2. La cavité bucco-pharyngée
• La cavité bucco-pharyngée, contient la
langue et les dents. Elle est entièrement
recouverte par une muqueuse. Les
glandes salivaires y déversent leurs
produits de sécrétion.
• Rôle principal alimentation et phonation.
• Alimentation : Malaxation par dents ;
Ramollissement par salive, et Déglutition
3. Les lèvres: possèdent du côté externe un revêtement de type cutané, et du
côté interne une muqueuse de type buccal, avec un épithélium épidermoïde
non kératinisé.
Face externe peau
mince épithélium
pavimenteux stratifié
kératinisé
Bord libre (rouge) de
la lèvre
Face buccale
épithélium
pavimenteux stratifié
non kératinisé
4. sur la face interne de la joue, des lèvres, et sur
la gencive, la muqueuse comprend un
épithélium malpighien, pluristratifié,
pavimenteux, non kératinisé, (épidermoïde). Le
chorion (lamina propria), est un tissu conjonctif
lâche, riche en vaisseaux sanguins. Le chorion
forme des papilles conjonctives hautes, qui
permettent l’attache solide de l’épithélium au
conjonctif sous jacent. Sous le chorion, il y a une
sous-muqueuse, couche conjonctive fibro-
élastique.
5. Muqueuse de la joue: Epithélium Pav. Strat. N.Kérat (K);
Chorion(C); Muscle (L) ; Glandes muqueuses (M) ; Glandes
séreuses (S)
K
M C
L S
6. • Dans le chorion et dans la sous-
muqueuse se trouvent des glandes
salivaires, ces glandes acineuses sont
essentiellement muqueuses.
• La muqueuse gingivale est dépourvu de
glandes. Sa richesse en faisceaux
collagènes lui donne sa résistance, et
permet son adhérence au tissu osseux
sous-jacent.
7. Muqueuse de la face Cavité buccale
interne de la joue
Épithélium pavimenteux
stratifié non kératinisé =
Epidermoïde
Chorion (lamina propria)
Couche papillaire =
conjonctif lâche très
vascularisé
Couche fibro-élastique
du chorion
Sous muqueuse
8. La LANGUE
• La partie antérieure de la face supérieure de la langue
présente des papilles. Sa face inférieure est lisse faite
d’un épithélium épidermoïde. La langue est une
masse musculaire striée. Un chorion conjonctif rempli
les espaces interfasciculaires.
• La région postérieure de la face supérieure, renferme
l’amygdale linguale, séparées des papilles par le V
lingual.
9. Trois sortes de papilles linguales:
Face supérieure de la langue
Amygdales linguales • Papilles filiformes, axe
conjonctif unique, épithélium
épidermoïde kératinisé ;
• Papilles fongiformes , axe
conjonctif ramifié riche en
capillaires sanguins,
V lingual épithélium de type buccal;
quelques bourgeons du goût.
• Papilles caliciformes,
(circomvallées) entourées
chacune d’un sillon profond;
forment le V lingual, axe
conjonctif est ramifié,
l’épithélium de surface
referme plusieurs bourgeons
du goût.
13. Papille caliciforme
TB = Bourgeons du goût
CT = Axe conjonctif Epithélium
C = Glande salivaire de
von Ebner (séreuse)
S = sillon circompapillaire S
CT
TB
C C
14. Un Bourgeon du
goût
Cellules de
l’épithélium
de surface Microvillosités apicales
Cellules de Cellules sensorielles
soutien
Terminaisons nerveuses
Cellules basales
16. Histophysiologie de la langue
Douée d’une grande mobilité, la langue
participe à la mastication et à la
phonation. Elle est responsable du sens
de la gustation.
Grâce à l’amygdale linguale elle participe
à la défense immunitaire de l’organisme.
17. Schéma d’une dent
E adulte
Couronne
clinique
Couronne
anatomique
D
E= émail
D=dentine
P
P=pulpe
Ligament
Alvéolo-Dentaire
Racine
Gencive
Os alvéolaire
23. GLANDES SALIVAIRES
• Glandes exocrines
• Des glandes salivaires principales :
parotides ; sous-maxillaires et
sublinguales ;
• Des glandes salivaires accessoires,
disséminées dans la muqueuse et sous-
muqueuse de la cavité buccale : lèvres,
joues, langue et palais.
