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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN LUIS
FEBRERO DE 2015
LA SALUD COMO
DERECHO SOCIAL
ALEJANDRA
LANZA
ESP. MEDICINA
• 3 CUCHARADAS DE EVALUACIONES
• 2 KG DE ESTUDIO
• 1 MULTITUD DE VOLUNTAD
• 1 CUCHARADA DE SABIDURIA
• MONTON DE ESTRATEGI...
SALUD
COMO
DERECH
O
SOCIAL
1.
CONCEPT
O DE
SALUD
2.
EQUIDAD
EN SALUD
3.
DERECHO
A LA
SALUD
4.
SISTEMA
DE SALUD
EN
ARGENTI
...
1. CONCEPTO DE
SALUD
• ¿A QUE NOS REFERIMOS CUANDO
HABLAMOS DE SALUD Y
ENFERMEDAD?
• ¿COMO CUIDAN LA SALUD LAS
PERSONAS?
•...
UN POCO DE
HISTORIA
UN POCO DE HISTORIA….
• EN ORIENTE….
• Medicina China: fundamentos teóricos teoría del YIN-
YANG y otras, como la DOCTRINA...
UN POCO DE HISTORIA….
Describe las dos fuerzas fundamentales
opuestas y complementarias, que se
encuentran en todas las co...
UN POCO DE HISTORIA….
• Teoría de los Cinco Elementos es una forma de
clasificar los fenómenos naturales, y sus interrelac...
YIN – YANG
CINCO
ELEMENTOS
UN POCO DE HISTORIA….
• EN OCCIDENTE…
– LAS ENFERMEDADES Y LA MUERTE ESTABAN
CAUSADOS POR ESPIRITUS MALIGNOS
– LA ENFERMED...
UN POCO DE HISTORIA….
• EN LA MODERNIDAD…RENACIMIENTO
– EL CUERPO HUMANO Y SU FISIOLOGIA SE
ASOCIAN AL CONCEPTO DE MAQUINA...
UN POCO DE HISTORIA….
• SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX…
– DESCUBRIMIENTO DE LOS GERMENES
– MICROSCOPIO FINALES DEL SXVII
– SU...
Multicausalidad de la
enfermedad
• Interacción de varios factores de diverso
origen y naturaleza.
• ECONOMICOS, AMBIENTALE...
ENTONCES… ¿QUE ES
SALUD?Sigerist 1941:
“La salud no es sólo la ausencia de la enfermedad, sino que es
algo positivo, una a...
R. Dubos 1995:
“EL ESTADO DE ADAPTACIÓN AL MEDIO Y LA
CAPACIDAD DE FUNCIONAR EN LAS MEJORES
CONDICIONES EN ESTE MEDIO”
“LA...
AL FIN…
NO HAY UN SOLO CONCEPTO PARA
DEFINIR SALUD
Dado que INTERVIENEN CONOCIMIENTOS,
CREENCIAS, NORMAS, TRADICIONES Y
VA...
CAMPO DE LA SALUD
• Una de las más conocidas contribuciones teóricas al
pensamiento sanitarista lo constituye el INFORME
L...
NUEVA MIRADA DE SALUD
BIOLOGÍA HUMANA
• incluye todos los hechos relacionados con la salud, tanto física
como mental, que se manifiestan en el o...
• EL CONCEPTO DE LALONDE EXCLUYE ALGUNOS
DETERMINANTES DE SALUD COMO LOS MODELOS ECONOMICOS
DE LOS PAISES.
• ES UN INSTRUM...
• LOS GRUPOS SOCIALES han recibido en la
sociología diversas denominaciones, entre las
cuales la más utilizada es la de ‘C...
GRUPO SOCIAL –
DETERMINANTES SOCIALES
• Un GRUPO SOCIAL puede entenderse como una
COLECCIÓN DE INDIVIDUOS que COMPARTEN ci...
BAJO EL TÍTULO: ¿POR QUÉ ALGUNA GENTE ESTÁ SANA
Y OTRA NO? LOS DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS
POBLACIONES. EVANS, BARER ...
DETERMINATES DE LA SALUD
• INGRESO Y NIVEL
SOCIAL
• MEJOR SALUD CON
INGRESOS Y
JERARQUIA SOCIAL
ALTOS
• ALTO INGRESO =
MEJ...
