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ENFERMERÍA EN
EL
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
LACTANTE CRECIMIENTO Y DESARROLLO,
VALORACIÓN DEL ESTADO DE SALUD,
CARACTERÍSTICAS MOTORO-FISIOLÓGICAS,
SOMATOMETRIA, PROPORCIONES
CORPORALES CRECIMIENTO FACIAL Y DENTAL
DESARROLLO ÓSEO CRECIMIENTO Y
DESARROLLO NEUROMUSCULAR.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
El concepto de crecimiento y desarrollo es
parte fundamental en el proceso vital del
ser                             humano.
CRECIMIENTO
Se define crecimiento como el aumento de
tamaño del organismo.
DESARROLLO
Es la aparición de nuevas características o la
adquisición de nuevas habilidades y funciones
por aparatos y sistemas. Estos procesos están
íntimamente unidos en la realidad y su
separación se hace más bien con fines
didácticos.
Valoración del estado de
salud.
 Desarrollo
 Alimentacióny dieta
 Prevención de accidentes.
 Crecimiento
CARACTERÍSTICAS MOTORO-
FISIOLÓGICAS.

 Estos cambios modifican
 cualitativamente la conducta y las
 relaciones sociales de los niños.
 Estos adquieren nuevas
 competencias en los siguientes
 dominios:
   Motor grueso
   Motor fino
2-6 Meses
 Hayaparición de sonrisas voluntarias y
 hay mayor contacto ocular que marca
 una cambio en las relaciones padre-hijo.
2-6 Meses Desarrollo Físico
 Disminución  de la velocidad de crecimiento a 20
  g/día. (Alrededor de los 3-4 meses)
 Ceden los reflejos precoces que limitaban el
  movimiento voluntario
 Desaparición del reflejo cervical tónico asimétrico:
  permite al lactante comenzar a examinar y
  manipular objetos situados en la línea media con
  ambas manos.
2-6 Meses
                          Desarrollo Físico
     Desaparición  del reflejo de prensión
     precoz: permite sostener los objetos y
     soltarlos de forma voluntaria.
     Cambia la calidad de los movimientos
     espontáneos


                                        Movimientos circulares pequeños
Retorcimientos amplios
                                            * Movimientos inquietos*

  La ausencia o anormalidad de estos movimientos constituyen un factor de
  riesgo para anomalías neurológicas posteriores.
2-6 Meses
   Desarrollo Físico
 Control progresivo de la flexión del tronco: permite al
  lactante rodar intencionadamente.
 Comienza a adquirir la capacidad de mantener
  estable la cabeza mientras está sentado haciéndose
  posible examinar los objetos con un movimiento
  horizontal de la mirada.
6-12 Meses
 Aumentode la movilidad y la exploración
 del mundo inanimado.
6-12 MesesDesarrollo Físico
     Hay   un freno en la velocidad del
      crecimiento.
     7 meses: capacidad de sentarse sin
      soporte
     9-10 meses: capacidad de girar
      sentados
     Estas exploraciones se ven
      facilitadas por la emergencia de la
      prensión con pinzas
Ambas características le proporcionan más oportunidades para
manipular varios objetos al mismo tiempo y experimentar con
nuevas combinaciones de ellos.
6-12 Meses
               Desarrollo Físico

8  meses: Los lactantes inician a reptar y a
  empujar para incorporarse.
 Caminan antes del año ya sea sólo o con
  la ayuda de un andador.
 Avances motores: guardan relación con
  la mayor mielinización y el crecimiento
  cerebeloso.
6-12 Meses
               Desarrollo Físico

 Ampliación  del campo de exploración
 del lactante: aumento de los peligros
 físicos, y aumento de las oportunidades
 de aprendizaje.
12-18 Meses
Desarrollo Físico
 Hay  disminución de la velocidad del
  crecimiento y reducción del apetito.
 El aumento de la movilidad produce un
  consumo de los depósitos de grasa del
  lactante.
 La lordosis lumbar exagerada hace que
  sobresalga el abdomen.
 Hay crecimiento encefálico y
  mielinización
12-18 Meses
               Desarrollo Físico


 La mayoría de los niños comienza a
  caminar de forma independiente hacia
  el primer cumpleaños; algunos no lo
  hacen hasta los 15 meses.

