1. Ашигласан материал
1. Дотор өвчин судлал, сурах бичиг 2003
2. Ж.Сувд, Чихрийн шижин, 2014
3. Чихрийн шижин хэвшинж 2-ын оношлогоо, эмчилгээний стандарт, МУ-ын
стандарт. 2008, 2012
4. Чихрийн шижин хэвшинж 2-ын оношлогоо, эмчилгээний удирдамж. 2012 он
5. Халдварт бус өвчний эрсдэлт хүчин зүйлээс сэргийлэх, зөвлөгөө өгөх
удирдамж. 2013 он
6. Чихрийн шижин (Чихрийн шижинтэй өвчтөнд сургалт явуулах эмч,
сувилагч нарт зориулсан сургалтын материал). 2012 он
7. Чихрийн шижингийн урьдал байдал (Чихрийн шижинтэй өвчтөнд сургалт
явуулах эмч, сувилагч нарт зориулсан сургалтын материал). 2012 он
8. Tа чихрийн шижингээс сэргийлэх боломжтой. Гарын авлага. 2012
9. Эрүүл амьдрал – Бидний сонголт. Гарын авлага. 2012
10. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологий, 1996
11. Балаболкин М.И. Эндокринология, 1998
12. Дедов И.И. Эндокринология, 1999, 2001, 2003
13. Богданович В.Л. Интенсивная и неотложная терапия в эндокринологии,
2000
14. Дядя Г.И. и др, Полный исправочник эндокринолога, 2005
15. Жуковский М.А. Детская эндокринология, 1995
16. Эмнэлзүйн Анагаах Ухааны Оксфордын гарын авлага, 6 дах хэвлэл, 2007
17. Oxford Handbook of Endocrinology and Diabetes, 2nd
edition, 2009
18. Francis S. Greenspan, Gordon J. Strewler, Basic and Clinical Endocrinology, 5th
edition, 1997
19. Williams Textbook of Endocrinology, 10th
edition,
20. www.idf.org
21. www.diabetes.org
22. www.easd.org
23. www.aa-sd.org
1
2. Дотоод шүүрэл судлалын чиглэлээр мэдлэг шалгах
сорилууд
Зөв нэг хариултыг сонго
1. Инсулин дараах процессийг идэвхижүүлнэ.
A. Липолиз
B. Гексокиназа ферментийн үйл ажиллагаа
C. Глюконеогенез
D. Гликогенолиз
E. Глю – 6 – фосфатаза ферментийн үйл ажиллагаа
2. Инсулины ялгарлыг хамгийн их идэвхжүүлэгч бол:
A. амин хүчил
B. чөлөөт өөхний хүчил
C. глюкоз
D. фруктоз
E. электролитууд
3. Инсулины шүүрэл эрүүл хүнд хэзээ ихсэх вэ?
A. унтаж байхад
B. хоол идсэний дараа шууд ихсэнэ
C. хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа
D. өлөн үед
E. сэтгэл хөдөлсөн үед
4. Глюкагон дараах үйлдэлтэй.
A. Липолизыг багасгана
B. Гексокиназа ферментийн үйл ажиллагааг идэвхижүүлнэ
C. Гликогенезийг ихэсгэнэ
D. Глюконеогенезийг багасгана
E. Гликогенолизыг ихэсгэнэ
5. Инсулин бол
A. Нүүрс ус
B. Өөх тос
C. Уураг
D. Фермент
E. Бүгд буруу
6. Чихрийн шижин хэвшинж 2-ын онцлог.
A. Кетоацидозод орох өндөр магадлалтай
B. Ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог
C. Заавал тарган байдаг
D. Өвчин аажим эхэлдэг
E. Бүгд буруу
2
3. 7. Чихрийн шижин хэвшинж 2 үүсэх нь дараах эмгэг жамаар тайлбарлагдана.
A. β эсийн деструкци
B. β эсийн эсрэг эсрэг бие үүсэх
C. Инсулинд дөжрөх
D. Инсулины эсрэг дааврууд ихсэх
E. Бүгд зөв
8. ЧШ-гийн кетоацидозын үед доорх шинж тэмдэгүүдийн аль нь илрэхгүй вэ?
A. глюкозын зарцуулалт буурах
B. цусанд глюкоз ихсэх
C. өөх тосны задрал багасах
D. уургийн задрал ихсэх
E. осмос диурез
9. ЧШ-гийн удамшлын асуумжтай тохиолдолд түүнээс урьдчилан
сэргийлэхийн тулд ямар арга хэмжээ авах нь илүү үр дүнтэй вэ?
A. Хурц халдвараас сэргийлэх
B. Таргалалтаас сэргийлэх
C. ЧШ-тэй хүнтэй гэрлэхгүй байх
D. Сэтгэл санааны хямралд орохгүй байх
E. Бүгд зөв
10.75гр глюкозын уусмал уулгаад 2 цагийн дараах цусны глюкозын хэмжээ хэд
байвал глюкозын сорилд өөрчлөлттэй гэж үзэх вэ?
A. 6.0 ммоль/л
B. 7.0 ммоль/л
C. 6.8 ммоль/л
D. 7.8 ммоль/л
E. 11.1 ммоль/л
11.Глюкозын ачаалалтай сорилд хэдэн гр глюкоз хэрэглэх вэ?
