Submit Search
Upload
การจัดระบบบริการ Pc
•
2 likes
•
749 views
CAPD AngThong
Follow
รศ.พญ.ศรีเวียง ไพโรจน์กุล ศูนย์การุณยรักษ์
Read less
Read more
Healthcare
Report
Share
Report
Share
1 of 3
Download now
Download to read offline
Recommended
การวางแผนจำหน่ายและการส่งต่อ
การวางแผนจำหน่ายและการส่งต่อ
CAPD AngThong
PC12: Goal setting and ACP
PC12: Goal setting and ACP
CAPD AngThong
PC10:Last hours of life
PC10:Last hours of life
CAPD AngThong
PC11. communication skills in pc
PC11. communication skills in pc
CAPD AngThong
งานพยาบาลส่งเสริมคุณภาพชีวิต ในสถาบันมะเร็ง
งานพยาบาลส่งเสริมคุณภาพชีวิต ในสถาบันมะเร็ง
Pain clinic pnk
PC01: Concept Palliative Care
PC01: Concept Palliative Care
CAPD AngThong
ดูแลด้วยศรัทธา Edit รัชฎาพร 16 ก.พ. 54
ดูแลด้วยศรัทธา Edit รัชฎาพร 16 ก.พ. 54
Watcharapong Rintara
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
CAPD AngThong
Recommended
การวางแผนจำหน่ายและการส่งต่อ
การวางแผนจำหน่ายและการส่งต่อ
CAPD AngThong
PC12: Goal setting and ACP
PC12: Goal setting and ACP
CAPD AngThong
PC10:Last hours of life
PC10:Last hours of life
CAPD AngThong
PC11. communication skills in pc
PC11. communication skills in pc
CAPD AngThong
งานพยาบาลส่งเสริมคุณภาพชีวิต ในสถาบันมะเร็ง
งานพยาบาลส่งเสริมคุณภาพชีวิต ในสถาบันมะเร็ง
Pain clinic pnk
PC01: Concept Palliative Care
PC01: Concept Palliative Care
CAPD AngThong
ดูแลด้วยศรัทธา Edit รัชฎาพร 16 ก.พ. 54
ดูแลด้วยศรัทธา Edit รัชฎาพร 16 ก.พ. 54
Watcharapong Rintara
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
CAPD AngThong
4 คลินิกมาตามนัด
4 คลินิกมาตามนัด
wptraining
We can do palliative care
We can do palliative care
Khanawut Nitikul
Km pal pnk jan 2010
Km pal pnk jan 2010
Pain clinic pnk
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
Dr.Suradet Chawadet
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
CAPD AngThong
Ltc ln2
Ltc ln2
กันย์ สมรักษ์
คู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสต
sivapong klongpanich
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
tepiemsak
PC08 : Pediatric palliative care
PC08 : Pediatric palliative care
CAPD AngThong
PC05 : Management of nonpain symptoms
PC05 : Management of nonpain symptoms
CAPD AngThong
PC 07 :Geriatric palliative care
PC 07 :Geriatric palliative care
CAPD AngThong
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
CAPD AngThong
PC03 : Pain management in pc
PC03 : Pain management in pc
CAPD AngThong
PC02 :Assessment in PC
PC02 :Assessment in PC
CAPD AngThong
HandOut Nutrition รุ่น1
HandOut Nutrition รุ่น1
CAPD AngThong
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
CAPD AngThong
ยาในโรคไตเรื้อรัง
ยาในโรคไตเรื้อรัง
CAPD AngThong
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
CAPD AngThong
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
CAPD AngThong
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
CAPD AngThong
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
CAPD AngThong
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
CAPD AngThong
More Related Content
Similar to การจัดระบบบริการ Pc
4 คลินิกมาตามนัด
4 คลินิกมาตามนัด
wptraining
We can do palliative care
We can do palliative care
Khanawut Nitikul
Km pal pnk jan 2010
Km pal pnk jan 2010
Pain clinic pnk
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
Dr.Suradet Chawadet
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
CAPD AngThong
Ltc ln2
Ltc ln2
กันย์ สมรักษ์
คู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสต
sivapong klongpanich
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
tepiemsak
Similar to การจัดระบบบริการ Pc
