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Faculdade Leão Sampaio
Curso de Odontologia
Disciplina: Prótese Dentária 1
(Oclusão e Prótese Total)
Prof. Ms. Vandré Taumaturgo de Mesquita
Mestre em Clínica Odontológica- Área Temática
Movimentos Mandibulares
“O sistema mastigatório é extremamente
complexo, formado basicamente por ossos,
músculos, ligamentos e dentes. O movimento
é regulado por um intrincado sistema de
controle neurológico composto por cérebro,
tronco cerebral e sistema periférico. A
mecânica e a fisiologia deste movimento são
básicas para o estudo da função mastigatória.”
OKESON, J.P.; 2008
Cérebro
Tronco Cerebral
Mandíbula
Movimentos Mandibulares
• Abertura da boca
• Fechamento da boca
• Protrusiva
• Laterotrusiva
• Retrusiva
• Guia canina
• Função em Grupo
• Oclusão Mutuamente Protegida
Músculos Mastigatórios
• Músculo Masseter
• Músculo Temporal
• Músculo Pterigóideo Medial
• Músculo Pterigóideo Lateral
• Músculo Digástrico
Músculo Masseter
 Origem: Arco Zigomático
 Inserção: Borda inferior da Mandíbula
 Função: Abertura e fechamento da boca
Músculo Temporal
 Origem: Fossa Temporal da superfície lateral do crânio
 Inserção: Processo coronóide na borda anterior da
mandíbula
 Função: Fechamento da boca e contato entre os dentes
Músculo Pterigóideo Medial
 Origem: Fossa Pterigóidea do osso esfenóide
 Inserção: Ângulo mandibular
 Função: Fechamento e abertura bucal e contato entre os
dentes, protrusão e lateralidade.
Músculo Pterigóideo Lateral Superior e
Inferior
 Origem: Sup.- Lâmina Pterigóidea do osso esfenóide
Inf.- Região Infra temporal da asa maior do
esfenóide
 Inserção: Sup.- Colo do Côndilo e Inf.- Cápsula, disco e colo
 Função: Protrusão mandibular e lateralidade
Músculo Digástrico
 Origem: Post.- Processo Mastóideo
Ant. Sup. Lingual da mandíbula
 Inserção: Osso Hióide
 Função: Abertura da boca e eleva o osso hióide
Osso Hióide e Músculos Supra e
Infra Hióideos
Protrusivo- Guia Anterior
“Quando as bordas dos incisivos inferiores
contatam com a cavidade palatina dos
superiores, gerando a desoclusão dos
dentes posteriores”
OKESON, J.P.; 2008
Protrusivo
Laterotrusivo
“Durante um movimento mandibular lateral os dentes
posteriores inferiores direito e esquerdo cruzam com seus
antagonistas em diferentes direções. “
OKESON, J.P.; 2008
Retrusivo
A mandíbula se desloca posteriormente a partir da M.I.H.
Este movimento é bem pequeno e limitada pelas
estruturas do ligamento periodontal.
OKESON, J.P.; 2008
Plano Oclusal
Linha reta traçada da oclusal do último dente inferior
erupcionado à borda incisal dos incisivos centrais
inferiores.
Curva de Spee
É uma linha curva no sentido ântero-posterior que
tangencia as pontas de cúspides vestibulares dos
dentes posteriores e as bordas incisais dos incisivos.
• “A Curva de Spee deve manter harmonia
com os movimentos funcionais da
oclusão em protrusiva e em látero-
protusão.”
OKESON, J.P.; 2008
Curva de Wilson
Os dentes inferiores posteriores apresentam inclinação para lingual,
observada como sendo uma linha que tangencia a curvatura oclusal
através das pontas das cúspides vestibulares e linguais dos dentes
inferiores posteriores no sentido transversal.
Lado de Trabalho ou Cêntrico
“As cúspides vestibulares dos dentes inferiores
se ocluem com as cúspides linguais dos dentes
superiores.”
OKESON, J.P.; 2008
Lado de Balanceio (Não Cêntrico
ou Não Trabalho)
“É o lado oposto ao qual a mandíbula se deslocou. É
importante que não haja contatos dentários nesse
lado, pois são danosos ao sistema mastigatório
devido à quantidade e ao direcionamento das
forças por eles gerados. São as cúspides
vestibulares dos dentes superiores e as cúspides
linguais dos dentes inferiores.”
MEZZOMO, et al.; 2008
VIPS- Lado de Trabalho
LIVS- Lado de Balanceio
Guia Canina
“Desoclusão dos dentes em lateralidade, ao
invés de feita em grupo, pode ser feita
exclusivamente pelo canino, e todos os
demais dentes ficam sem contato, ou seja,
os caninos promovem o contato dentário o
lado de trabalho.”
