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BASES FÌSICAS DE ULTRASONIDO


    Dr Juan Manuel Hernàndez Herrera
 Residente Radiologìa e Imàgenes Mèdicas
             Hospital Mèxico
ULTRASONIDO MEDICO
• 2-15 MHz
• Uso de altas frecuencias de sonido para la
  obtención y anàlisis de imàgenes.
• Técnica de diagnóstico médico basada en la
  acción de ondas de ultrasonido. Las imágenes
• se obtienen mediante el procesamiento de los
  haces ultrasónicos (ecos) reflejados por las
  estructuras corporales
Hz, unidad de frecuencia que
corresponde a un ciclo por segundo
SONIDO
Onda de sonido
• Areas de partìculas agrupadas mas
  densamente dentro del medio o àreas de
  compresión
• Que alternan con regiones de partìculas
  agrupadas menos densamente o àreas de
  rarefacciòn
EFECTO PIZOELECTRICO
• Fenòmeno presentado por diferentes cristales
  que al ser sometidos a tensiones mecànicas
  adquieren una polarizaciòn elèctrica en su
  masa apareciendo una diferencia de potencial
  y cargas elèctricas en su superficie
Impedancia acùstica
• Resistencia que opone el medio al paso del
  sonido
• A > impedancia acùstica > refleccion
A > frecuencia mayor disipaciòn del calor, por lo tanto
                 menor penetraciòn.

• Mayor MHz                  • Menor MHz

• < Penetraciòn              • > Penetraciòn
• > Resoluciòn               • < Resoluciòn
• Transductores de alta      • Transductores de baja
  frecuencia para uso          frecuencia para uso
  superficial                  abdomino-pèlvico
Frecuencia de transductor
• 2. 5 MHz Abdomen profundo, pelvis
• 3.5 MHz Abdomen general, obstètrico,
  ginecològico
• 5. 0 MHz Vascular, mama, ginecològico
• 7.5 MHz      Mama, tiroides
• 10.0 MHz Mama, tiroides, venas superficiales,
  masas superficiales

• 2.5-3.5 MHz Abdomen
• 5.0-7.5 MHz Imágenes superficiales
Transductor
Matriz                         Lineal
• Cristales paralelos o aros   • Cristales paralelos
  concentricos
                               • Fase delgada
• Fase curva
                               • Imagen rectangular
• Imágenes sectoriales o al
  pie
Modo B   Modo M
• Doppler Color   • Doppler Power
VISUALIZACIÓN ARMÓNICA


Es un filtro para eliminar los ecos fundamentales
  y para procesar la imagen solo utiliza las
  señales armónicas de alta frecuencia.
Las señales armónicas se producen cuando el
  rayo entra en los tejidos minimizando el
  efecto de degradación por la grasa.
VISUALIZACIÓN ARMÓNICA
OPTIMIZACIÓN DE LA IMAGEN
  EN LA ESCALA DE GRISES
Estimulaciòn eco-pulsado
POTENCIA DE SALIDA
Determina la intensidad del pulso de transmitido,
  en decibelios dB.

Si el pulso es intenso, los ecos también y la imagen
   será más brillante.

Se aumentará cuando la atenuación del sonido no
  permite la obtención de una imagen adecuada
  después de ajustar las ganancias y la frecuencia
  del transductor.
GANANCIA

Debido a la atenuación del sonido, una
interferencia en los tejidos profundos produce
una reflexión mas débil.

Compensatoriamente las señales de los tejidos
profundos se amplifican electrónicamente
después de su regreso al transductor.

Compensación de ganancia de tiempo.
GANANCIA
Debido a las diferencias de atenuación de los
tejidos la CGT requiere de ajustes frecuentes.

También se puede ajustar la ganancia global,
que afecta el brillo de toda la imagen.

Mejor ajustar las ganancias antes de aumentar
la potencia de salida.
ZONA FOCAL

 Con los transductores de matriz electrónica es
     posible enfocar el sonido transmitido a
            diferentes profundidades.

La zona focal se debe colocar a nivel del punto de
                      interés.
CAMPO DE VISIÓN
 Campo de visión de una imagen se puede
    dividir en profundidad y anchura; sin
  embargo al aumentar estos se reduce la
 velocidad de transmisión de las imágenes.

