El documento describe el desarrollo ontogénico del sistema nervioso desde la fecundación hasta la formación del adulto. Explica que el sistema nervioso central se forma a partir del ectodermo del disco embrionario, dando origen a la placa neural y posterior tubo neural. También describe la formación de las vesículas encefálicas primarias y secundarias, así como las sustancias gris y blanca del cerebro. Brevemente menciona algunas patologías como la anencefalia y la espina bífida.
2. CAPACIDAD
• Analiza los procesos filogenéticos y
ontogénicos de la evolución en la formación
del sistema nervioso.
3. INDICADORES DE LOGRO
• Distingues los principales eventos durante la
primera y segunda semana del desarrollo
humano a través de un cuadro.
• Explica mediante esquemas el proceso del
desarrollo de los órganos y sistemas humano
precisando alteraciones congénitas que
pueden producirse durante este periodo del
desarrollo.
4. ONTOGENIA DEL
SISTEMA NERVIOSO
Llamada también
Morfogénesis Ontogénesis
Describe el
desarrollo de un
ORGANISMO
Desde el
OVULO
FERTILIZADO
Hasta su FORMA
ADULTA
5. • Ya desde la primera división del huevo
fecundado, el destino de las dos células hijas
resultantes es diferente, una da lugar a los
distintos tipos de tejidos que conformarán el
organismo futuro, mientras que la descendencia
de la otra célula formará el tejido de soporte del
embrión (placenta, etc). En las sucesivas divisiones
celulares de los dos grupos de células, se irá
incrementando inicialmente el número de células.
Estas células se irán diferenciando
progresivamente según un patrón de expresión y
regulación genética determinado. En principio se
formarán tres capas celulares:
endodermo, mesodermo y ectodermo, cada una de
las cuales dará origen a tejidos y órganos
diferentes.
10. • Cuando el óvulo humano es fecundado presenta 10
blastómeros, aparece dispuesto en el útero en forma
de mórula constituida por un grupo de células
centrales, rodeada de células periféricas que
continúan multiplicándose mientras en el centro se
localiza una cavidad.
11. EMBRION BILAMINAR SEGUNDA
SEMANA
• La nidación del blastocisto comienza al final de la primera
semana y termina durante la segunda semana. Al continuar la
nidación del blastocisto ocurren cambios morfológicos en la
masa celular interna que producen el disco embrionario
bilaminar que consiste en epiblasto (ectodermo y mesodermo
futuros) y endodermo embrionario.
12.
13. • El snc se forma a partir del ectodermo del
disco embrionario. La placa neural, que se
encuentra por delante de la fosita primitiva se
produce por proliferación celular en l aparte y
media del ectodermo por inducción de la
notocorda y aparece aproximadamente a la
mitad de la tercera semana.
17. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SN
El SN y el cardiovascular son los primeros en funcionar
durante la vida embrionaria.
Desarrollo prenatal (segundo mes de vida fetal, 5 vesículas)
Diferenciación y multiplicación celular (Mitosis)
La estructura tubular es el resultado de varios procesos:
1.Tres acotaduras o flexuras (mesencefalica, pontica y cervica).
2.Crecimiento diferencialdediversas regiones (H. Cerebrales y
cerebelares).
3.Crecimiento de porciones de los hemisferios cerebrales.
4.Formación de surcos (tercer mes)
18. DESARROLLO POSTNATAL
• EN EL RECIEN NACIDO EL CEREBRO
SOBREPASA AL 100 % DE SU PESO CORPORAL.
• EL CRECIEMIENTO ES RAPIDO DURANTE LOS
DOS PRIMEROS DOS AÑOS DE VIDA, HASTA
ALCANZAR SOLO EL 2 % EN RELACIÓN AL PESO
CORPORAL EN LA EDAD ADULTA.
19. Desarrollo ontogénico
Capas primarias germinales
• Endodermo
• Ectodermo
• Mesodermo
SN 90% de origen ectodérmico
• Microglia: función fagocítica, origen mesodérmico
Tejido Nervioso
• Parénquima: Tejido funcional –Neuronas, sustancia gris y
blanca.
• Estroma: Tejido Conjuntivo o de sostén –células gliales.
