(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
Sulfamidas y Quinolonas
1. Farmacología II
Sulfas - Quinonas
Dr. Marlon Cañarte
González Baque Mercedes
Gutiérrez Baque Fernanda
Lascano Andrade Carlina
Mero Tigua José
Santana Baque Mercedes
2. Llamadas en
grupo sulfas.
Son sustancias
químicas
derivadas de las
sulfonamidas;
no fueron
obtenidas de
los cultivos de
hongos,
Una sulfonamida
es una sustancia
química en cuya
composición
entran el
azufre, el
oxígeno y el
nitrógeno.
3. Comenzó con la propuesta
del prontosil, realizada
por Dogmak en 1932.
Este fue el primer fármaco
de síntesis con acción
bactericida amplia.
4. Sulfas de
acción
corta:
• Sulfadiazina,
• Sulfisoxasol
Sulfas de
acción
intermedia:
• Sulfametoxasol
• Sulfamoxol
• Sulfametrol)
Sulfas de
acción
prolongad
a:
Sulfas no
absorbible
s:
Sulfas
tópicas:
• Sulfameditoxina
• Sulfametoxidiazina
• Salicilazosulfapiridin
a
• Ftalilsulfatiazol
• Sulfacetamida
• Cotrimoxazol
5. • Las sulfas son polvos
blancos, cristalinos, de
sabor amargo, más
solubles a PH alcalino
que en ácido.
• Algunas sulfas tienen
baja solubilidad
(Ftalilsulfatiazol) y
pueden permanecer
mucho tiempo en el
intestino.
6. Es bacteriostático, ya que inhibe el
crecimiento de microorganismos
por interferencia de la síntesis del
acido fólico.
Inhibe la incorporación del acido
para aminobenzoico (PABA) por su
semejanza química, impidiendo la
síntesis del acido fólico.
7. En sus acciones, las sulfamidas inhiben
tanto a bacterias Gram positivas y
bacterias Gram negativas, a nocardias,
Chlamydia trachomatis y algunos
protozoarios.
Bacterias entéricas como la E. coli,
Klebsiella, Salmonella, Shigella, y
enterobacter se ven inhibidas.
A lo largo de las últimas décadas las
bacterias han desarrollado amplios
mecanismos de defensa contra las
sulfamidas, lo cual ha llevado a que
sean usadas en casos concretos.
10. Ultimo trimestre de embarazo.
Durante la lactancia
Primeros meses de vida
Alteraciones hepatocíticas o
renales
» Síndrome de mala absorción
»
»
»
»
11. Constituyen un importante grupo
de quimio antibióticos en plena
expansión investigativa.
La mayoría de las quinolonas
usadas en la clínica son del grupo
de las fluorquinolonas,
caracterizadas por tener un
grupo fluoruro en el anillo
central, normalmente en posición
6.
12. » Se remonta al año 1962, cuando
Lescher
sintetiza
al
acido
nalidixico durante ensayos con
cloroquina, para el hallazgo de
nuevos agentes antimalaricos.
13. Antiguas o no fluoradas: ácido nalidíxico,
cinoxacina, ácido pipemídico, acido oxolinico.
Nuevas o fluoradas: enoxacina, ofloxacina,
ciprofloxacina, pefloxacina, norfloxacina,
lomefloxacina, Fleroxacina, Temafloxacina,
Sparfloxacina.
En desarrollo: Tosufloxacina, Rosoxacina,
Amifloxacina, Flumequina, Difloxacina, Irloxacina,
Piroxacina.
14. Es de tipo bactericida, las
quinolonas
inhiben
la
enzima
DNA
girasa
bacteriana
o
topoisomerasa.
Esta enzima tiene la función
de
cortar
el
DNA
bacteriano, lo sobrenrosca
dentro
de
la
célula
bacteriana.
16. Las quinolonas no son
efectivas contra los
gérmenes anaerobios y
puede surgir resistencia
al tratamiento
En particular, contra
Pseudomonas eruginosa y
algunas cepas mutantes
de E. Coli.
17. Todas las fluorquinolonas excepto la
norfloxacina, pueden utilizarse en el
tratamiento de:
Infecciones de huesos, articulaciones y
partes blandas.
Infecciones respiratorias bajas.
Infecciones abdominales (asociadas a un
antianaerobio)
Todas las quinolonas pueden usarse en:
Infecciones urinarias.
Enfermedades de transmisión sexual.
Prostatitis bacteriana.
Diarrea aguda.
18. Las manifestaciones mas frecuentes
corresponden
al
tracto
gastrointestinal en forma de diarreas,
nauseas, o vómitos.
A nivel cutáneo se puedes presentar
prurito de intensidad moderada, pero
que
desaparece
al
suspender
el
fármaco.
