More Related Content
Similar to Ent examination (20)
Ent examination
- 2. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss
OOttaallggiiaa –– eeaarr ppaaiinn
OOttttoorrhhooeeaa –– ddiisscchhaarrggee
HHeeaarriinngg lloossss
TTiinnnniittuuss
VVeerrttiiggoo
- 3. OOttaallggiiaa
FFrroomm eeaarr::
• TTrraauummaa
• TTuummoouurr
• AAccuuttee oottiittiiss eexxtteerrnnaa // mmeeddiiaa
• HHeerrppeess ZZoosstteerr iinnffeeccttiioonn ((RRaammsseeyy--HHuunntt ssyynnddrroommee))
RReeffeerrrreedd ppaaiinn::
• NNoossee
• SSiinnuusseess
• MMoouutthh
• TTMMJJ
• PPrree//ppoosstt aauurriiccuullaatt LLNNss
• CC--ssppiinnee
- 4. OOttoorrrrhhooeeaa
33 ttyyppeess ooff ddiisscchhaarrggee
MMuuccooppuurruulleenntt
• PPeerrffoorraattiioonn ooff TTMM && iinnffeeccttiioonn ffrroomm mmiiddddllee eeaarr
SSeerroouuss
• CCSSFF ((ttrraauummaa ooff tteemmppoorraall bboonnee))
BBllooooddyy
• TTrraauummaa
• MMaalliiggnnaannccyy
- 5. HHeeaarriinngg lloossss
22 ttyyppeess
CCoonndduuccttiivvee
• PPrroobblleemm iinn oouutteerr // mmiiddddllee eeaarr
• SSppeeeecchh rreettaaiinneedd
• IImmpprroovveess wwiitthh aammpplliiffiiccaattiioonn ooff ssoouunndd
SSeennssoorriinneeuurraall
• PPrroobblleemm iinn iinnnneerr eeaarr // CCNNVVIIIIII ((vveessttiibbuullooccoocchhlleeaarr))
• SSppeeeecchh iimmppaaiirreedd
• ‘‘rreeccrruuiittmmeenntt’’ –– ssmmaallll ddeeggrreeeess ooff aammpplliiffiiccaattiioonn mmaayy ccaauussee
uunnpplleeaassaanntt ddiissttoorrttiioonn dduuee ttoo ddaammaaggee ooff hhaaiirr cceellllss ooff ccoocchhlleeaa
PPrreessbbyyaaccuussiiss
PPrrooggrreessssiivvee ggrraadduuaall hheeaarriinngg lloossss rreellaatteedd ttoo aaggeeiinngg
- 7. EExxaammiinnaattiioonn ooff tthhee eeaarr
WWaasshh hhaannddss
IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff
CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // aaggee
EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo
OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
- 8. QQuueessttiioonnss
HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr hheeaarriinngg
rreecceennttllyy??
DDoo yyoouu hheeaarr aannyy ffuunnnnyy nnooiisseess??
HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ddiisscchhaarrggee??
HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr eeaarr??
HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy pprroobblleemmss wwiitthh bbaallaanncciinngg
// ddoo yyoouu eevveerr ffeeeell tthhee rroooomm iiss ssppiinnnniinngg
aarroouunndd??
- 9. IInnssppeeccttiioonn
PPiinnnnaa
• SShhaappee
• SSiizzee
• DDeeffoorrmmiittyy
• CCoommppaarree wwiitthh ootthheerr ssiiddee
BBeehhiinndd eeaarr
• SSccaarrss
• HHeeaarriinngg aaiidd –– aasskk ttoo rreemmoovvee
MMeeaattuuss
• SSiizzee –– iiff vveerryy wwiiddee ssuuggggeessttss pprreevviioouuss mmaassttooiidd ssuurrggeerryy
• DDiisscchhaarrggee
• CCoolloouurr cchhaannggee ooff sskkiinn
- 11. AAuurriissccooppyy
UUssee llaarrggeesstt ssppeeccuulluumm tthhaatt wwiillll ffiitt iinn EEAAMM
• MMaakkee ssuurree yyoouu cchhaannggee ssppeeccuulluumm aatt ssttaarrtt ooff
ssttaattiioonn && bbeettwweeeenn eexxaammiinniinngg LL && RR eeaarrss
• EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu’’dd lliikkee ttoo ddoo
• UUssee tthhee ‘‘ppeenn ggrriipp’’
• RR hhaanndd && RR eeaarr // LL hhaanndd && LL eeaarr