SNC y Circulatorio –primeros en formarse.
20. Formación de la placa neural –da origen a todas
la estirpes celulares del tejido nervioso.
Surco neural –a nivel de la placa
Tubo neural –se forma al cerrarse el surco
Cresta neural –da origen a los nervios raquídeos
Parte anterior del tubo se forman
las vesículas encefálicas
Incrementa el índice de proliferación –
encéfalo alrededor de los ventrículos
laterales y del cuarto ventrículo.
22. Células germinales
(indiferenciadas) las
que se desplazan Esfingoblastos
ala zona media.
Células ependimarias
(encargadas del intercambio
Neuroblastos Espongiblastos
entre parenquima y
ventrículo)
Neuronas
Astroblastos Oligodendroglias
Astrocitos Protoplasmáticos Astrocitos fibrosos
(sustancia gris) (sustancia blanca)
36. PATOLOGIAS
• ANENCEFALIA: Es la ausencia de una gran parte del
cerebro y del cráneo.
• CAUSAS: La anencefalia es una de las anomalías del
tubo neural más comunes. Estas anomalías son
defectos congénitos que afectan el tejido que crece en
el cerebro y la médula espinal.
• La anencefalia ocurre a comienzos del desarrollo de un
feto y se presenta cuando la porción superior del tubo
neural no logra cerrarse. El porqué sucede esto no se
sabe. Las posibles causas incluyen toxinas ambientales
y baja ingesta de ácido fólico por parte de la madre
durante el embarazo.
38. ESPINA BIFIDA
• CAUSAS: La espina bífida es una malformación
congénita del tubo neural, que se caracteriza
porque uno o varios arcos vertebrales posteriores
no han fusionado correctamente durante la
gestación y la médula espinal queda sin
protección ósea.
• La principal causa de la espina bífida es la
deficiencia de ácido fólico en la madre durante los
meses previos al embarazo y en los tres meses
siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya
causa es desconocida
39.
40. NEURONA
Es la unidad anatómica y
Fibras eferentes
funcional del SN
CUERPO CELULAR DENDRITAS AXONES
Rodeadas de
Reciben impulsos/
diversas fuentes Vaina de Mielina
son
Oligodendrocitos snc
fibras aferentes
snp Células de schwann
42. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Se encuentra organizado
internamente en
SUSTANCIA GRIS SUSTANCIA BLANCA
Formada por Se encuentra
Masas de cuerpos Separando la corteza de los
celulares núcleos grises centrales
Se dispone en Consta de
Fibra nerviosa con una
CORTEZA NUCLEOS cubierta mielínica
Constituyen los llamados
Forma una capa Corresponde a grupo s
continua sobre las compactos de cuerpos
superficies celulares que se Haces, fascículos, brazo,
cerebrales y encuentran ubicados pedúnculo, columna y
cerebelosas dentro del snc. lemnisco. Nervio, raíz
nerviosa, tronco
nervioso, nervio raquídeo
Núcleos Basales
y rama.
44. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Formado por
ENCEFALO MEDULA ESPINAL
partes
emergen
CEREBRO Tronco CEREBELO 31 ó 32 pares de
Encefálico nervios raquídeos
Formados por
Hemisferios Bulbo Raquídeo
Cerebrales
Una raíz anterior Una raíz posterior
Protuberancia
Diencéfalo: Motora sensitiva
• Tálamo Mesencéfalo
• Hipotálamo
• Epitálamo
• Subtálamo
46. CAVIDADES DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
Es una estructura
TUBULAR:
En forma de cavidades
Denominadas
VENTRICULOS
Ventrículos Laterales 3er VENTRICULO 4TO VENTRICULO
En los En el plano Ubicado en la
cara posterior
Hemisferios
Sagital del diencéfalo
cerebrales Bulbo y la protuberancia
Que se comunica
Por medio de Y cara anterior /cerebelo
Agujeros
interventriculares
de Monro
48. VASCULARIZACIÓN ENCEFÁLICA
Son dos los sistemas que
Proveen nutrición
VENTRICULAR
VASCULAR
Provee O2.
