Aula Ministrada no 23 Fitness Brasil em Santos, sobre a Reeducação Postural nas Lombalgias, em maio de 2013

1. RPG Mazzola e Zaparoli

2. Nossa postura pode ser definida como a
posição que nosso corpo adota no
espaço, bem como a relação direta de
suas partes com a linha do centro de
gravidade. Para que possamos estar em
boa postura, é necessário uma
harmonia/equilíbrio do sistema
neuromusculoesquelético.
Fabio Mazzola

3. Cada indivíduo apresenta características
individuais de postura que podem vir a ser
influenciada por vários fatores: anomalias
congênitas e/ou
adquiridas, obesidade, alimentação
inadequada, atividades físicas sem
orientação e/ou inadequadas, distúrbios
respiratórios, desequilíbrios
musculares, frouxidão ligamentar e
doenças psicossomáticas.Fabio Mazzola

4. A boa postura é aquela que melhor ajusta
nosso sistema musculoesquelético,
equilibrando e distribuindo todo o esforço
de nossas atividades diárias, favorecendo a
menor sobrecarga em cada uma de suas
partes.
Fabio Mazzola

5. Os problemas da postura
estática giram em
torno do axioma de
que o equilíbrio do
corpo humano e de
suas partes
articuladas depende
de uma fina
neutralização das
forças da gravidade.
Fabio Mazzola

6. Fabio Mazzola

7. Fabio Mazzola

8. Fabio Mazzola

9. Fábio Mazzola

10. A abordagem das Cadeias Musculares é a
identificação de um padrão existente no
sistema musculoesquelético como unidade.
Fabio Mazzola

11. Fabio Mazzola

12. Fabio Mazzola

13. Inspiratória
Anterior Posterior
(Pawlina, Olson, 1997 baseado em
Souchard, 1998; Marques, 2000;
Santos, 2002; Paiva, 2003)
Fabio Mazzola

14. Cadeias Estáticas: composto
de músculos anti-
gravitacionais ou posturais.
Fabio Mazzola

15. Não existe estática corporal pura, como
também não existe movimento
coordenado sem uma prévia
estabilização.
O sistema tônico postural
estabiliza, apóia, inicia, guia e equilibra o
movimento corporal. A postura vertical é
um conjunto de micromovimentos
permanentese adaptativos, que utiliza
referências sensoriais múltiplas para seu
controle.
Fabio Mazzola

16. Cadeias Dinâmicas:
composto de músculos
que produzem
movimentos de grande
amplitude.
Fabio Mazzola

17. • CadeiaCruzadaAnteriorDireita;
• CadeiaCruzadaPosteriorDireita;
• CadeiaCruzadaAnteriorEsquerda;
• CadeiaCruzadaPosteriorEsquerda.
Fabio Mazzola

18. “De ambos os lados há uma organização
simétrica, duas camadas musculares cruzadas, uma
para a flexão, outra para a extensão. Quando há
torção, a camada para a flexão de um lado trabalha
com a camada para extensão do lado oposto de
forma indissociável. “
Cada lado duas camadas: Superficial e Profunda
Origem: Pelve
Término: Ombro Oposto
Fabio Mazzola

19. Eixo de Torção
Eixo oblíquo desde a
cabeça umeral até a
cabeça femoral oposta.
Centro de Torção
O centro de torção está
sobre a linha que liga o
umbigo a L3 na
horizontal, com a linha
da gravidade.
Fabio Mazzola

20. C.C.A.
camada superficial: (oblíquos
externos, intercostais
externos)
iniciam a torção anterior
camada profunda:
(oblíquos
internos, intercostais internos)
terminam a torção anterior
C.C.P
camada superficial:
(fibras do quadrado
lombar, serrátilpóstero-
inferior, intercostais
internos)
iniciam a torção posterior:
recuo e abaixamento do
hemitórax
camada profunda:
(fibras do quadrado
lombar)
terminam a torção posterior:
recuo e subida da
hemipelve.
Fabio Mazzola

