591
3221 3006 1648 1653
3780 3753 2483 2556
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2011 2012 2013 2014
< 1 1‐4 5‐9 10‐14 > 14
2014: 75 Kasus

28

Gambar II-5 Sebaran Kasus Tetanus Neonatorum tahun 2014

Tahun 2014, kasus Tetanus Neonatorum (TN) di Indonesia dilaporkan sebanyak
75 kasus yang tersebar di 15 provinsi. Adapun jumlah kasus meninggal akibat
Tetanus Neonatorum tersebut sebanyak 49 kasus. Kasus TN paling banyak
terjadi di provinsi JawaTimur (19 kasus) Banten (14 kasus).

Grafik II-5 Cakupan Vaksin TT2+ dengan Kasus Tetanus Neonatorum
Tahun 2011 sd 2014

d. Surveilans Difteri
Jumlah kasus difteri pada tahun 2014 sebanyak 421 kasus, dengan jumlah kasus
meninggal sebanyak 36 kasus. Dari 23 provinsi yang melaporkan aya kasus
difteri, kasus tertinggi terjadi di Jawa Timur sebanyak 295 kasus, diikuti oleh
Jawa Barat 40 kasus .

Gambar II-6 Sebaran Kasus Difteri Menurut Provinsi Tahun 2014

e. Penanggulangan Kejadian Luar Biasa (KLB)
2011 2012 2013 2014
TN Cases 114 119 78 75
TT 2+ 63.5 71.2 66.3 47
0
10
20
30
40
50
60
70
80
0
20
40
60
80
100
120
140
2014: 421 Kasus

29
Penanggulangan KLB < 24 jam merupakan salah satu indikator kinerja dalam
Renstra Kementerian Kesehatan yang ditargetkan tercapai 100% pada tahun
2014. Target ini ditetapkan secara bertahap mulai tahun 2010 hingga 2014.
Tahun 2014, capaian indikator penanggulangan KLB < 24 jam sebesar 90,2%,
kurang dari target yang ditetapkan sebesar 100%. Lokasi kejadian, akses
terhadap fasilitas kesehatan/ petugas kesehatan kapasitas petugas kesehatan
dilapangan berperan besar dalam kecepatan merespon KLB yang terjadi
dilapangan.

Grafik II-6 Target Pencapaian Indikator Penanggulangan KLB < 24
Jam Tahun 2010 sd 2014

1) Frekuensi Kejadian Luar Biasa (KLB)

63
71
80.3
90.35 90.268
73
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
2010 2011 2012 2013 2014
Capaian
Target
0
50
100
150
200
250
212
124116
88
757370
544742383735353331272524211918151111 9 8 2

30
Grafik II-7 Frekuensi KLB Berdasarkan Provinsi Tahun 2014

Berdasarkan data sampai dengan 31 Maret 2014 kelengkapan laporan
sebesar 80,88%. KLB yang dilaporkan sebanyak 1.300 kejadian di seluruh
Indonesia. Pada tahun 2014, frekuensi KLB tertinggi terjadi di Jawa Timur
(212 kejadian), kemudian diikuti Banten (124 kejadian) Gorontalo (116
Kejadian). Tingginya KLB di Jawa Timur tersebut sebagian besar adalah KLB
Difteri. Secara umum, frekuensi KLB tertinggi masih didominasi oleh
provinsi dengan jumlah penduduk yang padat.

Grafik II-8 Frekuensi KLB Berdasarkan Jenis Penyakit Tahun 2014

Pada tahun 2014, Frekuensi penyakit terbanyak penyebab KLB di Indonesia
adalah keracunan pangan 235 kali, diikuti campak sebanyak 232 kali, Difteri
170 kali. Berdasarkan hal tersebut perlu di analisis lebih lanjut faktor risiko
perencanaan program terkait pengendalian penyakit yang banyak
menimbulkan KLB.

2) Respon Penanggulangan KLB < 24 Jam
Beberapa daerah di Indonesia saat ini masih mengalami kejadian luar biasa
(KLB). Penanganan yang cepat terbukti mampu mengurangi dampak KLB
dengan didukung oleh pelaporan yang cepat. Di bawah ini adalah beberapa
analisis yang berhubungan dengan respon KLB.