DETERMINATES DE LA SALUD
EDUCACION
A MEJOR Y MAS
EDUCACION MEJOR
SALUD
EDUCACION= MEJOR
INGRESO= MAYOR
SEGURIDAD LABORAL
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DETERMINATES DE LA SALUD
ENTORNOS SOCIALES
CONJUNTO DE VALORES Y
NORMAS DE UNA
SIOCIEDAD INFLUYEN EN
LA SALUD Y BIENESTAR ...
DETERMINATES DE LA SALUD
PRACTICA DE SALUD
PERSONALES Y
APTITUDES DE
ADAPTACION
LOS ENTORNOS
SOCIALES QUE PERMITEN
Y RESPA...
DETERMINATES DE LA SALUD
CARACTERISTICAS
BIOLOGICAS Y
GENETICAS
BIOLOGIA BASICA Y LA
CONSTITUCION DEL
CUERPO HUMANO SON
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DETERMINATES DE LA SALUD
GENERO
CONJUNTO DE
FUNCIONES
DETERMINADAS POR LA
SOCIEDAD RASGOS DE
LA PERSONALIDAD,
ACTITUDES, V...
CAMPOS EN LA
MEDICINA CENTRADA
EN LA PERSONA
MUCHAS
GRACIAS!!!
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  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN LUIS FEBRERO DE 2015
  2. 2. LA SALUD COMO DERECHO SOCIAL ALEJANDRA LANZA ESP. MEDICINA
  3. 3. • 3 CUCHARADAS DE EVALUACIONES • 2 KG DE ESTUDIO • 1 MULTITUD DE VOLUNTAD • 1 CUCHARADA DE SABIDURIA • MONTON DE ESTRATEGIAS DE ESTUDIO • 30 KG DE CONSTANCIA • MUCHISIMA PACIENCIA • MEZCLAR TODOS LOS INGREDIENTES EN UN RECIPIENTE, COLOCARLO EN MOLDES PEQUEÑOS Y CONSUMIRLOS DIARIAMENTE
  4. 4. SALUD COMO DERECH O SOCIAL 1. CONCEPT O DE SALUD 2. EQUIDAD EN SALUD 3. DERECHO A LA SALUD 4. SISTEMA DE SALUD EN ARGENTI NA 5. NIVELES DE ATENCIO N MEDICA
  5. 5. 1. CONCEPTO DE SALUD • ¿A QUE NOS REFERIMOS CUANDO HABLAMOS DE SALUD Y ENFERMEDAD? • ¿COMO CUIDAN LA SALUD LAS PERSONAS? • ¿LAS PERSONAS RESPONDEN DE MANERA SIMILAR A LOS PROBLEMAS DE SALUD?
  6. 6. UN POCO DE HISTORIA
  7. 7. UN POCO DE HISTORIA…. • EN ORIENTE…. • Medicina China: fundamentos teóricos teoría del YIN- YANG y otras, como la DOCTRINA DE LOS CINCO ELEMENTOS. • Se basa en el concepto de CHI (O ENERGÍA VITAL) EQUILIBRADO, que se cree recorre el cuerpo de la persona. El chi regula el equilibrio espiritual, emocional, mental y físico y está afectado por las FUERZAS OPUESTAS DEL YIN («ENERGÍA» NEGATIVA) Y EL YANG («ENERGÍA» POSITIVA). • La ENFERMEDAD ocurre cuando SE ALTERA EL FLUJO DEL CHI y se produce un DESEQUILIBRIO DEL YIN Y EL YANG. Sus terapias de hierbas y alimentación, ejercicios físicos que restituyen la salud, meditación, acupuntura y masajes reparadores. • Se considera una de las más antiguas formas de MEDICINA
  8. 8. UN POCO DE HISTORIA…. Describe las dos fuerzas fundamentales opuestas y complementarias, que se encuentran en todas las cosas exponen la dualidad de todo lo existente en el universo. El YIN es el principio FEMENINO, la tierra, la oscuridad, la pasividad y la absorción. El YANG es el principio MASCULINO, el cielo, la luz, la actividad y la
  9. 9. UN POCO DE HISTORIA…. • Teoría de los Cinco Elementos es una forma de clasificar los fenómenos naturales, y sus interrelaciones, según la filosofía china tradicional. • Los cinco elementos son: madera (木, mù), fuego ( 火, huǒ), tierra (土, tǔ),metal(金, jīn) y agua (水, shǔi). • Según el ciclo de generación (también llamado ciclo de creación y escrito "cheng"): – la madera alimenta al fuego, – el fuego, con sus cenizas, produce tierra, – la tierra alberga los minerales, – los minerales alimentan al agua, – el agua da vida a la madera. • Según el ciclo de dominación (también llamado estrella de la destrucción y escrito "Ko"): – la madera se nutre de la tierra, – la tierra retiene el agua, – el agua apaga el fuego,