El SNC + O2 consume
18% de O2 que el organismo
consume
Se lesiona
permanente
A partir de los 3 a 4 minutos de hipoxia.
A partir del 1‘ de hipoxia, la neurona
Interrumpe su función.
49. CIRCULACIÓN ARTERIAL:
SISTEMAS AFLUENTES
POLIGONO DE WILLIS
SISTEMA VERTEBRO BASILAR SISTEMA CAROTIDEO
provee provee
El 20% de la sangre El 80% de la sangre
Del Encéfalo Del Encéfalo
50.
51. TERRITORIOS PRINCIPALES DE IRRIGACION CEREBRAL
ARTERIA
CEREBRAL ANTERIOR CEREBRAL MEDIA CEREBRAL POSTERIOR
territorios
Mitad superior de la cara Zonas orbital y temporal de Mitad inferior de la cara
Medial y delgada franja La cara inferior y casi toda la Medial y delgada franja
Superior de la cara lateral. Cara lateral. Inferior en la cara lateral.
54. DEFINICIÓN
El Daño cerebral adquirido (DCA) es un daño causado
por un agente externo o interno al sistema nervioso
central (SNC). Puede producir una alteración o
disminución de la conciencia, que puede conllevar la
alteración de las capacidades
sensoriales, físicas, cognitivas, emocionales y
conductuales.
El DCA es una fuente de discapacidad que afecta a la
globalidad de la persona, y puede tener repercusiones
en el entorno familiar, educativo, laboral y social.
55. ETIOLOGIA
• Las causas más habituales de DCA son: traumatismos
craneoencefálicos, accidentes cerebrovasculares
(trombosis, embolias, hemorragias y aneurismas
cerebrales), tumores cerebrales, anoxias y enfermedades
infecciosas entre otras.
• Las características del DCA conlleva la necesidad de la
intervención de un equipo interdisciplinar compuesto por
diferentes profesionales especializados entre los que se
encuentran principalmente: el neuropsicólogo, médico
rehabilitador, el fisioterapeuta, el logopeda, terapeuta
ocupacional, trabajador social...
64. Secuelas Neuropsicológicas en TCE
• Las secuelas neuropsicológicas de pacientes que han sufrido
TCE usualmente se clasifican en tres categorías:
• 1. Lo que podríamos denominar déficit cognoscitivo-
intelectual: cambio en la atención, en la memoria, en el
rendimiento intelectual global del paciente. Esta deficiencia
general se correlaciona con la gravedad del traumatismo.
• 2. Otro aspecto importante es el relativo a la amnesia que
presenta el paciente: amnesia anterógrada o amnesia
retrógrada.
• 3. Cambio de la Personalidad: puerilidad (comportamiento
infantil), desinhibición, agresividad, etc., o por el
contrario, apatía, depresión y suicidio, entre otros. neurosis
post-traumática.
65. TUMORES CEREBRALES
• Una proporción importante de los tumores (o
neoplasias; Figura 2.9; Cuadro 2.7) cerebrales se
derivan del tejido glial y se conocen como gliomas;
en conjunto, representan aproximadamente el 50%
de los tumores del sistema nervioso central. Sin
embargo, la velocidad de su crecimiento y su
malignidad son muy variables (Ropper &
Samuels, 2009).
66. TUMOR INTRACEREBRAL
EFECTOS NEUROPSICOLOGICOS
Los efectos de su acción se limitan, por lo
tanto, a la presión que ejercen en las
estructuras cerebrales adyacentes, a la
deformación de las estructuras cerebrales y
a la hipertensión asociada:
Dificultades en la
atención, amnesia, confusión, cambios
emocionales. Lóbulo Frontal Derecho:
modificaciones en el estilo de
conducta, alteraciones en las relaciones
sociales, trastornos de orientación espacial
y amnesia episódica o experiencial (para los
sucesos y experiencias de la vida diaria) por
parte del paciente. Lóbulo temporal, Parietal
y Occipital.