21. Fabio Mazzola

22. C.C.A.E.
 Intercostais (região Anterior
D.)
 Oblíquo Externo D.
 Oblíquo Interno E.
C.C.P.D.
 Intercostais (região
Posterior E.)
 SerrátilPóstero-inferior E.
 Quadrado lombar E. Fibras
costo-lombares
 Quadrado lombar D. Fibras
ilio-lombares
Fabio Mazzola

23. C.C.A.
 Omo - hióideo;
 Digástrico;
 Milohióideo;
 Temporal;
 Esternocleidomastóideo.
C.C.P.
 Esplênio da cabeça;
 Oblíquo superior da cabeça;
 Oblíquo inferior da cabeça;
 Trapézio;
 Levantador da escápula;
 Esplênio do pescoço.
Fabio Mazzola

24. Eixo de Torção
Eixo oblíquo desde a
Mastóideaté a cabeça da
Clavícula oposta.
Centro de Torção
O centro de torção está
sobre a linha que liga a
C3 ao osso hioídeona
horizontal, com a linha
da gravidade.
Fabio Mazzola

25. Fabio Mazzola

26.  Iliopsoas;
 Pectínio;
 Adutor Curto;
 Adutor Longo;
 Adutor Magno;
 Grácil;
 Quadríceps;
 Tibial Anterior;
 Extensor Longo do Hálux;
 Extensor Longo dos Dedos;
 Fibular Terceiro;
 Fibulares Longo e Curto.
Fabio Mazzola

27. • Glúteo máximo;
• Pelvitrocanterianos profundos;
• Bíceps da coxa;
• Semimembráceo;
• Semitendíneo;
• Poplíteo;
• Gastrocnêmio;
• Flexor longo dos dedos;
• Flexor longo do hálux.
Fabio Mazzola

28. • Peitoral maior;
• Peitoral menor;
• Serrátil anterior;
• Trapézio descendente /
ascendentes;
• Latíssimo do dorso;
• Infra-espinal;
• Redondo maior;
• Redondo menor.
Fabio Mazzola

29.  Deltóide;
 Coracobraquial;
 Bíceps do braço;
 Tríceps do braço
 Braquial;
 Braquiorradial;
 Pronador redondo;
 Flexor radial do carpo;
 Flexor ulnar do carpo;
 Flexor superficial dos dedos;
 Flexor profundo dos dedos;
 Extensores do punho e dos dedos
 Abdutor longo do polegar;
 Abdutor curto do polegar;
 Adutor do polegar;
 Oponente do polegar;
 Flexor curto do polegar;
 Flexor longo do polegar;
 Flexor curto dedo mínimo;
 Oponente dedo mínimo;
 Abdutor dedo mínimo;
 Interósseos dorsais;
 Interósseos palmares;
 Lumbricais.
Fabio Mazzola

30. Lesão ou
Dor Primária
Posição Antálgica
Compensações
Alterações
Morfo-funcionais
Lesões e Dores
Secundárias
Fabio Mazzola

31. Posturamento
Posturas ativas, isométricas no sentido excêntrico
das cadeias miofasciais, sempre em
decoaptação articular, progressivas, buscando ir
da conseqüência até a causa do problema.
Fabio Mazzola

32. “Toda tentativa de correção local
irá gerar uma compensação à
distância”
Fabio Mazzola

33. “Toda tentativa de tensionamento
de uma cadeia muscular resulta
em uma tendência de rotação
interna dos membros”
Fabio Mazzola

34. “Toda tentativa de
tensionamento de uma cadeia
muscular tende à um bloqueio
respiratório em apnéia
inspiratória”
Fabio Mazzola

35. 1. Respiração Livre;
2. “Auto-crescimento”;
3. Simetria (SR);
4. Equilíbrio Muscular.
Fabio Mazzola

36. A Individualidade
 Todo ser éúnicoeindivisívelemanifestarásuapatologia de
maneiraúnicae individual.
A Causalidade
 Observar as alterações posturais partindo do efeito até
a causa.
A Globalidade
 Corrigir ao mesmo tempo a sintomatologia, as fixações
e a causa de uma patologia.
Fabio Mazzola

