Dokumen tersebut memberikan ringkasan mengenai tadbir urus perkhidmatan klinik kesihatan. Ia menjelaskan konsep tadbir urus bersepadu (REAP) dan komponen penting tadbir urus klinikal seperti akauntabiliti, kualiti dan keselamatan perkhidmatan. Dokumen ini juga membincangkan prosedur operasi standard klinik termasuk pendaftaran pesakit, rawatan, rujukan dan pelaporan kejadian.

1. D R L E E O I W A H
P E G A W A I K E S I H A T A N K A W A S A N I I
P E J A B A T K E S I H A T A N K A W A S A N T A W A U
TADBIR URUS PERKHIDMATAN
KLINIK KESIHATAN

2. KANDUNGAN CERAMAH
• Terminologi & Definisi
~ Perlaksanaan Perkhidmatan kesihatan secara
integrasi (REAP )
~ Tadbir Urus Integrasi
• Tadbir Urus Korporat (Corporate Governance)
• Tadbir Urus Staf
• Tadbir Urus Klinikal
5/9/2019 PATRICIA LEE 2

3. REAP
5/9/2019 PATRICIA LEE 3

4. MENGAPA REAP?
• Mewujudkan perkhidmatan yang bersepadu (wellness,
illness, emergency dan support) dan seragam di seluruh
negara.
• Perkhidmatan berbentuk ‘person focused management’-
holistik
• Pengesanan awal risiko penyakit dan intervensi awal
• Pengurusan penyakit kronik yang lebih efektif termasuk
pengesanan dan pencegahan komplikasi.
• Mengoptimakan penggunaan sumber yang sedia ada.
• Memaksimakan penggunaan kapasiti sumber manusia
(multi-tasking dan multi-skilling)
5/9/2019 PATRICIA LEE 4

5. MENGAPA REAP?
• Mengelakkan pertindihan perkhidmatan yang sama
fungsi.
• Penjenamaan semula semua papan tanda kepada nama
perkhidmatan.
• Menghasilkan impak yang lebih berkesan kepada
pelanggan /pesakit dan mensasarkan kesihatan
populasi.
5/9/2019 PATRICIA LEE 5

6. DEFINISI TADBIR URUS
• Tindakan yang dilaksanakan oleh golongan yang
mempunyai kuasa daripada pelbagai peringkat
pengurusan untuk mencapai kecemerlangan ,
kecekapan , penglibatan yang menyeluruh , ketelusan
dan akauntabiliti dalam pengurusan dan pentadbiran.
• Ia meliputi tatacara , struktur dan proses semasa
berurusan dengan stakeholders.
5/9/2019 PATRICIA LEE 6

7. • Merangkumi sistem , proses dan tingkah-laku yang
diambil oleh organisasi kesihatan semasa pentadbiran,
kawalan dan menetapkan halatuju untuk mencapai
objektif perkhidmatan , menjamin keselamatan dan
kualiti perkhidmatan yang diberikan kepada pesakit ,
penjaga , komuniti dan organisasi lain .
TADBIR URUS BERINTEGRASI
(INTEGRATED CLINICAL GOVERNANCE)
5/9/2019 PATRICIA LEE 7

8. Sistem akauntabiliti untuk tujuan ‘direct and
control’
Sistem akauntabiliti untuk pengurusan staf
yang adil dan efektif
Sistem akauntabiliti untuk meningkatkan
kualiti rawatan dan penjagaan pesakit.
TADBIR URUS BERINTEGRASI
(INTEGRATED CLINICAL GOVERNANCE)
5/9/2019 PATRICIA LEE 8

9. 5/9/2019 PATRICIA LEE 9

10. KEMUDAHAN INFRASTRUKTUR
• Kemudahan dalam bangunan klinik dalam keadaan
bersih , teratur, pengudaraan dan pencahayaan yang
baik.
• Kemudahan kafeteria perlu pemantauan berkala untuk
memastikan keselamatan dan kualiti makanan dan
pengendali akur kepada peraturan sedia ada.
• Kemudahan parkir (pelanggan dan staf)
• KK tidak boleh membenarkan pihak/agensi luar untuk
menggunakan klinik/kawasan klinik untuk tujuan
pameran atau jualan.
5/9/2019 PATRICIA LEE 10