(8)
4 คลินิกมาตามนัด
4 คลินิกมาตามนัด
We can do palliative care
We can do palliative care
Km pal pnk jan 2010
Km pal pnk jan 2010
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
การสร้าง Family care team หมอครอบครัว
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
PC09 : Ethics and law in eol and pall sedation
Ltc ln2
Ltc ln2
คู่มือให้บริการ รพสต
คู่มือให้บริการ รพสต
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
เงื่อนไขการดำเนินงานและการส่งผลงาน
More from CAPD AngThong
PC08 : Pediatric palliative care
PC08 : Pediatric palliative care
CAPD AngThong
PC05 : Management of nonpain symptoms
PC05 : Management of nonpain symptoms
CAPD AngThong
PC 07 :Geriatric palliative care
PC 07 :Geriatric palliative care
CAPD AngThong
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
CAPD AngThong
PC03 : Pain management in pc
PC03 : Pain management in pc
CAPD AngThong
PC02 :Assessment in PC
PC02 :Assessment in PC
CAPD AngThong
HandOut Nutrition รุ่น1
HandOut Nutrition รุ่น1
CAPD AngThong
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
CAPD AngThong
ยาในโรคไตเรื้อรัง
ยาในโรคไตเรื้อรัง
CAPD AngThong
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
CAPD AngThong
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
CAPD AngThong
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
CAPD AngThong
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
CAPD AngThong
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
CAPD AngThong
4.2อ.ธัญญลักษณ์ ธนโรจนวณิช
4.2อ.ธัญญลักษณ์ ธนโรจนวณิช
CAPD AngThong
รวม Ckd introduction guideline and ckd clinic model of thailand with kpi thai...
รวม Ckd introduction guideline and ckd clinic model of thailand with kpi thai...
CAPD AngThong
อ.ไพบูลย์ ไวกยี
อ.ไพบูลย์ ไวกยี
CAPD AngThong
ภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวาน
ภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวาน
CAPD AngThong
Module 5 ntr dm htn ckd final
Module 5 ntr dm htn ckd final
CAPD AngThong
อาหารในผู้ป่วยไตเรื้อรัง
อาหารในผู้ป่วยไตเรื้อรัง
CAPD AngThong
More from CAPD AngThong
(20)
PC08 : Pediatric palliative care
PC08 : Pediatric palliative care
PC05 : Management of nonpain symptoms
PC05 : Management of nonpain symptoms
PC 07 :Geriatric palliative care
PC 07 :Geriatric palliative care
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
PC04 : Management of dyspnea in palliative care
PC03 : Pain management in pc
PC03 : Pain management in pc
PC02 :Assessment in PC
PC02 :Assessment in PC
HandOut Nutrition รุ่น1
HandOut Nutrition รุ่น1
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
ฺการดำเนินการCKD Clinic ในจังหวัดปทุมธานี
ยาในโรคไตเรื้อรัง
ยาในโรคไตเรื้อรัง
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
แนวทางการดำเนินการCKD Clinicในเขตบริการสุขภาพที่ ๔
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
Ckd เขต 4 เมาายน 2559
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
introduction : ไตของเรา เราต้องรู้
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
5.1นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ
4.2อ.ธัญญลักษณ์ ธนโรจนวณิช
4.2อ.ธัญญลักษณ์ ธนโรจนวณิช
รวม Ckd introduction guideline and ckd clinic model of thailand with kpi thai...
รวม Ckd introduction guideline and ckd clinic model of thailand with kpi thai...
อ.ไพบูลย์ ไวกยี
อ.ไพบูลย์ ไวกยี
ภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวาน
ภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวาน
Module 5 ntr dm htn ckd final
Module 5 ntr dm htn ckd final
อาหารในผู้ป่วยไตเรื้อรัง
อาหารในผู้ป่วยไตเรื้อรัง
การจัดระบบบริการ Pc
1.