37. ÂNGULO ABERTO ÂNGULO FECHADO
1. D.D.
2. EM PÉ, COM APOIO
3. EM PÉ, SEM APOIO
1. D.D.
2. SENTADA
3. EM PÉ, INCLINADO
Fabio Mazzola

38. Fabio Mazzola

39. Fabio Mazzola

40. Fabio Mazzola
Lombalgia
Lombalgia é dor, de duração
variável, sensação de
desconforto, tensão muscular ou rigidez
localizada pela margem dorsal e acima
da prega glútea inferior, com ou sem dor
isquiática.
(Van Tulder, 2002; Quittan, 2002; Ehrilch, 2003b; Verrilis, 2004)

41. Fabio Mazzola
Lombalgia
Classificação quanto à duração:
• aguda (duração menor que 2-4 semanas);
• subaguda (duração próxima de 12 semanas); e
• crônica (duração maior que 12 semanas).
(Atlas, Nardin, 2002; Quittan, 2002; Indahl, 2004)

42. Fabio Mazzola
Lombalgia

43. Fabio Mazzola
Lombalgia
Dor
Articular
Discal
Ligamentar
Muscular
Neural
Angio ou
Linfoespasmo
Classificação quanto à origem:

44. Fabio Mazzola
Espondilose
Espondilolistese
Lesão Ocupadora
de Espaço
Compressão de
Raízes Nervosas
Diagnóstico
por Imagem
Manobra de Valsava;
Tríade de Dejerine;
Teste de Milgram;
Teste de Naffziger.
Testes Neurológicos
Teste de Elevação da Perna Reta;
Teste de Lasègue;
Sinal de Retorsão;
Teste de Tração do Nervo Femoral;
Teste de Braggard;
Teste de Sicard;
Teste de Turyn;
Teste de Fajersztajn;
Teste de Bechterew;
Sinal de Minor;
Sinal da Corda de Arco;
Teste de Tensão do Ciático;
Teste do Piriforme;
Teste do Horizonte Glúteo;
Teste de Kemp;
Sinal de Lindner.
Teste de Goldthwaith;
Teste de Flexão Suportada para a Frente;
Teste de Nachlas;
Teste do Sinal da Nádega.
Palpação
Ausência de dor nas pernas
Fratura
Radiologia
Teste de Percussão
Espinhal
ADM
(Ativo)
(Passivo)
Palpação
Lombalgia
Ausência de dor nos MMII
Induzida por Trauma
História
ADM
(Ativo)
(Passivo)
Radiologia
Lombalgia
Com dor nos MMII
Induzida/NãoInduzidapor Trauma
Exame
Sacroilíaco
Distensão
Entorse
(+)
(-)
(+)
(+)
(+)
(+)
(+)
(+)
(+)
(-)
(+)
(+)
Avaliação Ortopédica Lombar

45. Fabio Mazzola
Teste de Goldthwaith;
Teste de Flexão Suportada para a Frente;
Teste de Nachlas;
Teste do Sinal da Nádega.
Fratura
Radiologia
Teste de Percussão
Espinhal
ADM
(Ativo)
(Passivo)
Palpação
Lombalgia
Ausência de dor nos MMII
Induzida por Trauma
História
Exame
Sacroilíaco
Distensão
Entorse
(+)
(-)
(+)
(+)
Avaliação Ortopédica Lombar

46. Fabio Mazzola
Espondilose
Espondilolistese
Teste de Goldthwaith;
Teste de Flexão Suportada para a Frente;
Teste de Nachlas;
Teste do Sinal da Nádega.
Palpação
Ausência de dor nas pernas
História
ADM
(Ativo)
(Passivo)
Radiologia
Distensão
Entorse
(+) (+)
(-)
Avaliação Ortopédica Lombar