235 232
170
154 142
72
56 51 47
33
0
50
100
150
200
250

31

Grafik II-9 Persentase Lama Waktu KLB Direspon Tahun 2014
Grafik di atas memperlihatkan lama waktu respon sejak terjadi KLB secara
nasional. Dari semua KLB yang terjadi, 90,2% direspon kurang dari 24 jam.
Segkan sisanya KLB direspon lebih dari 24 jam,serta masih terdapat data
yang tidak lengkap, hal ini terjadi KLB terlambat diketahui atau tidak jelas
kapan dimulainya KLB. KLB terlambat diketahui dapat disebabkan lokasi
KLB yang sulit dijangkau, serta jauh dari fasilitas kesehatan.

Grafik II-10 Prosentase Respon KLB Berdasarkan Provinsi Tahun
2014

Dari grafik di atas tampak bahwa terdapat 6 Provinsi yang berhasil
merespon kurang dari 24 jam dari seluruh KLB yang terjadi, yaitu provinsi
Jawa Tengah, Kalimantan Barat, Kepulauan Riau, Maluku utara, sulawesi
Tengah Sulawesi Tenggara, segkan di beberapa provinsi lain angkanya
masih bervariasi. Provinsi yang datanya tidak lengkap sehingga tidak bisa
direspon KLB nya adalah Bengkulu, DI Yogyakarta, Kalimantan Tengah,
Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Timur.

32

Grafik II-11 Persentase Respon KLB Berdasarkan Jenis Penyakit
Tahun 2014
Grafik diatas terlihat bahwa respon penangulangan KLB <24 jam terlaksana
pada bulan november (100%). Segkan pada bulan mei juni respon <24 jam
hanya mencapai (85%). Diharapkan dengan diterapkannya Sistem
Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB disemua Provinsi di Indonesia,
dapat menurunan angka kejadian KLB, bila terjadi KLB dapat segera
direspon < 24 jam. Dengan demikian tidak terjadi peningkatan penyebaran
kasus, serta dapat menurunkan angka kematian akibat KLB.

3) Sistem Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB
Sistem Kewaspadaan Dini Respons KLB merupakan salah satu perangkat
dalam surveilans untuk mengetahui secara dini aya sinyal
peringatan/ancaman penyakit menular potensial KLB. Sejak 2010 sampai
dengan tahun 2013 secara nasional, SKDR berjalan di 24 provinsi, 377
kabupaten/kota 7529 puskesmas. Data yang dihimpun adalah data PWS
(Pemantauan Wilayah Setempat) mingguan atau W2 yang berasal dari pustu
puskesmas yang dikirimkan secara berjenjang dari Pustu/Puskesmas ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Kota, Dinas Kesehatan Provinsi Subdit
Surveilans Respon KLB.

Tabel II-1 Alur data SKDR dengan Periode Mingguan (Minggu‐Sabtu)

33

Tahun 2014 SKDR dikembangkan menjadi aplikasi SKDR berbasis website
diimplementasikan pada 7 provinsi yaitu : Sumatera Utara, Bengkulu,
Kepulauan Bangka Belitung, Kalimantan Tengah, Sulawesi Barat, Gorontalo
Papua. Salah satu tujuan dari pemanfaatan aplikasi berbasis web ini adalah
agar pengolahan data surveilans untuk menghasilkan informasi epidemiologi
secara cepat efisien. Aplikasi ini dibuat sedemikian rupa sehingga akan
menampilkan informasi peringatan dini apabila kasus yang dilaporkan sudah
melewati ambang batas kriteria yang ditentukan. Data SKDR yang dikirimkan
oleh Puskesmas ke SMS Center di Subdit Surveilans Respon KLB langsung
dapat ditampilkan dalam bentuk tabel, grafik peta, seperti gambar di bawah
ini.

34
Grafik II-12 Tampilan SKDR berbasis website Tahun 2014

Pada aplikasi SKDR berbasis WEB, setiap peringatan dini yang muncul dapat
segera diverifikasi dengan memberikan informasi tindakan yang telah
dilakukan rencana tindak lanjut sebagai suatu bentuk respon kesehatan
masyarakat. Provinsi Kalimantan Utara, merupakan pecahan dari provinsi
Kalimantan Timur, yang sudah melaksanakan implementasi SDKR namun
belum berbasis website, karena merupakan provinsi baru maka dilakukan
pelatihan ulang bagi pengelola SKDR untuk lebih memperkuat kinerja SKDR.
Total keseluruhan provinsi yang sudah implementasi SKDR adalah 32
provinsi 9.203 Kabupaten 488 Puskesmas seperti pada tabel dibawah ini.