MEZZOMO, et.al.; 2009
Função em Grupo
“Deslocamento lateral mandibular ocorrendo a
desoclusão em grupo dos dentes anteriores, pré-
molares e 1º molar (cúspide mésio-vestibular).”
OKESON, J.P.; 2008
Oclusão Mutuamente Protegida
“Os grupos de dentes anteriores e posteriores
teriam funções distintas, isto é, os dentes
devem atuar em grupos especializados, de
modo que em posições cêntricas e excêntricas
da mandíbula e grupos de dentes protegeriam
outros dentes de forças desfavoráveis”
MEZZOMO, E., 2008
Princípios
• Coincidência entre R.C. e M.I.H.
• Contatos bilaterais efetivos apenas em
posteriores quando em R.O.C. com
contatos leves nos dentes anteriores.
• Relação oclusal do tipo cúspide-fossa.
MEZZOMO, et. Al.; 2009
• Direcionamento axial das cargas oclusais,
segundo o longo eixo dos dentes posteriores.
• Concavidade palatina dos dentes anteriores
superiores para que ocorra a durante o
movimento protrusivo, um guia eficaz, capaz
de promover a desoclusão dos dentes
posteriores.
• Desoclusão a expensas dos caninos que
liberam os contatos oclusais.
MEZZOMO, et. Al.; 2009
Articulação Têmporo- Mandibular
(A.T.M.)
É uma cavidade óssea no osso temporal
onde a mandíbula se articula com o crânio.
É uma das mais complexas do corpo, pois
envolvem inúmeros movimentos
proporcionados pela articulação. Apresenta
discos articulares interpostos que funciona
como amortecedor nos impactos durante os
movimentos da mandíbula e da própria
A.T.M.
EA- Eminência Articular
FM- Fossa Mandibular
FTE- Fissura tímpano escamosa
Movimentos da A.T.M.
“É determinado pela atividade combinada e
simultânea de ambas as A.T.M.s. Elas
raramente funcionam em movimentos
idênticos e conjuntos.”
OKESON, J.P.; 2008
Tipos de Movimentos
• Rotação
• Translação
OKESON, J.P.; 2008
Rotação
“Quando a boca abre e fecha em torno de
um ponto fixo ou eixo dentro dos côndilos, ou
seja, os dentes podem ser separados ou
ocluídos sem uma mudança de posição dos
côndilos. Giro em torno de um eixo em três
planos de rotação (horizontal, vertical e
sagital). ”
OKESON, J.P.; 2008
Eixo Horizontal de Rotação
Movimento de abrir e fechar a mandíbula
(dobradiça)
OKESON, J.P.; 2008
Eixo Frontal (Vertical) de Rotação
Um côndilo se move anteriormente para fora da posição
terminal de rotação enquanto o eixo vertical do côndilo
oposto permanece na posição terminal de rotação.
OKESON, J.P.; 2008
Eixo Sagital de Rotação
Um côndilo se move inferiormente enquanto o
outro permanece na posição terminal de
rotação.
OKESON, J.P.; 2008
Movimentos de Translação
“É um movimento no qual cada ponto do
objeto que se move tem, simultaneamente,
a mesma velocidade e direção. No sistema
mastigatório ela ocorre quando a mandíbula
se move para frente, como na protrusão. Os
dentes, côndilos e ramos se movem na
mesma direção e mesma extensão.”
OKESON, J.P.; 2008
Translação
“O movimento completo da mastigação
pode ser dividido em uma fase de abertura
e uma fase de fechamento da mandíbula.
Na fase de abertura, a mandíbula cai em
torno de 16 a 18 mm, em seguida desloca-
se lateralmente de 5 a 6 mm da linha média,
quando o movimento de fechamento é
iniciado. No início da fase de fechamento, o
alimento é amassado e o movimento lateral
da mandíbula é reduzido para 3 a 4 mm.”
OKESON, J.P., 2008
Movimentos Bordejantes
“Quando a mandíbula se move através dos
limites externos do movimento . É limitada
pelos ligamentos e pela morfologia das
ATMs. Os movimentos de contato superior
são determinados pelas superfícies oclusais
e incisais dos dentes e os movimentos
funcionais são realizados pelas respostas do
sistema neuromuscular.”
OKESON, J.P., 2008
Movimentos Bordejantes
Bibliografia Básica
OKESON, J.P. Tratamento das desordens
temporomandibulares. 4. ed. São Paulo: Artes Médicas,
2002.
TURANO, J.C. Fundamentos de Prótese Total. 9 ed., Ed.
Santos, 2010.
TELLES, D. Prótese Total Convencional. 1. ed., Ed.
Santos, 2011.