  10. 10. YIN – YANG CINCO ELEMENTOS
  11. 11. UN POCO DE HISTORIA…. • EN OCCIDENTE… – LAS ENFERMEDADES Y LA MUERTE ESTABAN CAUSADOS POR ESPIRITUS MALIGNOS – LA ENFERMEDAD ERA CONSIDERADA MAGICA, ASOCIADAS A LO SOBRE NATURAL – INTERPRETABAN ESTAS ENFERMEDADES COMO UN ESTADO DE IMPUREZA O UN GRAN CASTIGO POR UNA INFRACCIÓN COMETIDA. – QUIENES LAS CURABAN ERAN SERES ESPECIALES QUE CONOCIAN DE LAS PLANTAS Y BREBAJES Y ADEMAS SE
  12. 12. UN POCO DE HISTORIA…. • EN LA MODERNIDAD…RENACIMIENTO – EL CUERPO HUMANO Y SU FISIOLOGIA SE ASOCIAN AL CONCEPTO DE MAQUINA – LA ENFERMEDAD SE ASOCIA AL MAL FUNCIONAMIENTO – HAY UNA SEPARACION ENTRE LA MENTE Y EL CUERPO. – CURA= REPARACION. – INQUICISION PERSIGUE A HEREJES Y BRUJAS (LIBRO: EL ANATOMISTA)
  13. 13. UN POCO DE HISTORIA…. • SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX… – DESCUBRIMIENTO DE LOS GERMENES – MICROSCOPIO FINALES DEL SXVII – SURGE TEORIA DE CAUSA UNICA UNA ENFREMEDAD = UN GERMEN = UNA CAUSA – SURGEN LOS ANTIBIOTICOS (1928) Y LAS VACUNAS (1796)(1881) – Pero…..ESTA TEORIA QUEDA INSUFICIENTE
  14. 14. Multicausalidad de la enfermedad • Interacción de varios factores de diverso origen y naturaleza. • ECONOMICOS, AMBIENTALES, SOCIALES Y OTROS • Cambio de paradigma: SALUD CONSIDERADA PROCESO DINAMICO Y VARIABLE • SE ACEPTA UN EQUILIBRIO ENTRE EL ORGANISMO HUMANO Y EL AMBIENTE • SE RESALTA LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES SOCIALES, HISTORICOS,
  15. 15. ENTONCES… ¿QUE ES SALUD?Sigerist 1941: “La salud no es sólo la ausencia de la enfermedad, sino que es algo positivo, una actitud gozosa ante la vida y una aceptación alegre de las responsabilidades que la vida hace recaer sobre el individuo” OMS 1945: “El estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad” OMS 1985: “El grado en que una persona o grupo es capaz, por un lado, de llevar a cabo sus aspiraciones y de satisfacer sus necesidades y, por el otro de enfrentarse con el ambiente. En consecuencia, la salud debe considerarse no como un objetivo en la vida sino como un recurso más de la vida cotidiana. La salud es un concepto positivo que comprende recursos personales y sociales, así como de
  16. 16. R. Dubos 1995: “EL ESTADO DE ADAPTACIÓN AL MEDIO Y LA CAPACIDAD DE FUNCIONAR EN LAS MEJORES CONDICIONES EN ESTE MEDIO” “LA SALUD ES EL EQUILIBRIO ENTRE LAS FUERZAS NATURALES Y ESPIRITUALES ENTRE LOS INDIVIDUOS Y LAS COMUNIDADES. LA SALUD SE VE COMO UN TODO HOLÍSTICO DE BIENESTAR FÍSICO, MORAL, SOCIAL, ESPIRITUAL Y EL EQUILIBRIO CÓSMICO, UN TODO. LA ENFERMEDAD EXISTE POR DESEQUILIBRIO, POR AVASALLAMIENTO Y FALTA DE CONVIVENCIA ARMÓNICA” (integrante de una comunidad aborigen en el Taller sobre interculturalidad en Salud -Representantes de diferentes organizaciones Territoriales Indìgenas y el PMC-Ministerio de
  17. 17. AL FIN… NO HAY UN SOLO CONCEPTO PARA DEFINIR SALUD Dado que INTERVIENEN CONOCIMIENTOS, CREENCIAS, NORMAS, TRADICIONES Y VALORES. LA SALUD ESUNA CONSTRUCCIÓN SOCIOCULTURAL RELATIVA A CADA MOMENTO HISTÓRICO.