Tabel II-2 Jumlah Provinsi yang telah melaksanakan SKDR
Sampai Tahun 2014
PROVINSI
JUMLAH
PUSKESMAS KAB/KOTA
ACEH 334 23
BALI 116 9
BANTEN 229 8
BENGKULU 180 10
GORONTALO 93 6
JAMBI 181 11
JAWA BARAT 1052 26
JAWA TENGAH 876 35
JAWA TIMUR 960 38
KEPULAUAN BANGKA
BELITUNG
62 7
KALIMANTAN BARAT 234 14
KALIMANTAN TENGAH 194 14
KALIMANTAN SELATAN 226 13
KALIMANTAN TIMUR 230 14
KALIMANTAN UTARA 49 5
KEPULAUAN RIAU 69 7
LAMPUNG 279 15
MALUKU 186 11
MALUKU UTARA 118 9
NTB 154 10
NTT 356 21
PAPUA 382 29
RIAU 215 12

35
SULAWESI BARAT 96 6
SULAWESI SELATAN 413 24
SULAWESI TENGAH** 179 11
SULAWESI TENGGARA 245 12
SULAWESI UTARA 177 15
SUMATERA BARAT 264 19
SUMATERA UTARA 572 33
SUMATERA SELATAN 315 15
YOGYAKARTA 121 5
INDONESIA 9.203 488

Secara nasional kelengkapan laporan SKDR dari puskesmas ke Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota kumulatif sampai minggu ke 53 belum mencapai
target 80% namun ada 7 propinsi yang melebihi target di atas 80%.
Kelengkapan laporan secara nasional sebesar 76,2% menggambarkan bahwa
bila terjadi KLB di Indonesia maka 23,8% tidak terdeteksi. Laporan
implementasi SKDR tahun 2014 (7 provinsi) belum dapat dimasukan karena
tahun 2014 masih dalam tahap sosialisasi pelatihan petugas puskesmas, begitu
juga untuk provinsi Kalimantan Timur sehingga data yang dikirimkan baru
efektif di Januari 2015.

Grafik II-13 Kelengkapan Ketepatan Laporan SKDR Tahun 2014

Tabel 2.A.1.3
Situasi Sistem Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB
Minggu 01‐ Minggu 53 2014

36

Sinyal peringatan dini yang ditangkap tahun 2014 sebanyak 86.303 alert yang
tersebar di 7.529 puskesmas, 377 kabupaten, 24 provinsi sehingga rata‐rata alert
muncul dalam 1 tahun di setiap puskesmas sebanyak 11 alert/ sinyal peringatan
dini. Sebanyak 80% alert tersebut sudah direspons oleh puskesmas maupun dinas
kesehatan kabupaten/kota.