A. 55 гр
B. 70 гр
C. 75 гр
D. 85 гр
E. Бүгд буруу
12.Глюкозын ачаалалтай сорилыг ямар үед хийх вэ?
A. ЧШ хэвшинж 1 ба 2-ийг хооронд нь ялгах
B. ЧШ-гийн явцыг тодорхойлох
C. Өлөн үед цусны глюкоз 5.0ммоль/л ба хоол идсэнээс 2 цагийн дараа
6.0ммоль/л байвал
D. Өлөн үед цусны глюкоз 6.8ммоль/л байвал
E. Бүгд зөв
3
4. 13.Яагаад глюкозури гипергликемийн үр дагавар болдог вэ?
A. Бөөр гэмтдэг
B. Бөөр шүүгдсэн цусан дахь глюкозыг бүрэн эргэн шимэгдүүлж чаддаггүй
C. Цусны нийт эзэлхүүн ба хэмжээ бага
D. Шүүгдэх цусны хэмжээ бага
E. Бүгд зөв
14.Санамсаргүйгээр цусны глюкозыг тодорхойлоход хэд гарвал ЧШ гэж оншлох
вэ?
A. 5.4 ммоль/л
B. 6.6 ммоль/л
C. 7.0 ммоль/л
D. 11.1 ммоль/л
E. бүгд буруу
15. Гиперкортицизмын шалтгааныг нэрлэ
A. Бөөлжих
B. Глюкокортикойд эмчилгээг гэнэт хасах
C. Эозинофиль эсийн хавдар
D. Глюкостерома
E. Аменоррей
16.Гиперкортицизмын эмнэл зүйн шинж
A. Биеийн жин буурах
B. Булчингийн сулрал
C. Нимгэн цайвар язрал
D. Цагаан шаргал царай
E. Полименоррей
17.Гиперкортицизмын үеийн биохимийн шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. Гиперкалиеми
B. Гипокальциеми
C. Гиперхлореми
D. Гиперальбуминеми
E. Гипогликеми
18.Гиперкортицизмын үед дааврын шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. 17-ОКС буурах
B. 17-КС буурах
C. АКТГ буурах
D. Кортизол буурах
E. Альдостерон ихсэх
19.Гиперкортицизмын эмчилгээнд алийг сонгох вэ?
A. Кортизолыг оруулах эмчилгээ
B. Глюкокортикойд эмчилгээг гэнэт хасах
4
5. C. Кортикостероидын синтезийг нэмэгдүүлэх
D. Кортикостероидын синтезийг дарангуйлах
E. Эстроген даавар оруулах
20.Гиперкортицизмын шалтгааныг нэрлэ
A. Гүйлгэх
B. Глюкокортикойд эмчилгээг гэнэт хасах
C. Феохромоцитома
D. Аменоррей
E. Глюкокортикостерома
21.Гиперкортицизмын эмнэл зүйн шинж
A. Биеийн жин буурах
B. Булчингийн тонус ихсэх
C. Нимгэн цайвар язрал
D. Цагаан шаргал царай
E. Олигоменоррей
22.Гиперкортицизмын үеийн биохимийн шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. Гиперкалиеми
B. Гиперкальциеми
C. Гипохлореми
D. Гиперальбуминеми
E. Гипогликеми
23.Гиперкортицизмын үед дааврын шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. 17-ОКС буурах
B. 17-КС ихсэх
C. АКТГ буурах
D. Кортизол буурах
E. Альдостерон багасах
24.Гиперкортицизмын эмчилгээнд алийг сонгох вэ?
A. Кортизолыг орлуулах эмчилгээ
B. Глюкокортикойд эмчилгээг гэнэт хасах
C. Кортикостероидын синтезийг нэмэгдүүлэх
D. Серотонины эсрэг эмчилгээ
E. Эстроген даавар оруулах
25.Гипокортицизмын шалтгааныг нэрлэ
A. Бөөлжих
B. Глюкокортикойд эмчилгээг гэнэт хасах
C. Эозинофиль эсийн хавдар
D. Глюкостерома
E. Аменоррей
5
6. 26.Гипокортицизмын эмнэл зүйн шинж
A. Биеийн жин буурах
B. Булчингийн тонус ихсэх
C. Нимгэн цайвар язрал
D. Цагаан шаргал царай
E. Полименоррей
27.Гипокортицизмын үеийн биохимийн шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. Гиперкалиеми
B. Гипернатриеми
C. Гиперхлореми
D. Гиперальбуминеми
E. Гипергликеми
28.Гипокортицизмын үед дааврын шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. Кортизол ихсэх
B. Кортизол
C. АКТГ буурах
D. Кортизол ихсэх
E. Альдостерон ихсэх
29.Гипокортицизмын эмчилгээнд алийг сонгох вэ?
A. Хлодитан
B. Дофаминыг дэмжих бэлдмэл
C. Кортикостероидын синтезийг дарангуйлах
D. Серотонины эсрэг бэлдмэл
E. Кортизолыг орлуулах эмчилгээ
30.Гипокортицизмын шалтгааныг нэрлэ
A. Гүйлгэх
B. Сүрьеэ
C. Өндгөвчний хавдар
D. Олигоменоррей
E. Глюкокортикостерома
31.Гипокортицизмын эмнэл зүйн шинж
A. Биеийн жин нэмэгдэх
B. Булчингийн тонус ихсэх
C. Нимгэн цайвар язрал
D. Хоолны дуршил буурах
E. Улаан хүрэн царай
32.Гипокортицизмын үеийн биохимийн шижилгээнд гарах өөрчлөлт
A. Гипокалиеми
B. Гиперкальциеми
C. Гипохлореми
6
7. D. Гиперальбуминеми
E. Гипергликеми
33.Хоёрдогч гипокортицизмын үед дааврын шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. 17-ОКС буурах
B. АКТГ буурах
C. кортизол буурах
D. альдостерон багасах
E. Бүгд зөв
34.Гипокортицизмын эмчилгээнд алийг сонгох вэ?