La profundidad se expresa en centímetros al
             lado de la imagen.
DENSIDAD LINEAL


  El aumento de la densidad lineal reduce el
tamaño de los puntos y mejora la resolución, sin
embargo reduce la velocidad de las mismas.
CURVAS EN ESCALA DE GRISES

La modificación de escala de grises puede poner
     de manifiesto diferentes aspectos de la
               imagen ecográfica.

Se puede asignar un valor de negro a todos los
  ecos de baja amplitud y el resto de valores de
 la escala entre los valores de alta ecoamplitud.
RANGO DINÁMICO
Es el intervalo de intensidad de señales que se
       puede manejar efectivamente con el
                    rastreador.

  Un rango alto permite distinguir diferencias
   sutiles en la ecoamplitud produciendo una
                imagen mas suave.

Un rango menor da lugar a imágenes que tienen
         un mayor contraste aparente.
PERSISTENCIA

Se puede reducir el ruido de fondo y mejorar la
  imagen promediando varias imágenes de un
        rastreo en tiempo real que son
           temporalmente contiguas.

La desventaja es que los objetos en movimiento
                 se ven borrosos.
Mejorìa en la imagen
• Foco, mejora la resoluciòn lateral se aconseja 1 cm màs
  abajo. El haz se estrecha, convergiendo en la zona que
  definimos
• Armònica, la señal se recibe al doble de la de la
  frecuencia emitida
Crossxbeam
• Permite capturar multiples imàgenes de una
  misma regiòn anatòmica, desde diferentes àngulos
  y combinarlos en tiempo real. Muestran menor
  granulado y mejor definiciòn de bordes con una
  imagen màs limpia
B-STERR
• Las agujas que penetran con àngulos de inclinaciòn excesivos
  producen en su porciòn màs distal reflexiones que escapan a
  la sonda no contribuyendo a la imagen. El B steer lateraliza el
  haz de ultrsonido 30 grados hacia la aguja, que incrementa la
  reflexion a la sonda con lo que aumenta la visibilidad de las
  agujas
ARTEFACTOS
SUPOSICIONES DE GENERACIÓN
  DE LA IMÁGEN ECOGRAFICA

El sonido viaja en línea recta y a velocidad
      constante al interior del cuerpo.

Única fuente de sonidos es el transductor,
 que este se atenúa de manera uniforme y
  que todos los receptores producirán un
                 solo eco.
SUPOSICIONES DE GENERACIÓN
  DE LA IMÁGEN ECOGRAFICA

     Que el grosor del corte es delgado.

Las desviaciones de estas producen artefactos
  que dan lugar a la reproducción inexacta de
            las estructuras internas.
SOMBRAS ACÚSTICAS
Su formación es tan
  frecuente en las imágenes
  ecográficas que ni siquiera
  se considera artefacto.
Cuando la energía del
  sonido transmitido se
  reduce por reflexión y/o
  absorción en los tejidos.
Gas produce una sombra
  sucia debido a la
  generación de reflexiones
  secundarias.
SOMBRAS ACÚSTICAS
Sombras detrás de cálculos,
  calcificaciones y huesos se
 produce por la absorción del
 sonido por estas, generando
menos reflexiones secundarias
     y una sombra limpia.
Se debe ajustar la zona focal
  hacia el área que se desea
     estudiar (cálculos).
EL hueso no deja
                    pasar nada del haz
                        de luz, pero la
                       pleura permite
                        pasar mìnima
                      cantidad del haz
                       con sombra de
                        aspecto sucio.


SOMBRAS ACÚSTICAS
REFUERZO POSTERIOR




   Estructuras que contienen líquido atenúan el sonido
     menos que las sólidas, por lo tanto la intensidad del
       pulso es mayor después de atravesar el liquido.
Las interfases profundas a estructuras quísticas producirán
    reflexiones mas intensas y aparecerán mas brillantes.
REFUERZO POSTERIOR
RP artefacto útil para
  diferenciar lesiones
  quísticas de sólidas.
Sin embargo masas sólidas
  que atenúan el sonido
  menos que los tejidos
  blandos adyacentes
  pueden producir un
  aumento de la
  transmisión directa.
IMÁGENES ESPECULARES




