2. Omaisten apu vähentää palvelutarvetta
• Kelan hoitotukea saavilla omaisten apu vähensi
keskimäärin 20 000 €/vuosi/hlö palvelujen menoja
• Sitran ja Tampereen kaupungin tutkimus
omaishoitoperheen menot 12 600 €/vuosi
• Säännöllinen kotihoito 32 400 €/vuosi (säästö 19 800€)
• Tehostettu palveluasuminen 43 200 €/vuosi (säästö 30 600€)
• Helsingin kotihoidon tutkimus (THL): hoidettavan
palvelutarpeen lisääntyessä omaisten hoitoon
käyttämä aika kasvoi, mutta kotihoidon ammattilaisten
hoitoon käyttämä aika ei muuttunut
2
3. Omaisten apu kattaa puolet palvelutarpeesta
• Suomessa on 140 000 iäkästä henkilöä, jotka
saavat päivittäiseen kotona selviytymiseen apua
omaisilta
Vuosittain omaisten avulla säästetään 2,8 miljardia
euroa ikääntyneiden palvelumenoissa
Ikääntyneiden palvelumenot olisivat
kaksinkertaiset ilman omaisten apua
Maksetut omaishoidon palkkiot 162 milj. euroa
3
4. Tulevaisuuden vaihtoehdot
1. Omaishoidon määrä säilyy ennallaan tai nousee,
jolloin se hillitsee kunnan hoitomenojen kasvua.
2. Omaishoidon määrä laskee, jolloin kunnan
hoitomenojen kasvu kiihtyy.
13.11.2013
4
5. Tuen ongelmat
• Rahoituksen epävakaus
• Sopimuksia irtisanotaan kesken kauden
• Kunnittain vaihtelevat määrärahat
• Kunnittain vaihtelevat omaishoidon kriteerit
• Omaishoidon tuen kattavuutta pitäisi nostaa
• 60 000 tekee raskasta ja sitovaa hoitotyötä
• 23 000 uuden omaishoitajan tekemä hoitotyö johtaa
keskimäärin 338 miljoonan euron nettosäästöön vuodessa
(tarkemmin Kehusmaa ym. YP-lehti 2/2013)
5
6. Rakenteellinen uudistus
Omaishoidon tuen hoitopalkkion siirto Kelaan
• Valtion rahoitusosuus kasvaa
• Tuen saamisen kriteerit valtakunnallisia, kansalaiset
yhdenvertaisia
• Suurin osa saajista on Kelan vammaisetuuksien
saajia
• Kunnat nettohyötyjiä, koska omaishoidosta kunnan
palveluihin kohdistuva säästö on huomattavasti
suurempi kuin tukimenot
6
7. Omaishoidon prosessin kehittäminen 1/2
Kunnan kotihoidon tiimi
tekee
Hoidon tarve
arvioidaan
• Omaishoitotilanteen
tunnistaminen,
ohjaus palvelun
arviointiin
Kotikäynti
• Arvioidaan
omaishoidon
mahdollisuus ja
soveltuvuus
hoidon
järjestämisessä
Hoito- ja palvelusuunnitelmat
• Kirjataan
hoidettavan
palvelut ja
tehdään
tukisuunnitelma
hoitajalle
8. Omaishoidon prosessin kehittäminen 2/2
Sähköinen
hakemus Kelaan
• Kela tekee
päätöksen tuen
myöntämisestä
valtakunnallisten kriteerien
perusteella
Myönteinen
päätös tuesta
• Kela maksaa
tuen
• Kunta järjestää
vapaan
aikaisen hoidon
ja tukipalvelut
Hoitopalkkion maksatus
ja palvelujen
toteuttaminen
• Tilanteen
seuranta ja tuki
omaishoidon
vastuuhenkilön
tehtäväksi
9. Mitä pitäisi ratkaista nopeasti
• Jos omaishoidon rahoitus ja kehittäminen
laiminlyödään kustannukset muissa
hoitovaihtoehdoissa nousevat
• Tuen alibudjetointi on ongelma, joka rapauttaa
uskottavuutta
• Kela: Omaisten jaksamisen huomioiminen
kuntoutuksen kehittämisessä (yhteistyö kuntien
kotihoitoa kehittävän Kastehankkeen kanssa)
• Kunnat: Kotihoidon ammattilaisten pitää ottaa
vastuulleen tämän hoitomuodon kehittäminen
13.11.2013
9