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SINTOMATOLOGÍA POR COMPRESIÓN EN
EL LÓBULO OCCIPITAL
SÍNDROMES OCCIPITALES
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)
Área visual primaria (17 de Brodmann).
Tiene un muy bien definido mapa de la información
espacial en visión.


Lesiones en ésta zona provocan
Ceguera cortical: La persona no ve el estímulo
debido a que éste no es procesado en área cortical
correspondiente.
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)


Área visual secundaria (18 de Brodmann) .

Está constituida por dos regiones: la corteza
preestriada y la inferotemporal.
La corteza preestriada se ha relacionado con la
memoria y la asociación con experiencias visuales
pasadas.
La corteza inferotemporal situada en la zona inferior
del lóbulo temporal y la lesión de esta zona produce
agnosia (falta de reconocimiento).
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)






Área visual terciaria (19 de Brodmann).
Reciben aferencias tanto de área 17 y 18.
Las células de esta área participan en el análisis
del color y la forma de los estímulos visuales.
Colabora en la percepción del movimiento.
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)
SENSORIALES


Hemianopsia homónima lateral. Siempre
contralateral al sitio de la lesión y se caracteriza por
perdida de la visión dentro de la mitad del campo
visual. La lesión a nivel de la cisura calcarina
produce también la hemianopsia homónima lateral
pero con conservación de visión macular.
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)
Cuadrantanopsia. Se presenta por lesión en la
cisura calcarina siempre contralaterales al sitio de
la lesión.
 Ceguera cortical. Es la consecuencia de una
lesión bilateral del área 17

Alucinaciones. Pueden ser elementales
(puntos, sombras). Complejas (formas diversas
cuyos limites son imprecisos objetos diversos o
formas humanas)
 Ilusiones visuales. (Metamorfopsias), se
manifiestan por una percepción del objeto; la
imagen percibe súbitamente una distorsión, se
desdobla o se hacen grandes o pequeñas

Agnosia de los objetos. El paciente no reconoce
un objeto al verlo
 Agnosia de los colores. El enfermo no reconoce
los colores.
 Prosopagnosia. No reconoce la cara de gente
conocida.
 Agnosia de los símbolos gráficos. No reconoce
las letras.

SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION


Hipotonía muscular. Se caracteriza por una
resistencia disminuida a la manipulación pasiva de
los músculos; por lo general, se acompaña de
reflejos osteotendinosos disminuidos



Temblor intencional. Grueso y evidente al intentar
un movimiento (temblor intencional o de acción).
Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)


Alteración del equilibrio y de la marcha ataxia.
La alteración de la estática provoca inestabilidad,



Estas alteraciones no se modifican al cerrar los
ojos. La marcha es característica y semeja la de un
borracho (marcha de ebrio), titubeante, con los pies
separados y desviándose hacia el lado de la lesión.
Síndrome del vermis: predominan las alteraciones
de la estática equilibrio y de la marcha
 Síndrome Hemisférico: predominan las alteraciones
de la coordinación de movimientos voluntarios

SINTOMATOLOGIA POR
COMPRESION EN EL ANGULO
PONTOCEREBELOSO
Excavado entre el
tronco encefálico y
cara anterior del
hemisferio cerebeloso.
 La depresión creada
está ocupada por un
espacio
subaracnoideo:
cisterna punto
cerebelosa (nervios
craneales)

ANATOMÍA

• Nervio facial
• Nervio
trigémino
• Nervio
vestíbulococle
ar
TUMORES RELACIONADOS
Schwannoma del VIII par

90 %

Meningioma

3%

Colesteatoma Congénito

2,5 %

Schwannoma del VII par

1%

Paraganglioma Yugulotimpánico
Aneurisma
Hemangioma
Ependimoma
Osteoma
Quiste Aracnoideo
Granuloma
Metástasis

3,5 %
SÍNTOMAS RELACIONADOS
Hipoacusia: del lado correspondiente al tumor
 Perdida del equilibrio
 Cefalea
 Parálisis facial
 Dolor

DIAGNOSTICO
Arteriografia: inyeccion de medios de contraste
 Resonancia magnetica
 TC: informa sobre la presencia o no de
compromiso oseo
 Radiografia

Sintomatología de  tumores en el angulo pontocerebeloso (1)
SINDROME DEL ANGULO
PONTOCEREBELOSO

hipoacusia

Nervio
Cocleovestibular
( VIII)
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vertigo
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(VII)

• signos motores, paresia o parálisis facial en
la hemicara superior y en la inferior;
trastornos de la secreción lagrimal
• perdida del sentido del gusto en los dos
tercios anteriores de la hemilengua
correspondiente

Los pedúnculos
• desencadenan un nistagmus
cerebelosos
posicional de tipo central o una
medio e inferior
hemiataxia ipsilateral.
del cerebelo

hipertensión
intracraneal.

