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Norma para el Manejo de los
Desechos Sólidos Peligrosos
      Bio infecciosos
Objetivo de la Norma
   Establecer los requisitos que deben
    cumplirse para el adecuado manejo
    de los desechos sólidos peligrosos
    bio-infecciosos desde la generación
    hasta la disposición final de los
    mismos.
Campo de Aplicación
   La aplicación de esta norma es de
    carácter obligatorio a nivel nacional
    en todos los establecimientos de
    atención de la salud o generadores
    de DSH peligrosos de naturaleza
    bioinfeccioso.
Clasificación de los Desechos
     Sólidos Hospitalarios (DSH)
 Los desechos se dividen en tres
  grupos: Comunes, Peligrosos y
  especiales.
 Para efectos de esta norma sólo se

  han contemplado los Desechos
  comunes y los bioinfecciosos que
  están dentro de los peligrosos.
Clasificación de los DSH
                                               INFECCIOSOS
                 COMUNES
                             BIOINFECCIOSOS    PATOLÓGICO


                                              PUNZOCORTANTE


                                               INFLAMABLES

  DESECHOS                                     CORROSIVOS
   SÓLIDOS      PELIGROSOS     QUÍMICOS
HOSPITALARIOS                                   REACTIVOS

                                                 TÓXICOS

                                               CITOTÓXICOS
                              RADIACTIVOS
                                               EXPLOSIVOS


                ESPECIALES
Definiciones
   Desechos Comunes:
     Son los generados en las principales
    actividades administrativas,
    auxiliares y generales, implican para
    su manejo practicas de higiene y no
    poseen dentro de su composición
    características peligrosas que afecten
    la salud de las personas.
Definiciones
   Desechos Bioinfecciosos
    Son los generados en las actividades
    diarias y poseen dentro de su
    composición agentes bioinfecciosos
    que afecten la salud de las personas.
Sistema de Gestión de los DS
        comunes y peligrosos
               GENERACIÓN
                SEPARADA


DESECHOS COMUNES    DESECHO BIO-INFECCIOSOS

                            MANEJO INTERNO

                     RECOLECCIÓN YTRANSPORTE


                            TRAMIENTO CENTRAL



                      RELLENO SANITARIO U OTRA
                      DISPOSICIÓN CONTROLADA
Gestión Operativa y Componentes de
        la norma de los DSH
   Se define como el conjunto de
    actividades que se desarrollan desde
    que se generan los desechos hasta
    su tratamiento y disposición final.

   Esta gestión Operativa se divide en
    dos:
           - Manejo Interno
           - Manejo Externo
Manejo Interno de los DSH
   Se define como el conjunto de operaciones que
    se realizan al interior de la instalación de salud y
    en las que usted participa directa o
    indirectamente, a fin de garantizar un manejo
    seguro de los DSH.

   Esta comprende 5 fases:
            Segregación
            Etiquetado
            Acumulación
            Recolección y Transporte Interno
            Almacenamiento temporal
Manejo Interno de los DSH
   Segregación: Es el paso inicial y el más
    importante, requiere de la participación
    activa y consciente de todos.

   Consiste en separar y colocar en el envase
    adecuado cada desecho, de acuerdo a sus
    características y su peligrosidad.

   .
Envasado
    Es  el acto de colocar las distintas clases de
    desechos en los recipientes asignados para tal fin,
    en el mismo lugar de generación.