11. PENGGAMBARAN MEDIA
• Sebarang permohonan penggambaran filem di fasiliti
kesihatan oleh pihak luar hendaklah dirujuk ke Unit
Komunikasi Korporat di peringkat negeri.
5/9/2019 PATRICIA LEE 11

12. PEMBAIKAN DAN PENYELENGGARAAN
KLINIK
5/9/2019 PATRICIA LEE 12

13. KESELAMATAN KLINIK
• Pengurusan kunci klinik
• Alat penggera dan pemadam api
• Pintu Kecemasan & laluan kecemasan
• Perkhidmatan Pengawal Keselamatan
5/9/2019 PATRICIA LEE 13

14. KEBERSIHAN & KECERIAAN KLINIK
• Samada dilakukan oleh staf klinik atau outsouce kepada
vendor syarikat kebersihan.
• Pastikan klinik dalam keadaan bersih , ceria, kondusif
dan berimej korporat.
5/9/2019 PATRICIA LEE 14

15. PENGURUSAN ASET
5/9/2019 PATRICIA LEE 15

16. PENGURUSAN BAHAN STERIL
5/9/2019 PATRICIA LEE 16

17. 5/9/2019 PATRICIA LEE 17

18. CARTA ORGANISASI
5/9/2019 PATRICIA LEE 18

19. TANGGUNGJAWAB PEG PERUBATAN Y/M
• Memastikan penyampaian perkhidmatan di klinik
berjalan dengan baik (samada klinikal atau bukan
klinikal)
• Memastikan pengendalian dan penyeliaan beberapa
bahagian perkhidmatan di klinik dilaksanakan oleh
anggota yang sesuai.
• Mempengerusikan mesyuarat pengurusan di klinik
secara berkala.
• Melihat pesakit dan memberi rawatan , kaunseling serta
khidmat nasihat.
5/9/2019 PATRICIA LEE 19

20. JADUAL TUGAS ANGGOTA
5/9/2019 PATRICIA LEE 20

21. ETIKA PAKAIAN
5/9/2019 PATRICIA LEE 21

22. PENGURUSAN ADUAN AWAM
5/9/2019 PATRICIA LEE 22

23. MS-ISO
5/9/2019 PATRICIA LEE 23

24. PANEL PENASIHAT KLINIK KESIHATAN
(PPKK)
5/9/2019 PATRICIA LEE 24

25. SUKARELAWAN PENJAGAAN KESIHATAN
ASAS (SPKA)
5/9/2019 PATRICIA LEE 25

26. 5/9/2019 PATRICIA LEE 26

27. TADBIR URUS KLINIKAL
(CLINICAL GOVERNANCE)
“ A framework through which healthcare organizations are
accountable for continually improving the quality of their
services and safeguarding high standards of care by
creating an environment in which excellence in clinical
care will flourish”.
(G. Scally and LM Donaldson, 1998)
5/9/2019 PATRICIA LEE 27

28. KOMPONEN TERAS
TADBIR URUS KLINIKAL
Are we doing the right things?
What evidence do we have?
Minimize things going wrong.
Learn from adverse events
Patient experience?
Safe and effective?
5/9/2019 PATRICIA LEE 28

29. PRINSIP & PERATURAN
TADBIR URUS KLINIKAL
5/9/2019 PATRICIA LEE 29

30. TADBIR URUS KLINIKAL
(8 HEALTH GOALS)
5/9/2019 PATRICIA LEE 30

31. TADBIR URUS KLINIKAL
(STRATEGI PENJAGAAN KESIHATAN AWAM)
5/9/2019 PATRICIA LEE 31

32. WAKTU OPERASI KLINIK
WAKTU PEJABAT
• 8.00 pagi-5.00 ptg
EXTENDED HOURS
• 5.00 ptg-9.30 mlm-hari bekerja
• 8.00 pg -12.30 tgh -Sabtu
5/9/2019 PATRICIA LEE 32