47. Fabio Mazzola
Lesão Ocupadora
de Espaço
Compressão de
Raízes Nervosas
Diagnóstico
por Imagem
Manobra de Valsava;
Tríade de Dejerine;
Teste de Milgram;
Teste de Naffziger.
Testes Neurológicos
Teste de Elevação da Perna Reta;
Teste de Lasègue;
Sinal de Retorsão;
Teste de Tração do Nervo Femoral;
Teste de Braggard;
Teste de Sicard;
Teste de Turyn;
Teste de Fajersztajn;
Teste de Bechterew;
Sinal de Minor;
Sinal da Corda de Arco;
Teste de Tensão do Ciático;
Teste do Piriforme;
Teste do Horizonte Glúteo;
Teste de Kemp;
Sinal de Lindner.
História
Lombalgia
Com dor nos MMII
Induzida/Não Induzida por Trauma
(+)
(+)
(+) (+)
(+)
Avaliação Ortopédica Lombar

48. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

49. Fabio Mazzola
Dor articular
Agravadapor
movimentos
Contínua
Precisa,
central, sobre a
vértebracom a lesão

50. Fabio Mazzola
Dor discal
Agravada
pela
flexão
ImediataAguda

51. Fabio Mazzola
Dor ligamentar
Aparece
no final
da amplitude
articular
Quando se mantém
prolongada
umaposição
Sensação de
Queimação

52. Fabio Mazzola
Dor muscular
Quando
dos movimentos
Reproduzida
pela
contração
isométrica
Difusa,
dor referida
Trigger point

53. Fabio Mazzola
Dor neural
Aumentada
por
certos
movimentos
Reproduzido
pela colocação
em tensão
do
nervo
Sobre o
trajeto do nervo
« elétrico »

54. Fabio Mazzola
Dor Angio
ou Linfoespasmo
Aumentada
pela
pressão direta
Reproduzida
pela
colocação em
tensão dos
vasos
Sobre o
trajeto dos
vasos

55. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• InspeçãoePalpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Examemuscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidadesfuncionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• ExamesRadiológicos;
• DiagnósticoDiferencial;
• Estadopsicológico;
• Situaçãoprofissional.

56. Fabio Mazzola
Inspeção
• O pacientedeve ser
examinadonaposiçãoempéedepoissentad
o;
• O pacientedeve ser observadonas vistas
anterior, posterior e lateral;
• Observarmarcascutâneasoupresença de
lesõesnapele.

57. Fabio Mazzola
Palpação
Durante a palpação o fisioterapeuta deve
observar qualquer sinal de dor, alteração de
temperatura, espasmo muscular ou outros
sintomas.

58. Fabio Mazzola

59. Fabio Mazzola

60. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

61. Fabio Mazzola
Exame físico

62. Fabio Mazzola
Examefísico
MovimentoAtivo
O fisioterapeutadeveobservar:
• Quandoeonde, durantecada um dos movimentos, ocorreoinício de
dor;
• Se omovimentoaumenta a intensidadee a qualidadedador;
• A quantidade de restriçãoobservável;
• O padrão de movimento;
• O rítmoe a qualidade do movimento;
• O movimento das articulaçõesassociadas;
• Qualquerlimitaçãoesuanatureza.

63. Fabio Mazzola
Exame físico
MovimentoPassivo
O fisioterapeutadeveobservar:
• Quandoeonde, durantecada um dos
movimentos, ocorreoiníciodador;
• Se omovimentoaumenta a intensidadee a
qualidadedador;
• O padrão de limitação do movimento;
• A sensação final do movimento;
• O movimento das articulaçõesassociadas;
• A amplitude de movimentodisponível.

64. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

65. Fabio Mazzola
Examemuscular

66. Fabio Mazzola
Testes MuscularesManuais
A avaliaçãodaforça muscular manual
deveocorrerquandoforemdescartadasoutraslimitaçõesarticulares
oumusculares (encurtamentos/retrações)
impedindooudificultandoomovimento.
• Flexão: PsoasMaior, Reto do abdomen, Oblíquoexterno do
abdomen, Oblíquointerno do abdomen, Transverso do abdomen;
• Extensão: Grande Dorsal, Eretordaespinha, Tranverso-
espinal, interespinais, Quadrado do lombo;
• Flexão Lateral: Grande Dorsal, Eretordaespinha, Tranverso-
espinal, Intertransversários, Quadrado do
lombo, PsoasMaior, Oblíquoexterno do abdomen.

67. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

68. Fabio Mazzola
CapacidadesFuncionais do Paciente
•Escala qualitativa deDor;
• Quase insuportável;
• Dor muito forte;
• Dor forte;
• Dor moderada;
• Dor leve;
• Sem dor;
•Questionário Roland-Morris;
• Índice de Incapacidade de Oswestry.

69. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

70. Fabio Mazzola
Testes de DisfunçãoArticular
• Teste de Pheasant;
• Teste de Instabilidade Segmentar.

71. Fabio Mazzola
FraturasLombares
• Teste de Percussão Espinhal.

72. Fabio Mazzola
Testes de Compressão de
RaízesNervosasLombares e do Nervo Ciático
• Teste de Elevação da Perna Reta;
• Teste de Lasègue;
• Sinal de Retorsão;
• Teste de Tração do Nervo Femoral;
• Teste de Braggard;
• Teste de Sicard;
• Teste de Turyn;
• Teste de Fajersztajn;
• Teste de Bechterew;
• Sinal de Minor;
• Sinal da Corda de Arco;
• Teste de Tensão do Ciático;
• Teste do Piriforme;
• Teste do Horizonte Glúteo;
• Teste de Kemp;
• Sinal de Lindner.

73. Fabio Mazzola
LesõesOcupadoras de Espaço
• Manobra de Valsava;
• Tríade de Dejerine;
• Teste de Milgram;
• Teste de Naffziger.

74. Fabio Mazzola
Testes SensitivoseReflexos

75. Fabio Mazzola
T12, L1, L2, L3
• Motora:
– Iliopsoas;
• Reflexa:
– -
• Sensitiva:

76. Fabio Mazzola
L2, L3, L4
• Motora:
– Quadríceps;
• Reflexa:
– Patelar;
• Sensitiva:

77. Fabio Mazzola
L4
• Motora:
– Tibial Anterior;
• Reflexa:
– Patelar;
• Sensitiva:

78. Fabio Mazzola
L5
• Motora:
– Extensor Longo do Hálux;
– Glúteo Médio;
– Extensor Longo e Curto dos
Dedos do Pé;
• Reflexa:
– Isquiotibiais Mediais;
• Sensitiva:

79. Fabio Mazzola
S1
• Motora:
– Fibular Longo e Curto;
• Reflexa:
– Calcâneo;
• Sensitiva:

80. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

81. Fabio Mazzola
ExamesRadiológicos

82. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

83. Fabio Mazzola
DiagnósticoDiferencial
Comprometimento Lombar X Sacroilíaco
• Teste de Goldthwaith;
• Teste de Flexão Suportada para a Frente;
• Teste de Nachlas;
• Teste do Sinal da Nádega.

84. Teste de Goldthwaith
Paciente em decúbito dorsal. Terapeuta coloca cada dedo de
uma das mãos em um espaço interespinhosos lombar e a outra
mão no tornozelo do paciente, realiza passivamente a flexão da
articulação coxo-femoral, com joelho em extensão. Verificar se
há dor antes, durante ou após a movimentação dos processos
espinhosos.
Resultado:
1 – Dor antes da movimentação do processo espinhoso (0° a 35°)
indica dor extradural tal como na articulação sacroilíaca.
2 – Dor durante a movimentação do processo espinhoso (35° a
70°) indica dor intradural tal como lesão do componente discal
do tipo ocupadora de espaço.
3 – Dor após a movimentação do processo espinhoso (>70°)
indica dor por alteração no componente articular lombar.

85. Fabio Mazzola
DiagnósticoFisioterápico
• Dor;
• Inspeção e Palpação;
• Exame físico;
– Estático, dinâmico, segmentar;
• Exame muscular;
– Força, resistência, extensibilidade;
• Capacidades funcionais do paciente;
• Testes Especiais;
– Testes Sensitivos e Reflexos;
• Exames Radiológicos;
• Diagnóstico Diferencial;
• Estado psicológico;
• Situação profissional.

86. Fabio Mazzola
ortopedia
cirurgia
fisioterapia

87. Fabio Mazzola
• Antálgico:
• Solucionar a causa.
 Contrato com o paciente;
 Mobilidade raquidiana;
 Capacidade muscular;
 Qualidade gestual;
 Economia de energia;
 Auto-reeducação;
 Autonomia.