A. Кортикостероидын синтезийг нэмэгдүүлэх
B. Серотонины эсрэг бэлдмэл
C. Кортикостероидын синтезийг бууруулах
D. Дофаминыг дэмжигч бэлдмэл
E. Адрогеныг багасгах
35.Анхдагч гипотиреозыг оношлох хамгийн найдвартай шинжилгээ
A. Бамбай булчирхайн хэт авиа шинжилгээ
B. Цусанд Т3, Т4 тодорхойлох
C. Бамбай булчирхайн сканировани
D. Цусанд ТТГ тодорхойлох
E. Цусанд тиреоглобулины эсрэг бие тодорхойлох
36.Анхдагч гипотиреозыг дараах шинжилгээний аль нь батлах вэ?
A. Т3, Т4 ↓, ТТГ ↓
B. Т3, Т4 ↓, ТТГ ↑, йод 131-ийн шингээлт буурах
C. Т3, Т4 ↓, ТТГ ↓, йод 131-ийн шингээлт буурах
D. Т3, Т4 ↓, ТТГ ↓, йод 131-ийн шингээлт ихсэх
E. Т3, Т4 ↑, ТТГ↑, йод 131-ийн шингээлт ихсэх
37. Гипотиреозын үед тогтвортой хаван үүсэх нь:
A. Цуснаас Са ихээр гадагшилснаас
B. Цуснаас альбумин ихээр гадагшилснаас
C. Цуснаас К ихээр гадагшилснаас
D. Гиперволеми болсноос
E. Гиповолеми болсноос
38.Дараах шалтгаануудын нэгээс бусад нь гипогликеми үүсгэнэ
A. Инсулины их тун
B. Шаардлагатай талхны нэгжийг дутуу хэрэглэх
C. Архи хэрэглэх
D. Стресс
E. Биеийн хүчний ачаалал
39.Гипогликемийн комын үед илрэх шинж
7
8. A. Арьс хуурай
B. Цусны даралт буурна
C. Гүнзгий, шуугисан амьсгал
D. Хүүхэн хараа өргөснө
E. Хэл хуурай
40.Гипогликемийн комын үед хэрэглэдэг “Глюкаген”-ы /глюкагон/ тун
A. 0.1мг
B. 0.5мг
C. 1.0мг
D. 2.0мг
E. 10мг
41.Гипогликемийн комын үед дараах тохиолдолд тархи хавагнасан гэж үзнэ.
A. Таталт илэрвэл
B. Дэмийрч солиорвол
C. Хүүхэн хараа өргөсвөл
D. Цусны глюкоз 6.0 ммоль/л хүртэл өссөн боловч ухаан орохгүй бол
E. Цусны глюкоз 3.0 ммоль/л-ээс их болсон ч ухаан сэргэхгүй бол
42.Хэвийн буюу эрүүл биеийн жингийн тухай ойлголт хэзээ бий болсон бэ?
A. XIX зууны сүүл үе
B. XX зууны эх
C. XX зууны 30-аад он
D. XX зууны 40-өөд он
E. XX зууны 50-аад он
43.Өөхөн эдийн хэвийн хэмжээ эрэгтэй эмэгтэй хүнд биеийн жингийн хэдэн
хувийг эзлэх вэ?
A. эрэгтэй хүнд 0-10%, эмэгтэй хүнд 5-15%
B. эрэгтэй хүнд 5-15%, эмэгтэй хүнд 10-20%
C. эрэгтэй хүнд 10-20%, эмэгтэй хүнд 15-25%
D. эрэгтэй хүнд 15-25%, эмэгтэй хүнд 20-30%
E. эрэгтэй хүнд 20-30%, эмэгтэй хүнд 25-35%
44.Таргалалтын нэг хүндрэл нь гиповентиляц, өдөр нойрмоглох ба унтах үеийн
апноэ хам шинж, хоёрдогч полицитеми ба артерийн даралт ихсэх
шинжүүдтэй хамт илэрдэг уушигны гипертензийн улмаас зүрхний баруун
ховдлын дутагдал үүсэх явдал юм. Энэ маш хүнд байдлыг ажлынхаа цагаар
байнга унтдаг Ч.Диккенсийн романы бүдүүн-албатаар нэрлэжээ. Уг романыг
нэрлэнэ үү?
