1. A pesquisa mostrou que 86% dos pacientes com câncer tiveram náuseas e vômitos durante o tratamento, principalmente atribuídos à quimioterapia. A maioria sente esses sintomas em casa após a quimioterapia.
2. Embora muitos pacientes conversem sobre esses sintomas com médicos e enfermeiros, nem todos recebem medicação para controle, e alguns ouvem que "faz parte do tratamento".
3. Usuários do SUS relatam maior insatisfação com
4. 1. Caracterização da pesquisa
Metodologia da pesquisa
● Quantitativa - Survey Online (Plataforma Typeforms)
● Disparado pelas redes sociais do Instituto Oncoguia (Facebook e Instagram)
● Período de coleta de dados: julho a novembro de 2020 (primeiro questionário respondido
em 03/07/20 e o último em 13/11/2020)
● Sujeitos de pesquisa: pacientes com câncer
Objetivos:
Identificar se os pacientes com câncer têm os sintomas de náusea e vômito durante seu
tratamento, se conversam sobre esses sintomas com a equipe de saúde, e se estão sendo
tratados adequadamente.
5. 1.1 Perfil dos respondentes
● A amostra total foi de 174 pacientes, com número de respostas por questão variando
entre 21 e 174
● Dos 155 pacientes que identificaram por onde fazem tratamento, 63% eram usuários de
plano de saúde e 34% do SUS
● Estado brasileiro de moradia (84 respondentes): 40% São Paulo, 8% Rio de Janeiro, 7%
Minas Gerais, 6% Goiás e 6% Paraná
● Tipo de câncer (155 respondentes): 40% tinha câncer de mama, 11% câncer de mama
avançado, 7% colo de útero, 6% ovário e 4% linfoma de Hodgkin.
6. 2. Análise dos dados
86% de 174 pacientes tiveram
sintomas de náuseas e vômito
durante alguma fase do tratamento
do câncer.
7. De 155 pacientes, 90% associou os
sintomas à quimioterapia.
● Outros motivos citados:
radioterapia (4 respostas),
medicamentos, medicação para
dor durante quimioterapia oral, e
quando descobriu o câncer na
cabeça.
8. 93% de 155 pacientes sentem mais
náusea e vômito em casa, após a
quimioterapia.
9. 139 pacientes que sentem os sintomas
em casa detalharam quando isso
normalmente acontece:
● 55% entre dois ou três dias após a
aplicação da quimioterapia;
● 30% imediatamente após a
quimioterapia.
10. De 155 pacientes, 23% precisaram ir a um
hospital para se reidratar ou ser medicado
para controle dos sintomas.
12. Essa afirmação, de que os pacientes
conversavam com o médico sobre
esses sintomas, foi mais frequente
dentre os usuários de plano de saúde
(90%) do que dentre os do SUS (78%).
13. 129 pacientes explicaram as reações do
médico à sua queixa e:
● 89% receberam indicação de medicações
para controle da náusea
● 7% explicação de que os sintomas fazem
parte do tratamento
● 3% indicação de medicação associada a
alterações no tratamento
14. Um percentual maior de usuários do SUS
(12%) recebeu do médico a explicação de
que os sintomas faziam parte do
tratamento do câncer em relação a
usuários de plano de saúde (5%).
15. 21 pacientes não conversaram com o
médico sobre os sintomas de náuseas
e vômito:
● 85% porque acreditam que faz parte
do tratamento do câncer
● 9% porque o médico não pergunta
● 4% porque não lembraram de falar
sobre esses sintomas no momento
da consulta
Não foram encontradas diferenças
importantes nas respostas entre usuários do
SUS e de planos de saúde*.
*gráfico não incluído
16. De 155 pacientes, 72% conversaram
com a equipe de enfermagem sobre
esses sintomas.
17. Essa afirmação foi mais frequente
dentre os usuários de plano de saúde
(81%) do que dentre os do SUS (56%).
18. 106 pacientes explicaram as reações da
equipe de enfermagem à sua queixa:
● 36% conversa com o médico do paciente
● 35% inclusão de novas medicações para
controlar as náuseas e vômito
● 27% explicação de que os sintomas fazem
parte do tratamento
19. Um percentual maior de usuários do SUS
(40%) recebeu a explicação de que os
sintomas faziam parte do tratamento do
câncer em relação a usuários de plano de
saúde (22%).
20. 42 pacientes não conversaram com a equipe
de enfermagem sobre esses sintomas:
● 54% porque acreditam que faz parte do
tratamento
● 28% porque não foi questionada sobre os
sintomas
● 14% porque não lembrou no momento da
conversa com a equipe de enfermagem
● 2% porque teve receio de que resultasse em
mudanças no tratamento
21. Sobre a conversa com a equipe de
enfermagem, a análise comparativa de
respostas dentre os usuários do SUS e de
planos indicou que:
● maior parcela de usuários do SUS (65%),
acredita que os sintomas fazem parte do
tratamento, do que de usuários de plano
de saúde (42%)
● maior parcela de usuários de plano de
saúde (37%) justificaram não terem sido
questionados sobre os sintomas do que
dentre usuários do SUS (22%)
● somente usuários do SUS tiveram receio
de que contar sobre os sintomas pudesse
levar a interrupção/diminuição do
tratamento
22. 155 pacientes avaliaram sua satisfação
quanto ao controle das náuseas e
vômito no tratamento do câncer:
● 16% estavam muito satisfeitos
● 9% estavam muito insatisfeitos
23. ● Um percentual maior de usuários
do SUS estavam muito insatisfeitos
(13%) do que de usuários de plano
de saúde (7%).
● Em contrapartida, um percentual
maior usuários de plano de saúde
estavam muito satisfeitos (31%) do
que de usuários do SUS (11%).
24. 155 pacientes avaliaram o impacto das
náuseas e vômito na sua qualidade de
vida:
● 25% afirmaram que sua qualidade
de vida piorou muito
● 14% disseram que sua qualidade de
vida não piorou
25. Não foram encontradas diferenças
importantes nas respostas entre
usuários do SUS e de planos de saúde.
26. 3. A voz dos pacientes
Segundo as respostas dadas pelos pacientes que participaram da pesquisa, podemos
concluir que:
★ náuseas e vômitos estão muito presentes no tratamento do câncer como efeito colateral e são
atribuídos principalmente à quimioterapia
★ a maioria dos pacientes sente esses sintomas em casa, após a quimioterapia, e muitos relatam
que isso traz um impacto negativo na sua qualidade de vida
★ muitos pacientes reportam esses sintomas ao médico e à equipe de enfermagem, no entanto
não são todos que recebem indicação de medicação para controle
★ em alguns casos, ao reportarem esses sintomas, os pacientes escutam que “isso faz parte do
tratamento”: acreditar que faz parte do tratamento é ainda o principal motivo pelo qual os
pacientes não reportam esses sintomas à equipe de saúde
★ usuários do SUS recebem menos atenção quanto a esses sintomas e relatam maior insatisfação
com o controle de náuseas e vômito do que os pacientes com planos de saúde