88. A Individualidade
 Todo ser éúnicoeindivisívelemanifestarásuapatologia de
maneiraúnicae individual.
A Causalidade
 Observar as alterações posturais partindo do efeito até a
causa.
A Globalidade
 Corrigir ao mesmo tempo a sintomatologia, as fixações e
a causa de uma patologia.
Fabio Mazzola

89. Fabio Mazzola
• ExercíciosTerapêuticos;
• TécnicasNeuromusculares / EstabilzaçãoSegmentar;
• LiberaçãoMiofascial;
• Mobilização Neural;
• MobilizaçõesArticulares;
• Reeducação Postural Global;
• Balance MiofascialFuncional.

90. Fabio Mazzola

91. Fabio Mazzola

92. Fabio Mazzola

93. Fabio Mazzola

94. Fabio Mazzola
• Pompage Global;
• Pompage de Sacro;
• Pompage Latíssimo do Dorso;
• Pompage Quadrado Lombar;
• Pompage de Iliopsoas;
• Pompage de Piriforme.

95. Fabio Mazzola

96. Fabio Mazzola
Fabio Mazzola

97. Fabio Mazzola

98. Fabio Mazzola

99. Fabio Mazzola

100. Fabio Mazzola

101. Fabio Mazzola
• ConceitoSohier;
• Osteopatia.

102. Fabio Mazzola

103. Fabio Mazzola

104. Fabio Mazzola

105. Fabio Mazzola

106. Fabio Mazzola

107. Fabio Mazzola

108. ÂNGULO ABERTO ÂNGULO FECHADO
1. D.D.
2. EM PÉ, COM APOIO
3. EM PÉ, SEM APOIO
1. D.D.
2. SENTADA
3. EM PÉ, INCLINADO
Fabio Mazzola

109. Fabio Mazzola
1ª postura em ângulo aberto
• Coluna apoiada perto de uma posição fisiológica;
• Rotação externa de coxa e ligeira flexão de coxa e de
perna;
• Planta dos pés unidas.

110. Fabio Mazzola
1ª postura em ângulo aberto
• Coluna apoiada perto de uma posição fisiológica;
• Coxas em posição neutra e pernas estendidas;
• Dorsiflexão.

111. Fabio Mazzola

112. Fabio Mazzola
1ª postura em ângulo fechado
• Coluna apoiada perto de
uma posição fisiológica;
• Rotação externa e flexão
(≈90°) de coxa;
• Ligeira flexão de perna;
•Dorsiflexão (calcanhar-
calcanhar).

113. Fabio Mazzola
1ª postura em ângulo fechado
• Coluna apoiada perto de
uma posição fisiológica;
• Coxa em 90° de flexão e
pernas estendidas;
• Pés unidos e dorsiflexão.

114. Fabio Mazzola

115. Fabio Mazzola

116. Fabio Mazzola
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
Ses. 1 Ses. 2 Ses. 3 Ses. 4 Ses. 5 Ses. 6 Ses. 7 Ses. 8
Evolução da média da EAV no decorrer das sessões.

117. Fabio Mazzola
RM Qtde % var p-valor
Antes 46 63,9%
5,0% <0,001
Após 21 29,2%
Comparação de respostas afirmativas do questionário
Roland-Morris antes e após o tratamento.
Abreviaturas: RM = Questionário Roland-Morris;
Qtde = Quantidade de respostas afirmativas.

118. Fabio Mazzola

119. www.mazzolaezaparoli.com.br
Face: RPG Mazzola e Zaparoli
www.balancemiofascialfuncional.com.br
Face: Balance Miofascial Funcional
www.libertypilates.com.br
Face: Liberty Pilates

120. Reeducação Postural Global
www.mazzolaezaparoli.com.br
Face: RPG Mazzola e Zaparoli
Balance Miofascial Funcional
www.balancemiofascialfuncional.com.br
Face: Balance Miofascial Funcional
www.libertypilates.com.br
Face: LibertyPilates