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El aparato respiratorio
   Vías respiratorias
     Fosas nasales
     Faringe
     Laringe
     Tráquea
     Bronquios
     Bronquiolos
   Pulmones
Fosas nasales
                   Dos cavidades óseas
                    situadas sobre la
                    cavidad bucal.
                   Rodeadas por el
                    paladar, los
                    nasales, el frontal y
                    el etmoides.
                   Separadas por el
                    tabique
                    nasal, formado por
                    el etmoides, el
                    vómer y el
                    cartílago nasal
                   En las paredes
                    laterales están los
                    cornetes
Faringe
Faringe
 Tubo musculoso común a los
  aparatos digestivo y respiratorio.
 Comunica con:
       La boca a través del istmo de las fauces
       El esófago
       Las fosas nasales a través de las coanas
       La laringe a través de la glotis
       El oído medio a través de las trompas
        de Eustaquio.
Laringe
 Tubo  musculo-cartilaginoso que
  comunica la faringe con la
  tráquea.
 Está delante de la faringe.
 Formado por el hueso hioides y
  nueve cartílagos; los principales
  son el tiroides, el cricoides y la
  epiglotis.
Laringe
 La epiglotis tiene
  forma de lengüeta.
 Durante la deglución
  cierra la entrada a la
  laringe para impedir
  que los alimentos
  entren en las vías
  respiratorias
 Dentro de la laringe
  se encuentran dos
  pares de repliegues,
  las cuerdas vocales.
 Delimitan un espacio
  triangular llamado
  glotis
Laringe
           Hay dos pares de
            cuerdas vocales, las
            falsas o superiores y
            las verdaderas o
            inferiores.
           Las inferiores pueden
            vibrar al pasar el aire
            y producir sonidos,
            que con la boca y la
            lengua son
            transformados en
            palabras.
           La tensión de las
            cuerdas modifica el
            tono del sonido.
           El tamaño de la
            laringe determina el
            timbre.
Tráquea
             La tráquea es un tubo
              de 13 cm de longitud
              y 2 de diámetro.
             Está delante del
              esófago.
             Formado por anillos
              cartilaginosos
              incompletos
             Se bifurca a nivel de
              la quinta ó sexta
              vértebra dorsal.
             El espolón que separa
              los dos bronquios se
              denomina carina
Bronquios
Bronquios
Bronquiolos
   Son las vías aereas
    distales
    (periféricas), que
    no contienen
    cartílago y cuyo
    diámetro es menor
    de 2 mm.

   Se dividen en
    membranosos (no
    respiratorios) y
    respiratorios.
   Situación: Cavidad torácica separados por el
    mediatino
   Volúmen: Der: 875 ml, izq. 744; Inspiración
  1600 y 1300
 Peso: 1,100 a 1,200 g
 Color: Rosado – grisáceo
 Consistencia: blanda esponjosa, muy
    elásticos
SEGMENTACION PULMONAR
Lobulillos pulmonares y ácinos
Ácino ó unidad respiratoria           Lobulillo pulmonar primario
   terminal
                                         Son todas las estructuras
   Es la estructura anatómica            distales al último
    distal al bronquíolo                  bronquíolo respiratorio y
    terminal, incluye varios              que incluyen los
    bronquíolos respiratorios y,          conductos alveolares, los
    por lo tanto, varios lobulillos       sacos alveolares y los
    pulmonares primarios y                alvéolos.
    constituye la unidad
    funcional del pulmón por su
    capacidad para realizar
    intercambio gaseoso.
Lobulillo pulmonar secundario      ALVÉOLOS

   Es la mínima estructura del       Son los espacios anatómicos
    pulmón delimitada por              más distales (periféricos) a
    tabiques de tejido conectivo       los cuales llega el aire para
    y visible                          realizar el intercambio
    macroscópicamente.                 gaseoso.

   Está formado por 3 a 5
    bronquíolos terminales y sus      El número de alvéolos varía
    correspondientes conductos         en el adulto entre 300 a 500
    y sacos alveolares, puede          millones.
    medir entre 1 y 2.5 cms de
    diámetro.
•La mayoria tienen
           una finalidad
Actitud    antialgica o buscan
           un alivio de la disnea.