   Bolsas Negras para desechos comunes
   Bolsas Rojas para desechos infecciosos y patológicos
   Envases rígidos herméticos para desechos
    infecciosos con líquidos libres
   Envases rígidos para desechos punzo cortante
   Contenedores para el embalaje de las bolsas
Envase para DSH corto punzante
   Agujas con su protector
   Gillette
   Bisturí
   Agujas de hilo de sutura
   Ampollas vacías de medicamentos
   Extremo distal de descartables (cuentagotas)
   Mandril de catéter y agujas
   Lancetas
   Rasuradoras
   Jeringas con agujas
   Amniotomos
   Clavos ortopédicos
DSH que van en Bolsa Roja
   Curaciones contaminadas      Bolsas de transfusión con
   Descartables de suero         su descartable
   Frascos recolectores de      Escupideras utilizadas por
    líquidos corporales           pacientes
   Sondas nasogástricas         Frascos de medicamentos
   Algodones usados en          Toallas sanitarias
    punciones                    Papeles de sanitarios de
   Jeringas                      pacientes
   Guantes                      Mascarillas utilizadas por
   Torundas, mechas              pacientes y personas.
    vaginales y nasales          Ropa descartable utilizada
                                  en pacientes
   Catéteres nasales            Bolsas de colostomía
   Drenos                       Pañales desechables
   Contenedores de suero
   Vendas elásticas con
                                 Baja lenguas
    sangre y/o secreciones       Tubos endotraqueales
DSH que van en Bolsa Negra
   Basura común               Envoltorios de
   Latas de gaseosa            jeringas, sondas y
                                otros catéteres
   Frascos de jugo y
    gaseosa                    Papelería de oficina
   Envoltorios de             Desperdicios de
    golosinas                   comida
   Bolsas de agua             Envoltura externa de
                                bolsas de suero
   Platos desechables
   Cubiertos
                               Gorros descartables
                                utilizados
   Papeles del sanitario
    al personal
Etiquetado
   Etiquetado: Consiste en llenar y colocar
    la etiqueta en cada envase que contenga
    desechos peligrosos una vez que este
    haya sido sellado.

   La etiqueta debe contener: nombre del
    servicio, tipo de desecho, fuente de
    generación, fecha de generación, nombre
    de la persona que entrega.
Acumulación
Es un paso previo
al transporte
interno, y
consiste en
almacenar los
envases
(cerrados y
etiquetados) en
el propio lugar
de la generación
Acumulación
La acumulación puede ser:
 Por área

 Temporal




Acumulación de envases por área:
 Colocar los envases en un lugar apropiado

  donde se de la generación, se debe
  colocar uno para desechos comunes y otro
  para desechos bioinfecciosos
UBICACIÓN DE ENVASES Y ACUMULACION
Acumulación
Acumulación temporal:
   Es el área que debe establecer cada servicio,
    donde serán colocadas las bolsas en
    contenedores de residuos debidamente sellados y
    etiquetados.
   Estas áreas deben estar apartadas.
   No se permitirá acumular desechos en las áreas
    de hospitalización ni en los pasillos.
   En los quirófanos la acumulación debe
    centralizarse fuera del área estéril o limpia.
RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO
Recolección y Transporte Interno
   Es el recorrido que siguen los
    desechos desde el lugar de
    acumulación de los envases por área
    y temporal hasta el almacenamiento
    mayor o centro de acopio.
Recolección y Transporte Interno
 Para esta operación se debe
  contemplar:
 Horarios y frecuencia

 Rutas críticas

 Medios de Transporte

 Medidas de bioseguridad para el

  recolector.
Medidas de Seguridad
   No debe de arrastrarse por el suelo los
    contenedores y las bolsas plásticas, ni
    comprimirlas.

   Acercar el carro todo lo posible al lugar donde
    deben de recogerse los contenedores.

   Cuando se trate de material perforable, el
    personal de limpieza debe tomarlos por arriba y
    mantenerlos alejados del cuerpo a fin de evitar
    accidentes con punzocortantes mal segregados.
Medidas de Seguridad
   Por ningún motivo deberán traspasarse desechos
    de un contenedor a otro.

   El encargado de colocar las bolsas en el
    contenedor y transportarlas, deberá usar
    guantes, delantal, botas, gorro, lentes y
    mascarilla.

   Por ningún motivo debe forzar la tapadera del
    contenedor, por riesgo a que la bolsa explote y
    salga un contaminante en los gases, líquidos o
    aerosoles expulsados.
ALMACENAMIENTO CENTRAL TEMPORAL
Almacenamiento o Acopio Central
          Temporal
Consiste en colocar los contenedores
o bolsas en un lugar perfectamente
establecido    dentro    del   centro
hospitalario, pero fuera del lugar de
generación.
Almacenamiento o Acopio Central
          Temporal
   Bajo ninguna circunstancia deben
    almacenarse los desechos a la
    intemperie ni acumular o amontonar
    las bolsas en el suelo por lo que se
    exige el uso de contenedor y cajas
    de embalaje para su manejo y
    almacenamiento
RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO
Recolección y Transporte Externo
   Son aquellas operaciones de
    recolección y transporte externo de
    los desechos bioinfecciosos desde el
    lugar del almacenamiento central de
    la institución hasta las fases de
    tratamiento y/o disposición final.
SISTEMAS DE TRATAMIENTO
Sistema de Tratamiento
   La finalidad de
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    desechos
    bioinfecciosos
DISPOSICIÓN FINAL
Disposición Final
 Consiste en depositar los desechos
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Norma desechos hospitalarios (dsh)