Gambar II-7 Distribusi Penyakit Dalam SKDR Tahun 2014

Dari grafik di atas terlihat bahwa pada tahun 2014 kasus ILI (penyakit serupa influenza)
merupakan kasus yang paling banyak terjadi dengan jumlah 3.304.665, diikuti dengan
kasus diare akut sebanyak 2.437.338 Suspek demam Tipoid sebanyak 526.736. Besarnya
angkat kasus penyakit tersebut dapat diketahui dengan aya sinyal/alert yang muncul
Data sampai dengan April 2015 Minggu : 01‐53
M52 2014 M53 2014 TOT* PUSKESMAS KAB/KOTA
ACEH 1 12 1810 334 23 11.3 15.8 62.3 39.5 58.6 77.4
BALI 60 49 3905 116 9 77.3 74.6 100.0 92.5 95.4 100.0
BANTEN 37 32 2898 229 8 20.4 27.4 56.6 75.0 88.4 64.2
JAMBI 20 19 1917 181 11 57.4 72.4 94.3 90.5 99.5 100.0
JAWA BARAT 89 71 9270 1052 26 16.8 29.7 75.5 58.2 88.3 83.0
JAWA TENGAH 116 112 9755 876 35 32.1 40.2 1.9 62.4 66.5 1.9
JAWA TIMUR 235 174 20331 960 38 7.0 11.4 39.6 62.7 76.5 66.0
KALIMANTAN BARAT 16 11 2668 234 14 57.9 77.1 98.1 91.2 97.6 100.0
KALIMANTAN SELATAN 27 25 2457 226 13 23.5 41.4 100.0 86.3 99.3 100.0
KALIMANTAN TIMUR 21 5 2444 230 14 31.3 50.1 90.6 71.0 89.9 92.5
KEPULAUAN RIAU 0 0 440 69 7 9.3 10.8 22.6 73.8 84.9 28.3
LAMPUNG 31 29 2797 279 15 58.7 63.8 84.9 88.1 93.1 98.1
MALUKU 9 9 888 186 11 4.8 10.8 35.8 48.8 74.8 90.6
MALUKU UTARA TL TL 467 118 9 2.5 5.9 32.1 40.5 54.3 41.5
NTB 31 27 2879 154 10 54.5 67.2 90.6 91.1 99.6 90.6
NTT 33 24 2850 356 21 25.3 42.4 79.2 59.4 84.3 83.0
RIAU 8 4 1455 215 12 31.2 46.1 30.2 53.2 74.5 35.8
SULAWESI SELATAN 59 37 6437 413 24 30.4 37.4 66.0 69.4 84.2 66.0
SULAWESI TENGAH** 11 1914 179 11 28.5 45.3 79.2 68.6 98.8 81.1
SULAWESI TENGGARA TL TL 316 245 12 1.0 2.2 7.5 22.6 30.2 62.3
SULAWESI UTARA 19 15 1919 177 15 39.2 44.9 88.7 75.1 89.2 94.3
SUMATERA BARAT 56 37 3617 264 19 46.1 54.7 79.2 80.0 93.6 88.7
SUMATERA SELATAN 12 6 738 315 15 8.9 15.3 56.6 15.2 30.3 88.7
YOGYAKARTA 32 26 2131 121 5 87.7 97.0 100.0 95.6 100.0 100.0
INDONESIA 538 724 86303 7529 377 26.4 37.5 65.5 63.5 79.5 76.4
*Data kumulatif M01‐M53 | TL=Propinsi Tidak Lapor/Terlambat Lapor **Data hanya sampai M52 2014
KAB/KOTA
KETEPATAN (%)* KELENGKAPAN (%)*
JUMLAH
PROPINSI
PUSKESMAS PUSKESMAS PROPKAB/KOTAPROP
JMLH PERINGATAN DINI PENYAKIT
DI PUSKESMAS

37
pada sistem SKDR. Dengan demikian dapat memudahkan untuk melakukan respon cepat
serta meningkatkan kewaspadaan dini terhadap kejadian luar biasa (KLB).

2.Imunisasi
a. Imunisasi Rutin
1) Imunisasi Dasar Bayi
Bayi usia kurang dari 1 tahun harus diberikan imunisasi dasar lengkap yang
terdiri dari imunisasi Hepatitis B (1 dosis), BCG (1 dosis), DPT‐HB/DPT‐HB‐
Hib (3 dosis), Polio (4 dosis) Campak (1 dosis). Jadwal pemberian dari
masing‐masing jenis imunisasi dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel II-3 Jadwal Pemberian Imunisasi pada Bayi
Usia Jenis Imunisasi yang Diberikan
0‐7 hari Hepatitis B
1 Bulan BCG, Polio 1
2 Bulan DPT‐HB 1/DPT‐HB‐Hib 1, Polio 2
9 Bulan Campak

Mulai bulan Agustus 2014, Indonesia mulai mengenalkan pemberian
imunisasi DPT‐HB‐Hib (pentavalen) di 4 provinsi yaitu Jawa Barat, DIY, Bali
NTB. Pada tahun 2014, pemberian imunisasi pentavalen akan dilakukan
secara serentak diseluruh Indonesia.
Bersamaan dengan pemberian pentavalen pada bayi, juga mulai dilakukan
pemberian imunisasi lanjutan pada anak usia 12‐36 bulan (batita) yaitu
DPT‐HB‐Hib pada usia 18 bulan campak pada usia 24 bulan.

Tabel II-4 Jadwal Pemberian Imunisasi pada Batita
Usia Jenis Imunisasi yang Diberikan
18 Bulan DPT‐HB‐Hib
24 Bulan Campak

Dari sudut pang program, cakupan imunisasi BCG, HB (< 7 hari) DPT‐
HB1/DPT‐HB‐Hib1 merupakan indikator bagi jangkauan program, Drop
Out/DO (DPT1‐DPT3 atau DPT1‐Campak) merupakan indikator manajemen
program, segkan cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3, Polio4
Campak adalah indikator bagi tingkat perlindungan program. Tiap jenis
imunisasi tersebut memiliki target cakupan masing‐masing. Pencapaian
cakupan tiap jenis imunisasi akan disajikan dalam beberapa grafik di bawah
ini.