Movimentos mandibulares e articulação TMJ em Odontologia

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Movimentos mandibulares e articulação TMJ em Odontologia

  • 1. Faculdade Leão Sampaio Curso de Odontologia Disciplina: Prótese Dentária 1 (Oclusão e Prótese Total) Prof. Ms. Vandré Taumaturgo de Mesquita Mestre em Clínica Odontológica- Área Temática
  • 3. “O sistema mastigatório é extremamente complexo, formado basicamente por ossos, músculos, ligamentos e dentes. O movimento é regulado por um intrincado sistema de controle neurológico composto por cérebro, tronco cerebral e sistema periférico. A mecânica e a fisiologia deste movimento são básicas para o estudo da função mastigatória.” OKESON, J.P.; 2008
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
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  • 12. Movimentos Mandibulares • Abertura da boca • Fechamento da boca • Protrusiva • Laterotrusiva • Retrusiva • Guia canina • Função em Grupo • Oclusão Mutuamente Protegida
  • 13. Músculos Mastigatórios • Músculo Masseter • Músculo Temporal • Músculo Pterigóideo Medial • Músculo Pterigóideo Lateral • Músculo Digástrico
  • 14. Músculo Masseter  Origem: Arco Zigomático  Inserção: Borda inferior da Mandíbula  Função: Abertura e fechamento da boca
  • 15. Músculo Temporal  Origem: Fossa Temporal da superfície lateral do crânio  Inserção: Processo coronóide na borda anterior da mandíbula  Função: Fechamento da boca e contato entre os dentes
  • 16.
  • 17. Músculo Pterigóideo Medial  Origem: Fossa Pterigóidea do osso esfenóide  Inserção: Ângulo mandibular  Função: Fechamento e abertura bucal e contato entre os dentes, protrusão e lateralidade.
  • 18. Músculo Pterigóideo Lateral Superior e Inferior  Origem: Sup.- Lâmina Pterigóidea do osso esfenóide Inf.- Região Infra temporal da asa maior do esfenóide  Inserção: Sup.- Colo do Côndilo e Inf.- Cápsula, disco e colo  Função: Protrusão mandibular e lateralidade
  • 19.
  • 20. Músculo Digástrico  Origem: Post.- Processo Mastóideo Ant. Sup. Lingual da mandíbula  Inserção: Osso Hióide  Função: Abertura da boca e eleva o osso hióide
  • 21. Osso Hióide e Músculos Supra e Infra Hióideos
  • 22. Protrusivo- Guia Anterior “Quando as bordas dos incisivos inferiores contatam com a cavidade palatina dos superiores, gerando a desoclusão dos dentes posteriores” OKESON, J.P.; 2008
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. Laterotrusivo “Durante um movimento mandibular lateral os dentes posteriores inferiores direito e esquerdo cruzam com seus antagonistas em diferentes direções. “ OKESON, J.P.; 2008
  • 28. Retrusivo A mandíbula se desloca posteriormente a partir da M.I.H. Este movimento é bem pequeno e limitada pelas estruturas do ligamento periodontal. OKESON, J.P.; 2008
  • 29. Plano Oclusal Linha reta traçada da oclusal do último dente inferior erupcionado à borda incisal dos incisivos centrais inferiores.
  • 30. Curva de Spee É uma linha curva no sentido ântero-posterior que tangencia as pontas de cúspides vestibulares dos dentes posteriores e as bordas incisais dos incisivos.
  • 31. • “A Curva de Spee deve manter harmonia com os movimentos funcionais da oclusão em protrusiva e em látero- protusão.” OKESON, J.P.; 2008
  • 32. Curva de Wilson Os dentes inferiores posteriores apresentam inclinação para lingual, observada como sendo uma linha que tangencia a curvatura oclusal através das pontas das cúspides vestibulares e linguais dos dentes inferiores posteriores no sentido transversal.
  • 33. Lado de Trabalho ou Cêntrico “As cúspides vestibulares dos dentes inferiores se ocluem com as cúspides linguais dos dentes superiores.” OKESON, J.P.; 2008
  • 34. Lado de Balanceio (Não Cêntrico ou Não Trabalho) “É o lado oposto ao qual a mandíbula se deslocou. É importante que não haja contatos dentários nesse lado, pois são danosos ao sistema mastigatório devido à quantidade e ao direcionamento das forças por eles gerados. São as cúspides vestibulares dos dentes superiores e as cúspides linguais dos dentes inferiores.” MEZZOMO, et al.; 2008
  • 35. VIPS- Lado de Trabalho LIVS- Lado de Balanceio
  • 36. Guia Canina “Desoclusão dos dentes em lateralidade, ao invés de feita em grupo, pode ser feita exclusivamente pelo canino, e todos os demais dentes ficam sem contato, ou seja, os caninos promovem o contato dentário o lado de trabalho.” MEZZOMO, et.al.; 2009
  • 37.