67. ENFERMEDADES DEGENERATIVAS
• En ocasiones el sistema nervioso puede presentar un proceso
degenerativo, asociado con pérdida del tejido nervioso. Esta
degeneración puede resultar en diversos síntomas y
signos, dependientes de las áreas específicas afectadas. Si la
degeneración se produce a nivel de la corteza cerebral, se
pueden encontrar manifestaciones
afásicas, apráxicas, agnósicas, etc., potencialmente
conformando un cuadro de demencia. La demencia implica
un pérdida de las funciones cognoscitivas
(lenguaje, memoria, razonamiento, etc.) suficientemente
grave para interferir o imposibilitar la actividad social y laboral
del paciente.
69. Principales diferencias entre las demencias corticales
y subcorticales
Demencia cortical Demencia subcortical
Olvido de palabras Lentificación cognoscitiva
Dificultades espaciales Cambios de personalidad
Dificultades para retener Dificultades para evocar
información información
Defectos construccionales Defectos en funciones ejecutivas
Ausencia de trastornos Presencia de trastornos motores
motores
70. INFECCIONES
• Diversas infecciones pueden atacar el cerebro, afectando
primordialmente las meninges (meningitis) o el encéfalo en
general (encefalitis). Las manifestaciones de una infección
meníngea incluyen cefalea, rigidez de
nuca, fiebre, confusión, y fotofobia. Las manifestaciones de
una encefalitis incluyen las mismas características, más otros
síntomas relacionados con las áreas cerebrales especialmente
afectadas (Ropper & Samuels, 2009).
• Una infección se presenta cuando el cuerpo es invadido por
un microorganismo patógeno productor de una enfermedad.
Los principales agentes infecciosos son los virus, las
bacterias, los hongos y los parásitos.
71. • A continuación se mencionan los principales
tipos de infecciones del sistema nervioso
central:
• Infecciones virales.
• Infecciones bacterianas.
• Infecciones micóticas.
• Infecciones parasitarias.
72. SINDROMES NEUROPSICOLOGICOS
• Desde el punto de vista neuropsicológico, generalmente
se evidencia un síndrome confusional
agudo, caracterizado por desorientación temporo-
espacial, defectos atencionales, fallas en la memoria y en
ocasiones agitación psicomotora.
• En los casos de encefalitis por herpes simple son
frecuentes las alteraciones comportamentales
(Vg., desinhibición, impulsividad) y las alteraciones graves
de la memoria.
73. Enfermedades Nutricionales y
Metabólicas
• La desnutrición puede llegar a producir defectos
neurológicos y neuropsicológicos graves. La falta de
nutrientes específicos como las vitaminas, al igual
que las anormalidades circulatorias secundarias a la
desnutrición, puede dejar secuelas neurológicas
importantes. El alcohol es un factor generador en las
enfermedades nutricionales, debido su acción
inhibidora sobre la absorción de tiamina y a la
frecuente asociación entre disminución en la
ingestión de alimentos y alcoholismo.
74. • El síndrome de Korsakoff (o psicosis de
Korsakoff, o síndrome amnésico-
confabulatorio)
(Kopelman, Thomson, Guerrini, Marshall, 200
9) representa la enfermedad nutricional más
importante para la neuropsicología, dada su
asociación con defectos en la memoria.
75. CONCLUSIONES
• Diferentes condiciones patológicas que afecten el
cerebro pueden resultar en síndromes
neuropsicológicos. La etiología más importante sin
embargo, son los accidentes cerebrovasculares.
Dependiendo del territorio afectado, la
sintomatología es diferente. Como regla general, los
accidentes del hemisferio izquierdo se asocian con
defectos lingüísticos en tanto que los accidentes del
hemisferio derecho se correlacionan con defectos
espaciales y construccionales.
76. • La segunda etiología de importancia está representada por los
traumatismos craneoencefálicos. Se distinguen dos grandes
grupos: abiertos y cerrados. Los traumatismos pueden tener
un efecto tanto focal como global, dependiendo de sus
características especificas.
• Existe además toda una diversidad de etiologías, que pueden
resultar en síndromes neuropsicológicos, como son los
tumores cerebrales, las enfermedades degenerativas, las
infecciones, las enfermedades nutricionales y las
enfermedades metabólicas.
77. • “debiéramos hacer de los alumnos
pensadores y no meros reflectores de los
pensamientos de los demás”.
Elena de White