Este documento proporciona indicaciones para la terapia con infusión continua subcutánea de insulina. Requiere que los pacientes monitoreen su glucosa en sangre al menos 4 veces al día, sean responsables y psicológicamente estables, y cuantifiquen su ingesta de alimentos. Ofrece beneficios como un mejor control, menos variaciones en los niveles de glucosa y menos riesgo de hipoglicemia. Explica cómo determinar los requerimientos de insulina para la infusión continua, incluyendo reducir la dosis di

2. 
 Indicaciones para la Terapia con Infusión Continua
Subcutánea de Insulina ƒIncapacidad para alcanzar
normo glicemia mediante Múltiples Inyecciones
Diarias ƒHipoglicemias inadvertidas.

3. 
 Monitoreo y registro de la glucosa en sangre un
mínimo de cuatro veces al día ,ƒQue sea responsable
y psicológicamente estable ƒDispuesto a cuantificar la
ingesta de comida.
Requerimientos del
paciente

4. 
 Beneficios ƒ: Control mejorado, ƒMenos variaciones
en el control de la glucosa en sangre, ƒHipoglicemia
menos frecuente y menos severa

5. 
 Determinar el requerimiento de insulina para la
Infusión Continua Subcutánea de Insulina
 Reducir en 25% la dosis de insulina diaria total
previa a la bomba (la reducción será menor si la
dosis de insulina total del paciente emplea más del
70% de la insulina regular).
metodologia

6. 
 Usar el requerimiento reducido de insulina anterior
y dar: 50% como basal. 50% como bolo total.

7. 
 Dividir la dosis de bolo entre 3 y dar previo a los
alimentos (TID) en tres comidas calóricamente
iguales. No administrar tentempié a la hora de
dormir (HS) hasta que el índice basal sea correcto.

8. 
 Insulina basal Infusión continua de insulina:
Principal responsable de inhibir la producción de
glucosa hepática.
 Bolo de insulina Principal responsable de la
utilización de la glucosa periférica; insulina prandial

9. 
 Ejemplo: Hombre de 165 libras de peso con 11
unidades Regulares antes de la comida (TID) y 20
unidades de insulina NPH a la hora de dormir, para
un total de 53 unidades por día.

10. 
 Requerimiento de insulina = 75% de 53 u/día = 40
u/día.
 Basal = 50% de 40 u/día = 20 u/día/24 horas =
 0.8 u/hr.
 Bolo total = 50% de 40 u/día = 20 u/día; en
 consecuencia, los bolos antes de la comida equivalen
a 20 unidades
 divididas entre 3, o aproximadamente 7 unidades
AC (TID).