          •Facie disneica
          •Facie tuberculosa
Facies    •Facie neumonica
Estado de    Examen de
Constitución
               Nutrición   piel y faneras
   Respiración de Cheyne-Stokes
   Respiración de      Respiración de Biot
    Kussmaul
   Frémito vocal


   Frémito laringotraqueal: apreciable sobre la laringe y la
    porción cervical de la traquea, significa obstrucción
    traqueal.

   Frémito bronquial: en las bronquitis con secreción
    espesa y viscosa.

   Frémito cavernoso: por la existencia de cavernas
    superficiales y de gran tamaño.

   Frémito pleural: En las pleuritis secas o con secreción
    fibrinosa escasa.
N OTAS PERCUTORIAS
      :




RESONANCIA:         Pulmón normal

HIPERRESONANCIA: Enfisema,neumotórax.

MATIDEZ: Corazón, hígado, consolidación, derrame
          pleural

TIMPANISMO: Aire en intestino.
SOPLOS PULMONARES:

   Soplo tubárico:  Condensación
   Soplo cavernoso: Caverna +
      condensación
      alrededor
   Soplo anfórico:       Neumotórax
   Soplo pleurítico:   Derrame pleural
Estertor traqueal
• Producido por las secreciones
  acumuladas en los bronquios gruesos.

Roncos y siblilancias

• Traducen la estenosis parcial del árbol
  traqueobronquial
Estertor           Estertor
                                          Crujidos
  crepitante        subcrepitante
•El alveolo         •Causado por la    •Se caracterizan
 humedecido y        inflamación de     por aparecer
 colapsado por el    la envoltura de    durante la
 proceso             los últimos        inspiración mas
 inflamatorio        bronquiolos, es    raramente en la
 que lo              un estertor        espiración, se
 circunda, se        húmedo el cual     deben a la
 despega             se percibe         presencia de
 bruscamente al      durante toda la    una ulceración
 final de la         fase               o caverna.
 inspiracion, gen    respiratoria.
 erando el
 estertor.
Estertores
cavernosos
• Se producen en un bronquio de cierto tamaño
  como bronquiectasias o en una cavidad


Frotes pleurales

• Se originan por el roce de las dos hojas
  pleurales cuando, por un proceso
  inflamatorio, han perdido su lisura normal.
  Son superficiales, mas notorios al final de la
  inspiración.
 BRONCOFONIA:
      Condensación

   PECTORILOQUIA AFONA:
      Condensación, derrame pleural

 EGOFONIA :
      Derrame pleural

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Enfermedad tromboembolica pulmonar
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Anatomia y fisiologia pulmonar ok