12/21/15 1
รศ.พญ.ศรีเวียง ไพโรจน์กุล ศูนย์การุณรักษ์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น • ผู้ป่วยและครอบครัวเป็น unit of care • มีทีมสหสาขาประกอบด้วย แพทย์ พยาบาล นักสังคมฯ • ให้การดูแลทุกมิติตามความต้องการของผู้ป่วยและครอบครัว • จากการประเมินผู้ป่วย ทำ care plan เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้ รับการดูแล และจัด supportive services • มีการเยี่ยมบ้าน และควรมี community-health service • การจัดการอาการปวดและอาการอื่นๆ • มีโอกาสรักษาแบบคนไข้ในกรณีมีภาวะแทรกซ้อน/ฉุกเฉิน • มีการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ • มีจิตอาสามาช่วย support ผู้ป่วยและญาติ • มี Bereavement services การทำงานเป็นทีม และมีเครือข่าย • มี community-health service รองรับ • สามารถให้การดูแลและตายที่บ้านตามต้องการ • มีโอกาสรักษาแบบคนไข้ใน กรณีมีภาวะ แทรกซ้อน/ฉุกเฉิน • มีการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ตลอด 24 ชม. • มีแม่ข่ายให้คำปรึกษาแก่ศูนย์ PC, FCT ในชุมชน • มีจิตอาสามาช่วย support ผู้ป่วยและญาติ • มี bereavement services * การทำงานแบบเครือข่าย * การสื่อสารและช่องทางสื่อสาร ระหว่างเครือข่าย
2.
12/21/15 2
• สร้างศูนย์ PC ที่แข็งแรง เป็นแม่ข่ายให้คำปรึกษา • มีระบบยา opioids • สร้างเครือข่าย ระบบสื่อสาร • มีหอผู้ป่วยPC? มี OPD PC • Family care team PC • มียาที่จำเป็นสำหรับ PC • เป็นศูนย์เครื่องมือ • เป็น home care center • อบรมรพสต. จิตอาสา • Family care team PC • พัฒนาระบบจิตอาสาใน ชุมชน • กองทุนช่วยเหลือค่า เดินทาง ค่าวัสดุ ฯลฯ ß แพทย์อบรมระยะกลาง พยาบาลประจำ ศูนย์อบรมระยะกลาง/ยาว ß เภสัชผ่านการอบรม รับผิดชอบยา ทำ เครือข่ายและ node ยา ß อบรมเครือข่าย รพช/รพสต. ß สร้างระบบส่งต่อ ทำฐานข้อมูล ß สร้างระบบให้คำปรึกษา ß ฝึกอบรมระยะสั้นแพทย์ ß พยาบาลประจำศูนย์อบรมระยะกลาง ß เภสัชผ่านการอบรม รับผิดชอบยา ß Course อบรม TOT จิตอาสา ß ศูนย์เครื่องมือแพทย์งบกองทุนสุขภาพ ß ระบบส่งต่อ/สื่อสาร เป็นพี่เลี้ยงรพสต. ß รพสต.ได้รับการฝึกอบรมระยะสั้น ß สสอ/รพสต.พัฒนาระบบจิตอาสา ß ทีมเยี่ยมบ้าน ß ชุมชนมีส่วนร่วม จิตอาสา เครือข่าย ชุมชน พระ ฯลฯ ß ระบบเชื่อมต่อกับรพช./รพจ โรงพยาบาลแม่ข่าย ระดับเขต ศูนย์ Palliative โรงพยาบาลจังหวัดส่งต่อ อบต. อสม. จิตอาสา ส่งต่อ เครือข่ายชุมชน ส่งต่อ สนับสนุน วิชาการ ผู้ป่วย & ครอบครัว สนับสนุน วิชาการส่งต่อ องค์กร ศาสนา สนับสนุน วิชาการ FCT PC โรงพยาบาลชุมชน สนับสนุน วิชาการ • มีทีม PC แบบสหสาขา • แพทย์ทำหน้าที่ให้การปรึกษาผ่านการอบรม PC • พยาบาลศูนย์ PC ผ่านการอบรม PC ทำหน้าที่ - ขึ้นทะเบียนผู้ป่วย - ประสานกับทีมในหอผู้ป่วย - ดูแลผู้ป่วยที่ซับซ้อนที่ปรึกษาเข้ามา - เยี่ยมบ้าน/ประสานการเยี่ยมบ้าน - ประสานส่งต่อชุมชน/ส่งต่อศูนย์ดูแลต่อเนื่อง - จัดหาอุปกรณ์ ยา/ประสานให้ผู้ป่วยมีใช้ที่บ้าน • เภสัชกรจัดหายาโดยเฉพาะยาระงับปวดให้มีใช้ อย่างต่อเนื่อง และประสานรพช.ในการรับยาต่อ • นักสังคมสงเคราะห์ จัดการเรื่องสิทธิ์การรักษา ประสานความช่วยเหลือจากแหล่งทรัพยากรต่างๆ • สร้างเครือข่ายส่งต่อ • พัฒนาบุคลากร ฝึกอบรมบุคลากรในรพ.และรพช. • เป็นพี่เลี้ยงให้รพ.ระดับชุมชน • แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/แพทย์ทั่วไปให้การ ปรึกษา symptom management • พยาบาลศูนย์ PC ผ่านการอบรมทำหน้าที่ - ขึ้นทะเบียนผู้ป่วย - สื่อสารกับผู้ป่วย/ครอบครัวเป้าหมายการรักษา - ประสานงานทีมในหอผู้ป่วย - เยี่ยมบ้าน/ส่งต่อ PCU, รพสต. - จัดหาอุปกรณ์และยาให้ผู้ป่วยมีใช้ที่บ้าน • เภสัชกร จัดหายาและจัดระบบยา/ node ยาโดย เฉพาะยาระงับปวดให้มีใช้อย่างต่อเนื่อง และ ประสานกับ PCU, รพสต. ในการส่งต่อเรื่องยาที่ ผู้ป่วยใช้ • สร้างเครือข่ายเพื่อการดูแลอย่างต่อเนื่อง • พัฒนาบุคลากร ฝึกอบรมบุคลากรในรพ. จัด อบรมอาสาสมัคร • เป็นพี่เลี้ยงให้ รพสต.
