Diapositivas de anexos del aparato digestivo, histología de Junqueira, medicina

1.  Promueve una secreción líquida abundante
 -- actividad enzimática
 ++ bicarbonato
 Producida por cel. De conductos interlobulares
 Neutraliza acidez del quimo

2.  Extrusión de los gránulos de cimógeno
 Promueve una secreción poco
abundante y rica en enzimas

3.  Estado de
desnutrición extrema
 Cel. Acinares
pancreáticas se
atrofian y pierden
RER.
 Se altera la
producción de
Enzimas digestivas

4.  Segundo organo más grande del cuerpo
 Mayor glándula
 1.5Kg
 Nutrientes almacenados y procesados
 Interfaz Sistema digestivo/Sangre
 +sangre llega por la porta (70-80%)
 -arteria hepática

5.  Los nutrientes llegan mediante la vena porta
menos los quilomicrones que se transportan por la
linfa
 Higado: capta, transforma y acumula metabolitos
 Neutraliza y elimina sustancias tóxicas

6.  Eliminación mediante bilis
 Producción de proteínas plasmáticas (albumina)
 Hígado está recubierto por la cápsula de Glisson
+gruesa en el hilio
 Hilio: penetran porta, arteria hepática, conductos
hepáticos, vasos linfáticos

7. Hígado
 Los conductos son rodeados por TC hasta el final
(origen) en los espacios porta de los lóbulos
hepáticos donde se forma una red de fibras
reticulares que sustenta a los hepatocitos y las cel.
Endoteliales de los capilares sinusoides.

8.  Componente estructural del higado: hepatocito
 Se hayan en tabiques interconectados
(Trabeculas de Remak)
 En cortes se pueden apreciar unidades
estructurales denominadas lóbulos hepáticos

9.  Formado por una masa poligonal de
tejido
 Dificil de delimitar
 Regiones en la periferia TC con vasos y
conductos biliares (espacios porta o de
kiernan) 3-6xlobulo

10.  Vena porta: sangre del tracto digestivo, páncreas
y bazo
 Arteria hepática: sangre procedente del tronco
celiaco
 El conducto revestido por epitelio cuboide
transporta bilis sintetizada por los hepatocitos que
desemboca en el conducto hepático
 Linfáticos

11.  Los espacios comprendidos entre las hileras de
hepatocitos constituyen capilares, los sinusoides
hepáticos.
 Las células endoteliales están separadas de
hepatocitos por una lámina basal discontinua

12.  Y un espacio
subendotelial
(espacio de
Disse) que
contiene los
microvilli de los
hepatocitos
 El higado capta y
cataboliza
moléculas
grandes.
 El sinusoide está
cubierto por
fibras reticulares
y células de
Kupffer

13.  Se hallan en la superficie luminal de las células
endoteliales
 Metabolizan hematíes viejos, dirigen la
hemoglobina, secretan proteínas y destruyen
bacterias
 15% población celular en hígado
 Región periferica del lobulo hepático (muy activas
en fagocitosis)

14.  Células almacenadoras de lípidos encontradas en
el espacio de Disse
 Inclusiones lipídicas con vitamina A
 Captación, almacenamiento y libración retinoides
 Secreción de factores de crecimiento y citocinas
 Regulación el diámetro de la luz sinusoidal

15.  Patología crónica: Ito prolifera –A características
de miofibroblastos con o sin inclusiones lipídicas
 En este caso las células se observan junto a los
hepatocitos dañados
 Son importantes en el desarrollo de la fibrosis

16. Irrigación
 Sistema porta:
 VP, se ramifica y envia pequeñas ramas a los
espacios porta, al final desembocan en los
capilares sinusoides
 Sinusoides convergen al centro formando la vena
central (pared delgada con cel. Endoteliales
exclusivamente apoyadas en fibras colágenas

17.  Aumenta de diámetro y al salir se une
con la vena sublobular que a su vez
forman las venas hepáticas que
desembocan en la cava inferior.

18.  Sistema arterial:
 Arteria hepática->arteriolas interlobulares
[espacios porta]
 Aportar a hepatocitos oxigenación adecuada
 Sangre fluye de la periferia al centro

19.  El oxigeno, metabolismo y sustancias
toxicas son absorbidas en el intestino.
 Esto explica por que las cel. más
periféricas es diferente a las
centrolobulares

20.  Cel. Poliedricas con 6 o más superficies
 Citoplasma eoisinofilo (x mitocondrias y REL)
 Según su localización se van a dar las
características
 Pared encontacto con capilares sinusoides

21.  Delimitan al canalículo biliar (constituyen la
primera porción de los conductos biliares)
 Poseen un pequeño número de microvilli
 Uniones comunicantes tipo gap
 La bilis fluye en dirección opuesta a la sangre del
centro a la periferias
 En la periferia la bilis se adentra en los conductos
biliares o canales de Hering

22.  Los canales cruzan los hepatocitos más
perifericos y terminan en los conductos
biliares (en el espacio porta)

23. Conductos
biliares
formados|xepit.
cuboide
Cubierta de TC
Aumenta y
fusionan ->
conducto
hepático
Desp.
Abandona el
hígado
Superficie con
espacio de Disse
microvilli
1 o 2 núcleos
1 o 2 nucleolos

24. Algunos núcleos
son poliploides
Los núcleos
poliploides son
de +tamaño
REL y RER
abudante
RER forma
agregados =
cuerpos
basófilos
Se sintetizan
proteínas
(albúmina, fibrin
ógeno)

25. REL
Reacciona
con moléculas
del hepatocito
Conjunción
de birrilubina
tóxica e
hidrófoba
RER
responsable
de
Oxidación
Metilación
Conjugación
Antes de
excreción

26. glucoronato
Glucoronato
de birrilubina
Glucuronill-transferasa
Hepatocitos
excretado
Bilirrubina Hemoglobina
Escisión formada
Sistema
mononuclear
fagocitario
Células de Kupffer
Hepatocitos
Se transporta