A. “Домби ба хүү”
B. “Хэцүү цаг үе”
8
9. C. “Оливер Твист”
D. “Девид Копперфильд”
E. “ Пикквикийн клубын тэмдэглэл”
45.Таргалалтын үед дараах эмгэгүүдийн нэгээс бусад нь үүсдэг
A. Цусны даралт ихсэх
B. Остеопороз
C. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
D. Остеоартроз
E. Цөс чулуужих өвчин
46.Таргалалтын эмгэг жамд лептиний дараах өөрчлөлтүүдийн нэгээс бусад нь
чухал ач холбогдолтой
A. Лептиний илүүдэл үүсэх
B. Лептиний үүсэлт алдагдах
C. Лептиний бүтцийн аномали
D. Рецепторын бүтцийн аномали
E. Лептиний бүрэн дутагдал үүсэх
47.Тархмал хордлогот бахуу үүсэхэд нөлөөлөх хүчин зүйлийг нэрлэнэ үү
A. HLA-DR 3
B. HLA-DR 5
C. HLA-B8
D. халдвар
E. удам зүйн урьдчилсан байдал
48.Бамбайн булчирхайн фолликулын завсрын эсээс ялгарах дааврыг нэрлэнэ
үү
A. ТТГ
B. Тироксин
C. Тиреолиберин
D. Тиреостатин
E. Тиреокальцитонин
49.Тархмал хордлогот бахуугийн үед бамбай булчирхайн зохицуулга эргэх
холбооны ямар зарчмаар явагдах вэ?
A. нэмэх нэмэх
B. нэмэх хасах
C. хасах нэмэх
D. хасах хасах
9
10. E. аль нь ч биш
50.Бамбайн даавруудын ялгарлыг ихэсгэх үйлдэлтэй эсрэг биеийг нэрлэнэ үү
A. тиреоглобулины эсрэг бие
B. микросомын эсрэг бие
C. ТТГ-ы рецепторын эсрэг бие
D. бамбайн өсөлтийг идэвхжүүлэгч эсрэг бие
E. коллойдын эсрэг бие
51.Тархмал ходлогот бахуугийн үед зүрх судасны талаас ямар өөрчлөлт илрэх
вэ?
A. Агшилтын даралт буурах
B. Сулралын даралт буурах ба хэвийн
C. Зүрхний агшилтын тоо цөөрөх
D. Зүрхний авиа бүдэг
E. Пульсийн даралт буурах
52.Тархмал хордлогот бахуугийн үед илэрдэг хоол боловсруулах замын талаас
илрэх өөрчлөлтийг нэрлэнэ үү
A. гүйлгэх
B. хоолны дуршил буурах
C. хоолны шингэц муудах
D. өтгөн хатах
E. бөөлжих
53.Тархмал хордлогот бахуугийн үед илэрдэг мэдрэлийн өөрчлөлтийг нэрлэнэ
үү
A. Юм мартах
B. нойрмог болох
C. Нойргүй болох
D. Сэтгэл гутрал
E. таталт илрэх
54.Тархмал хордлогот бахуугийн хордлогын дунд зэргийн шалгуурыг хэлнэ үү
A. зүрхний агшилтын тоо 1мин-д 120 ба түүнээс дээш
B. хөдөлмөрийн чадвар бүрэн алдагдсан
C. зүрхний агшилтын тоо 1 мин-д 100-120 удаа
D. бамбайн хордлогын криз үүсэх
E. зүрхний агшилтын тоо 1 мин-д 80-100 удаа
10
11. 55.Тархмал хордлогот бахуугийн хордлогын хөнгөн зэргийн үед хэрэглэх
тиреостатик эмийн тунг тогтооно уу
A. Мерказолил хоногт 20-30мг
B. Мерказолил хоногт 30-40мг
C. Мерказолил хоногт 5-10мг
D. Мерказолил хоногт 15-20мг
E. Мерказолил хоногт 40-60мг
56.Тархмал хордлогот бахуугийн йод 131 эмчилгээний заалтыг хэлнэ үү
A. хөнгөн хэлбэрийн бахуу
B. 1-р зэргээр томорсон бахуу
C. хүүхэд нас
D. жирэмсэн ба хөхүүл үе
E. мэс заслаар авсны дараа дахисан бахуу
57.Тархмал хордлогот бахуу үүсгэх шалтгааныг нэрлэнэ үү
A. HLA-В8, HLA-DR3
B. ангина
C. халдвар
D. стресс
E. цэвэршилт
58.Бамбайн булчирхайн фолликулын тиреоцит эсээс ямар даавар ялгарах вэ?
A. ТТГ
B. Тироксин
C. Тиреолиберин
D. паратгормон
E. Тиреокальцитонин
59.Дараахь өөрчлөлт нь тархмал хордлогот бахууг оношлох гол үзүүлэлт
болно.
A. йод 131-ийн шингээлт 40%-иас доош
B. Т3 ↓
C. Т4 ↑
D. ТТГ хэвийн ба ↑
E. изотопын шингээлт жигд багассан
60.Тархмал хордлогот бахуугийн үед дархлааны ямар үзүүлэлтүүд алдагдах
вэ?
A. Тхел/Тсуп ↓
B. Тсуп ↑
C. Тхел ↓
D. В лимфоцит ↑
11
12. E. Т лимфоцит ↑
61.Тархмал хордлогот бахуугийн үед мэдрэлийн тогтолцооны талаас илрэх
өөрчлөлтийг хэлнэ үү
A. нойрмог
B. мартамхай
C. ой тогтоолт муудах
D. психоз илрэх
E. үгээ зөөж, удаан ярих
62.Тархмал хордлогот бахуугийн үед илрэх эмнэл зүйн үндсэн шинжийг
нэрлэнэ үү
A. булчингийн сулрал
B. брадикарди
C. өтгөн хатах
D. даарах
E. бамбай булчирхай маш их эмзэглэлтэй
63.Ямар үед бамбай булчирхайн 1-р зэргийн томрол гэх вэ?