  • 38.
  • 39. Função em Grupo “Deslocamento lateral mandibular ocorrendo a desoclusão em grupo dos dentes anteriores, pré- molares e 1º molar (cúspide mésio-vestibular).” OKESON, J.P.; 2008
  • 40.
  • 41. Oclusão Mutuamente Protegida “Os grupos de dentes anteriores e posteriores teriam funções distintas, isto é, os dentes devem atuar em grupos especializados, de modo que em posições cêntricas e excêntricas da mandíbula e grupos de dentes protegeriam outros dentes de forças desfavoráveis” MEZZOMO, E., 2008
  • 42. Princípios • Coincidência entre R.C. e M.I.H. • Contatos bilaterais efetivos apenas em posteriores quando em R.O.C. com contatos leves nos dentes anteriores. • Relação oclusal do tipo cúspide-fossa. MEZZOMO, et. Al.; 2009
  • 43. • Direcionamento axial das cargas oclusais, segundo o longo eixo dos dentes posteriores. • Concavidade palatina dos dentes anteriores superiores para que ocorra a durante o movimento protrusivo, um guia eficaz, capaz de promover a desoclusão dos dentes posteriores. • Desoclusão a expensas dos caninos que liberam os contatos oclusais. MEZZOMO, et. Al.; 2009
  • 44.
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  • 46.
  • 47.
  • 48.
  • 49. Articulação Têmporo- Mandibular (A.T.M.) É uma cavidade óssea no osso temporal onde a mandíbula se articula com o crânio. É uma das mais complexas do corpo, pois envolvem inúmeros movimentos proporcionados pela articulação. Apresenta discos articulares interpostos que funciona como amortecedor nos impactos durante os movimentos da mandíbula e da própria A.T.M.
  • 50. EA- Eminência Articular FM- Fossa Mandibular FTE- Fissura tímpano escamosa
  • 51.
  • 52. Movimentos da A.T.M. “É determinado pela atividade combinada e simultânea de ambas as A.T.M.s. Elas raramente funcionam em movimentos idênticos e conjuntos.” OKESON, J.P.; 2008
  • 53. Tipos de Movimentos • Rotação • Translação OKESON, J.P.; 2008
  • 54. Rotação “Quando a boca abre e fecha em torno de um ponto fixo ou eixo dentro dos côndilos, ou seja, os dentes podem ser separados ou ocluídos sem uma mudança de posição dos côndilos. Giro em torno de um eixo em três planos de rotação (horizontal, vertical e sagital). ” OKESON, J.P.; 2008
  • 55. Eixo Horizontal de Rotação Movimento de abrir e fechar a mandíbula (dobradiça) OKESON, J.P.; 2008
  • 56. Eixo Frontal (Vertical) de Rotação Um côndilo se move anteriormente para fora da posição terminal de rotação enquanto o eixo vertical do côndilo oposto permanece na posição terminal de rotação. OKESON, J.P.; 2008
  • 57. Eixo Sagital de Rotação Um côndilo se move inferiormente enquanto o outro permanece na posição terminal de rotação. OKESON, J.P.; 2008
  • 58. Movimentos de Translação “É um movimento no qual cada ponto do objeto que se move tem, simultaneamente, a mesma velocidade e direção. No sistema mastigatório ela ocorre quando a mandíbula se move para frente, como na protrusão. Os dentes, côndilos e ramos se movem na mesma direção e mesma extensão.” OKESON, J.P.; 2008
  • 60. “O movimento completo da mastigação pode ser dividido em uma fase de abertura e uma fase de fechamento da mandíbula. Na fase de abertura, a mandíbula cai em torno de 16 a 18 mm, em seguida desloca- se lateralmente de 5 a 6 mm da linha média, quando o movimento de fechamento é iniciado. No início da fase de fechamento, o alimento é amassado e o movimento lateral da mandíbula é reduzido para 3 a 4 mm.” OKESON, J.P., 2008
  • 61. Movimentos Bordejantes “Quando a mandíbula se move através dos limites externos do movimento . É limitada pelos ligamentos e pela morfologia das ATMs. Os movimentos de contato superior são determinados pelas superfícies oclusais e incisais dos dentes e os movimentos funcionais são realizados pelas respostas do sistema neuromuscular.” OKESON, J.P., 2008
  • 63.
  • 64. Bibliografia Básica OKESON, J.P. Tratamento das desordens temporomandibulares. 4. ed. São Paulo: Artes Médicas, 2002. TURANO, J.C. Fundamentos de Prótese Total. 9 ed., Ed. Santos, 2010. TELLES, D. Prótese Total Convencional. 1. ed., Ed. Santos, 2011.