• PPuullll ppiinnnnaa uupp && bbaacckk ((ssttrraaiigghhtteennss EEAAMM))
- 13. CCoommmmeenntt oonn::
TTyymmppaanniicc mmeemmbbrraannee
• CCoonnee ooff LLiigghhtt ((lliigghhtt rreefflleexx))
• EEffffuussiioonn
• RReeddnneessss ooff TTMM
• PPeerrffoorraattiioonn
EEAAMM
• WWaaxx
• FFoorreeiiggnn bbooddiieess
• IInnffeeccttiioonn
- 14. TTeessttiinngg hheeaarriinngg
WWhhiissppeerreedd vvooiiccee tteesstt
• EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu aarree ggooiinngg ttoo ddoo && aasssseessss iiff tthheeyy ccaann
hheeaarr yyoouu
• 1155ccmm aawwaayy ffrroomm pptt
• RRuubb ttrraagguuss ooff ooppppoossiittee eeaarr
• WWhhiissppeerr aa nnuummbbeerr && aasskk pptt wwhhaatt iitt wwaass
WWeebbeerr’’ss tteesstt
• PPllaaccee aa vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk oonn pptt ffoorreehheeaadd
• AAsskk iiff ssoouunndd iiss hheeaarrdd iinn tthhee mmiiddddllee oorr ttoo oonnee ssiiddee
• IIff hheeaarrdd lloouuddeerr oonn LLHHSS tthhaann RRHHSS iinnddiiccaatteess ccoonndduuccttiivvee
hheeaarriinngg lloossss oonn LLHHSS
- 15. RRiinnnnee’’ss tteesstt
• PPllaaccee vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk aaggaaiinnsstt
mmaassttooiidd pprroocceessss tthheenn iinn ffrroonntt ooff eeaarr
• AAsskk wwhhiicchh iiss lloouuddeerr
• RRiinnnnee’’ss ++vvee wwhheenn AACC>>BBCC ii..ee.. nnoorrmmaall //
ccoommpplleettee sseennssoorriinneeuurraall ddeeaaffnneessss
- 16. Dix HHaallllppiikkee’’ss ppoossiittiioonnaall tteesstt --
vveessttiibbuullaarr ffuunnccttiioonn
UUsseedd iinn bbeenniiggnn ppoossiittiioonnaall vveerrttiiggoo
EExxppllaaiinn pprroocceedduurree && ttoo eexxppeecctt ddiizzzziinneessss
• SSiitt nneeaarr ttoo eeddggee ooff ccoouucchh
• TTuurrnn hheeaadd ttoo 4455°° ttoo lleefftt
• LLoowweerr hheeaadd ttoo 3300°° bbeellooww hhoorriizzoonnttaall
• AAsskk pptt ttoo kkeeeepp eeyyeess ooppeenn && rreeppoorrtt vveerrttiiggoo
• LLooookk ffoorr nnyyssttaaggmmuuss
RReeppeeaatt ffoorr rriigghhtt eeaarr
- 17. DD--HH ccoonntt……
IInn BBPPVV
• 2200sseecc llaatteennccyy bbeeffoorree vveerrttiiggoo && nnyyssttaaggmmuuss
• AAddaappttaattiioonn
↓↓ rreessppoonnssee iiff rreeppeeaatteedd iimmmmeeddiiaatteellyy
IInn cceennttrraall ppaatthhoollooggyy::
• NNoo llaatteenntt ppeerriioodd bbeeffoorree nnyyssttaaggmmuuss
• NNoo aaddaappttaattiioonn
• MMaayy nnoott hhaavvee vveerrttiiggoo
TTeesstt cceerreebbeellllaarr ffuunnccttiioonn ((ssaayy yyoouu wwoouulldd))
- 21. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss
NNaassaall oobbssttrruuccttiioonn
NNaassaall ddiisscchhaarrggee
SSnneeeezziinngg
DDiissttuurrbbaannccee ooff ssmmeellll
NNaassaall ddeeffoorrmmiittyy
NNaassaall ppaaiinn
- 22. IInnttrroodduuccttiioonn
WWaasshh hhaannddss
IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff
CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB
EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo
OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
- 23. QQuueessttiioonnss ttoo aasskk
HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr
sseennssee ooff ssmmeellll rreecceennttllyy??
HHaavvee yyoouu hhaadd aa ddiisscchhaarrggee ffrroomm yyoouurr nnoossee??
HHaavvee yyoouu ggoott aa bblloocckkeedd nnoossee??
HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr nnoossee??
