Este documento describe diferentes tipos de fiebre y rash, incluyendo su etiología infecciosa o no infecciosa. Describe maculas/papulas causadas por virus como el sarampión o bacterias como estafilococo. También describe ampollas/vesículas causadas por virus como la varicela o herpes. Finalmente, describe exantemas purpúricos asociados con infecciones bacterianas o por arbovirus, enterovirus o leptospira.

1. FIEBRE Y RASH
Yineth Agudelo Zapata
Residente Medicina interna
UdeA

2. FIEBRE y RASH
Màculas /Pàpulas Exantema purpùricoVesìculas y ampollas

3. Maculas /papulas
INFECCIOSO NO INFECCIOSO
VIRUS NO virus
Sarampion, Rubeola
Enterovirus, Adenovirus
CMV, Epstein bar
Parvo virus B19
VSH
Hepatitis B
Estreptococo, Estafilococo
Fiebre tifoidea, Sifil secundaria
Meningococemia,
Enfermedad lyme
Rickettsiosis, Psitacosis
M plasma, Triquinosis
Listeria, Micosis
•Still del adulto
•Dermatomiositis
•LES
•Eritema multiforme
•Kawasaki
•Urticaria
•mediacmentos

4. VIRALES

5. NO VIRALES

6. NO INFECCIOSA

7. Ampolla/Vesicula
INFECCIOSO NO INFECCIOSO
VIRUS NO virus
VHS
Varcela
Enterovirus herpangina
Fiebre aftosa
Sindrome de piel escaldada
Viruela rikettsiosica
-Stevens johnson
-Reiter
-Beccet
Sindrome sweet
Necrolisis
epidermica toxica

10. Exantema purpurico
INFECCIOSO NO INFECCIOSO
Bacteremia/ Sepsis
Endocarditis
Rickettsiosis
Listeriosis
Arbovirus
Enterovirus
Leptospira
•TTP
•TPI
•Vasculitis
•Embolismo de
colesterol

12. SINDROME GUANTES Y MEDIAS

13.  LESION PALO-
PURPURICA y
ULCERAS ORALES

14. El síndrome papulopurpúrico en
guantes y medias
,
•1990 por Harms, Feldman, y Saurat1 en cinco pacientes
jóvenes, sanos, con edades comprendidas entre 16 y 32
años. Estos autores observaron la distribución típica de las
lesiones de este exantema, acompañado de lesiones en
boca e hipertermia.
• En 1991, Bagot y Rev sugirieron como posible agente
causal al parvovirus B19 hoy >80 % de los sindromes

15. Otras etiologias
 hepatitis B, citomegalovirus, virus de Epstein-
Barr, herpes simple tipos 6 y 7, sarampión,
rubéola y Coxsackie B6.

16. Dx
El diagnóstico de esta patología es principalmente
clínico.
Los estudios de laboratorio son inespecíficos
se observaron leucopenia con neutropenia,
monocitosis
eosinofilia, alteración del tiempo de coagulación,
trombocitopenia e incremento de enzimas hepáticas.

17. En el caso del parvovirus B19,
Por ELISA se pueden detectar anticuerpos en más del
90% de los casos en el momento de la erupción.
El anticuerpo IgM se detecta hasta 2-3 meses después
de la infección

18. GRACIAS