Espejos acústicos son similares a los ópticos, una superficie plana y lisa
   reflejara el sonido y producirá una duplicación de la imagen.
Superficies planas generan imágenes idénticas al objeto original, mientras las
   superficies curvas producen imágenes especulares distorsionadas.
IMÁGENES ESPECULARES
Gas mejor espejo
  acústico del cuerpo
  ya que refleja casi el
  100% del sonido
  que lo incide.
Imágenes especulares
  son frecuentes en
  US que incluyan la
  interfase del
  pulmón y tejidos
  blandos adyacentes.
R
E
F
R
A
C
C
I
Ó   Sonido se refracta cuando pasa en dirección oblicua a través de la interfase de
N      dos sustancias que lo transmiten a diferentes velocidades.
    Mas frecuente en las interfases de tejido blando y grasa, así como interfases
       de tejidos blandos y agua.
R
E    Artefacto mas frecuente se produce en la
F
R
    unión del musculo recto del abdomen y la
A   grasa de la pared abdominal, produciendo
C   la duplicación de estructuras abdominales
C              profundas y pélvicas.
I
Ó
N
REVERBERACIÓN
  El sonido se refleja
    desde interfases
 acústicas intensas en
 el campo cercano, el
   pulso de retorno
 puede ser tan intenso
 como para reflejarse
fuera del transductor y
   de nuevo hacia el
cuerpo, interactuando
     con las mismas
  interfases muchas
         veces.
Cola de cometa
Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una interfase
  estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de esta
  interfase una serie de ecos lineales. Es muy característico de
  los adenomiomas de pared vesical, cuerpos extraños muy
  ecogénicos y también pequeñas burbujas de aire en el seno
  de un medio sólido
Genera un conjunto de
   adicional de ecos.
Estructuras quísticas , el
   fondo anecoico del
   liquido permite este
   artefacto.
Se puede reducir reduciendo
   la potencia de salida, las
   ganancias o colocando el
   transductor de manera
   que la estructura no este
  en el campo cercano.


                 REVERBERACIÓN
ARTEFACTO EN FORMA DE V
Aparece la mayoría de veces
   debido al gas, necesarias
   múltiples burbujas para
   producirlo.
El pulso sónico excita el
   liquido dentro de las
   burbujas produciendo una
   serie de ecos brillantes
   profundos al gas.
El metal puede generar este
   artefacto
LÓBULO LATERAL

Mayor parte de la energía sónica transmitida
   por el transductor se concentra en el haz
   central, lóbulos laterales débiles irradian hacia
   fuera de este.
Si se reflejan en un reflector intenso producen
   un eco de bajo nivel en la imagen.
Anisotropia
• Es la propiedad que
  tienen algunos tejidos
  de variar su
  ecogenicididad
  dependiendo del
  ángulo de incidencia
  del haz ultrasónico
  sobre ellos. La
  estructura
  anisotrópica por
  excelencia es el
  tendón.
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Fisica del ultrasonido

