Prevenção da ITU associada ao cateter vesical: cuidados e controle

PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA Dr a. Sylvia Pavan Rodrigues de Paula

PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA ,[object Object],[object Object],Admissão hospitalar/ano 33.000.000 Cateterismo vesical/ano 6.000.000 Casos de ITU nosocomial/ano >1.000.000 Custo unitário adicional U$ 500 a U$ 1.000 Custo anual U$ 3.000.000.000

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PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA ,[object Object],[object Object],PATÓGENOS % 1990 %1992 Escherichia coli 26 18 Enterococcus sp. 16 13 Pseudomonas aeruginosa 12 11 Klebsiella sp. e Enterobacter spp. 12 13 Candida spp. 9 25

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PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA ,[object Object],VIAS DE ENTRADA DO PATÓGENO PARA CAUSAR ITU EM RELAÇÃO AO CATETER VESICAL

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PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA ,[object Object],[object Object],[object Object],Adaptado de: Maestre MM, Maestre VJR. Biofilm: Modelo de comunicación bacteriana y resistencia a los antimicrobianos. Rev Esp Quimioterap. Mar 2004. 17 (1):26–28. ANTIMICROBIANO % DIMINUIÇÃO NA EFICÁCIA Pefloxacino 30 Teicoplanina 52 Vancomicina 63 Rifampicina Não foi comprovada diminuição importante (0,99)

PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA ,[object Object],[object Object],[object Object],Adaptado de : Boyce JM. Epidemiology and Prevention of Nosocomial Infections. In: Crossey B, Archer LG editors. The Staphylococci in Human Disease. New York: Churchill Livingstone. 2000. Infecção Hospitalar 65% Gastos/ano U$ 1 bilhão

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PREVENÇÃO DE ITU ASSOCIADA AO CATETER VESICAL DE DEMORA DIAGNÓSTICO LABORATORIAL Adaptado de Hellerstein MÉTODO DE COLETA CONTAGEM BACTERIANA (UFC/ml) PROBABILIDADE DE INFECÇÃO Punção suprapúbica Gram-negativo: Qualquer contagem Gram-positivo: > 10³ ,[object Object],[object Object],Cateterização 10 4 – 10 5 10³ - 10 4 <10³ Provável Suspeita, repetir Improvável

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