  • 1. Norma para el Manejo de los Desechos Sólidos Peligrosos Bio infecciosos
  • 2. Objetivo de la Norma  Establecer los requisitos que deben cumplirse para el adecuado manejo de los desechos sólidos peligrosos bio-infecciosos desde la generación hasta la disposición final de los mismos.
  • 3. Campo de Aplicación  La aplicación de esta norma es de carácter obligatorio a nivel nacional en todos los establecimientos de atención de la salud o generadores de DSH peligrosos de naturaleza bioinfeccioso.
  • 4. Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios (DSH)  Los desechos se dividen en tres grupos: Comunes, Peligrosos y especiales.  Para efectos de esta norma sólo se han contemplado los Desechos comunes y los bioinfecciosos que están dentro de los peligrosos.
  • 5. Clasificación de los DSH INFECCIOSOS COMUNES BIOINFECCIOSOS PATOLÓGICO PUNZOCORTANTE INFLAMABLES DESECHOS CORROSIVOS SÓLIDOS PELIGROSOS QUÍMICOS HOSPITALARIOS REACTIVOS TÓXICOS CITOTÓXICOS RADIACTIVOS EXPLOSIVOS ESPECIALES
  • 6. Definiciones  Desechos Comunes: Son los generados en las principales actividades administrativas, auxiliares y generales, implican para su manejo practicas de higiene y no poseen dentro de su composición características peligrosas que afecten la salud de las personas.
  • 7. Definiciones  Desechos Bioinfecciosos Son los generados en las actividades diarias y poseen dentro de su composición agentes bioinfecciosos que afecten la salud de las personas.
  • 8. Sistema de Gestión de los DS comunes y peligrosos GENERACIÓN SEPARADA DESECHOS COMUNES DESECHO BIO-INFECCIOSOS MANEJO INTERNO RECOLECCIÓN YTRANSPORTE TRAMIENTO CENTRAL RELLENO SANITARIO U OTRA DISPOSICIÓN CONTROLADA
  • 9. Gestión Operativa y Componentes de la norma de los DSH  Se define como el conjunto de actividades que se desarrollan desde que se generan los desechos hasta su tratamiento y disposición final.  Esta gestión Operativa se divide en dos: - Manejo Interno - Manejo Externo
  • 10. Manejo Interno de los DSH  Se define como el conjunto de operaciones que se realizan al interior de la instalación de salud y en las que usted participa directa o indirectamente, a fin de garantizar un manejo seguro de los DSH.  Esta comprende 5 fases: Segregación Etiquetado Acumulación Recolección y Transporte Interno Almacenamiento temporal
  • 11. Manejo Interno de los DSH  Segregación: Es el paso inicial y el más importante, requiere de la participación activa y consciente de todos.  Consiste en separar y colocar en el envase adecuado cada desecho, de acuerdo a sus características y su peligrosidad.  .
  • 12. Envasado Es el acto de colocar las distintas clases de desechos en los recipientes asignados para tal fin, en el mismo lugar de generación.  Bolsas Negras para desechos comunes  Bolsas Rojas para desechos infecciosos y patológicos  Envases rígidos herméticos para desechos infecciosos con líquidos libres  Envases rígidos para desechos punzo cortante  Contenedores para el embalaje de las bolsas
  • 13. Envase para DSH corto punzante  Agujas con su protector  Gillette  Bisturí  Agujas de hilo de sutura  Ampollas vacías de medicamentos  Extremo distal de descartables (cuentagotas)  Mandril de catéter y agujas  Lancetas  Rasuradoras  Jeringas con agujas  Amniotomos  Clavos ortopédicos
  • 14. DSH que van en Bolsa Roja  Curaciones contaminadas  Bolsas de transfusión con  Descartables de suero su descartable  Frascos recolectores de  Escupideras utilizadas por líquidos corporales pacientes  Sondas nasogástricas  Frascos de medicamentos  Algodones usados en  Toallas sanitarias punciones  Papeles de sanitarios de  Jeringas pacientes  Guantes  Mascarillas utilizadas por  Torundas, mechas pacientes y personas. vaginales y nasales  Ropa descartable utilizada en pacientes  Catéteres nasales  Bolsas de colostomía  Drenos  Pañales desechables  Contenedores de suero  Vendas elásticas con  Baja lenguas sangre y/o secreciones  Tubos endotraqueales