  • 1. BASES FÌSICAS DE ULTRASONIDO Dr Juan Manuel Hernàndez Herrera Residente Radiologìa e Imàgenes Mèdicas Hospital Mèxico
  • 2. ULTRASONIDO MEDICO • 2-15 MHz • Uso de altas frecuencias de sonido para la obtención y anàlisis de imàgenes. • Técnica de diagnóstico médico basada en la acción de ondas de ultrasonido. Las imágenes • se obtienen mediante el procesamiento de los haces ultrasónicos (ecos) reflejados por las estructuras corporales
  • 3. Hz, unidad de frecuencia que corresponde a un ciclo por segundo
  • 5. Onda de sonido • Areas de partìculas agrupadas mas densamente dentro del medio o àreas de compresión • Que alternan con regiones de partìculas agrupadas menos densamente o àreas de rarefacciòn
  • 6. EFECTO PIZOELECTRICO • Fenòmeno presentado por diferentes cristales que al ser sometidos a tensiones mecànicas adquieren una polarizaciòn elèctrica en su masa apareciendo una diferencia de potencial y cargas elèctricas en su superficie
  • 7.
  • 8.
  • 9. Impedancia acùstica • Resistencia que opone el medio al paso del sonido • A > impedancia acùstica > refleccion
  • 10.
  • 11. A > frecuencia mayor disipaciòn del calor, por lo tanto menor penetraciòn. • Mayor MHz • Menor MHz • < Penetraciòn • > Penetraciòn • > Resoluciòn • < Resoluciòn • Transductores de alta • Transductores de baja frecuencia para uso frecuencia para uso superficial abdomino-pèlvico
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  • 19. Frecuencia de transductor • 2. 5 MHz Abdomen profundo, pelvis • 3.5 MHz Abdomen general, obstètrico, ginecològico • 5. 0 MHz Vascular, mama, ginecològico • 7.5 MHz Mama, tiroides • 10.0 MHz Mama, tiroides, venas superficiales, masas superficiales • 2.5-3.5 MHz Abdomen • 5.0-7.5 MHz Imágenes superficiales
  • 20. Transductor Matriz Lineal • Cristales paralelos o aros • Cristales paralelos concentricos • Fase delgada • Fase curva • Imagen rectangular • Imágenes sectoriales o al pie
  • 21.
  • 22.
  • 23. Modo B Modo M
  • 24. • Doppler Color • Doppler Power
  • 25. VISUALIZACIÓN ARMÓNICA Es un filtro para eliminar los ecos fundamentales y para procesar la imagen solo utiliza las señales armónicas de alta frecuencia. Las señales armónicas se producen cuando el rayo entra en los tejidos minimizando el efecto de degradación por la grasa.
  • 27. OPTIMIZACIÓN DE LA IMAGEN EN LA ESCALA DE GRISES
  • 29. POTENCIA DE SALIDA Determina la intensidad del pulso de transmitido, en decibelios dB. Si el pulso es intenso, los ecos también y la imagen será más brillante. Se aumentará cuando la atenuación del sonido no permite la obtención de una imagen adecuada después de ajustar las ganancias y la frecuencia del transductor.
  • 30. GANANCIA Debido a la atenuación del sonido, una interferencia en los tejidos profundos produce una reflexión mas débil. Compensatoriamente las señales de los tejidos profundos se amplifican electrónicamente después de su regreso al transductor. Compensación de ganancia de tiempo.
  • 31. GANANCIA Debido a las diferencias de atenuación de los tejidos la CGT requiere de ajustes frecuentes. También se puede ajustar la ganancia global, que afecta el brillo de toda la imagen. Mejor ajustar las ganancias antes de aumentar la potencia de salida.
  • 32. ZONA FOCAL Con los transductores de matriz electrónica es posible enfocar el sonido transmitido a diferentes profundidades. La zona focal se debe colocar a nivel del punto de interés.
  • 33. CAMPO DE VISIÓN Campo de visión de una imagen se puede dividir en profundidad y anchura; sin embargo al aumentar estos se reduce la velocidad de transmisión de las imágenes. La profundidad se expresa en centímetros al lado de la imagen.
  • 34. DENSIDAD LINEAL El aumento de la densidad lineal reduce el tamaño de los puntos y mejora la resolución, sin embargo reduce la velocidad de las mismas.
  • 35. CURVAS EN ESCALA DE GRISES La modificación de escala de grises puede poner de manifiesto diferentes aspectos de la imagen ecográfica. Se puede asignar un valor de negro a todos los ecos de baja amplitud y el resto de valores de la escala entre los valores de alta ecoamplitud.
  • 36. RANGO DINÁMICO Es el intervalo de intensidad de señales que se puede manejar efectivamente con el rastreador. Un rango alto permite distinguir diferencias sutiles en la ecoamplitud produciendo una imagen mas suave. Un rango menor da lugar a imágenes que tienen un mayor contraste aparente.
  • 37. PERSISTENCIA Se puede reducir el ruido de fondo y mejorar la imagen promediando varias imágenes de un rastreo en tiempo real que son temporalmente contiguas. La desventaja es que los objetos en movimiento se ven borrosos.
  • 38. Mejorìa en la imagen • Foco, mejora la resoluciòn lateral se aconseja 1 cm màs abajo. El haz se estrecha, convergiendo en la zona que definimos • Armònica, la señal se recibe al doble de la de la frecuencia emitida