38

Grafik II-14 Pencapaian Cakupan Imunisasi HB0 (<7 hari) Per Provinsi
Tahun 2014

Cakupan imunisasi HB0 (< 7 hari) secara nasional telah mencapai target (≥
80%), yaitu 85,8%. Cakupan ini lebih rendah dari tahun 2013 sebesar 86,7%.
Ada 15 provinsi yang telah mencapai target cakupan (>80%). Provinsi
dengan cakupan imunisasi HB0 (< 7 hari) tertinggi adalah provinsi Jawa
Barat (99,4%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (40,2%).

Grafik II-15 Pencapaian Cakupan Imunisasi BCG Per Provinsi Tahun
2014

39
Secara nasional, cakupan imunisasi BCG adalah 94,0%, lebih rendah dari tahun 2013
sebesar 97,6%. Capaian ini tidak mencapai target ≥95%. Provinsi yang sudah
mencapai target sebanyak 6 provinsi, yaitu provinsi Jawa Barat, Kepulauan Riau, DKI
Jakarta, Lampung, Jawa Timur Jawa Tengah. 3 provinsi dengan cakupan tertinggi
tersebut, memiliki cakupan imunisasi BCG >100%. Provinsi dengan cakupan imunisasi
BCG tertinggi adalah provinsi Jawa Barat (106,4%), segkan cakupan terendah ada pada
provinsi Papua (59,0%).

Grafik II-16 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1
Per Provinsi Tahun 2014

Cakupan imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 nasional telah mencapai target
(≥ 95%), yaitu sebesar 97,7% tetapi lebih rendah dari tahun lalu sebesar
101,0%. Dari 15 provinsi yang telah mencapai target, 8 diantaranya memiliki
cakupan >100%. Berdasarkan grafik, provinsi dengan cakupan imunisasi
DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (109,2%),
segkan cakupan terendah ada pada provinsi Sulawesi Tenggara (62,0%).

Grafik II-17 Pencapaian Cakupan Imunisasi BCG, HB0 (<7 hari), DPT‐
HB1/DPT‐HB‐Hib1 Tahun 2010 sd 2014

40

Dalam 3 tahun terakhir, baik cakupan imunisasi BCG, HB0 (< 7 hari), maupun
DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 cenderung mengalami penurunan setelah tahun
2010‐2011 mengalami peningkatan. Pada tahun 2014, terjadi penurunan
cakupan pada tiga jenis imunisasi tersebut yang cukup signifikan
dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Hal ini disebabkan selain karena
aya perubahan data sasaran bayi (0—11 bulan), yang dalam hal ini
digunakan sebagai denominator pada perhitungan cakupan juga karena
permasalahan penyediaan vaksin logistik yang mengalami keterlambatan
sehingga mengganggu jadwal imunisasi.

Grafik II-18 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3
Per Provinsi Tahun 2014

Pada tahun 2014, cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3 nasional telah
mencapai target (≥ 90%), yaitu sebesar 94,9%. Capaian ini lebih rendah dari
tahun 2013 sebesar >99%. Sebanyak 16 provinsi telah mencapai target
cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3, 4 provinsi diantaranya melebihi
100%. Provinsi dengan cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3 tertinggi
yaitu provinsi Jawa Barat (106,6%), segkan cakupan terendah ada pada
provinsi Papua (53,6%).

41

Grafik II-19 Pencapaian Cakupan Imunisasi Polio4 Per Provinsi
Tahun 2014

Secara nasional, cakupan imunisasi Polio4 telah mencapai target (≥ 90%)
yaitu 94,3% lebih rendah dari cakupan tahun 2013 yaitu 97,6%. Sebanyak
14 provinsi telah mencapai target cakupan imunisasi Polio4. Provinsi
dengan cakupan imunisasi Polio4 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat
(106,0%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (52,4%). Mulai
tahun 2014, Provinsi DIY menerapkan pemberian imunisasi IPV 3 dosis
berdasarkan rekomendasi ITAGI SK Menkes RI sehingga mulai tahu 2014
ini, provinsi tersebut sudah tidak melaporkan capaian cakupan Polio4
Berikut cakupan imunisasi Polio3 nasional sebagai pembanding terhadap
cakupan imunisasi Polio4.