A. хажуугийн эрхтнээ дарсан
B. нүдэнд харагдана
C. нүдэнд харагдана, тэмтрэгдэнэ
D. тэмтрэгдэнэ, харагдахгүй
E. тэмтрэгдэхгүй, харагдахгүй
64.Тархмал хордлогот бахуугийн үед хийгдэх тиреостатик эмчилгээг нэрлэнэ үү
A. эмийн эмчилгээ
B. пропилтиоурацил
C. мэс засал
D. үрэвслийн эсрэг эмчилгээ
E. дархлаа засал
65.Тархмал хордлогот бахуугийн үед зүрх судасны талаас ямар өөрчлөлт
илрэх вэ?
A. брадикарди
B. зүрхний авиа бүлэг
C. пульсийн даралт багасах
D. цусны даралт багасах
E. зүрхний авиа тод
12
13. 66.Тархмал хордлогот бахуугийн үед хоол боловсруулах замын талаас илрэх
өөрчлөлтийг нэрлэнэ үү
A. хоолны дуршил багасах
B. өтгөн хатах
C. хоолны дуршил ихсэх
D. дотор муухайрах
E. хоолны шингэц муудах
67.Гипотиреозтой өвчтөнд илрэх зовиур
A. Олигоаменоррей
B. Хэл яриа дультрах
C. Гар хөл салганах
D. Халууцаж хөлрөх
E. Гүйлгэх
68.Дараах шинжүүдээс аль чихрийн шижингийн макроангиопатид хамаарагдах
вэ?
A. Захын судасны эмгэг
B. Ретинопати
C. Захын невропати
D. Нефропати
E. Вегетатив невропати
69.Чихрийн шижингийн невропатийн үед хийх гол эмчилгээ
A. Дархлаа засах эмчилгээ
B. Хэсэг газрын эмчилгээ
C. Антибиотик эмчилгээ
D. Цусны глюкоз бууруулах эмчилгээ
E. Таталтын эсрэг эмчилгээ
70.Иод дутлын эмгэг үүсэхэд нөлөөлөх хүчин зүйл аль нь биш вэ?
A. Орчны бохирдол
B. Тамхи татах
C. Жирэмслэлт
D. Зэс, цайр дутагдах
E. Өнчин тархины хавдар
71.Бамбай булчирхайн томролын 0 зэрэг гэдэг нь
A. Харагдахгүй, тэмтрэгдэхгүй
B. Харагдахгүй, тэмтрэгдэнэ
C. Харагдана, тэмтрэгдэнэ
13
14. D. Харагдана, тэмтрэгдэхгүй
E. Дээрхийн аль нь ч биш
72.Гипокортицизмын үед анаболитик эмчилгээг ямар зорилгоор хийдэг вэ?
A. Хоол боловсруулах замын шүүрлийг ихэсгэх
B. Гликолизыг бууруулах
C. Липолизыг бууруулах
D. Протеолизыг бууруулах
E. Глюконеогенезыг ихэсгэх
73.Анхдагч гипокортицизмыг хоёрдогч, гуравдагч гипокортицизмоос ялгахад
аль дааврыг шинжлэх нь хамгийн зөв бэ?
A. Кортизол
B. АКТГ
C. Альдостерон
D. Андроген
E. Эрдсийн солилцоог шинжлэх
74.Хоёрдогч гипокортицизмын үед лабораторын шинжилгээнд гарах өөрчлөлт
A. АКТГ ихсэх
B. 17 оксикетостеройд ихсэх
C. Кали багасах
D. АКТГ буурах
E. Натри ихсэх
75.Бодисын солилцооны хам шинжийг тодорхойлох гол үзүүлэлт аль нь вэ?
A. Лийр хэлбэрийн таргалалт
B. Жигд таргалалт
C. Төвийн гаралтай таргалалт
D. Төвийн таргалалт
E. Даамжрах явцтай таргалалт
76.Бодисын солилцооны хам шинж илэрсэн хүмүүс ямар өвчнөөр нас барах
магадлал нь эрүүл хүмүүсээс илүү байдаг вэ?
A. Сүрьеэ
B. Чихрийн шижин хэвшинж 1
C. Хорт хавдар
D. Тархмал хордлогот бахуу
E. Зүрхний шигдээс
14
15. 77.Гипогликемийн комыг үүсгэх шалтгаанд аль нь хамаарахгүй вэ?
A. Элэгний цирроз
B. Инсулинд хэт мэдрэг байх
C. Архаг гепатит
D. Архи хэтрүүлэн хэрэглэх
E. Инсулин ба глюкоз бууруулах эмийн тунг бага хэрэглэх
78.Гипогликемийн байдлын үед хурдаг шингэдэг нүүрс устай хүнсийг
гипогликемийн шинжүүд бүрэн арилтал хэдэн минутын зайтай хэрэглэх вэ?
