toxicologia

1. PLOMO
El plomo es un metal pesado de color
grisáceo, que presenta aspectos brillantes al
corte.

2. PLOMO
Etiología
. Profesionales
. Accidentales

3. Dosis toxica
Acetato de plomo 5 gr.
Carbonato de plomo 2-4 gr.
DOSIS MORTAL para otras sales
20-50 Gr. Excepto para los
cromatos de plomo
El V.M.T de la cc. del plomo en el
ambiente es150Ug/m3/8h/día

4. ABSORCION
Vía Digestiva:
Esta limitada por diversos factores:
Es mayor con estómago vacío.
Vía Respiratoria (Inhalación):
La absorción esta determinada por el tamaño
de las partículas
ADME
Se absorbe:
Mucosa digestiva
Alveolo pulmonar
Piel
Vía Cutánea: Plomotetraetilo

5. El plomo en la sangre se distribuye entre el plasma y el eritrocito.
DISTRIBUCION
El plomo plamático se distribuye en:
 tejidos blandos (sangre, hígado, riñones, etc.)
 en sistemas mineralizados (huesos y dientes).
La vida media del plomo varía en los tres compartimentos propuestos:
O Sangre (36 días),
O Tejidos blandos (40 días) y
O Hueso (27 años) .

7. El plomo se excreta por diferentes vías:
O En orina se excreta un 76%
O En heces un 16%
O Estructuras epiteliales 8%
Sudor , pelos y uñas.
DISTRIBUCION

8. Mx.de acción tóxica
INHIBE LAS ENZIMAS
• D-aminolevulínico deshidratasa y
ferroquelasa
El envenenamiento por Pb se
caracteriza por :
• Acumulación de la protoporfirina IX
• Acumulación del ácido
D-aminolevulínico en el plasma
• Aumento de excreción urinaria
del ácido D-aminolevulínico y
de la coproporfirina III
Succinil + Glicina
CoA ↓ ala
sintetasa

9. EFECTOS SOBRE LOS
GLOBULOS CIRCULANTES
Es clásica la anemia saturnina.

10. EFECTOS SOBRE EL SISTEMA
NERVIOSO
Degeneración neuronal y focos de
necrosis en casos de intoxicación
mortal.
El plomo afecta también el
sistema nervioso periférico con
producción de una neuropatía

11. EFECTOS A NIVEL RENAL
PRIMERA FASE: Presencia de
inclusiones intranucleares del
complejo plomo proteína en las
células tubulares.
SEGUNDA FASE: Presentan un
cierto grado de fibrosis
intersticial.
TERCERA FASE: Se produce una
nefritis crónica principalmente
tubular también a nivel
glomerular.

12. EFECTOS CARCINOGENICOS
(estomago, pulmón y vejiga).

13. Sintomatología de la
intoxicación aguda
Trastornos digestivos:
• Hipotensión
• Taquicardia
• Calambres musculares
• Colapso cardiovascular
Trastornos respiratorias y circulatorios:
• Lesiones vasculares

14. Sintomatología de la
intoxicación crónica
• Adelgazamiento
• Adinamia
• Palidez
• Cólico seco
• Polineuritis del nervio radial

15. Tratamiento de la intoxicación aguda
• Evacuar y neutralizar el tóxico
• Administrar EDTA 50 gts/minuto
• En los niños 14mg/k de peso/día
Tratamiento complementario:
Vitaminas y hepatoprotectores
Tratamiento del cólico saturnino
• Se emplea gluconato de Ca 20%

16. Tratamiento de la intoxicación
crónica
• Retirar al paciente del ambiente tóxico
• Administrar 5 Gr de EDTA/5 horas/5
semanas
Tratamiento complementario: Vitaminas y
hepatoprotectores.

17. • Recuento de
hematíes con
granulaciones
basofilas
• Dosificación del
plomo sanguíneo
• Dosificación de la
coproporfirina III
en orina.
• DX: IN VIVO

18. • Las posibles complicaciones
abarcan:
• Problemas de comportamiento
o atención.
• Bajo rendimiento escolar.
• Problemas auditivos.
• Daño renal.
• Reducción del cociente
intelectual.
• Lentitud en el crecimiento
corporal.
• Equivale a la cc de
plomo