42
Grafik II-20 Pencapaian Cakupan Imunisasi Polio3 Per Provinsi
Tahun 2014

Cakupan imunisasi Polio3 telah mencapai target (≥ 90%) yaitu 95,4% lebih
rendah dari capaian tahun 2013 sebesar 98,9%. Sebanyak 16 provinsi telah
mencapai target cakupan imunisasi Polio3. Provinsi dengan cakupan
imunisasi Polio3 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (106,7%), segkan
cakupan terendah adalah provinsi Papua (55,1%). Provinsi DIY memiliki
cakupan sebesar 78,8%. Rendahnya cakupan Provinsi DI Yogyakarta
disebabkan karena denominator sasaran yang dipergunakan berasal dari
Pusat Data Informasi, Kementerian Kesehatan RI yang jauh lebih besar
daripada sasaran daerah.

Grafik II-21 Pencapaian Cakupan Imunisasi Campak Per Provinsi
Tahun 2014

Cakupan imunisasi campak nasional telah mencapai target (≥ 90%), yaitu
sebesar 94,6%. Capaian cakupan ini lebih rendah daripada tahun 2013
sebesar 97,7%. Sebanyak 16 provinsi telah mencapai target cakupan
imunisasi campak tersebut. Provinsi dengan cakupan imunisasi campak
tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (105,7%), segkan cakupan terendah
adalah provinsi Papua (54,9%).

Dalam 2 tahun terakhir, cakupan imunisasi DPT‐HB3, Polio4, Campak
cenderung mengalami penurunan meskipun selalu mencapai target
program. Hal ini disebabkan selain karena aya perubahan data sasaran bayi
(0—11 bulan), yang dalam hal ini digunakan sebagai denominator pada
perhitungan cakupan juga karena permasalahan penyediaan vaksin logistik
yang mengalami keterlambatan sehingga mengganggu jadwal imunisasi.
Pencapaian cakupan ketiga imunisasi tersebut selama periode 2010‐2014
dapat dilihat pada gambar berikut.

43

Grafik II-22 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB3, Polio4,
Campak Tahun 2010 sd 2014
Keberhasilan program imunisasi dasar lengkap dapat diukur melalui
capaian cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi (0‐11 bulan). Cakupan
imunisasi dasar lengkap nasional tahun 2014 adalah 86,8%. Cakupan ini
belum mencapai target yang ditetapkan yaitu ≥ 90%. Dari 33 provinsi, hanya
9 provinsi yang dapat mencapai target tersebut. Provinsi dengan cakupan
tertinggi adalah Kepulauan Riau (101,8%), segkan provinsi Papua memiliki
cakupan imunisasi dasar lengkap yang terendah (43,2%). Pencapaian
cakupan imunisasi dasar lengkap per provinsi pada tahun 2014 dapat dilihat
pada gambar berikut.

Grafik II-23 Pencapaian Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap per
Provinsi Tahun 2014

44
Pencapaian cakupan imunisasi dasar lengkap tahun 2010‐2014 cenderung
meningkat setiap tahunnya. Namun, pada tahun 2014, capaian cakupan
imunisasi dasar lengkap tersebut mengalami penurunan tidak mencapai
target. Pada tahun 2014, sama halnya seperti tahun 2013, perhitungan
capaian cakupan tersebut telah didasarkan pada catatan kohort bayi.
Seorang bayi telah mendapat imunisasi dasar lengkap jika telah
mendapatkan imunisasi BCG 1kali, DPT‐HB/DPT‐HB‐Hib 3 kali, Polio 4 kali
(kecuali DI Yogyakarta 3 kali) Campak 1 kali sesuai dengan interval jadwal
pemberian yang ditentukan.

Grafik II-24 Pencapaian Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Tahun
2010 sd 2014

Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) Desa secara nasional pada
tahun 2014 yaitu sebesar 82,9% belum memenuhi target 100%. Target
100% artinya bahwa seluruh desa di Indonesia telah mencapai UCI. Definisi
operasional UCI sendiri adalah 80% sasaran bayi 0‐11 bulan di desa tersebut
telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap. Namun demikian, ada 2
provinsi yang telah mencapai target cakupan. Provinsi yang memiliki
cakupan UCI desa sangat rendah adalah provinsi Papua Barat (37,2%)
Papua (47,1%). Salah satu hambatan dalam mencapai UCI desa di kedua
provinsi tersebut adalah geografi, dimana banyak memiliki desa dengan
letak yang sulit dijangkau menyebabkan pelayanan tidak bisa secara rutin
dilaksanakan. Pencapaian cakupan UCI desa per provinsi pada tahun 2014
dapat dilihat pada gambar berikut.

