2. BASES DEL PROBLEMA MAL NUTRICION PROTEINO-ENERGETICA CUADRO CLINICO ¿QUE ES EL MARASMO SIGNOS CLINICOS CAUSAS Y EPIDEMIOLOGIA TEMARIO
3. La malnutrición proteino-energética (MPE) en los niños pequeños es en la actualidad el problema nutricional más importante en casi todos los países en Asia, América Latina, el Cercano Oriente y África. La carencia de energía es la causa principal. El término malnutrición proteino-energética se incorporó a la literatura médica hace poco tiempo, Pero el problema se conocía desde muchos años atrás. En las primeras publicaciones se le llamó con otros nombres. BASES DEL PROBLEMA
4. El empleo del termino MPE se utiliza para: la MPE moderada se manifiesta el kwashiorkor (caracterizado por la presencia de edema) el marasmo nutricional (que se distingue por una aguda emaciación); en ambos casos se registran altas tasas de mortalidad. MALNUTRICION PROTEINO-ENERGETICA
5. CUADRO CLINICO La clasificación de MPE denominada Wellcome. Tiene la ventaja de la simplicidad, pues se basa sólo en dos indicadores, el porcentaje de peso estándar para la edad y la presencia o ausencia de edema. La categoría «desnutrido» incluye niños que tienen MPE moderada o moderadamente grave del 60 por ciento del estándar.
6. Marasmo es un tipo de desnutricion energética severa acompañada de emanizacion (flaqueza exagerada). Se sabe ahora que el marasmo nutricional predomina más que el kwashiorkor. No se sabe por qué un niño puede desarrollar un síndrome en oposición a otro, ¿QUE ES EL MARASMO?
7. Un niño con marasmo aparece escuálido. Peso corporal piel seca, pliegues de piel suelta colgando. Pérdida drástica de tejido adiposo de áreas normales de depósitos grasos. Los afectados habitualmente están irritables, vorazmente hambrientos. Puede haber bandas alternadas de pelo pigmentado y no pigmentado. Una falla en el crecimiento. SIGNOS CLINICOS
8. se debe a una falta de macronutrientes, no a escasez de micronutrientes. Esta carencia de energía es más importante y más común que la carencia de proteína. No se debe considerar tan sólo en términos de consumo escaso de nutrientes. Ciertos factores que contribuyen a la MPE especialmente en el niño pequeño, se relacionan con el huésped, el agente (la dieta) y el medio. La prematurez o el bajo peso CAUSAS Y EPIDEMIOLOGIA
9. El kwashiorkor es una de las formas serias de la MPE. Se observa a menudo en niños de uno a tres años de edad resulta de una carencia de proteína la carencia de potasio y la retención de sodio son importantes en la patogénesis del edema. La evidencia epidemiológica muestra mayores tasas de esta enfermedad en Uganda. ¿QUE ES EL KWASHIORKOR?
10. SIGNOS CLINICOS El kwashiorkor es relativamente fácil de diagnosticar teniendo en cuenta la historia clínica del niño, los síntomas y los signos observados. Todos los casos de kwashiorkor presentan edema hasta cierto grado
11. La primera afirma que el kwashiorkor se debe a envenenamiento por aflatoxina. La segunda sostiene que los radicales libres son importantes en la patogénesis del síndrome. EXPLICACION DE TEORIAS
12. todos los niños con kwashiorkor o marasmo se les deben hospitalizar en compañía de la madre. Al niño se le debe realizar una evaluación clínica completa Alimentación. El tratamiento generalmente se basa en leche en polvo descremada La rehidratación se debe hacer mediante una solución estándar para rehidratación ora TRATAMIENTO DE LA MPE GRAVE
13. Tratamiento de la hipotermia. Los niños gravemente desnutridos tienen dificultad para mantener su temperatura. Medicamentos. Aunque conviene establecer procedimientos estandarizados,sin embargo, se debe manejar cada caso de acuerdo con sus características propias. “No hay dos niños con necesidades idénticas.”
14. Casi todas las muertes de niños hospitalizados por kwashiorkor o marasmo nutricional tienen lugar durante los tres primeros días después de la admisión. La causa y la gravedad de la enfermedad determinan el pronóstico. La respuesta al tratamiento quizá es más lenta en el marasmo que en el kwashiorkor. PRONOSTICO
15. La prevención de la MPE es un reto enorme en Asia, África y el continente americano. cuando las dietas basadas en cereales de uso común cumplen con las necesidades energéticas, también cumplen con las necesidades de proteína. Es necesario prestar atención al aumento de la ingestión de alimentos y a la reducción de las infecciones. PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA MPE
