Este documento describe las fracturas de la diáfisis del húmero. Explica que estas fracturas representan el 3% del total de fracturas y generalmente son causadas por trauma de alta energía. También describe los tipos de fracturas, exámenes, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, y posibles complicaciones agudas y tardías.
1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA
Fracturas de diafisis del
Humero
Dr. Humberto Maldonado R.
ortopedia y Traumatología
2. La diáfisis del húmero se
extiende del borde superior de la
inserción del Pectoral mayor al
borde supracondileo
Presenta 3 caras, separadas por 3
bordes.
2 compartimentos: Anterior y
posterior
3. 3% del total de las fracturas.
Mayoría trauma de alta energia
La mayoría trauma directo
La mayoría de las fracturas de
húmero son manejadas
ortopédicamente con buenos
resultados
De estas el 95% son cerradas
7. Indirecto:
1. Caída con mano en
hiperestesión
2. Caída sobre el codo
3. Contracción muscular
violenta
8. Fracturas de Diafisis Humeral
Deformidades características por
acción muscular
A. La fractura proximal a
la inserción del
pectoral mayor resulta
en abducción y
rotación interna del
fragmento proximal y
desplazamiento del
fragmento distal.
9. B. Fracturas entre la
inserción del pectoral
mayor y la del deltoides
resulta en aducción del
fragmento proximal y
desplazamiento proximal
y lateral del fragmento
distal.
10. C. Las fracturas distales a la
inserción del deltoides dan
lugar a abducción del
fragmento superior y
desplazamiento proximal
del fragmento distal por la
contracción sin oposición
muscular.
11. Los desplazamientos dependen de la localización de las fracturas
con respecto a las inserciones musculares
Entre el pectoral y el Entre el pectoral y el Por debajo del
deltoides sub-escapular deltoides
24. Fracturas Diáfisis Humeral
tratamiento Conservador:
No es necesario reducción anatómica:
20° de angulacion anterior
30° de varus
1 pulgada de acortamiento
No lesión del nervio radial
Menor incidencia de pseudoartrosis
La mayoría no necesita hospitalización
El costo es menor
25. BOHLER afirmó: "las fracturas de la
diáfisis humeral son de todas las
fracturas de huesos largos, las más
benignas y más fácilmente tratadas en
forma conservadora".
26. Fracturas Diafisis Humeral
Métodos Cerrados:
1. Yeso colgante 5.Tracción esquelética
2. Férula en U 6.Férulas funcionales tipo
3. Yeso toracobraquial Sarmiento
(velpeau) 7.Ferula de Abducción del
4. Spika de yeso hombro
8.Fijadores Externos