(El hecho de caminar antes no se asocia con un
mayor desarrollo)
12-18 Meses
Desarrollo Físico - Marcha
            Marcha de base amplia, rodillas dobladas
            brazos flexionados por los codos,
            rotación total del torso con cada paso,
            dedos de los pies pueden apuntar hacia dentro
            o hacia fuera, los pies se apoyan planos contra
            el suelo

                                    Perfeccionamiento (meses)


            Centro de gravedad se desvía hacia atrás, torso
            permanece más estable, las rodillas se extienden
            Los brazos oscilan a los lados del cuerpo para
            Mejorar el equilibrio
12-18 Meses
               Desarrollo Físico




 Capacidad    de pararse, girar e inclinarse
 sin caerse.
SOMATOMETRIA.
 Los parámetros de crecimiento físico y los
  valores normales de peso, longitud y
  circunferencia cefálica se pueden
  estimar de acuerdo con la siguiente
  fórmula:
        Peso: (3-12 meses)       Altura: (al año)

Peso en Kg. = Edad (meses) + 9
            2                            75 cm.
TABLAS PERCENTILES DE PESO Y
           TALLA.
DENTICIÓN Y CRECIMIENTO
FACIAL.
 Se     inician   lentamente     cambios
 determinados por la aparición de la
 dentadura temporal o de "leche" que
 comienza a erupcionar desde el maxilar
 inferior al superior y desde el centro al
 lateral, comenzando con los incisivos,
 luego el primer molar; los caninos y el
 segundo molar, completando 20 piezas.
 Y se completa entre los dos y dos y
 medio años aproximadamente.
Desarrollo Físico
                                   Dentición Primaria
                                 Calcificación                Edad de erupción              Edad de caída


Dientes primarios      Comienza a:        Completa a:     Superiores    Inferiores    Superiores     Inferiores


 Incisivos centrales    5º mes fetal        18-24 meses    6-8 meses     5-7 meses      7-8 años      6-7 años



 Incisivos laterales    5º mes fetal        18-24 meses    8-11 meses    7-10 meses     8-9 años      7-8 años



      Caninos           6º mes fetal        30-36 meses   16-20 meses   16-20 meses    11-12 años     9-11 años



 Primeros molares       5º mes fetal        24-30 meses   10-16 meses   10-16 meses    10-11 años    10-12 años



 Segundos molares       6º mes fetal         36 meses     20-30 meses   20-30 meses    10-12 años    11-13 años
Desarrollo Físico
Dentición Secundaria
                                         Calcificación                       Edad de erupción

 Dientes Secundarios     Comienza a:                     Completa a:   Superiores        Inferiores

   Incisivos centrales      3-4 meses                      9-10 años     7-8 años          6-7 años


   Incisivos laterales   Sup: 10-12 meses
                                                          10-11 años     8-9 años          7-8 años

                          Inf: 3-4 meses


        Caninos             4-5 meses                     12-15 años    11-12 años        9-11 años


  Primeros premolares      18-21 meses                    12-13 años    10-11 años        10-12 años


  Segundos premolares      24-30 meses                    12-14 años    10-12 años        11-13 años


   Primeros molares        Nacimiento                      9-10 años     6-7 años          6-7 años


   Segundos molares        30-36 meses                    14-16 años    12-13 años        12-13 años


    Terceros molares      Sup: 7-9 años
                                                          18-25 años    17-22 años        17-22 años

                          Inf: 8-10 años
DESARROLLO ÓSEO.
 Existe  un crecimiento de los huesos
  planos. El tejido pasa de fibro -
  cartilaginoso a óseo propiamente tal
  mediante el desarrollo que se despliega
  en los núcleos de osificación.
EDAD ÓSEA.
 Laedad ósea hace referencia al grado
 de desarrollo de las estructuras óseas
 (grado de maduración ósea),
 comparándolo con los patrones
 referenciales para determinada edad
 cronológica, puede ser fundamental con
 fines pronósticos, para estimar el
 desarrollo óseo final (talla).
DESARROLLO Y CRECIMIENTO
NEUROMUSCULAR.
 semanifiesta de céfalo a caudal y de
 proximal a distal, logrando por ejemplo el
 control de la cabeza, girar sobre sí mismo,
 controlar el tronco y sentarse, gatear,
 pararse y caminar.
8 Semanas
                  Prono
 Eleva la cabeza un poco más
 Sostiene la cabeza en el plano del
  cuerpo en suspensión ventral.
                 Supino
 Predomina postura cervical tónica
 Retraso de la cabeza al tirar hasta
  posición sentada.
8 Semanas
                   Visual
 Sigue objeto en movimiento 180º


