1. Quinolonas

2. Historia
En 1962 se otbuvo el acido nalidixico, años despues se
desarrolan:
Acido pipemidico
Acido oxolonico
Acido piromidico
En los años 80 se introduce los derivados fluorados que
posee un átomo de flùor
son potentes
Menos tóxicos

3. La primera quinolona de segunda generación fue
norfloxacina seguidamente:
Ciprofloxaxina
Ofloxacina
Enoxacina
Ya en los años años 90 las quinolonas aumentan el
espectro de su actividad antimicrobiana y hay menor
recistencia antimicrobiana, la cual ha hecho que exista
actualemnte 4 generaciones de quinolonas.

4. Mecanismo de acción:
Inhibe el AND girasa y la topoisomerasa IV
Evitando la duplicaciòn, transcripciòn y reparaciòn del ADN
bacteriano.

5. Farmacocinética
Absorción: fundamentalmente en el tracto digestivo
superior La absorción es rápida con la obtención del
pico plasmático en 1 a 3 horas.
Distribución:Las concentraciones en orina, riñón,
pulmón, tejido prostático, heces, bilis,macrófagos y
neutrófilos son mayores que las concentraciones
séricas.

6. Eliminación
La excreción renal:
ofloxacina,
lomefloxacina
cinoxacina.
Vías extrarrenales:
ácido nalidíxico
pefloxacino

7. ESPECTRO ANTIMICROBIANO
Las quinolonas de primera generación son activas
frente a microorganismos gramnegativos
E.coli,
Proteus,
Klebsiella,
Enterobacter,
Serratia,
Citrobacter,
Salmonella,
Shigella)
Con excepción de Pseudomonas spp. y otros bacilos
gramnegativos

8. Las quinolinas de segunda generación son también
activas frente a bacterias gram(-)además, actúa contra
Pseudomonas spp. y algunos microorganismos gram(+),
como :
S. aureus,
S. epidermidis
Moraxella catarrhalis
micobacterias.
Las de tercera y cuarta generación mantienen buena
actividad frente a gram(-) y micobacterias, pero presentan
mejor actividad frente a gram(+)
Streptococos pyogenes
Neumococo,
Anaerobios

9. CLASIFICACION DE LAS
QUINOLONAS
PRIMERA GENERACION
SEGUNDA GENERACION
TERCERA GENERACION
CUARTA GENERACION

10. QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION
Actúa solo en bacterias gram (-)
Son muy poco usadas actualmente debido que
desarrolla resistencia
Solo se usa en ITU
Ac. Nalidíxico
Ac. Oxolínico
Ac. Pipemídico
Ac. Piromídico
Cinoxacina
Rosoxacina

11. QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACIÓN.
Presentan mucho mayor actividad frente a Gramnegativos, pero tiene moderada
actividad frente a Grampositivos y nula hacia los anaerobios. No se usan en
infecciones sistémicas.
Quinolonas Nombre
comercial
Dosis
Ciprofloxacina Cifloxin
CIPRO-PLIX
osmoflox
cistimicina
500mg (caja x 12)
500mg (caja x50 y 100)
250 y 500 mg (caja x 10)
750 mg
Norfloxacina Ampliron
Urodol
Uroquin
Norfloxin
400mg (caja x 14)
400mg (caja x 60)
400mg (caja x100)
400mh (caja x 14)
Enoxacina Comprecin 200y400 mg (caja x 12)
Ofloxacina Ofexin
Quimonax
zanocin
Floxil
200mg
400mg (caja x 10)
200mg (caja x 10)
200mg (caja x10)
Lomefloxacina Lofloxin
maxaquin
400mg (caja x 10)
400mg (caja x 5)

12. QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACION:
Además de las ITU,
Pielonefritis.
Infecciones intestinales
Enfermedades de trasmisión sexual.
Osteomielitis
Fibrosis quística
Infecciones oftalmológicas.

13. Quinolonas de tercera generación
Mantiene las características de la segunda, pero además tienen una mejor actividad hacia los
Grampositivos.Se puede usar para tratamientos de enfermedades sistémicas.
Esparfoxacina (dosis oral 200mg)
Tosulfloxacina
Gatifloxacina
Se dice que las quinolonas de tercer grado reciben el nombre de quinolonas respiratorias, breonquitis,
neumonia comunitaria, exacerbaciones de EPOC
“Mientras que levofloxacino y moxifloxacino se indican en infecciones de piel y tejidos blandos.”