A. 5-10 минут
B. 10-15 минут
C. 15-20 минут
D. 20-25 минут
E. 25-30 минут
79.Гиперкортицизмын шалтгааныг сонгоно уу
A. Тромбоз
B. Базофиль эсийн хавдар
C. Стресс
D. Глюкокортикоидын эмчилгээг таслах
E. Бөөрний дээд булчирхайн сүрьеэ
80.Гиперкортицизмын үед илрэхгүй шинж тэмдгийг нэрлэ
A. Батга
B. Булчингийн хатингаршил
C. Нөсөөжилт
D. Салслаг хаван
E. Ясны сийрэгжилт
81.Тархмал хордлогот бахуугийн үед лабораторийн шинжилгээнд ямар
өөрчлөлт гарах вэ?
A. TR-Ab ихэснэ
B. Нийт ба чөлөөт Т3, Т4 буурна
C. Холестерин, липопротейд, нийт уураг, альбумин ихсэх
D. ТТГ ихэснэ
E. Бамбай булчирхайд цацраг идэвхт йод 131 шингээлтийг үзэхэд 20-40%
байх
82.Таргалалтын үед зүрх судасны талаас илрэх эмнэлзүйн шинжид аль нь
хамаарагдахгүй вэ?
15
16. A. Зүрхний оройн түлхэлт сул
B. Тахикарди
C. Зүрх зүүн тийш томорсон
D. Даралт ихсэх
E. Зүрхний авиа бүдэг
83.Гипокортицизмийн үед илрэх эмнэлзүйн шинж
A. Цусны даралт ихсэх
B. Эрэгтэй хэлбэрээр үсжинэ
C. Марийн шинж
D. Амьсгалын тоо олширно
E. Бэлгийн сулрал
84.Аддисоны өвчний үед зүрх судасны талаас гарах өөрчлөлт
A. Тахикарди
B. Артерийн даралт ихсэх
C. Брадикарди
D. Миокардит
E. Перикардит
85.Инсулин дутагдсанаас үүсдэг чихрийн шижингийн цочмог хүндрэлийг ............
гэнэ.
A. Кетоацидозын ком
B. Гиперосмосын ком
C. Лактоацидозын ком
D. Гипогликемийн ком
E. Нефропати
86.Кетоацидозын комын үед дараах өөрчлөлтүүд гарна
A. Глюкозын зарцуулалт ихэснэ-уургийн задрал ихэснэ – липолиз ихэснэ
B. Гипергликеми – Дегидратаци – глюконеогенез + гликогенолиз буурна –
липолиз ихэснэ
C. Гипергликеми – дегидратаци – липолиз ихэснэ
D. Глюкозын зарцуулалт багасна – уургийн задрал багасна – липолиз
ихэснэ
E. Дээрхийн аль нь ч биш
87.Тархмал хордлогот бахуугийн үед илрэх эмнэлзүйн шинжийг сонгоно уу
A. Булчингийн чангарал
B. Брадикарди
16
17. C. Таталт
D. Пульсийн даралт ихсэх
E. Зүрхний авиа бүдэг
88.Тархмал хордлогот бахуугийн үед зүрх судасны талаас илрэх эмнэлзүйн
шинжийг сонгоно уу
A. Артерийн даралт багасах
B. Зүрхний хэм алдагдал
C. Атеросклероз
D. Перикардийн хөндийд шингэн хуримтлагдах
E. Тиреотоксикозын миопати
89.Гипогликемийн комын үед цусны глюкозын түвшин 3.0 ммоль/л-с их болсон
ч ухаан орохгүй бол ямар эмчилгээ хийх вэ?
A. 40мг фуросемид судсаар
B. 30-60мг преднизолон судсаар
C. 4 мг дексаметазон судсаар
D. 100-120гр маннитол судсаар
E. 25мг гипотиазид уухаар
90.Ясны сийрэгжилтийг эрт үед нь ямар багажийн шинжилгээгээр оношлох вэ?
A. Рентген зураг
B. Хэт авиан шинжилгээ
C. Цусанд Са, Р тодорхойлох
D. Денситометр
E. Биомаркерууд тодорхойлох
91.Ясны сийрэгжилт үүсгэх гол шалтгаан юу вэ?
A. Тамхи, кофе
B. Нас ба цэвэршилт
C. Бага жинтэй байх
D. Хөдөлгөөний идэвхи бага
E. Удмын асуумж
92.Бодисын солилцооны хам шинжийн шалгуур үзүүлэлт юу вэ?
A. Төвийн таргалалт
B. Цусны глюкоз багасах
C. Уураг задрах
D. Липолиз
E. Өгзөг гуяар таргалах
17
18. 93.Төвийн таргалалтыг өөрөөр юу гэж нэрлэдэг вэ?