• pares craneales V, VI, IX, X, XI y XII.
TRATAMIENTO
El tratamiento con neurocirugía (microcirugía)
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Sintomatología de tumores en el angulo pontocerebeloso (1)

  • 1. SINTOMATOLOGÍA POR COMPRESIÓN EN EL LÓBULO OCCIPITAL
  • 4. Área visual primaria (17 de Brodmann). Tiene un muy bien definido mapa de la información espacial en visión.  Lesiones en ésta zona provocan Ceguera cortical: La persona no ve el estímulo debido a que éste no es procesado en área cortical correspondiente.
  • 6.  Área visual secundaria (18 de Brodmann) . Está constituida por dos regiones: la corteza preestriada y la inferotemporal. La corteza preestriada se ha relacionado con la memoria y la asociación con experiencias visuales pasadas. La corteza inferotemporal situada en la zona inferior del lóbulo temporal y la lesión de esta zona produce agnosia (falta de reconocimiento).
  • 8.     Área visual terciaria (19 de Brodmann). Reciben aferencias tanto de área 17 y 18. Las células de esta área participan en el análisis del color y la forma de los estímulos visuales. Colabora en la percepción del movimiento.
  • 10. SENSORIALES  Hemianopsia homónima lateral. Siempre contralateral al sitio de la lesión y se caracteriza por perdida de la visión dentro de la mitad del campo visual. La lesión a nivel de la cisura calcarina produce también la hemianopsia homónima lateral pero con conservación de visión macular.
  • 12. Cuadrantanopsia. Se presenta por lesión en la cisura calcarina siempre contralaterales al sitio de la lesión.  Ceguera cortical. Es la consecuencia de una lesión bilateral del área 17 
  • 13. Alucinaciones. Pueden ser elementales (puntos, sombras). Complejas (formas diversas cuyos limites son imprecisos objetos diversos o formas humanas)  Ilusiones visuales. (Metamorfopsias), se manifiestan por una percepción del objeto; la imagen percibe súbitamente una distorsión, se desdobla o se hacen grandes o pequeñas 
  • 14. Agnosia de los objetos. El paciente no reconoce un objeto al verlo  Agnosia de los colores. El enfermo no reconoce los colores.  Prosopagnosia. No reconoce la cara de gente conocida.  Agnosia de los símbolos gráficos. No reconoce las letras. 
  • 15. SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION  Hipotonía muscular. Se caracteriza por una resistencia disminuida a la manipulación pasiva de los músculos; por lo general, se acompaña de reflejos osteotendinosos disminuidos  Temblor intencional. Grueso y evidente al intentar un movimiento (temblor intencional o de acción).
  • 17.  Alteración del equilibrio y de la marcha ataxia. La alteración de la estática provoca inestabilidad,  Estas alteraciones no se modifican al cerrar los ojos. La marcha es característica y semeja la de un borracho (marcha de ebrio), titubeante, con los pies separados y desviándose hacia el lado de la lesión.
  • 18. Síndrome del vermis: predominan las alteraciones de la estática equilibrio y de la marcha  Síndrome Hemisférico: predominan las alteraciones de la coordinación de movimientos voluntarios 
  • 19. SINTOMATOLOGIA POR COMPRESION EN EL ANGULO PONTOCEREBELOSO
  • 20. Excavado entre el tronco encefálico y cara anterior del hemisferio cerebeloso.  La depresión creada está ocupada por un espacio subaracnoideo: cisterna punto cerebelosa (nervios craneales) 
  • 21. ANATOMÍA • Nervio facial • Nervio trigémino • Nervio vestíbulococle ar
  • 22. TUMORES RELACIONADOS Schwannoma del VIII par 90 % Meningioma 3% Colesteatoma Congénito 2,5 % Schwannoma del VII par 1% Paraganglioma Yugulotimpánico Aneurisma Hemangioma Ependimoma Osteoma Quiste Aracnoideo Granuloma Metástasis 3,5 %
  • 23. SÍNTOMAS RELACIONADOS Hipoacusia: del lado correspondiente al tumor  Perdida del equilibrio  Cefalea  Parálisis facial  Dolor 
  • 24. DIAGNOSTICO Arteriografia: inyeccion de medios de contraste  Resonancia magnetica  TC: informa sobre la presencia o no de compromiso oseo  Radiografia 
  • 27. El Nervio Facial (VII) • signos motores, paresia o parálisis facial en la hemicara superior y en la inferior; trastornos de la secreción lagrimal • perdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la hemilengua correspondiente Los pedúnculos • desencadenan un nistagmus cerebelosos posicional de tipo central o una medio e inferior hemiataxia ipsilateral. del cerebelo hipertensión intracraneal. • pares craneales V, VI, IX, X, XI y XII.
  • 28. TRATAMIENTO El tratamiento con neurocirugía (microcirugía)  La radiocirugía 