1. CANCER DE VEJIGA

5. FACTORES DE RIESGO Irritación crónica por litiasis Esquistosomiasis Bilchiriasis Extrofia vesical Adenocarcinoma vesical Radiación Ingestión excesiva de edulcorantes artificiales Tumor de tipo escamoso Fenacetinas Ciclofosfamida

9. Algunos tipos de cáncer de vejiga se desarrollan en la pared muscular del órgano

10. MANIFESTACIONES CLINICAS Hematuria sin dolor Signo + común de Ca vesical Síntomas de irritación vesical Urgencia, disuria poliaquiuria Edema de extremidades inferiores Signo de enf avanzada

12. ESTADIFICACION Ganglios linfáticos N1: Un ganglio < 2 cm. N2: Un ganglio > 2 a 5 cm. o varios de 5 N3: Múltiples > 5 cm. Metástasis distantes Mo: Sin metástasis a distancia M1: Metástasis distantes Clasificación histológica El pT, pN,y pM corresponde a T, N, M G: Grado histopatológico GX: No evaluable G-1: Bien diferenciado G-2 Moderadamente diferenciado G-3 a 4: Pobremente diferenciado/indif. Tumor primario descripción Ta: Papilar no invasor Tis: Tumor plano insitu T1: Tumor invasor a tejido conectivo T2: Invasor a capa muscular T2a: Invade muscular interna (superficial) T2b: Invade muscular externa (profunda) T3: Atraviesa la muscular T3a: Microscópico T3b: Es una masa extravesical T4: Invade estructuras adyacentes T4a: Próstata, útero, vagina T4b: Pared pélvica, pared abdominal

21. Un cáncer de la vejiga localizado o de crecimiento lento se suele operar mediante un tubo de inspección especial (cistoscopio) CISTECTOMÍA

23. TRATAMIENTO DEL CANCER INVASOR LOCALIZADO Cistectomía radical Cistectomía parcial Uretrectomía

26. Cáncer de vejiga Sospecha clínica de (hematuria) por urografía Citologías ++ o dx Cistoscopia Urografía Citología urinaria Confirmación de tumor TC y centellografia ósea Tele de tórax

27. RTU Biopsia y Mapeo Vesical Tumor superficial BCG X 6 semanas Azar Vigilancia BCG mensual 12 meses Tumor infiltrante Quimio citorreductora Cistectomía radical Tumor metastásico Quimio paliativa Radio hemostática M (-) N(-)

28. Gracias mil we