33. PERKHIDMATAN KECEMASAN DI LUAR
WAKTU PEJABAT
KLINIK KESIHATAN YANG
DITETAPKAN SAHAJA
• 24 jam
• Kaedah Sistem Panggilan Di Luar
Waktu Pejabat
5/9/2019 PATRICIA LEE 33

34. PENDAFTARAN & BAYARAN
• Semua pendaftaran di kaunter Bersepadu kecuali kes
pergigian.
• Bayaran mengikut Akta Fi(Perubatan) 1951
• Biodata pelanggan dimasukkan ke dalam Buku
Pendaftaran PL102 atau sistem komputer.
5/9/2019 PATRICIA LEE 34

35. TRIAGE
• Semua pelanggan perlu melalui kaunter triage untuk
menentukan bilik rawatan.
• Semua pelanggan yang datang tanpa temujanji (samada
kecemasan atau bukan kecemasan ) perlu dilihat dan
diberi rawatan pada hari yang sama
• Anggota yang bertugas perlu mengenalpasti kes-kes
kecemasan dan bukan kecemasan.
5/9/2019 PATRICIA LEE 35

36. KONSULTASI
• Secara integrasi dan holistik;merangkumi wellness dan
illness oleh anggota mengikut skop masing-masing iaitu:
~ FMS
~ Pegawai Perubatan
~ PPP
~ JT/JM
5/9/2019 PATRICIA LEE 36

37. INTERVENSI
FARMAKOLOGI NON-FARMAKOLOGI
Ubat-ubatan Prosedur diagnostik
Prosedur rawatan
Perkhidmatan rehabilitasi
Kaunseling pemakanan
Pendidikan kesihatan
Khidmat nasihat
5/9/2019 PATRICIA LEE 37

38. PERSETUJUAN BERTULIS
(CONSENT)
5/9/2019 PATRICIA LEE 38

39. SISTEM TEMUJANJI
• Staggered appointment
5/9/2019 PATRICIA LEE 39

40. RAWATAN KECEMASAN
5/9/2019 PATRICIA LEE 40

41. RUJUKAN PESAKIT
5/9/2019 PATRICIA LEE 41

42. PELAPORAN INSIDEN
Kejadian serius
yang melibatkan
kecacatan,
mengancam
nyawa atau
kematian
Kejadian
sederhana serius
yang tidak
melibatkan
kematian.
Kejadian yang
tiada implikasi
kepada pesakit/
berisiko rendah
5/9/2019 PATRICIA LEE 42

43. KAWALAN INFEKSI
• Amalan Standard Precaution
• Pengurusan sisa klinikal & sharp bins
• Jawatankuasa Kawalan Infeksi & Anti-mikrobial (Daerah
dan KK).
5/9/2019 PATRICIA LEE 43

44. PENGURUSAN SHARP INJURY
5/9/2019 PATRICIA LEE 44

45. 5/9/2019 PATRICIA LEE 45

46. MEDICATION ERROR
5/9/2019 PATRICIA LEE 46

47. MEDIKOLEGAL
5/9/2019 PATRICIA LEE 47

48. CPG/SOP
5/9/2019 PATRICIA LEE 48

49. CREDENTIALING & PRIVILEGING
5/9/2019 PATRICIA LEE 49

50. PENGURUSAN BENCANA
5/9/2019 PATRICIA LEE 50

51. CABARAN DIHADAPI
• Memastikan semua anggota mengamalkan ‘Best
Practice’.
• Kekangan sumber - ‘Doing More With Less’.
• Memenuhi ekspektasi yang semakin meningkat daripada
pesakit dan kerajaan.
• Memberikan perkhidmatan yang berkualiti dengan kos
yang munasabah dan aksesibel kepada pesakit.
• Beban penyakit yang semakin meningkat dan ‘aging
population’.
5/9/2019 PATRICIA LEE 51

52. RUJUKAN
5/9/2019 PATRICIA LEE 52

53. TERIMA KASIH!
ADA PERSOALAN?
SILA HUBUNGI
drlee_ow@moh.gov.my
53