resumen cuidados de enfermería durante el parto y control del embarazo.

1.  Nombre del alumno: Francisco Javier
Martínez Trejo.
Maestra: Glorinela Martínez López
Trabajo: Resumen cuidados de enfermería
durante el parto y control del embarazo.
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL

3.  Parto. Principia con contracciones
uterinas regulares, continua horas con
trabajo arduo y termina cuando se inicia
el proceso de vinculación de la madre y
la familia con el recién nacido.

4.  Pudor
 Dolor
 Posición depende de la cultura

5.  Valoración de
enfermería (contacto
con la madre, desde
vía telefónica)
 Actitud de la
enfermera hacia la
paciente.

6.  Registro prenatal
 Parámetros médicos y de enfermería
 Resultados de laboratorio
 Guía nutricional
 Factores psicosociales y culturales

7.  Formulación de plan de cuidados
 Incluir si la mujer dará a luz en la misma
a la habitación o será transferida a la
sala de partos para el alumbramiento
 Comunicación enfermera/parturienta

8.  La enfermera:
 Valora al paciente al ingreso
Concentrara en 3 prioridades:
1. Determinar el estado de la
madre y el feto
2. Determinar si el parto es
inminente
3. Determinar si el parto no
tendrá complicaciones

9.  Signos vitales”
 Permiten detectar signos de
infección o hipertensión.
 interrogación:
 comienzo de trabajo de
parto, estado de las
membranas, color, olor etc.

10.  “Revisión externa”
 Frecuencia cardiaca fetal (fetoscopio)
(transductor Doppler) (debe tomarse
apenas se rompan las membranas)
 Limites inferiores normales: 110 a 120
 Limites superiores: 150 a 160
 Contracciones uterinas.

11.  Revisión interna
 Examen vaginal (que no haya
hemorragia, vaginal, y
membranas estén intactas.
 Observa borramiento y
 grado de dilatación
 (si la valoración resultan
normales) se le insta a caminar
a la paciente)

12.  Pueden indicar posibilidad
de anemia, diabetes,
enfermedad hemolítica
fetal, infección, problemas
hemorrágicos y
enfermedades de
transmisión sexual.
 Niveles de hemoglobina y
hematocrito .

13.  Presión arterial cada 2 hrs. Hasta que
empiece la fase activa del trabajo de
parto, a partir de entonces se tomara
cada 30 min a 1 h.

14.  Verificación electrónica de las
contracciones uterinas
 Para palpar las contracciones,
se coloca las puntas de los
dedos sobre el abdomen de la
parturienta, por encima del
fondo del útero.
 Enfermera debe registrar si se
hacen mas debiles, mas cortas y
menos frecuentes.

15.  Anotar hora y color, cantidad y olor
del liquido
 Liquido verdoso-> feto pasando
meconio
 Color vino-> presencia de sangre y
posible separación de la placenta.
 “el olor a podrido o desagradable
sugiere infección”
 Prueba con papel de nitracina, se
torna azul oscuro.

16.  Valorar: distención de la vejiga,
paciente debe vaciarla por lo
menos cada 2 hrs.
 PROTECCION CONTRA
DESHIDRATACION:
 Darse líquidos por vía oral o hielo picado cuando
esta permitido,
 iniciar venoclisis para evitar la deshidratación y el
agotamiento de sustancias nutritivas.
 Se limitan las soluciones que contienen dextrosa
porque el niño podría reaccionar con hipoglucemia
después del nacimiento.

17.  Protección contra la aspiración, no alimentos
sólidos porque es común el vomito.
 Protección contra las infecciones: asepsia
estricta, técnicas de esterilización.
 Protección contra lesiones: mantener
barandales de la cama levantados para evitar
lesiones, reducir riesgo de caídas para las
mujeres

18.  Posición
 En caso de ruptura de membranas,
cambiar sabanas de cama para evitar
fricción de piel.
 Aliviar tensión: almohada o toalla de baño
doblada entre las rodillas para apoyar la
pierna superior.
 Aseo del perineo

19.  Examen vaginal: revela dilatación
cervical y borramiento
 Apoyo psicológico durante el trabajo de
parto y el nacimiento: es que el parto
sea una experiencia mas placentera y
satisfactoria

20.  Ayudar a la paciente: cambio de
posición, dando instrucciones
para respirar y relajarse,
alentando y apoyando a la
pareja
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
DURANTE EL PARTO
 Limpia vulva y perineo
 Vigila signos vitales
 Proporciona instrumentos para
episiotomia

21.  Tercera etapa después del
nacimiento y termina con la expulsión
de la placenta el útero se contrae
rápidamente
 Valorar la cantidad de sangrado,
presión arterial, y pulso.
 Enfermera registra hora en que se
expulsa placenta y si fue espontaneo.
 Se administra oxitócico los músculos
de contraen y reduce perdida de
sangre.

22.  Colocar neonato incubadora
 Sección de boca y la nariz con una perilla
 Cuidados del cordón umbilical
 Puntuación de Apgar
 Observaciones:
 Niño en buenas condiciones de 9 a 10.
 7 a 10 el niño sano y necesita breve
succión oral y nasal
 Colocación de brazalete de
 identificación madre y bebe

23.  Registro preciso del nacimiento, vista legal
 1) hora del nacimiento
 2) posición del niño
 3) sexo del recién nacido
 4) estado del recién nacido (Apgar 1 y 5
min)
 5) tipo de episiotomía, en su caso
 6) si el parto fue espontaneo

24.  Lo mas importante para una enfermera
es controlar la rápida salida de la
cabeza del niño para evitarle daños
cerebrales y laceraciones en la madre
 No debe tratar de detener la cabeza
 Observa signos de separación
placentaria

25.  Elaborar un plan de cuidados
 Causas del dolor:
1. Dilatación y distensión
2. Contracciones uterinas
3. Presión y estiramiento
4. Distensión y estiramiento de la vagina y
el perineo

26.  Factores químicos en el cerebro (hipófisis
e hipotálamo) Endorfinasy encefalinas,
sustancias naturales que alivian el dolor

27.  visualización, distracción, masaje
terapéutico, cambio de temperatura,
medidas de comodidad, baños
(hidromasaje), técnicas de respiración.

28.  Debe analizarse con cuidado los efectos
que puedan tener en el feto.
 Analgesia: meperidina, fenatil, butorfanol,
nalbúfina
 Sedantes
 Fenotiazina
 Benzodiazepinas
 Anestesia
 Anestesia regional
 Anestesia general