                   Social
 Sonríe en contacto visual
 Escucha voz y arrullo
12 Semanas
                    Prono
 Levanta la cabeza y tórax con los brazos
  extendidos
 Cabeza por encima de plano del cuerpo
  en suspensión ventral.
                   Supino
 Predomina postura tónica del cuello
 Intenta alcanzar, aunque no lo consigue,
  objetos
 Saluda al juguete
12 Semanas
                      Sentado
   Retraso de la cabeza compensado
    parcialmente al tirar hasta posición sentada
   Control precoz con movimientos de
    bamboleo
   Espalda redondeada

                        Reflejo
   No persiste la respuesta de Moro típica
   Hace movimientos defensivos o reacciones
    de retirada selectivas
16 Semanas
                   Prono
 Levanta cabeza y tórax
 Cabeza aproximadamente en eje
  vertical
 Piernas extendidas
                   Supino
 Predomina postura asimétrica
 Manos en la línea media
 Alcanza y agarra objetos y se los lleva a
  la boca
16 Semanas
                      Sentado
   La cabeza no se retrasa al tirar a postura
    sentada
   Cabeza firme, inclinada hacia delante
   Le gusta sentarse con soporte troncal
    completo
                       De pie
   Cuando se le mantiene erecto
   Empuja con los pies
28 Semanas
                    Prono
 Rueda sobre sí mismo
 Se arrastra o gatea
                    Supino
 Eleva la cabeza
 Rueda sobre sí mismo
 Movimientos de retorcimiento
28 Semanas
                  Sentado
 Se sienta brevemente con soporte de la
  pelvis
 Se inclina hacia delante sobre las manos
 Espalda redondeada
                   De pie
 Puede soportar la mayor parte del peso
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40 Semanas
                   Sentado
 Se sienta solo y permanece sentado
  indefinidamente sin soporte, con la
  espalda recta