3.
12/21/15 3
• การจัดระบบขึ้นกับทรัพยากรที่มีอยู่: primary care team โรงพยาบาลชุมชน คลีนิกในชุมชน • กรณีแพทย์หรือพยาบาลไม่ได้ทำการเยี่ยมบ้าน อย่างสม่ำเสมอ หรือไม่มีความรู้เรื่อง PC หรือไม่มี opioids การดูแลที่บ้านจะไม่ประสบผลสำเร็จ • กรณีที่ผู้ดูแลผู้ป่วยไม่มีความมั่นใจ หรือไม่ได้รับ การฝึกให้สามารถให้การดูแลที่ดีแก่ผู้ป่วย หรือไม่มี พยาบาลเยี่ยมบ้านที่มีความรู้เรื่อง PC ช่วยให้คำ แนะนำ การดูแลที่บ้านจะไม่สำเร็จ • การดูแลเรื่องความปวดยังไม่ได้รับความสนใจ • บุคลากรทางการแพทย์ขาดความเชี่ยวชาญเรื่อง การดูแลความปวด • การจำกัดและควบคุมการใช้ยา เนื่องจากเป็น สารเสพติด ทำให้มีการใช้น้อย • ความเข้าใจผิดเรื่องการเกิดการเสพติด กลัวผล ข้างเคียง โดยเฉพาะในผู้ป่วยเด็ก • ยาที่มีในรพ.ไม่หลากหลาย มีน้อยชนิด/ขนาด • ในระดับรพศ/รพท ควรให้มีการดูแล PC แบบ hospital wide โดยการจัดโครงสร้างในรพ. โดยให้ทุกหอผู้ป่วยมี พยาบาลดูแลรับผิดชอบผู้ป่วย PC ที่ไม่ซับซ้อน • กรณีมีอาการที่ต้องจัดการหรือมี conflict ในครอบครัว หรือมีปัญหาซับซ้อน ให้พยาบาลศูนย์ PC เป็นผู้ดูแล • มีระบบการขึ้นทะเบียนและติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยการติดตามแบบ OPD case หรือโดยการเยี่ยมบ้าน โดยศูนย์ PC เอง หรือโดยเครือข่าย • สร้างเครือข่ายและทำระบบส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ พยาบาลรพศ/รพท ทำหน้าที่เป็นพี่เลี้ยงให้กับรพช/ รพสต • กำหนด criteria ของการ consult • จัดหาเครื่องมือที่ใช้ในการทำงาน และอบรม พยาบาล ward ที่ดูแล PC ให้รู้วิธีใช้: pain scale, ESUS, PPS การประเมินด้านจิตวิญญาณ/ ครอบครัว • สร้างระบบประเมินคุณภาพ ประเมินทุก 6 เดือน • สร้าง champion ในรพ.ทำให้เกิดการพัฒนางาน • จัดอบรมบุคลากรในรพ.อย่างทั่วถึง • อบรมพยาบาลศูนย์ PC รพช. สร้างเครือข่ายส่งต่อ • ควรมีการนิเทศติดตามงานรพช.เป็นระยะ
Download now