  • 15.
  • 16.
  • 17. DSH que van en Bolsa Negra  Basura común  Envoltorios de  Latas de gaseosa jeringas, sondas y otros catéteres  Frascos de jugo y gaseosa  Papelería de oficina  Envoltorios de  Desperdicios de golosinas comida  Bolsas de agua  Envoltura externa de bolsas de suero  Platos desechables  Cubiertos  Gorros descartables utilizados  Papeles del sanitario al personal
  • 18. Etiquetado  Etiquetado: Consiste en llenar y colocar la etiqueta en cada envase que contenga desechos peligrosos una vez que este haya sido sellado.  La etiqueta debe contener: nombre del servicio, tipo de desecho, fuente de generación, fecha de generación, nombre de la persona que entrega.
  • 19.
  • 20. Acumulación Es un paso previo al transporte interno, y consiste en almacenar los envases (cerrados y etiquetados) en el propio lugar de la generación
  • 21. Acumulación La acumulación puede ser:  Por área  Temporal Acumulación de envases por área:  Colocar los envases en un lugar apropiado donde se de la generación, se debe colocar uno para desechos comunes y otro para desechos bioinfecciosos
  • 22. UBICACIÓN DE ENVASES Y ACUMULACION
  • 23. Acumulación Acumulación temporal:  Es el área que debe establecer cada servicio, donde serán colocadas las bolsas en contenedores de residuos debidamente sellados y etiquetados.  Estas áreas deben estar apartadas.  No se permitirá acumular desechos en las áreas de hospitalización ni en los pasillos.  En los quirófanos la acumulación debe centralizarse fuera del área estéril o limpia.
  • 25. Recolección y Transporte Interno  Es el recorrido que siguen los desechos desde el lugar de acumulación de los envases por área y temporal hasta el almacenamiento mayor o centro de acopio.
  • 26. Recolección y Transporte Interno  Para esta operación se debe contemplar:  Horarios y frecuencia  Rutas críticas  Medios de Transporte  Medidas de bioseguridad para el recolector.
  • 27. Medidas de Seguridad  No debe de arrastrarse por el suelo los contenedores y las bolsas plásticas, ni comprimirlas.  Acercar el carro todo lo posible al lugar donde deben de recogerse los contenedores.  Cuando se trate de material perforable, el personal de limpieza debe tomarlos por arriba y mantenerlos alejados del cuerpo a fin de evitar accidentes con punzocortantes mal segregados.
  • 28. Medidas de Seguridad  Por ningún motivo deberán traspasarse desechos de un contenedor a otro.  El encargado de colocar las bolsas en el contenedor y transportarlas, deberá usar guantes, delantal, botas, gorro, lentes y mascarilla.  Por ningún motivo debe forzar la tapadera del contenedor, por riesgo a que la bolsa explote y salga un contaminante en los gases, líquidos o aerosoles expulsados.
  • 29.
  • 31. Almacenamiento o Acopio Central Temporal Consiste en colocar los contenedores o bolsas en un lugar perfectamente establecido dentro del centro hospitalario, pero fuera del lugar de generación.
  • 32. Almacenamiento o Acopio Central Temporal  Bajo ninguna circunstancia deben almacenarse los desechos a la intemperie ni acumular o amontonar las bolsas en el suelo por lo que se exige el uso de contenedor y cajas de embalaje para su manejo y almacenamiento
  • 33.
  • 35. Recolección y Transporte Externo  Son aquellas operaciones de recolección y transporte externo de los desechos bioinfecciosos desde el lugar del almacenamiento central de la institución hasta las fases de tratamiento y/o disposición final.
  • 36.
  • 38. Sistema de Tratamiento  La finalidad de cualquier sistema tratamiento es eliminar las características de peligrosidad de los desechos bioinfecciosos
  • 40. Disposición Final Consiste en depositar los desechos bioinfecciosos en un relleno sanitario u otro destino apropiado, después de haber neutralizado el componente peligroso.