1. >> NO SE RECIBIRÁN MANUSCRITOS <<
FOLIO:
FOTO
“Tamaño
HOJA DE REGISTRO infantil o
credencial”
BECAS QUE OFRECEN GOBIERNOS EXTRANJEROS Y ORGANISMOS
INTERNACIONALES A MEXICANOS
DATOS GENERALES
APELLIDO (S) CAMPERO QUINTANA
NOMBRE (S) YEZEL ITZEL
SEXO MASCULINO ( ) FEMENINO ( x)
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
SAN CRISTOBAL DE LAS CASA CHIAPAS 06 DE DICIEMBRE DE 1994
NACIONALIDAD (ES): MEXICANA
EDAD: 17 ESTADO CIVIL: SOLTERA
DOMICILIO:
CALLE SANJOSE EL EDEN NUM. EXTERIOR E INTERIOR MZA.18 LOTE. 3
CÓDIGO POSTAL 30700 CIUDAD TAPACHULA ESTADO CHIAPAS
TELÉFONO (S): 6265172 CORREO ELECTRÓNICO: ITZELCAMPERO
CON CLAVE DE LARGA DISTANCIA
ESTUDIOS QUE PRETENDE REALIZAR
GRADO ACADÉMICO
LICENCIATURA X MAESTRÍA CURSO
DOCTORADO ESPECIALIDAD POSDOCTORADO
INVESTIGACIÓN
NOMBRE DE LOS ESTUDIOS O INVESTIGACION A REALIZAR
___________________________________________________________________________
(El nombre debe coincidir con la Carta de aceptación y lo indicado en el Cuestionario relativo al Plan de Trabajo y Exposición de
Motivos de la SRE)
AREA DE ESTUDIOS
PAÍS
INSTITUCIÓN ACADÉMICA RECEPTORA
1
2. DURACIÓN COMPLETA (ESTUDIOS O INVESTIGACIÓN)
FECHA DE INICIO FECHA DE TÉRMINO
INDIQUE SI TIENE CARTA DE ACEPTACION O CONTACTO FORMAL
FORMACIÓN ACADÉMICA
LICENCIATURA
TÍTULO OBTENIDO
INSTITUCIÓN ACADÉMICA
PERÍODO DE ESTUDIO (INICIO Y TÉRMINO)
PROMEDIO OBTENIDO (OBLIGATORIO)
FECHA DE TITULACIÓN
MAESTRÍA
TÍTULO OBTENIDO
INSTITUCIÓN ACADÉMICA
PERIODO DE ESTUDIO (INICIO Y TÉRMINO)
PROMEDIO OBTENIDO (OBLIGATORIO)
DOCTORADO
TÍTULO OBTENIDO
INSTITUCIÓN ACADÉMICA
PERIODO DE ESTUDIO (INICIO Y TÉRMINO)
PROMEDIO OBTENIDO (OBLIGATORIO)
OTROS ESTUDIOS SIN OBTENCIÓN DE GRADO:
TIPO DE CERTIFICADO
(TOEFL, IELTS, IFAL,
IDIOMA PUNTAJE OBTENIDO CELE)
INGLÉS
ALEMÁN
FRANCÉS
ITALIANO
OTRO
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3. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
ACTIVIDAD ACTUAL
INSTITUCIÓN
TELÉFONOS FAX
CORREO ELECTRÓNICO
FECHA DE INGRESO
EN CASO DE CONSERVAR EL EMPLEO ACTUAL, TENDRÁ
A) ( ) PERMISO CON GOCE DE SUELDO B) ( ) PERMISO SIN GOCE DE SUELDO
EN CASO DE HABER RECIBIDO OTRAS BECAS, INDICAR PARA QUE PAÍS Y EN QUE
FECHAS
SE RECIBIERON
INDIQUE QUE OTRA BECA ESTÁ SOLICITANDO PARA REALIZAR LOS MISMOS ESTUDIOS
CUÁL FUE EL RESULTADO DE SU SOLICITUD
CUENTA CON OTROS APOYOS PARA ESTUDIAR EN EL EXTRANJERO? ¿CUÁLES?
INFORMACIÓN PERSONAL COMPLEMENTARIA
FAMILIAR A QUIEN AVISAR EN CASO DE ACCIDENTE
PARENTESCO
DOMICILIO Y TELEFONO
ssssskarikarinanassssssssssssssssssMorelia, ssssssssssssssss
FIRMA DEL SOLICITANTE LUGAR Y FECHA
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4. México, D.F. , a____ de_______del_______
Secretaría de Relaciones Exteriores
Dirección General de Cooperación Educativa y Cultural
Por este conducto manifiesto expresamente a usted la
aceptación de las condiciones establecidas en la convocatoria de
becas de ___________________________________________”
Acepto también que con la entrega de mi documentación
completa, con No. de folio __“ ”_ participo en un concurso,
del cual el fallo es inapelable y que no hay devolución de
documentos o expedientes.
Asimismo, de ser beneficiado (a) con la beca adquiero el
compromiso de volver a México al término inmediato de la beca
para aplicar los conocimiento adquiridos.
Atentamente
Nombre _______________________
Firma ________________________
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5. Los datos recabados serán protegidos y serán incorporados y tratados en el Sistema de datos
personales Registro para Becarios Mexicanos, con fundamento en:
• La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Art.89, fracción X
• Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Art.28
• Ley del Servicio Exterior Mexicano. Art. 2, fracciones IV y V
• Reglamento Interior de la Secretaría de Relaciones Exteriores. Art. 17 bis
• Convenios y Acuerdos de Cooperación Educativa y Cultural entre México y diversos países.
Varía de acuerdo a país.
Y cuya finalidad es mantener un registro y control adecuado de los becarios mexicanos en el extranjero, el
cual fue registrado en el Listado de sistemas de datos personales ante el Instituto Federal de Acceso a la
información Pública (www.ifai.org.mx) y podrán ser transmitidos a las autoridades representantes de los
Gobiernos u Organismos oferentes de las becas, con la finalidad de presentar las candidaturas oficiales de
los ciudadanos mexicanos ante los Gobiernos u Organismos oferentes de las becas; además de otras
transmisiones previstas en la ley.
La Unidad Administrativa responsable del Sistema de Registro de Becarios mexicanos es la Dirección General
de Cooperación Educativa y Cultural.
El interesado podrá ejercer los derechos de acceso y corrección ante la Dirección de Intercambio Académico
de la Dirección General de Cooperación Educativa y Cultural.
Lo anterior se informa en cumplimiento del Decimoséptimo de los Lineamientos de Protección de datos
Personales, publicado en el Diario Oficial de la Federación del 30 de Septiembre de 2005.
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