                  De pie
 Empuja hacia la posición erecta
 ¨ Navega ¨ o camina apoyado en los
  muebles
52 Semanas ( 1 año)
                  Motor
 Camina cogido de la mano (48 semanas)
 Se levanta independientemente
 Da varios pasos
15 Meses
                  Motor
 Camina solo
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18 Meses
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 Se sienta en sillas pequeñas
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24 Meses
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  • 1. ENFERMERÍA EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO LACTANTE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, VALORACIÓN DEL ESTADO DE SALUD, CARACTERÍSTICAS MOTORO-FISIOLÓGICAS, SOMATOMETRIA, PROPORCIONES CORPORALES CRECIMIENTO FACIAL Y DENTAL DESARROLLO ÓSEO CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEUROMUSCULAR.
  • 2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO El concepto de crecimiento y desarrollo es parte fundamental en el proceso vital del ser humano.
  • 3. CRECIMIENTO Se define crecimiento como el aumento de tamaño del organismo.
  • 4. DESARROLLO Es la aparición de nuevas características o la adquisición de nuevas habilidades y funciones por aparatos y sistemas. Estos procesos están íntimamente unidos en la realidad y su separación se hace más bien con fines didácticos.
  • 5. Valoración del estado de salud.  Desarrollo  Alimentacióny dieta  Prevención de accidentes.  Crecimiento
  • 6. CARACTERÍSTICAS MOTORO- FISIOLÓGICAS. Estos cambios modifican cualitativamente la conducta y las relaciones sociales de los niños. Estos adquieren nuevas competencias en los siguientes dominios:  Motor grueso  Motor fino
  • 7. 2-6 Meses  Hayaparición de sonrisas voluntarias y hay mayor contacto ocular que marca una cambio en las relaciones padre-hijo.
  • 8. 2-6 Meses Desarrollo Físico  Disminución de la velocidad de crecimiento a 20 g/día. (Alrededor de los 3-4 meses)  Ceden los reflejos precoces que limitaban el movimiento voluntario  Desaparición del reflejo cervical tónico asimétrico: permite al lactante comenzar a examinar y manipular objetos situados en la línea media con ambas manos.
  • 9. 2-6 Meses Desarrollo Físico  Desaparición del reflejo de prensión precoz: permite sostener los objetos y soltarlos de forma voluntaria.  Cambia la calidad de los movimientos espontáneos Movimientos circulares pequeños Retorcimientos amplios * Movimientos inquietos* La ausencia o anormalidad de estos movimientos constituyen un factor de riesgo para anomalías neurológicas posteriores.
  • 10. 2-6 Meses Desarrollo Físico  Control progresivo de la flexión del tronco: permite al lactante rodar intencionadamente.  Comienza a adquirir la capacidad de mantener estable la cabeza mientras está sentado haciéndose posible examinar los objetos con un movimiento horizontal de la mirada.
  • 11. 6-12 Meses  Aumentode la movilidad y la exploración del mundo inanimado.
  • 12. 6-12 MesesDesarrollo Físico  Hay un freno en la velocidad del crecimiento.  7 meses: capacidad de sentarse sin soporte  9-10 meses: capacidad de girar sentados  Estas exploraciones se ven facilitadas por la emergencia de la prensión con pinzas Ambas características le proporcionan más oportunidades para manipular varios objetos al mismo tiempo y experimentar con nuevas combinaciones de ellos.
  • 13. 6-12 Meses Desarrollo Físico 8 meses: Los lactantes inician a reptar y a empujar para incorporarse.  Caminan antes del año ya sea sólo o con la ayuda de un andador.  Avances motores: guardan relación con la mayor mielinización y el crecimiento cerebeloso.
  • 14. 6-12 Meses Desarrollo Físico  Ampliación del campo de exploración del lactante: aumento de los peligros físicos, y aumento de las oportunidades de aprendizaje.
  • 15. 12-18 Meses Desarrollo Físico  Hay disminución de la velocidad del crecimiento y reducción del apetito.  El aumento de la movilidad produce un consumo de los depósitos de grasa del lactante.  La lordosis lumbar exagerada hace que sobresalga el abdomen.  Hay crecimiento encefálico y mielinización
  • 16. 12-18 Meses Desarrollo Físico  La mayoría de los niños comienza a caminar de forma independiente hacia el primer cumpleaños; algunos no lo hacen hasta los 15 meses. (El hecho de caminar antes no se asocia con un mayor desarrollo)
  • 17. 12-18 Meses Desarrollo Físico - Marcha Marcha de base amplia, rodillas dobladas brazos flexionados por los codos, rotación total del torso con cada paso, dedos de los pies pueden apuntar hacia dentro o hacia fuera, los pies se apoyan planos contra el suelo Perfeccionamiento (meses) Centro de gravedad se desvía hacia atrás, torso permanece más estable, las rodillas se extienden Los brazos oscilan a los lados del cuerpo para Mejorar el equilibrio
  • 18. 12-18 Meses Desarrollo Físico  Capacidad de pararse, girar e inclinarse sin caerse.