  18. 18. CAMPO DE LA SALUD • Una de las más conocidas contribuciones teóricas al pensamiento sanitarista lo constituye el INFORME LALONDE , producido en Canadá en 1974. Este trabajo constituyó un punto de inflexión y una herramienta de cambio para el trabajo en salud pública, ampliando la comprensión de la salud. • M. Lalonde introduce con el concepto de campo de la salud un modelo de análisis que resulta útil para conocer cómo la conjunción de varios componentes afecta la salud de un PAÍS. • Este trabajo identifica cuatro componentes que afectan el grado de salud en su territorio, ellos son: la BIOLOGÍA HUMANA, el MEDIO AMBIENTE, el ESTILO DE VIDA y la ORGANIZACIÓN DE LA
  19. 19. NUEVA MIRADA DE SALUD
  20. 20. BIOLOGÍA HUMANA • incluye todos los hechos relacionados con la salud, tanto física como mental, que se manifiestan en el organismo como consecuencia de la biología fundamental del ser humano y de la constitución orgánica del individuo (…) MEDIO AMBIENTE • incluye todos aquellos factores relacionados con la salud que son externos al cuerpo humano y sobre los cuales la persona tiene poco o ningún control (…) ESTILO DE VIDA • representa el conjunto de decisiones que toma el individuo con respecto a su salud y sobre las cuales ejerce cierto grado de control. ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE SALUD(sistema de atención de salud) • consiste en la cantidad, calidad, orden, índole y relaciones entre las personas y los recursos en la prestación de la atención de salud. Incluye la práctica de la medicina y la enfermería, los hospitales,
  21. 21. • EL CONCEPTO DE LALONDE EXCLUYE ALGUNOS DETERMINANTES DE SALUD COMO LOS MODELOS ECONOMICOS DE LOS PAISES. • ES UN INSTRUMENTO PARA EL ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS Y DE LAS NECESIDADES DE SALUD PÚBLICA, BRINDANDO UN MODELO SENCILLO DE ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD PARA UNA POBLACIÓN. • ENTRE LOS RASGOS DE ESTE CONCEPTO ENCONTRAMOS SU AMPLITUD, SU CAPACIDAD DE ABARCAR DIVERSAS VARIABLES. MUCHOS PROBLEMAS DE SALUD PUEDEN SER CAUSADOS POR ALGUNOS DE LOS COMPONENTES DEL CAMPO DE LA SALUD O POR UNA COMBINACIÓN DE LOS MISMOS. • BUCK (1986) DIJO QUE DE LOS CUATRO COMPONENTES DE CONCEPTO DE CAMPO DE SALUD «EL ENTORNO ES EL MÁS IMPORTANTE. (…) SI EL ENTORNO NO ES ADECUADO TAMPOCO LO SERÁN LA BIOLOGÍA HUMANA, LOS ESTILOS DE VIDA Y LA ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN SANITARIA.» • MIENTRAS BLUM SOSTENÍA QUE LO GENÉTICO Y LOS ESTILOS DE
  22. 22. • LOS GRUPOS SOCIALES han recibido en la sociología diversas denominaciones, entre las cuales la más utilizada es la de ‘CLASE SOCIAL’. Marx y Engels • Concebían las clases sociales exclusivamente en términos económicos, definiendo cada clase por el lugar que ocupaban o el papel que jugaban sus miembros en la economía. Igualmente hizo Max Weber.
  23. 23. GRUPO SOCIAL – DETERMINANTES SOCIALES • Un GRUPO SOCIAL puede entenderse como una COLECCIÓN DE INDIVIDUOS que COMPARTEN ciertos RASGOS BIOLÓGICOS, ECONÓMICOS, POLÍTICOS O CULTURALES. Por ejemplo: grupos sexuales, ocupacionales, según ingreso económico, políticos o religiosos. Y, algunos grupos CONSTITUIRÁN CLASES SOCIALES en la medida QUE DOMINA O ES DOMINADO POR OTRO GRUPO SOCIAL en algún aspecto BIOLÓGICO, ECONÓMICO, POLÍTICO O CULTURAL; y los miembros del grupo dominante se benefician de su pertenencia al mismo, más de lo que lo hacen los dominados por la pertenencia al suyo. Asimismo, es sumamente importante comprender que
  24. 24. BAJO EL TÍTULO: ¿POR QUÉ ALGUNA GENTE ESTÁ SANA Y OTRA NO? LOS DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS POBLACIONES. EVANS, BARER Y MARMOR (1996) ESTUDIAN LA SALUD BASADOS EN EL CONCEPTO DE GRUPOS SOCIALES.
