Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado de nutrición de un individuo, incluyendo evaluaciones antropométricas, bioquímicas, clínicas y dietéticas. Las evaluaciones antropométricas miden dimensiones físicas como el índice de masa corporal y la composición corporal, mientras que las evaluaciones bioquímicas miden biomarcadores como los niveles de lípidos y glucosa en sangre. Las evaluaciones clínicas y dietéticas proveen información sobre hábitos alimenticios, estilo de vida
3. DEFINICIÓN
El estado de nutrición es la
condición resultante de la ingestión, digestión
y utilización de los nutrimentos.
4. Objetivos de la evaluación del
estado de nutrición
Conocer el estado de nutrición del individuo
Conocer los agentes causales del estado de
nutrición
Detectar los individuos en riesgo de deficiencias y/o
excesos
Medir el impacto que tienen los alimentos
en el estado nutricio como factor determinante
5. ELEMENTOS PARA SU APLICACIÓN
Obtención de datos e información por parte del individuo
evaluado
La realización de una serie de pruebas y mediciones
Aplicación sistemática y ordenada de los mismos
Evaluación e interpretación de mediciones y pruebas
obtenidas
Establecimiento de un diagnostico sobre el estado de
nutrición.
6. MÉTODOS PARA EVALUAR EL
ESTADO DE NUTRICIÓN
Antropométricos: evalúan la composición corporal
Bioquímicos: evalúan la utilización de nutrimentos
Clínicos: manifestaciones físicas
Dietéticos: evalúan consumo de alimentos
7. EVALUACION ANTROPOMETRICA
Es la técnica que se ocupa de medir las dimensiones
físicas del ser humano y permiten hacer inferencias en
Composición corporal
Crecimiento
Desarrollo físico
8. Cuando se habla de composición corporal se divide en
dos compartimientos, masa magra y grasa corporal.
La masa magra es la suma de todos los tejidos y se
presenta en % en forma de tejido adiposo
9. ÍNDICE DE MASA CORPORAL
Permite establecer un diagnostico de desnutrición,
normalidad y sobrepeso
Formula:
IMC = peso (kg)/estatura (m2)
10. COMPLEXIÓN
Se basa en la consideración de la influencia
que esta tiene sobre el peso y se divide
en de acuerdo a su complexión en mediana pequeña y
grande.
En el adulto se utiliza la circunferencia de la muñeca.
Formula
R= estatura (cm)/circunferencia de muñeca (cm)
11. PANÍCULOS ADIPOSOS Y
GRASA CORPORAL
El 50% de la grasa se localiza debajo de la piel, para
medirla se utiliza el plicómetro, el cual permite
determinar el espesos del panículo adiposo
12. ÍNDICE DE CINTURA/CADERA (ICC) Y
DISTRIBUCIÓN DE GRASA ABDOMINAL
formula para calcular ICC:
ICC =cintura/ cadera
El ICC es un indicador de la distribución de la grasa
corporal que permite distinguir a distribución tipo
androide (grasa abdominal) y ginecoide (grasa cadera)
13. EVALUACIÓN DE LA MASA
MAGRA
Se realiza en la circunferencia muscular del
brazo(CMB) y área muscular del brazo (AMB)
Formula:
CMB= CB(cm) –(0.31416-PCT mm)
AMB (CMB)2 /4II
14. EVALUACIÓN BIOQUIMICA
Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos
nutrimentos
que se ven reflejados en los indicadores
antropométricos.
Los indicadores bioquímicos incluyen pruebas físicas,
bioquímicas moleculares, microscópicas y de
laboratorio
15. Los indicadores bioquímicos evalúan:
Reservas de nutrimentos
Concentraciones plasmáticas de los mismos
Excreción de nutrimentos o de metabolitos por orina
o heces
Pruebas funcionales
16. SE DIVIDEN EN DOS
Pruebas estáticas: miden la concentración de algún
nutrimento o metabolito, para evaluar proteínas,
vitaminas, nutrimentos inorgánicos
Pruebas funcionales: estudian el adecuado
desarrollo de un proceso fisiológico especifico.
18. BALANCE DE NITRÓGENO (BN)
Refleja de manera sensible los cambios de las
proteínas del organismo y detecta las reservas a corto
plazo.
19. PROTEINAS SOMATICAS:
Se encuentran en el musculo esquelético, se evalúa
con dos indicadores: excreción urinaria de creatinina y
excreción urinaria de 3-metil-histidina.
PROTEINAS VISCERALES:
Se encuentra en órganos eritrocitos linfocitos,
granulocitos y proteínas de suero sanguíneo, para la
medición solo requiere una muestra de sangre
20. PERFIL DE LÍPIDOS Y
SÍNDROME METABÓLICO
Implica una serie de factores de riesgo metabólico como
obesidad, dislipidemias, hiperglucemia, e HTA
Para el diagnostico presentar dos o mas de lo siguiente:
Hipertrigliceridemia
Reducción en los niveles de lipoproteínas
Hipertensión arteria
Hiperglucemia en ayuno
21. METABOLISMO DE LA GLUCOSA
La diabetes mellitus se caracteriza por la elevación de
la glucosa en sangre a consecuencia de anomalías de
la insulina. Se utilizan las siguientes pruebas.
Glucosa sérica en ayuno
Glucosa sanguínea al azar en ayuno
Curva de tolerancia a la glucosa
Hemoglobina glucosilada
22. EVALUACIÓN CLÍNICA
Con la finalidad de obtener una historia nutricia
Datos generales del paciente
Motivo de consulta
Antecedentes familiares
Antecedentes patológicos
Factores que afecten el estado de salud
Estado de salud mental
Estado emocional
23. EVALUACIÓN DIETÉTICA
Objetivos:
Conocer los hábitos alimentarios del paciente
Estimar la cantidad y calidad de los alimentos
Estimar el consumo de nutrimentos
La evaluación dietética se puede hacer desde dos
puntos de vista: cualitativa y cuantitativa