Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Laporan kegiatan harian

61,908 views

Published on

Published in: Technology, Health & Medicine
  • Login to see the comments

Laporan kegiatan harian

  1. 1. LAPORAN KEGIATAN HARIAN<br />RUANG PERAWATAN GSR<br />RS.DR.WAHIDIN SUDIROHUSODO<br /><ul><li>TANGGALJAMKEGIATANNAMA & PARAF PEMBIMBINGKET27April 201007.3008.0008.1008.2009.0009.1010.0010.10Tiba di RS.WahidinMelapor kepada kepala ruangan dan CI lahanOrientasi ruangan dan pasienPengenalan alatPembagian kasus kelolaan.Melakukan perawatan luka Persiapan alat :Kain kasa sterilPinset anatomisNerbekenHandscon sterilTempat sampahCara kerja :Cuci tanganPasien diberitahu dan dijelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang akan dilakukanIbu dibaringkan di atas tempat tidurPakaian digeser keatas menjauh dari bagian yang akan di GVMemakai handscon sterilVerban dibuka oleh teman.kemudian membersihkan luka dengan dengan kasa yang telah dilarutkan dengan NaClSetelah semuanya selesai luka kemudian ditutup dengan kasa steril kemudian diplesterPakaian ibu diturunkan kembaliIbu dipersilahkan kembali kekamarnyaAlat-alat dibereskanCuci tanganMelakukan kontrak kerja dengan pasien kasus kelolaanMelakukan pengkajian terhadap Ny.Y,meliputi :Data umum klienMasalah utamaPengkajian fisikPemeriksaan diagnosticTerapi dan pengobatanBersama teman teman kelompok melakukan pemasangan EKGPersiapan alat :Alat EKGAirKasa sterilCara kerja :Cuci tanganPasien diberi tahu dan dijelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang akan dilakukanIbu dibaringkan diatas tempat tidurHidupkan mesin EKGPada bagian eskterimitas bawah dan atas pasien dibasahiPasang alat pada lengan dan tungkai dengan warna elektroda mulai dari warna merah kuning,hijau dan hitamKemudian pakaian dilepas lalu dipasang alat pada ICS 4 para sternum dstPeriksa standarisasi EKG, kemudian lakukan kalibrasi dengan menekan tombol star dan setelah kertas bergerak, tombol kalibrasi ditekan 2-3 kali berturut-turut.Dengan memindahkan lead selector kemudian dibuat pencatatan EKG secara berturut turut dari lead I sampai V6.Setelah pencatatan tutup kembali kembali dengan kalibrasi seperti semula sebanyak 2-3 kali, setelah itu mesin dimatikan.Rapikan pasien dan alat-alatCatat nama, umur tanggal pada pinggir kiri atas kertas EKG Injeksi pasien melalui IVMengganti cairan28April 201007.3008.0008.1008.2009.0009.1010.0010.30Tiba di RS.WahidinOperan dinasMembaca laporanMembantu melakukan perawatan luka Persiapan alat :Kain kasa sterilPinset anatomisNerbekenHandscon sterilTempat sampahCara kerja :Cuci tanganPasien diberitahu dan dijelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang akan dilakukanIbu dibaringkan di atas tempat tidurPakaian digeser keatas menjauh dari bagian yang akan di GVMemakai handscon sterilVerban dibuka oleh teman.kemudian membersihkan luka dengan dengan kasa yang telah dilarutkan dengan NaClSetelah semuanya selesai luka kemudian ditutup dengan kasa steril kemudian diplesterPakaian ibu diturunkan kembaliIbu dipersilahkan kembali kekamarnyaAlat-alat dibereskanCuci tanganMembantu dokter melakukan Vaginal toucher dengan menyiapkan pasien dan alat yang dibutuhkanMenyiapkan alat untuk pasien yang akan di aff CVV oleh dr.AnastesiMembantu memasang kateterPersiapan alat :NerbekenHandscon sterilUrine bagSelang kateter sesuai ukuranSpoit 10 ccAquadesPinset anatomisSaflonKain kasaPlesterjeliCara kerja :Cuci tanganPasien diberi tahu dan dijelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang akan dilakukanIbu dibaringkan diatas tempat tidurPakaian dalam dilepasHubungkan urine bag dengan selang kateterIsap aquades kedalam dispo 10 ccMemakai handscon Bersihkan alat kelamin menggunakan kapas saflon dengan teknik satu arah.Oleskan jeli pada selang kateterPegang ujung selang kateter, kemudian masukkan kedalam lubang vagina sambil menyarankan kepada ibu untuk menarik nafas dalamApabila sudah ada keluar urin. Masukkan aquades pada selang kateterTarik selang kateter keluar hingga terasa kandas.Setelah semuanya selesai fiksasi dengan plesterGantung urine bag disamping tempat tidur pasienAlat-alat dibereskanRapikan pasien Cuci tanganMengganti cairanMengkaji ketidak nyamanan pasien kelolaan dan melanjutkan intervensiMengobservasi vital sign pasien kelolaanMemperbaiki infus</li></ul>LAPORAN KEGIATAN HARIAN<br />RUANG PERAWATAN NIFAS<br />RS.DR.WAHIDIN SUDIROHUSODO<br /><ul><li>TANGGALJAMKEGIATANNAMA & PARAF PEMBIMBINGKET29April 201030 April 20101 Mei 201013.5514.0014.3014.5015.0018.0007.3020.3022.0013.0013.2003.4303.5006.00Tiba di RS.WahidinOperan dinasMembaca buku laporanInjeksi pasienMengganti cairan infusObservasi pasien Menerima pasien baru yang telah operasi SCMelakukan perbaikan infus pasien yang tersumbat Injeksi pasienMembaca status pasienInjeksi pasienTiba di RS.WahidinOperan dinasMemandikan babyMelakukan kontrak kerja dengan pasien kasus kelolaanMelakukan pengkajian terhadap Ny.H,meliputi :Data umum klienMasalah utamaPengkajian fisikPemeriksaan diagnosticTerapi dan pengobatanMalakukan intervensi terhadap pasien kelolaanInjeksi pasienMengganti cairanTiba dirumah sakitOperan dinasBaca buku laporanBaca buku injeksiInjeksi pasienMengganti cairanInjeksi pasienMengganti cairanMelakukan transfuse darah pada Ny.HPersiapan alat :Cairan NaCLDarah PRC 1 bagDesametason inj. 1 ampSpoit 3 ccKapas alkoholCara kerja :Cuci tanganCocokkan darah PRC dengan blangko transfusiPasien diberitahu dan dijelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang akan dilakukanCairan yang terpasang diganti dengan cairan NaCLNaCL dimasukkan sekitar 100 ccInjeksikan pasien deksametason 1 ampSetelah itu cairan diganti dengan PRC 1 bagRapikan pasien dan alat-alatBeritahu pasien apabila ada rasa gatal dan panas segera memberitahu petugas.Cuci tangan Injeksi pasien melalui IVMengganti infus PRC pasien dengan NaCL sekitar 100 ccGanti cairanInjeksi pasienMengukur urine pasien di urine bag

×