2. La tetraciclina es un derivado semisintetico
de la clortetraciclina.
Antecedentes; la clortetraciclina se introdujo
en 1948 (ya no se comercializa en
Norteamérica).
4. Microorganismos susceptibles:
Grampositivas
•
Gramnegativas
•
Anaerobios
•
Rickettsias
•
Clamidia
•
Mycoplasmas
•
Formas L
•
protozoarios por ejemplo las amebas
•
5. Las tetraciclinas ingresan en los
microorganismos, por dos vías;
Difusión pasiva.
Trasporte activo: dependiente de energía.
6. Entran a las bacterias por difusión pasiva a
través de los canales hidrófilos, una vez
dentro de la células las tetraciclinas inhiben la
síntesis de proteínas al unirse a las
subunidades 30S de los ribosomas
bacterianos bloqueando la unión de la
aminoacil-tRNA al sitio aceptor (A).
7.
8. Demeclociclina
Tetraciclina
Oxitetraciclina
Minociclina
Doxiciclina
Clortetraciclina
Metaciclina: ya no se distribuye en países
desarrollados
9. Las tetraciclinas son mas activas contra los
microorganismos grampositivos y gramnegativos
pero con frecuencia originan resistencia.
La concentración inhibitoria mínima (MIC) de las
tetraciclinas es de 4 microgramos/ml. con
excepción de :
Haemophilus influenzae
Streptoccus pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
12. Espiroquetas:
Borrelia recurrentis
a)
Borrelia burgdorferi
b)
Treponema pallidum (sífilis)
c)
Treponema pertenue
d)
Chlamydia
Mycoplasma
Algunas cepas no tuberculosas de
micoplasma
13. Son eficaces contra las rickkettsias que causan:
Fiebre moteada de las montañas rocosas
Los tifos murino
Rickettsiosis pustulosa
Fiebre Q (coxiella burnetii)
14. Existen tres mecanismos principales
Una menor acumulación de tetraciclinas (menor
1.
penetración del antibiótico) y la adquisición de
una vía de salida dependiente de energía.
Producción de una proteína de protección
2.
ribosómica (desplazan a las tetraciclinas de su
objetivo). O puede ocurrir una mutación.
Desactivación enzimática de las tetraciclinas.
3.
15. Absorción: gran parte de la absorción se lleva
acabo en el estomago, duodeno y el yeyuno.
En el ayuno es cuando se absorberá mejor el
medicamento.
18. Vida media de los medicamentos:
Oxitetraciclina y tetraciclina—6 a 12 hrs.
Demeclociclinas—16 hrs.
Oxiciclina y minociclina—16 a 18 hrs.
19. Se distribuye en todos los líquidos y tejidos
corporales excepto en el liquido
cefalorraquídeo, estos fármacos se acumulan
en las cel. reticuloendoteliales de:
Hígado
Bazo
Medula ósea
Huesos
Esmalte de dientes
20. Se excretan principalmente en bilis y orina,
con excepción de la Minociclina que se
metaboliza en el hígado.
Después de la excreción biliar se reabsorbe
una pequeña cantidad a través de la
circulación enterohepatica.
22. ***debe de administrarse 2 horas antes o después de los alimentos.
Fármaco Adultos Niños mayores de 8
años
Tetraciclinas 1-2 g./día 25-50mg./kg./día
cada 6 o 12 hrs.
Demeclociclina 150mg. cada 6 hrs. 6-12mg/kg. cada 6
O 300mg. cada 12 hrs.
hrs.
Doxiciclina 100mg. cada 12hrs. 4-5mg/kg./día cada
Primer día– después 12 hrs primer día –
100mg cada 24 después 2-
hrs.(o cada 12 hrs 2.5mg./kg cada 12-
cuando la infección 12hrs.
es grave.
Minociclina 200mg. Seguida de 4mg../kg seguida de
100mg cada 12hrs. 2mg./kg cada 12 hrs
23. La doxiciclina es la tetraciclina de elección
Esta indicada en pacientes graves
Personas que no puedan tomar
medicamentos por vía oral.
Dosis: 200MG EN UNA O DOS INFUSIONES EL
PRIMER DIA Y 100 MG CADA 12 O 24 HRS.
LOS DIAS SUBSIGUIENTES
24. Solo se puede administrar en el tratamiento
oftálmico y subgingival.
25. Rickettsiosis
Infecciones por mycoplasma
Chlamydia
Tracoma
Uretritis inespecífica
Infecciones de trasmisión sexual
Carbunco
Cocosis
Infecciones de vías urinarias
26. Las tetraciclinas son eficaces contra:
la fiebre moteada de las montañas rocosas
Tifo epidérmico
Tifo murino
Fiebre fluvial de Japón
Rickettsiosis exantemica
27. La utilización de tetraciclinas en la neumonía
hace que dure menos la fiebre, la tos, el
malestar general, la fatiga y los ruidos
chasqueantes pulmonares.
28. La doxiciclina es el fármaco de elección
contra el linfogranuloma venéreo
El tamaño de los bubones disminuyen en 4
días.
También disminuye el dolor y la secreción
rectal y la hemorragia de la proctitis
linfogranuloma tosa.
29. Laneumonía, bronquitis o
sinusitis causada por chlamydia
también involuciona con
tetraciclina.
32. Pueden causar irritación digestiva se
caracteriza por ardor y dolor epigástrico,
molestias abdominales nauseas, vomito y
diarrea
33. Demeclocicilina y doxiciclina y en menor
grado otros derivados
Pueden causar reacciones cutáneas leves o
graves de fotosensibilidaden personas que se
exponen a la luz solar.
34. Casi todos de toxicosis hepática surgen en
personas que reciben 2 g o mas del fármaco
al día por vía parenteral.
Las mujeres embarazadas son
particularmente sensibles al daño hepático
grave inducido por tetraciclinas
38. BIBLIOGRAFIA:
Laurence L. Brunton – John S. Lazo, Keith L. Parker, 2007. Las bases farmacológicas de la TERAPÉUTICA
Goodman & Gilman. México; Undécima edición en español, McGraW-HiLL Interamericana editores, S.A de C. V.
Bertram G. Katzung. 2002. Farmacología básica y clínica. México, D.F.; Traducida de la octava edición en
inglés. Editorial El Manual Moderno, S.A de C. V.
IMÁGENES SACADAS DE INTERNET:
http://3.bp.blogspot.com/_sFOCGdPNwKI/R7BgTlM670I/AAAAAAAAABw/_t9rfZd
tlVs/s320/bubon.jpg
http://www.revistasaludocular.org/diciembre_2006/images/index_08_4_large.jpg
http://www.mundoeducacao.com.br/upload/conteudo_legenda/f35bebeacd8407fd
525b41ec6ab11ab8.jpg