- 24. IInnssppeeccttiioonn
NNoossee
• DDeeffoorrmmiittyy
• SSkkiinn cchhaannggeess
• AAnntteerriioorr nnaarreess
IInn cchhiillddrreenn –– pprreessss oonn ttiipp ooff nnoossee
IInn aadduullttss –– uussee nnaassaall ssppeeccuulluumm
DDiisscchhaarrggee // bblleeeeddiinngg // ppoollyyppss
• NNaassaall sseeppttuumm
AAnntteerriioorr eenndd ooff iinnffeerriioorr ttuurrbbiinnaattee ((oonn llaatteerraall wwaallll ooff
sseeppttuumm))
SSiinnuusseess
PPeerriioorrbbiittaall sswweelllliinngg ((ssiinnuuss iinnffeeccttiioonn))
- 25. PPaallppaattiioonn
NNaassaall bboonneess
• DDiissttiinngguuiisshh ccaarrttiillaaggeennoouuss // bboonnyy ddeeffoorrmmiittyy
BBlloocckk eeaacchh nnoossttrriill iinn ttuurrnn && aasskk pptt ttoo
bbrreeaatthhee iinn::
• AAsssseessss nnaassaall oobbssttrruuccttiioonn
PPrreessss oonn ssiinnuusseess
• FFrroonnttaall –– aabboovvee eeyyeebbrroowwss
• EEtthhmmooiidd –– ccoorrnneerr ooff eeyyeess
• MMaaxxiillllaarryy –– cchheeeekk bboonnee
- 27. TToo ffiinniisshh……
FFoorr aa mmoorree ddeettaaiilleedd eexxaammiinnaattiioonn::
• EEnnddoossccooppyy ooff nnaassaall ccaavviittyy && nnaassoopphhaarryynnxx
• PPoosstteerriioorr rrhhiinnoossccooppyy ((ppoosstteerriioorr nnaassaall ssppaaccee))
TThhaannkk ppaattiieenntt
SSuummmmaarriissee ffiinnddiinnggss ttoo eexxaammiinneerr
- 30. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss
MMoouutthh ppaaiinn
DDyysspphhoonniiaa
DDyysspphhaaggiiaa
OOddyynnoopphhaaggiiaa
• PPaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg
SSttrriiddoorr
• NNooiissee ffrroomm nnaarrrroowwiinngg ooff uuppppeerr aaiirrwwaayy
• DDoo nnoott eexxaammiinnee tthhrrooaatt iiff ssttrriiddoorr pprreesseenntt –– mmaayy iinndduuccee
llaarryynnggoossppaassmm && ttoottaall aaiirrwwaayy oobbssttrruuccttiioonn
LLuummppss
HHaalllliittoossiiss
• BBaadd bbrreeaatthh
- 31. IInnttrroodduuccttiioonn
WWaasshh hhaannddss
IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff
CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB
EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo
OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
- 32. QQuueessttiioonnss ttoo aasskk……
HHaavvee yyoouu hhaadd ddiiffffiiccuullttyy sswwaalllloowwiinngg??
HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ppaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg??
HHaavvee yyoouu hhaadd aa ssoorree mmoouutthh // tthhrrooaatt??
HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aa cchhaannggee iinn yyoouurr vvooiiccee
rreecceennttllyy??
- 33. IInnssppeeccttiioonn
FFaaccee && nneecckk
• SSccaarrss
• LLuummppss
• SSkkiinn cchhaannggeess
• TTrraauummaa
• DDeeffoorrmmiittyy
LLiippss
MMoouutthh
• BBuuccccaall mmuuccoossaa
• GGuummss
• TTeeeetthh ((ttaakkee ddeennttuurreess oouutt ooffffeerr aa ppoott))
- 34. TToonngguuee
• IInnssiiddee mmoouutthh –– aanntteeiioorr aassppeecctt
• AAsskk pptt ttoo ssttiicckk ttoonngguuee oouutt
TTeessttss CCNNXXIIII ((hhyyppoogglloossssaall))
LLooookk aatt ppoosstteerriioorr && llaatteerraall aassppeecctt ((ccoommmmoonn ssiittee ffoorr
CCAA))
• AAsskk pptt ttoo ttoouucchh rrooooff ooff mmoouutthh wwiitthh ttoonngguuee
LLooookk aatt iinnffeerriioorr ttoonngguuee && fflloooorr ooff mmoouutthh
HHaarrdd ppaallaattee
• CClleefftt
• HHiigghh aarrcchh ee..gg.. MMaarrffaann’’ss ssyynnddrroommee
• tteelleennggeeccttaassiiaa
- 35. PPoosstteerriioorr oorraall ccaavviittyy
• AAsskk pptt ttoo ssaayy ‘‘aahhhhhh’’ –– uussee ttoonngguuee ddeepprreessssoorr
• LLooookk aatt uuvvuullaa –– sshhoouulldd rriissee ((CCNNIIXX ––
gglloossssoopphhaarryynnggeeaall))
• SSoofftt ppaallaattee
TToonnssiillss
- 36. PPaallppaattiioonn
IIff lleessiioonn pprreesseenntt
• PPuutt oonn gglloovveess
• 11 ffiinnggeerr iinn mmoouutthh
• 11 hhaanndd oonn cchheeeekk // jjaaww
CCeerrvviiccaall llyymmpphh nnooddeess