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Lesiones de la pelvis.
• La pelvis se fractura con facilidad en lesiones
por aplastamiento, fractura grave con pelvis
inestable después de cualqu...
• En los atletas jóvenes.
• Fracturas por avulsión, musc. Abductores, recto
femoral y sartorio.
• Tratamiento:
– Fijación ...
• Pacientes de edad avanzada, hueso
porotico.
• Fracturas;
– de las ramas del pubis, en pares, se
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• Ala de ilion:
• Proporcionar una área firme para fijación
muscular y protección del contenido pélvico.
• Fractura por go...
• La pelvis se puede considerar una estructura
en anillo.
• Hay tres patrones principales de fracturas:
– Compresión anter...
• Compresión anterior/posterior:
– Puede implicar la diastàsis púbica, sino ramas
púbicas y articulaciones sacroileacas
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• Compresión externa:
– Causada pro un golpe a lado de la pelvis o
trocánter mayor.
– El lado de la lesión es girado
– Tra...
• Estas fracturas se asocian con caídas de altura.
• Hay rotura de la parte anterior del anillo, del
sacro, articulación s...
Acetábulo
• Las fracturas del acetábulo rompen la
articulación de la cadera
• La rotura mayor conduce a degeneración
osteo...
• Las fracturas se pueden clasificar de acuerdo
en su localización en el acetábulo:
– Fractura de columna anterior
– Fract...
• Tratamiento
• En las fracturas que no están desplazadas es
necesario el movimiento rápido y temprano.
• En fracturas des...
• Vejiga urinaria
• Un traumatismo directo a la pelvis puede
romper la vejiga urinaria, será
extraperitoneal.
• Uretra
• E...
Recto
Se recomienda realizar un examen rectal
• Es común en los accidentes
de trafico sufridos de frente.
• La lesión se asocia con
fractura de la rotura, rotura
del li...
• Complicaciones
• La dislocación posterior de la cadera
• Lesión del nervio ciático
• Necrosis aséptica de la cabeza femo...
• Tratamiento:
• La dislocación se debe reducir lo antes
posible dentro de las primeras 4 a 6 horas
después de la lesión.
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• Dislocación anterior de la
cadera:
– Es rara y puede ocurrir después
una abducción violenta, es mas
probable que esa fue...
• Fracturas del sacro:
– No son comunes y suelen asociarse con fracturas
de la pelvis.
– Tratamiento:
• Depende de la pelv...
• Fracturas de cóccix:
– Son el resultado de un golpe directo a la base del
tronco por una caída sobre el cóccix.
– Tratam...
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Trauma lesiones de la pelvis

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Trauma lesiones de la pelvis

  1. 1. Lesiones de la pelvis.
  2. 2. • La pelvis se fractura con facilidad en lesiones por aplastamiento, fractura grave con pelvis inestable después de cualquier lesión por compresión . • Por avulsión • De hueso simple • Del acetábulo
  3. 3. • En los atletas jóvenes. • Fracturas por avulsión, musc. Abductores, recto femoral y sartorio. • Tratamiento: – Fijación interna(tornillo) Por avulsión
  4. 4. • Pacientes de edad avanzada, hueso porotico. • Fracturas; – de las ramas del pubis, en pares, se asocian con lesión de la vejiga urinaria o la uretra. – del ala de ilion • Tratamiento: – Movilización temprana en lesiones no complicadas. De hueso simple
  5. 5. • Ala de ilion: • Proporcionar una área firme para fijación muscular y protección del contenido pélvico. • Fractura por golpe o lesión por aplastamiento. • Tratamiento: si hay una excelente fijación muscular el riesgo sanguíneo es bueno , se reparan con rapidez, pero dolorosas en las primeras semanas.
  6. 6. • La pelvis se puede considerar una estructura en anillo. • Hay tres patrones principales de fracturas: – Compresión anterior/posterior – Compresión lateral – Compresión vertical compleja
  7. 7. • Compresión anterior/posterior: – Puede implicar la diastàsis púbica, sino ramas púbicas y articulaciones sacroileacas – Perdida de sangre por desgarro de los vasos iliacos. • Tratamiento: – Lesiones menores; reposo y movilización gradual – Lesiones mayores: cabestrillo pélvico o fijador interno/externo.
  8. 8. • Compresión externa: – Causada pro un golpe a lado de la pelvis o trocánter mayor. – El lado de la lesión es girado – Tratamiento: – Lesiones menores se manejan de forma conservadora y con reposo – Se pueden movilizar con muletas. – Lesiones mayores requieren reducción abierta y fijación interna de los fragmentos de la fractura
  9. 9. • Estas fracturas se asocian con caídas de altura. • Hay rotura de la parte anterior del anillo, del sacro, articulación sacroiliaca o íleon • Puede dañar el plexo sacro. • Tratamiento: • Reducción de la hemipelvis para estabilizar la pelvis, se logra con tracción y fijación externa o interna.
  10. 10. Acetábulo • Las fracturas del acetábulo rompen la articulación de la cadera • La rotura mayor conduce a degeneración osteoartritica a largo plazo • Es necesario una evaluación precisa de la fractura para formular un plan de tratamiento adecuado.
  11. 11. • Las fracturas se pueden clasificar de acuerdo en su localización en el acetábulo: – Fractura de columna anterior – Fractura de columna posterior – Una combinacion de ambas
  12. 12. • Tratamiento • En las fracturas que no están desplazadas es necesario el movimiento rápido y temprano. • En fracturas desplazadas reducir fragmentos y fijación interna.
  13. 13. • Vejiga urinaria • Un traumatismo directo a la pelvis puede romper la vejiga urinaria, será extraperitoneal. • Uretra • Esta puede ser lesionada en cualquier lesión mayor de la pelvis. • Si hay salida de sangre por la uretra o inflamación.
  14. 14. Recto Se recomienda realizar un examen rectal
  15. 15. • Es común en los accidentes de trafico sufridos de frente. • La lesión se asocia con fractura de la rotura, rotura del ligamento cruzado posterior y fractura del fémur.
  16. 16. • Complicaciones • La dislocación posterior de la cadera • Lesión del nervio ciático • Necrosis aséptica de la cabeza femoral • Osteoartritis • Osificación ectópica
  17. 17. • Tratamiento: • La dislocación se debe reducir lo antes posible dentro de las primeras 4 a 6 horas después de la lesión. • Suele ser fácil, pero se debe tener cuidado si hay una fractura de la cabeza femoral o daño neurológico asociado.
  18. 18. • Dislocación anterior de la cadera: – Es rara y puede ocurrir después una abducción violenta, es mas probable que esa fuerza fracture el fémur. – Complicaciones: • Necrosis asépticas de la cabeza femoral y la osteortratitis. Tratamiento: Por reducción cerrada.
  19. 19. • Fracturas del sacro: – No son comunes y suelen asociarse con fracturas de la pelvis. – Tratamiento: • Depende de la pelvis asociadas.
  20. 20. • Fracturas de cóccix: – Son el resultado de un golpe directo a la base del tronco por una caída sobre el cóccix. – Tratamiento: • Cojín blando y analgésicos.

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