A. Гинойд таргалалт
B. Андройд таргалалт
C. Гипоталамусын таргалалт
D. Гипофизийн таргалалт
E. Гипотиреозын таргалалт
94.Гипокортицизм үүсэх шалтгааныг нэрлэнэ үү
A. Аутоиммуны өөрчлөлт
B. Өнчин тархины базофиль эсийн хавдар
C. Бамбайн даавар үүсэлтийн төрөлхийн гажуудал
D. Бөөрний дээд булчирхайн тархилаг давхаргын үйл ажиллагаа
дарангуйлагдах
E. Амин дэмийн дутагдал
95.Гипокортицизмын эмнэлзүйн ерөнхий шинжийг нэрлэнэ үү
A. Сар хэлбэрийн дугуй улаан царай
B. Цусны даралт ихсэх
C. Арьс салст харлах
D. Таргалах
E. Тархи мэдрэлийн хөгжил саатах
96.Кетоацидозын комын үед илрэхгүй шинжийг сонгоно уу
A. Ам салстын бүрхэвч хуурайшна
B. Олигоанури
C. Таталт илэрнэ
D. Артерийн даралт буурна
E. Куссмаулын амьсгал илэрнэ
97.Кетоацидозын комын үед тохирох хариултыг сонго
A. Шөрмөсний рефлекс арилна
B. Булчин суларна
C. Артерийн даралт ихэснэ
D. Хөлрөлт нэмэгдэнэ
E. Биеийн халуун буурна
98.Чихрийн шижин хэвшинж 2-ийн үеийн эмнэлзүйн шинжийг нэрлэ
A. Оношлогдох үед ихэвчлэн кетоацидозын байдал илэрсэн байна
B. Шээс цусанд кетоны бие илэрнэ
C. Бодисын солилцооны ацидоз илэрнэ
D. Нүд бүрэлзэнэ
E. Хүүхэд ба залуу насанд элбэг тохиолдоно
18
19. 99.Чихрийн шижин хэвшинж 1-ийн эмнэлзүйн онцлог юу вэ?
A. Өвчин анх илрэх нас 35-аас дээш
B. Хамгийн элбэг тохиолдох нас 60-70
C. Өвчний эхлэл аажим
D. Кетозацидоз үүсэх нь ховор
E. Биеийн жин хэвийн ба туранхай
100. Гипогликемийн комын үед авах арга хэмжээг нэрлэ
A. Амаар чихэртэй ус уулгах
B. Инсулин эмчилгээ
C. 0,9% NaCl уусмал
D. 40% глюкозын уусмал
E. Хөдөлгөөн хорих
101. Чихрийн шижингийн үеийн инсулины эрчимтэй эмчилгээний үед ямар
инсулинуудыг хавсран хэрэглэх вэ?
A. Новорапид + Новомикс
B. Новорапид + Левемир
C. Новомикс + Микстард
D. Инсулатард + Микстард
E. Микстард + Актрапид
102. Өлөн үед биохимийн аргаар цусны глюкозын түвшин ямар байвал
хэвийн гэх вэ?
A. 100-110 мг/дл
B. 60-110 мг/дл
C. 100-125 мг/дл
D. 60-140 мг/дл
E. 60-200 мг/дл
103. Биохимийн аргаар санамсаргүй глюкоз тодорхойлоход ямар байвал
өлөн үеийн глюкозын өөрчлөлт гэж үзэх вэ?
A. 3.3-5.5 ммоль/л
B. 5.6-6.1 ммоль/л
C. 6.1-6.9 ммоль/л
D. 6.9-7.8 ммоль/л
E. 7.8-11.1 ммоль/л
104. Ясны нийт эзэлхүүний хэдэн хувийг ясны эс эзлэх вэ?
A. 70%
B. 50%
C. 30%
D. 10%
E. 3%
19
20. 105. Ясны эдэд резорбцын процесс давамгайлбал ямар эмгэг үүсэх вэ?
A. Остеобласт
B. Остеопороз
C. Остеопени
D. Остеокласт
E. Остеомаляц
106. Төвийн гаралтай чихрийн бус шижин үүсэх шалтгааныг нэрлэ
A. Бөөрний эд базопрессин дааврын үйлдэлд мэдрэг бус болсноос
B. Базопрессин дааврын шүүрэл ихэссэнээс
C. Базопрессин дааврын шүүрэл багассанаас
D. Бөөрний эд базопрессин дааврыг үйлчлэлд хэт мэдрэг болсноос
E. Бөөрний сувганцар базопрессинд мэдрэг бус болсноос
107. Чихрийн бус шижингийн үед илрэхгүй эмнэлзүйн шинжийг ол.
A. Арьс хуурайших
B. Жин буурах
C. Ядрах
D. Өлсөх
E. Ам цангах
108. Насанд хүрсэн хүний хоногийн иодны хэрэгцээ хэд вэ?
A. 175 мкг
B. 160 мкг
C. 150 мкг
D. 155 мкг
E. 140 мкг
109. Кретинизм ямар өвчний үед илрэх вэ?
A. Дауны хамшинж
B. Өсөлтийн дааврын дутал
C. Оюун ухааны хомсдол
D. Төрөлхийн иодын дутал
E. Рахит өвчин
110. HbA1С-ийн дараах түвшингүүдээс аль нь чихрийн шижингийн хяналт
сайн байгааг илтгэх вэ?
A. < 7.0%
B. < 6.5%
C. < 6.0%
D. < 5.5%
E. < 5.0%
111. HbA1С-ийн дараах түвшингүүдээс аль нь чихрийн шижингийн хяналт
муу байгааг илтгэх вэ?
A. >6.5%
20
21. B. >7.0%
C. >7.5%
D. >8.0%
E. >8.5%
112. Таргалалтын үед зүрх судасны талаас гарах эмнэлзүйн шинжийг
сонгоно уу
A. А.Тахикарди
B. Зүрхний оройн түлхэлт тод
C. С. Зүрхний авиа тод
D. Зүрх зүүн тийш томроно
E. Даралт буурна
113. Таргалалтын эмчилгээг сонгоно уу
A. Хоол эмчилгээ
B. Хөдөлгөөн эмчилгээ
C. Эмийн эмчилгээ
D. Мэс заслын эмчилгээ
E. Дээрх бүгд орно
114. Амнаас ацетон үнэртэх, тахикарди, хэвлийгээр өвдөх, Куссмаулийн
амьсгал, арьс хуурай болох шинжүүд аль комын үед илрэх вэ?