  • 1.
  • 2. El aparato respiratorio  Vías respiratorias  Fosas nasales  Faringe  Laringe  Tráquea  Bronquios  Bronquiolos  Pulmones
  • 3. Fosas nasales  Dos cavidades óseas situadas sobre la cavidad bucal.  Rodeadas por el paladar, los nasales, el frontal y el etmoides.  Separadas por el tabique nasal, formado por el etmoides, el vómer y el cartílago nasal  En las paredes laterales están los cornetes
  • 5. Faringe  Tubo musculoso común a los aparatos digestivo y respiratorio.  Comunica con:  La boca a través del istmo de las fauces  El esófago  Las fosas nasales a través de las coanas  La laringe a través de la glotis  El oído medio a través de las trompas de Eustaquio.
  • 6.
  • 7. Laringe  Tubo musculo-cartilaginoso que comunica la faringe con la tráquea.  Está delante de la faringe.  Formado por el hueso hioides y nueve cartílagos; los principales son el tiroides, el cricoides y la epiglotis.
  • 8. Laringe  La epiglotis tiene forma de lengüeta.  Durante la deglución cierra la entrada a la laringe para impedir que los alimentos entren en las vías respiratorias  Dentro de la laringe se encuentran dos pares de repliegues, las cuerdas vocales.  Delimitan un espacio triangular llamado glotis
  • 9. Laringe  Hay dos pares de cuerdas vocales, las falsas o superiores y las verdaderas o inferiores.  Las inferiores pueden vibrar al pasar el aire y producir sonidos, que con la boca y la lengua son transformados en palabras.  La tensión de las cuerdas modifica el tono del sonido.  El tamaño de la laringe determina el timbre.
  • 10. Tráquea  La tráquea es un tubo de 13 cm de longitud y 2 de diámetro.  Está delante del esófago.  Formado por anillos cartilaginosos incompletos  Se bifurca a nivel de la quinta ó sexta vértebra dorsal.  El espolón que separa los dos bronquios se denomina carina
  • 13.
  • 14. Bronquiolos  Son las vías aereas distales (periféricas), que no contienen cartílago y cuyo diámetro es menor de 2 mm.  Se dividen en membranosos (no respiratorios) y respiratorios.
  • 15.
  • 16. Situación: Cavidad torácica separados por el mediatino  Volúmen: Der: 875 ml, izq. 744; Inspiración 1600 y 1300  Peso: 1,100 a 1,200 g  Color: Rosado – grisáceo  Consistencia: blanda esponjosa, muy elásticos
  • 18. Lobulillos pulmonares y ácinos Ácino ó unidad respiratoria Lobulillo pulmonar primario terminal  Son todas las estructuras  Es la estructura anatómica distales al último distal al bronquíolo bronquíolo respiratorio y terminal, incluye varios que incluyen los bronquíolos respiratorios y, conductos alveolares, los por lo tanto, varios lobulillos sacos alveolares y los pulmonares primarios y alvéolos. constituye la unidad funcional del pulmón por su capacidad para realizar intercambio gaseoso.
  • 19. Lobulillo pulmonar secundario ALVÉOLOS  Es la mínima estructura del  Son los espacios anatómicos pulmón delimitada por más distales (periféricos) a tabiques de tejido conectivo los cuales llega el aire para y visible realizar el intercambio macroscópicamente. gaseoso.  Está formado por 3 a 5 bronquíolos terminales y sus  El número de alvéolos varía correspondientes conductos en el adulto entre 300 a 500 y sacos alveolares, puede millones. medir entre 1 y 2.5 cms de diámetro.
  • 20.
  • 21. •La mayoria tienen una finalidad Actitud antialgica o buscan un alivio de la disnea. •Facie disneica •Facie tuberculosa Facies •Facie neumonica
  • 22. Estado de Examen de Constitución Nutrición piel y faneras
  • 23.
  • 24.
  • 25. Respiración de Cheyne-Stokes
  • 26. Respiración de  Respiración de Biot Kussmaul
  • 27.
  • 28. Frémito vocal  Frémito laringotraqueal: apreciable sobre la laringe y la porción cervical de la traquea, significa obstrucción traqueal.  Frémito bronquial: en las bronquitis con secreción espesa y viscosa.  Frémito cavernoso: por la existencia de cavernas superficiales y de gran tamaño.  Frémito pleural: En las pleuritis secas o con secreción fibrinosa escasa.
  • 29.
  • 30.
  • 31. N OTAS PERCUTORIAS : RESONANCIA: Pulmón normal HIPERRESONANCIA: Enfisema,neumotórax. MATIDEZ: Corazón, hígado, consolidación, derrame pleural TIMPANISMO: Aire en intestino.
  • 32.
  • 33. SOPLOS PULMONARES:  Soplo tubárico: Condensación  Soplo cavernoso: Caverna + condensación alrededor  Soplo anfórico: Neumotórax  Soplo pleurítico: Derrame pleural
  • 34. Estertor traqueal • Producido por las secreciones acumuladas en los bronquios gruesos. Roncos y siblilancias • Traducen la estenosis parcial del árbol traqueobronquial
  • 35. Estertor Estertor Crujidos crepitante subcrepitante •El alveolo •Causado por la •Se caracterizan humedecido y inflamación de por aparecer colapsado por el la envoltura de durante la proceso los últimos inspiración mas inflamatorio bronquiolos, es raramente en la que lo un estertor espiración, se circunda, se húmedo el cual deben a la despega se percibe presencia de bruscamente al durante toda la una ulceración final de la fase o caverna. inspiracion, gen respiratoria. erando el estertor.
  • 36. Estertores cavernosos • Se producen en un bronquio de cierto tamaño como bronquiectasias o en una cavidad Frotes pleurales • Se originan por el roce de las dos hojas pleurales cuando, por un proceso inflamatorio, han perdido su lisura normal. Son superficiales, mas notorios al final de la inspiración.
  • 37.  BRONCOFONIA: Condensación  PECTORILOQUIA AFONA: Condensación, derrame pleural  EGOFONIA : Derrame pleural