  • 39. Crossxbeam • Permite capturar multiples imàgenes de una misma regiòn anatòmica, desde diferentes àngulos y combinarlos en tiempo real. Muestran menor granulado y mejor definiciòn de bordes con una imagen màs limpia
  • 40. B-STERR • Las agujas que penetran con àngulos de inclinaciòn excesivos producen en su porciòn màs distal reflexiones que escapan a la sonda no contribuyendo a la imagen. El B steer lateraliza el haz de ultrsonido 30 grados hacia la aguja, que incrementa la reflexion a la sonda con lo que aumenta la visibilidad de las agujas
  • 42. SUPOSICIONES DE GENERACIÓN DE LA IMÁGEN ECOGRAFICA El sonido viaja en línea recta y a velocidad constante al interior del cuerpo. Única fuente de sonidos es el transductor, que este se atenúa de manera uniforme y que todos los receptores producirán un solo eco.
  • 43. SUPOSICIONES DE GENERACIÓN DE LA IMÁGEN ECOGRAFICA Que el grosor del corte es delgado. Las desviaciones de estas producen artefactos que dan lugar a la reproducción inexacta de las estructuras internas.
  • 44. SOMBRAS ACÚSTICAS Su formación es tan frecuente en las imágenes ecográficas que ni siquiera se considera artefacto. Cuando la energía del sonido transmitido se reduce por reflexión y/o absorción en los tejidos. Gas produce una sombra sucia debido a la generación de reflexiones secundarias.
  • 45. SOMBRAS ACÚSTICAS Sombras detrás de cálculos, calcificaciones y huesos se produce por la absorción del sonido por estas, generando menos reflexiones secundarias y una sombra limpia. Se debe ajustar la zona focal hacia el área que se desea estudiar (cálculos).
  • 46. EL hueso no deja pasar nada del haz de luz, pero la pleura permite pasar mìnima cantidad del haz con sombra de aspecto sucio. SOMBRAS ACÚSTICAS
  • 47. REFUERZO POSTERIOR Estructuras que contienen líquido atenúan el sonido menos que las sólidas, por lo tanto la intensidad del pulso es mayor después de atravesar el liquido. Las interfases profundas a estructuras quísticas producirán reflexiones mas intensas y aparecerán mas brillantes.
  • 48. REFUERZO POSTERIOR RP artefacto útil para diferenciar lesiones quísticas de sólidas. Sin embargo masas sólidas que atenúan el sonido menos que los tejidos blandos adyacentes pueden producir un aumento de la transmisión directa.
  • 49. IMÁGENES ESPECULARES Espejos acústicos son similares a los ópticos, una superficie plana y lisa reflejara el sonido y producirá una duplicación de la imagen. Superficies planas generan imágenes idénticas al objeto original, mientras las superficies curvas producen imágenes especulares distorsionadas.
  • 50. IMÁGENES ESPECULARES Gas mejor espejo acústico del cuerpo ya que refleja casi el 100% del sonido que lo incide. Imágenes especulares son frecuentes en US que incluyan la interfase del pulmón y tejidos blandos adyacentes.
  • 51. R E F R A C C I Ó Sonido se refracta cuando pasa en dirección oblicua a través de la interfase de N dos sustancias que lo transmiten a diferentes velocidades. Mas frecuente en las interfases de tejido blando y grasa, así como interfases de tejidos blandos y agua.
  • 52. R E Artefacto mas frecuente se produce en la F R unión del musculo recto del abdomen y la A grasa de la pared abdominal, produciendo C la duplicación de estructuras abdominales C profundas y pélvicas. I Ó N
  • 53. REVERBERACIÓN El sonido se refleja desde interfases acústicas intensas en el campo cercano, el pulso de retorno puede ser tan intenso como para reflejarse fuera del transductor y de nuevo hacia el cuerpo, interactuando con las mismas interfases muchas veces.
  • 54. Cola de cometa Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una interfase estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de esta interfase una serie de ecos lineales. Es muy característico de los adenomiomas de pared vesical, cuerpos extraños muy ecogénicos y también pequeñas burbujas de aire en el seno de un medio sólido
  • 55. Genera un conjunto de adicional de ecos. Estructuras quísticas , el fondo anecoico del liquido permite este artefacto. Se puede reducir reduciendo la potencia de salida, las ganancias o colocando el transductor de manera que la estructura no este en el campo cercano. REVERBERACIÓN
  • 56. ARTEFACTO EN FORMA DE V Aparece la mayoría de veces debido al gas, necesarias múltiples burbujas para producirlo. El pulso sónico excita el liquido dentro de las burbujas produciendo una serie de ecos brillantes profundos al gas. El metal puede generar este artefacto
  • 57. LÓBULO LATERAL Mayor parte de la energía sónica transmitida por el transductor se concentra en el haz central, lóbulos laterales débiles irradian hacia fuera de este. Si se reflejan en un reflector intenso producen un eco de bajo nivel en la imagen.
  • 58. Anisotropia • Es la propiedad que tienen algunos tejidos de variar su ecogenicididad dependiendo del ángulo de incidencia del haz ultrasónico sobre ellos. La estructura anisotrópica por excelencia es el tendón.