A. Гиперосмосын
B. Гипогликемийн
C. Кетоацидозын
D. Лактоацидозын
E. Дээрх бүх комын үед илэрнэ
115. Чихрийн шижингийн үед аль хүнсийг хориглодог вэ?
A. Цагаан будаа
B. Дээд гурил
C. Цагаан талх
D. Усан үзэм
E. Аль нь ч биш
116. Инсулин эмчилгээг анх эхлэхдээ хоногийн тунг хэрхэн тооцох вэ?
A. 0.1-0.2 нэгж/кг
B. 0.4 нэгж/кг
C. 0.5 нэгж/кг
D. 0.7-0.9 нэгж/кг
E. 1-1.2 нэгж/кг
117. Бамбайн дааврын дутагдлын улмаас эдэд хондроитин хүхрийн хүчил
хуримтлагдан эд эрхтэнд ус баригдан салслаг хаван үүсэх шинж ямар
солилцооны алдагдлын үед илрэх вэ?
A. Уургийн солилцооны алдагдал
21
22. B. Өөх тосны солилцооны алдагдал
C. Нүүрс усны солилцооны алдагдал
D. Аминхүчлийн солилцооны алдагдал
E. Дээрх бүгд
118. Гуравдагч гипотиреоз үүсэх шалтгаан аль вэ?
A. Гипоталамусын гэмтэл
B. Өнчин тархины үрэвсэл
C. Бамбай авах мэс засал
D. Бамбай дааврыг хүлээн авах рецепторын эмгэг
E. Иодын дутал
119. Чихрийн бус шижин нь ямар дааврын дутлын улмаас үүсэх вэ?
A. Соматостатин
B. Глюкагон
C. Инсулин
D. Базопрессин
E. Пролактин
120. Цусны сийвэнгийн осмосын хэвийн хэмжээг хэд вэ?
A. 295-300 мосм/л
B. 280-295 мосм/л
C. 265-280 мосм/л
D. 245-265 мосм/л
E. 225-245 мосм/л
121. Гипокортицизм үүсгэх үндсэн шалтгааныг нэрлэнэ үү.
A. Сүрьеэ
B. Глюкокортикоид өндөр тунгаар хэрэглэх
C. Гипофизийн базофиль эсийн хавдар
D. Феохромоцитома
E. Кортикостерома
122. Гипокортицизмын үед лабораторийн шинжилгээнд илрэх өөрчлөлт
A. Альбумин ихсэнэ
B. Натри ихсэнэ
C. Глобулин буурна
D. Кали ихсэнэ
E. Холестерин ихсэнэ
123. Цусанд санамсаргүй глюкоз тодорхойлоход ямар байвал хэвийн гэж
үзэх вэ?
A. <5.6 ммоль/л ба <100 мг/дл
B. <6.1 ммоль/л ба <110 мг/дл
C. <7.8 ммоль/л ба <140 мг/дл
D. <11.1 ммоль/л ба <200 мг/дл
22
23. E. <12.1 ммоль/л ба <210 мг/дл
124. Глюкозын ачаалалтай сорил хийхийн өмнө a.________ өлөн байх ба
насанд хүрсэн хүнд b.________ глюкоз агуулсан c. ________ уусмал уулгаж,
2 цагийн дараа глюкозыг тодорхойлно.
A. 8-10 цаг b. 75гр c. 250мл
B. 10-14 цаг b.1,62гр c. 250мл
C. 10-14 цаг b. 75гр c. 250мл
D. 10-14 цаг b. 1,75гр c. 250мл
E. 11-15 цаг b. 75гр c. 250мл
125. Бамбай булчирхайн томролын 2-р зэрэг гэдэг нь
A. Харагдахгүй, тэмтрэгдэхгүй
B. Харагдахгүй, тэмтрэгдэнэ
C. Харагдана, тэмтрэгдэхгүй
D. Харагдана, тэмтрэгдэнэ
E. Дээрхийн аль нь ч биш
126. Даавар нь доорх онцлог шинжүүдийг өөртөө агуулдаг
A. Дотоод шүүрлийн өвөрмөц эсээс үүсдэг
B. Маш бага хэмжээтэй ялгардаг
C. Алсын зайд үйлчилдэг
D. Биологийн өндөр идэвхи үзүүлдэг
E. Бүгд зөв
127. Дотоод шүүрлийн булчирхайн ангиллыг хэлнэ үү
A. Төвийн ба захын
B. Цус ба тунгалагт шүүрлээ гаргадаг
C. Эс ба эд
D. Эрхтэн ба тогтолцоо
E. Шүүрэл ялгаруулах цорготой ба цоргогүй
128. Дотоод шүүрлийн булчирхайн зохицуулгыг яаж ангилдаг вэ?
A. Нейротрансмиттерийн зохицуулга
B. Гипоталамо-гипофизийн зохицуулга
C. Парагипофизийн зохицуулга
D. Рецепторын зохицуулга
E. Бүгд зөв
129. Дааврын гипоталамо-гипофизийн зохицуулга ямар зарчмаар явагддаг
вэ?
A. Серотонины
B. Эргэх холбооны
C. Дофамины
D. Парагипофизийн
23