45

Grafik II-25 Pencapaian UCI Desa Per Provinsi Tahun 2014

Selama tahun 2010‐2014, terlihat bahwa cakupan UCI desa cenderung
mengalami peningkatan. Hal tersebut menunjukkan bahwa upaya GAIN UCI
yang dicanangkan sejak tahun 2011 dapat meningkatkan pencapaian
cakupan UCI desa dari 68% pada tahun 2010 menjadi 82,9% di tahun 2014.

Grafik II-26 Pencapaian UCI Desa Tahun 2010 sd 2014

Drop out imunisasi terjadi ketika bayi yang seharusnya mendapatkan
imunisasi dasar lengkap sesuai dengan jadwal pemberian dosis yang
dianjurkan, namun ternyata bayi tersebut tidak memperolehnya secara
lengkap. Angka Drop Out (DO) merupakan indikator untuk menilai
manajemen program, dihitung berdasarkan persentase penurunan cakupan
imunisasi campak terhadap cakupan imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1.
Angka Drop Out yang diharapkan adalah tidak melebihi 5%.
Pencapaian angka DO secara nasional pada tahun 2014 telah memenuhi
target, yaitu sebesar 3,1%. Sebanyak 17 provinsi telah mencapai target

46
angka DO. Namun, masih ada beberapa provinsi yang belum memenuhi
target. Terdapat juga 4 provinsi dengan DO minus. Hal ini dapat disebabkan
dua hal yaitu : banyaknya anak yang diimunisasi campak dibandingkan
dengan anak yang diimunisasi DPT1 atau karena dimasukkannya anak dari
luar wilayah yang diimunisasi campak kedalam cakupan wilayah tersebut.
Pencapaian angka Drop Out per provinsi dapat dilihat pada grafik di bawah
ini.

Grafik II-27 Angka Drop Out (DPT1‐Campak) Tahun 2014

Jika dilihat dari tahun 2010‐2014, angka Drop Out menunjukkan
kecenderungan yang terus menurun. Angka Drop Out sejak empat tahun
terakhir sudah sesuai dengan target yakni ≤ 5%. Hal ini berarti
kecenderungan bayi tidak mendapat imunisasi lengkap pun semakin
menurun.

47
Grafik II-28 Pencapaian Angka Drop Out (DPT1‐Campak)
Tahun 2010 sd 2014
Anak yang telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap pada saat bayi, masih
perlu diberikan imunisasi lanjutan pada saat batita, sekolah dasar untuk
anak perempuan saat mencapai usia subur (15‐39 tahun).
2) Imunisasi Anak Sekolah
Imunisasi pada anak sekolah terdiri dari imunisasi Campak DT pada siswa
kelas 1 imunisasi Td pada siswa kelas 2 3. Pemberian imunisasi tersebut
dilaksanakan pada bulan Agustus untuk imunisasi Campak bulan November
untuk imunisasi DT Td, dikenal dengan Bulan Imunisasi Anak Sekolah
(BIAS). Tujuan dari BIAS ini adalah untuk memberikan perlindungan jangka
panjang bagi anak terhadap penyakit Campak, Difteri, Tetanus.

Grafik II-29 Cakupan BIAS Tahun 2014

Cakupan BIAS Campak, DT maupun Td nasional pada tahun 2014 belum
mencapai target (≥95%). Cakupan imunisasi campak pada anak sekolah
mencapai 91,8%, cakupan DT 92,6%, cakupan Td 92,7%. Capaian ketiga
imunisasi tersebut lebih rendah dari tahun 2013. Untuk cakupan imunisasi
campak, imunisasi DT, imunisasi Td, 8 provinsi telah mencapai target
cakupan masing2 imunisasi tersebut, yaitu provinsi Jambi, Lampung, Jawa
Tengah, DI Yogyakarta, Bali Bangka Belitung.

Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Similar to Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (20)

More from Ditjen P2P Kemenkes

More from Ditjen P2P Kemenkes (20)

Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan