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Biomecánica del Pie Dr. Denis Chew Florián Traumatología y Ortopedia
La Bóveda Plantar Es un conjunto arquitectónico que asocia con armonía todos los elementos osteoarticulares, ligamentosos y musculares del pie Es capaz de adaptarse a cualquier irregularidad del terreno y  transmitir al suelo las fuerzas y el peso del cuerpo.
La Bóveda Plantar Desempeña el papel de amortiguador indispensable para la flexibilidad de la marcha. Las alteraciones que pueden acentuar o disminuir sus curvas repercuten gravemente en el apoyo en el suelo, de modo que alteran obligatoriamente la carrera y la marcha, o incluso la simple bipedestación.
El astrágalo
Transmisión de las fuerzas mecánicas
Cont…
Arcos de la bóveda plantar
 Arco Interno Incluye 5 piezas óseas: Primer metatarsiano Primera cuña Escafoides  a  15 a 18 mm del suelo Astrágalo Calcáneo Conserva su concavidad gracias a ligamentos y músculos
Ligamentos plantares Unen las cinco piezas óseas Cuneometatarsiana Escafocuneal Calcaneoescafoidea inferior Calcaneoastragalina 	Resisten fuerzas deformantes violentas pero de corta duración
Músculos Unen dos puntos alejados del arco formando cuerdas parciales o totales. Actúan como tensores del arco Tibial posterior Peroneo lateral largo Flexor propio del dedo gordo Aductor del dedo gordo
Arco Interno
Arco Interno
Arco Interno
Arco interno El extensor propio del dedo gordo y el tibial anterior insertos en la parte convexa del arco. Disminuyen su curva y lo aplanan
Arco Externo Formado por tres piezas óseas Quinto metatarsiano Cuboides Calcáneo Es mucho más rígido que el interno para transmitir el impulso motor del tríceps. Esta rigidez se debe a la gran potencia del ligamento calcaneo-cuboideo plantar.
Arco Externo
Arco Externo Cuando se ejerce una fuerza demasiado violenta sobre el arco, el ligamento calcáneocuboideo plantar resiste pero el arco se rompe a la altura de su clave de bóveda La apófisis mayor se desprende El astrágalo se hunde en el cuerpo del calcáneo y el ángulo de bohler se ve anulado o incluso invertido
Arco Externo
Músculos Tensores del arco externo Son tres: Peroneo lateral corto Peroneo lateral largo Abeductor del quinto dedo
Músculos tensores del arco externo
Músculos del Arco Externo
Músculos del Arco Externo El peroneo anterior y el extensor común de los dedos disminuyen la curva y aplanan el arco al actuar en su convexidad así como con el tríceps sural
Arco Anterior y Curva Transversal Desde la cabeza del primer metatarsiano descansando a su vez en los dos sesamoideos hasta la porción cefálica del quinto metatarsiano A 6 mm del suelo Pasa a su vez por la cabeza de los otros metatarsianos La clave de la bóveda está en la segunda cabeza a 9 mm del suelo
Arco anterior La concavidad es poco acentuada Está subtendido por el ligamento intermetatarsiano (sin gran eficacia) y por un solo músculo: el haz transverso del abductor del dedo gordo que forma una serie de cuerdas parciales y totales entre la cabeza del primer mtt y la de los otros cuatro. Es un músculo poco potente y fácil de forzar Este arco con frecuencia se desploma provocando la aparición de callos debajo de las cabezas metatarsianas descendidas
Angulación metatarsiana
Músculos de la curva transversal Abductor del dedo gordo de dirección transversal Peroneo lateral largo: el más importante desde el punto de vista dinámico. Actúa sobre los tres arcos Expansiones plantares del tibial posterior que desempeña un papel estático
Arco anterior La clave de la bóveda  la constituye la segunda cuña la cual forma con el segundo metatarsiano, el eje del pie
La marcha
Desplazamiento de las fuerzas de carga durante la marcha
Movimientos Combinados del pie Aducción Extensión Supinación Músculos aductores-supinadores Abeducción Flexión Supinación Músculos abeductores-pronadores
Movimientos del pie
Movimientos del pie
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Biomecánica del pie

  • 1. Biomecánica del Pie Dr. Denis Chew Florián Traumatología y Ortopedia
  • 2. La Bóveda Plantar Es un conjunto arquitectónico que asocia con armonía todos los elementos osteoarticulares, ligamentosos y musculares del pie Es capaz de adaptarse a cualquier irregularidad del terreno y transmitir al suelo las fuerzas y el peso del cuerpo.
  • 3. La Bóveda Plantar Desempeña el papel de amortiguador indispensable para la flexibilidad de la marcha. Las alteraciones que pueden acentuar o disminuir sus curvas repercuten gravemente en el apoyo en el suelo, de modo que alteran obligatoriamente la carrera y la marcha, o incluso la simple bipedestación.
  • 5. Transmisión de las fuerzas mecánicas
  • 7. Arcos de la bóveda plantar
  • 8. Arco Interno Incluye 5 piezas óseas: Primer metatarsiano Primera cuña Escafoides a 15 a 18 mm del suelo Astrágalo Calcáneo Conserva su concavidad gracias a ligamentos y músculos
  • 9. Ligamentos plantares Unen las cinco piezas óseas Cuneometatarsiana Escafocuneal Calcaneoescafoidea inferior Calcaneoastragalina Resisten fuerzas deformantes violentas pero de corta duración
  • 10. Músculos Unen dos puntos alejados del arco formando cuerdas parciales o totales. Actúan como tensores del arco Tibial posterior Peroneo lateral largo Flexor propio del dedo gordo Aductor del dedo gordo
  • 14. Arco interno El extensor propio del dedo gordo y el tibial anterior insertos en la parte convexa del arco. Disminuyen su curva y lo aplanan
  • 15. Arco Externo Formado por tres piezas óseas Quinto metatarsiano Cuboides Calcáneo Es mucho más rígido que el interno para transmitir el impulso motor del tríceps. Esta rigidez se debe a la gran potencia del ligamento calcaneo-cuboideo plantar.
  • 17. Arco Externo Cuando se ejerce una fuerza demasiado violenta sobre el arco, el ligamento calcáneocuboideo plantar resiste pero el arco se rompe a la altura de su clave de bóveda La apófisis mayor se desprende El astrágalo se hunde en el cuerpo del calcáneo y el ángulo de bohler se ve anulado o incluso invertido
  • 19. Músculos Tensores del arco externo Son tres: Peroneo lateral corto Peroneo lateral largo Abeductor del quinto dedo
  • 20. Músculos tensores del arco externo
  • 22. Músculos del Arco Externo El peroneo anterior y el extensor común de los dedos disminuyen la curva y aplanan el arco al actuar en su convexidad así como con el tríceps sural
  • 23. Arco Anterior y Curva Transversal Desde la cabeza del primer metatarsiano descansando a su vez en los dos sesamoideos hasta la porción cefálica del quinto metatarsiano A 6 mm del suelo Pasa a su vez por la cabeza de los otros metatarsianos La clave de la bóveda está en la segunda cabeza a 9 mm del suelo
  • 24. Arco anterior La concavidad es poco acentuada Está subtendido por el ligamento intermetatarsiano (sin gran eficacia) y por un solo músculo: el haz transverso del abductor del dedo gordo que forma una serie de cuerdas parciales y totales entre la cabeza del primer mtt y la de los otros cuatro. Es un músculo poco potente y fácil de forzar Este arco con frecuencia se desploma provocando la aparición de callos debajo de las cabezas metatarsianas descendidas
  • 26. Músculos de la curva transversal Abductor del dedo gordo de dirección transversal Peroneo lateral largo: el más importante desde el punto de vista dinámico. Actúa sobre los tres arcos Expansiones plantares del tibial posterior que desempeña un papel estático
  • 27. Arco anterior La clave de la bóveda la constituye la segunda cuña la cual forma con el segundo metatarsiano, el eje del pie
  • 29. Desplazamiento de las fuerzas de carga durante la marcha
  • 30. Movimientos Combinados del pie Aducción Extensión Supinación Músculos aductores-supinadores Abeducción Flexión Supinación Músculos abeductores-pronadores