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UNCINARIAS
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA ENFERMERIA Y CIENCIAS DE LA SALUD
MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA José Escandón Cordero 4 “B”
Generalidades
También llamada
anquilostomiasis o
anemia tropical
Se reconoció en China
Produce Color
característico de piel por la
anemia , en Egipto se
llamo Clorosisis Egipcia
Generalidades
Agente etiológico
• Geohelmito
• Familia: Ancylostomidae
• Patógenos: Ancylostoma (dientes) y Necátor (placas)
• Tamaño: 10 mm de longitud
Agente etiológico
• Su principal característica es su boca
• Los huevos dan lugar a la primera forma
larvaria en tierra llamada rhaditiforme (250 u)
• Luego se transforma en larva filariforme
Morfología
• Adultos similares
entre si
• Gusánanos
cilíndricos
• Tamaño 10 mm
• Color: blanco
Morfología
MACHOS
*Extremo posterior un
ensanchamiento radial
con prolongaciones en
forma de dedos
denominada bursa o
bolsa copulatriz que sirve
para agarrar la hembra
durante la cúpula
Morfología
Hembras
*2 a 4 mm mas de
longitud que los
machos y mas gruesas
Los dientes o placas
sirven de órganos
cortantes y fijación a la
mucosa intestinal
Morfología
Secretan un
anticoagulante
Ancylostoma Duodenale
• Mas grueso y largo
• Hembra: 9-15 mm
• Macho 7-10 mm
• Extremo anterior recto
• Cuerpo en forma de C
• Capsula bucal: 2 pares
de dientes puntiagudos
• Bursa copulatriz:
prolongaciones cortas
Ancylostoma Duodenale
Necátor Americanus
• Mas delgado y de
menor tamaño
• Hembra: 9-11 mm
• Macho: 5-9 mm
• Cuerpo con
curvatura inversa
(s)
• Cúpula bucal:
pequeña, placas
cortantes
• Bursa copulatriz:
prolongaciones
largas
Necátor Americanus
Huevecillos
• Indistinguibles entre si
• Ovalados de 60-40 u
• Blancos con membrana única
• Presenta blastómeros al salir
larvas
Se forman en la tierra
Ciclo de vida
• Viven en el intestino delgado hasta por años
• Producen huevos que salen por la materia fecal,
en la tierra dan origen a las larvas rhaditiformes y
filiformes , estas ultimas penetran la piel recorren
sangre y pulmones hasta intestino delgado donde
e hacen adultas
Ciclo de vida
• Los adultos viven fijados al intestino delgado
(duodeno, yeyuno) se pueden soltar
• Viven 5 años (hasta 17 necátor)
• Proliferan de 10.000 (N.A) a 25.000(A.D)
• Salen con heces que caen al suelo
• 20°c a 30° embrionan en 1-2 días
Ciclo de vida
Patología
• En piel
Producen lesiones pruriginosas
transitorias por penetración de
las larvas con eritema, edema
pápulas, vesículas y pústulas
Patología
• Pulmones
Producen respuesta
inflamatoria con
proliferación de
mononucleares ,
pequeñas
hemorragias , en
invasión masiva
existen focos
neumónicos
Patología
• intestino
Su fijación al
intestino causa
lesión inflamatoria
y mecánica
Patología
• Anemia
Cada parasito es
responsable de la
perdida de 0.04 a
0.20 ml de sangre que
usa para su nutrición,
la hemorragia es
facilitada por la
acción de péptido
anticoagulantes e
inhibición plaquetaria
hipocromía
Anisocitosis
con presencia
de microcitos
Hierro sérico
bajo
policromatofilia
Manifestaciones Clínicas
Cutáneas IntestinalesPulmonares
- Dermatitis
pruginosa en sitios
de entrada de la
larva
- Sobre todo en
áreas endémicas
- Tos
- Expectoración
- Febrícula
- Focos de
descompensación
bronconeumonica
- (S. Loeffler)
- Dolor epigástrico
- Nauseas
- Pirosis
- Sangre oculta en
heces
- Diarrea
Manifestaciones Clínicas
• Anemia y desnutrición
-Debilidad física
-Palidez
-Retraso de desarrollo
mental y física
-Disnea, cefaleas
-Lipotimias
-Parestesias
-Anorexia
Se recomienda
desparasitación cada 6 meses
por 3 años
Inmunidad
• Los helmintos cuyas larvas migran tienen
contacto con el sistema inmunitario y logran
reacciones intensas
• Se puede detectar IgG especifica en el suero
• Eosinofilia alta
Diagnostico
Clínico
Materia fecal
(coprológico)
-La sintomatología
digestiva depende de la
intensidad
- El medico se orienta
clínicamente cuando el
paciente anémico
procede de un lugar
endémico
-Presencia de huevos
en material fecal
(uncinarias)
-Coprológico negativo
-exámenes repetitivos
Reconteo de huevos de
kato-katz
Identificación de larvas
Eosinofilia leve
Epidemiologia
• Predomina en
población rural
• Zonas tropicales
• Personas descalzas
• Campesinos
• Trabajadores de
plantaciones de
café, cacao y
banano
Prevención
• Uso de calzado
• Evitar contacto con
tierra sobre todo en
los niños
• Uso de letrinas
Tratamiento
• Benzimidazoles:
• Mebendazol 100mg/dia por 3 dias
• Albendazol 400mg/dia por 3 dias
• Flubendazol 300mg/dia por 2 dias.
• En campaña de control se usa la dosis única de
albendazol 400mg y mebendazol 500mg. Lo
primero es mas efectivo
Tratamiento
• Mebendazol 100mg/dia por 3 dias
• Albendazol 400mg/dia por 3 dias
• Flubendazol 300mg/dia por 2 dias.
Tratamiento
• Pamoato de pirantel 3 días consecutivos a la
dosis de 10mg/kg/día. No es teratógeno y su
tolerancia es buena.
Tratamiento
Tratamiento para Anemia
Sales de hierro por vía oral sulfato ferroso es el más útil
y económico.
Dosis de 200 a 300mg día. Es necesario hacerlo
durante 6 meses o más en los casos muy avanzados de
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