  • 19. SOMATOMETRIA.  Los parámetros de crecimiento físico y los valores normales de peso, longitud y circunferencia cefálica se pueden estimar de acuerdo con la siguiente fórmula: Peso: (3-12 meses) Altura: (al año) Peso en Kg. = Edad (meses) + 9 2 75 cm.
  • 20. TABLAS PERCENTILES DE PESO Y TALLA.
  • 21.
  • 22.
  • 23. DENTICIÓN Y CRECIMIENTO FACIAL.  Se inician lentamente cambios determinados por la aparición de la dentadura temporal o de "leche" que comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas. Y se completa entre los dos y dos y medio años aproximadamente.
  • 24. Desarrollo Físico Dentición Primaria Calcificación Edad de erupción Edad de caída Dientes primarios Comienza a: Completa a: Superiores Inferiores Superiores Inferiores Incisivos centrales 5º mes fetal 18-24 meses 6-8 meses 5-7 meses 7-8 años 6-7 años Incisivos laterales 5º mes fetal 18-24 meses 8-11 meses 7-10 meses 8-9 años 7-8 años Caninos 6º mes fetal 30-36 meses 16-20 meses 16-20 meses 11-12 años 9-11 años Primeros molares 5º mes fetal 24-30 meses 10-16 meses 10-16 meses 10-11 años 10-12 años Segundos molares 6º mes fetal 36 meses 20-30 meses 20-30 meses 10-12 años 11-13 años
  • 25. Desarrollo Físico Dentición Secundaria Calcificación Edad de erupción Dientes Secundarios Comienza a: Completa a: Superiores Inferiores Incisivos centrales 3-4 meses 9-10 años 7-8 años 6-7 años Incisivos laterales Sup: 10-12 meses 10-11 años 8-9 años 7-8 años Inf: 3-4 meses Caninos 4-5 meses 12-15 años 11-12 años 9-11 años Primeros premolares 18-21 meses 12-13 años 10-11 años 10-12 años Segundos premolares 24-30 meses 12-14 años 10-12 años 11-13 años Primeros molares Nacimiento 9-10 años 6-7 años 6-7 años Segundos molares 30-36 meses 14-16 años 12-13 años 12-13 años Terceros molares Sup: 7-9 años 18-25 años 17-22 años 17-22 años Inf: 8-10 años
  • 26. DESARROLLO ÓSEO.  Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido pasa de fibro - cartilaginoso a óseo propiamente tal mediante el desarrollo que se despliega en los núcleos de osificación.
  • 27. EDAD ÓSEA.  Laedad ósea hace referencia al grado de desarrollo de las estructuras óseas (grado de maduración ósea), comparándolo con los patrones referenciales para determinada edad cronológica, puede ser fundamental con fines pronósticos, para estimar el desarrollo óseo final (talla).
  • 28. DESARROLLO Y CRECIMIENTO NEUROMUSCULAR.  semanifiesta de céfalo a caudal y de proximal a distal, logrando por ejemplo el control de la cabeza, girar sobre sí mismo, controlar el tronco y sentarse, gatear, pararse y caminar.
  • 29. 8 Semanas Prono  Eleva la cabeza un poco más  Sostiene la cabeza en el plano del cuerpo en suspensión ventral. Supino  Predomina postura cervical tónica  Retraso de la cabeza al tirar hasta posición sentada.
  • 30. 8 Semanas Visual  Sigue objeto en movimiento 180º Social  Sonríe en contacto visual  Escucha voz y arrullo
  • 31. 12 Semanas Prono  Levanta la cabeza y tórax con los brazos extendidos  Cabeza por encima de plano del cuerpo en suspensión ventral. Supino  Predomina postura tónica del cuello  Intenta alcanzar, aunque no lo consigue, objetos  Saluda al juguete
  • 32. 12 Semanas Sentado  Retraso de la cabeza compensado parcialmente al tirar hasta posición sentada  Control precoz con movimientos de bamboleo  Espalda redondeada Reflejo  No persiste la respuesta de Moro típica  Hace movimientos defensivos o reacciones de retirada selectivas
  • 33. 16 Semanas Prono  Levanta cabeza y tórax  Cabeza aproximadamente en eje vertical  Piernas extendidas Supino  Predomina postura asimétrica  Manos en la línea media  Alcanza y agarra objetos y se los lleva a la boca
  • 34. 16 Semanas Sentado  La cabeza no se retrasa al tirar a postura sentada  Cabeza firme, inclinada hacia delante  Le gusta sentarse con soporte troncal completo De pie  Cuando se le mantiene erecto  Empuja con los pies
  • 35. 28 Semanas Prono  Rueda sobre sí mismo  Se arrastra o gatea Supino  Eleva la cabeza  Rueda sobre sí mismo  Movimientos de retorcimiento
  • 36. 28 Semanas Sentado  Se sienta brevemente con soporte de la pelvis  Se inclina hacia delante sobre las manos  Espalda redondeada De pie  Puede soportar la mayor parte del peso  Brinca activamente
  • 37. 40 Semanas Sentado  Se sienta solo y permanece sentado indefinidamente sin soporte, con la espalda recta De pie  Empuja hacia la posición erecta  ¨ Navega ¨ o camina apoyado en los muebles
  • 38. 52 Semanas ( 1 año) Motor  Camina cogido de la mano (48 semanas)  Se levanta independientemente  Da varios pasos
  • 39. 15 Meses Motor  Camina solo  Gatea para subir las escaleras
  • 40. 18 Meses Motor  Corre rígido  Se sienta en sillas pequeñas  Sube escaleras andando, sujeto por una mano  Explora cajones y papeleras
  • 41. 24 Meses Motor  Corre bien  Sube y baja escalones de uno en uno  Abre puertas  Se sube a muebles  Salta