  25. 25. DETERMINATES DE LA SALUD • INGRESO Y NIVEL SOCIAL • MEJOR SALUD CON INGRESOS Y JERARQUIA SOCIAL ALTOS • ALTO INGRESO = MEJORES CONDICIONES DE VIDA, MEJOR CAPACIDAD DE COMPRAR • REDES DE APOYO SOCIAL • MEJOR SALUD CON APOYO DE FAMILIARES, AMIGOS Y COMUNIDADES
  26. 26. DETERMINATES DE LA SALUD EDUCACION A MEJOR Y MAS EDUCACION MEJOR SALUD EDUCACION= MEJOR INGRESO= MAYOR SEGURIDAD LABORAL EMPLEO – CONDICIONES DE TRABAJO EL DESEMPLEO, EL SUBEMPLEO Y EL TRABAJO ESTRESANTE SE ASOCIAN CON UN ESTADO DE SALUD DEFICIENTE
  27. 27. DETERMINATES DE LA SALUD ENTORNOS SOCIALES CONJUNTO DE VALORES Y NORMAS DE UNA SIOCIEDAD INFLUYEN EN LA SALUD Y BIENESTAR DE LOS INDIVIDUOS Y LAS POBLACIONES LA ESTABILIDAD SOCIAL, EL RECONOCIMEITNO DE LA DIVERSIDAD, LA SEGURIDAD, LAS BUENAS RELACIONES DE TRABAJO Y LAS COMUNIDADES COHESIVAS PROPORCIONAN UNA ENTORNOS FISICOS FACTORES FISICOS DEL ENTORNO NATURAL, CALIDAD DEL AIRE, DEL AGUA SON INFLUENCIAS PARA LA SALUD FACTORES CREADOS POR EL HOMBRE COMO LA SEGURIDAD EN LA VIVIENDA EL LUGAR DE TRABAJO LA COMUNIDAD Y EL
  28. 28. DETERMINATES DE LA SALUD PRACTICA DE SALUD PERSONALES Y APTITUDES DE ADAPTACION LOS ENTORNOS SOCIALES QUE PERMITEN Y RESPALDAN ELECCIONES Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES INFLUENCIA CLAVE EN LA SALUD. ASI COMO EL CONOCIMIENTO, LAS INTENCIONES, LOS COMPORTAMIENTOS Y LOS ESTILOS DE VIDA DE LAS PERSONAS Y LAS DESARROLLO SANO DEL NIÑO EL EFECTO DE LAS EXPERIENCIA PRENATALES COMO DE LA INFANCIA TEMPRANA INTERVIENEN EN LA SALUD, BIENESTAR, HABILIDADES DE ADAPTACION Y COMPETENCIAS DEL NIÑO.
  29. 29. DETERMINATES DE LA SALUD CARACTERISTICAS BIOLOGICAS Y GENETICAS BIOLOGIA BASICA Y LA CONSTITUCION DEL CUERPO HUMANO SON DETERMINANTES DE LA SALUD. LA DOTACION GENETICA PREDISPONDRA A UN AMPLIO RANGO DE RESPUESTAS SERVICIOS DE SALUD EN ESPECIAL LOS DESTINADOS A LA PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD, PREVENCION DE ENFERMEDADES CONTRIBUYEN A LA SALUD DE LA POBLACION
  30. 30. DETERMINATES DE LA SALUD GENERO CONJUNTO DE FUNCIONES DETERMINADAS POR LA SOCIEDAD RASGOS DE LA PERSONALIDAD, ACTITUDES, VALORES, COMPORTANMIENTOS . PODER E INFLUENCIA RELATIVOS QUE LA SOCIEDAD ATRIBUYE A LOS DOS SEXOS SOBRE UNA CULTURA GENERA ENTORNOS SOCIOECONOMICOS NO FAVORABLES, DETERMINADO VALORES CULTURALES QUE CONTRIBUYEN A LA PERPETUACION DE CONDICIONES COMO MARGINACION, ESTIGMATIZACION PERDIDA DEL VALOR DEL IDIOMA, LA CULTURA, FALTA DE ACCESO
  31. 31. CAMPOS EN LA MEDICINA CENTRADA EN LA PERSONA
  32. 32. MUCHAS GRACIAS!!!
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    Mar. 13, 2015

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