24. Glandes salivaires • Les, unités sécrétoires sont des
principales acini de trois types:
• Acini séreux, petits, formés de
petites cellules cubiques
sombres, à sécrétions
enzymatiques.
• Acini muqueux, formés de
grandes cellules pyramidales à
cytoplasme spumeux, clair, riche
en mucines et eau.
• Acini mixtes, contenant à la fois
des cellules muqueuses, et des
cellules séreuses.
Croissant de Gianuzzi
25. Organisation des glandes salivaires :
• subdivisées par le
4 tissu conjonctif par en
lobes et en lobules.
3 • En quittant l’acinus la
salive est acheminée
par des canaux
Cloison conjonctive excréteurs de
2 diamètre croissant au
Capsule
fur et à mesure que
l’on s’éloigne de
1 Lobules
l’acinus :
– Passage de Boll, (1)
– Canal strié de
Pflüger (2)
– Canal excréteur (3)
– Canal collecteur (4)
Acini
26. Canaux excréteurs des glandes salivaires principales
Passage de Boll; CT MO
Canal strié de Pflüger ; MO
Une cellules du canal strié ME
Microvillosités apicales
Grains de sécrétion
Noyau
Mitochondries
Pôle basal
27. • Parotide : glande séreuse pure ;
• Sous-maxillaires : glande mixte, séreuse et
muqueuse, à prédominance séreuse ;
• Sublinguale: glande mixte à prédominance
muqueuse.
• Glandes salivaires accessoires : séreuses,
muqueuses, ou mixtes.
28. Contrôle de la sécrétion salivaire
• Système nerveux végétatif ++++
• Hormones : androgènes, corticoïdes, et
hormones thyroïdiennes +
• La sécrétion est stimulée par les stimuli
visuels, olfactifs, et gustatifs,
(Reflexe de Pavlov).
29. • LA SALIVE : liquide aqueux clair filant, plus ou moins visqueux riche en
NaCl et Ca.
• Plusieurs rôles:
• Mécanique: dilution des aliments, humidification de la cavité buccale.
• Digestif : enzymes (amylase ou ptyaline ; maltase) ;
• Antiseptique: le lysozyme libéré est un agent anti bactérien
• Immunitaire: la salive riche en IgA secrétée par les plasmocytes du tissu
conjonctif
• Elimination de certaines substances: iodures, bromures, estrogènes et
corticoïdes.
• Endocrine : sécrétion de NGF, EGF, rénine-angiotensine et parotine, qui
intervient dans métabolisme phosphocalcique.
33. ŒSOPHAGE
• Lumière festonnée.
• Muqueuse : épithélium malpighien non
kératinisé.
• Aux 2 extrémités de l’organe, le chorion
renferme des glandes muqueuses tubuleuses.
• Muscularis mucosae = tissu musculaire lisse peu
développé.
• Glandes œsophagiennes, acineuses, mixtes ou
muqueuses, rôle dans la fluidification du bol
alimentaire.
35. ŒSOPHAGE
• Musculeuse double, circulaire interne, et
longitudinale externe. Vers la partie basse
elle est développée, et correspond au
sphincter du cardia.
• Adventice est développé, sert
d’amortisseur pendant le passage du bol
alimentaire.
37. HISTOPHYSIOLOGIE
de l’œsophage
• L’œsophage permet d’acheminer et de
propulseur le bol alimentaire grâce aux
mouvements péristaltiques. Il n’a pas de
sécrétion enzymatique. Le sphincter du cardia
se ferme et s’ouvre à la déglutition.
• Le système veineux de l’œsophage développé
vers la partie basse, est tributaire du système
porte, ce qui est cause de des varices
œsophagiennes au cours de l’hypertension
portale
38. ESTOMAC
La paroi gastrique comporte
cinq tuniques :
•Muqueuse
•Muscularis mucosae
•Sous-muqueuse
•Musculeuse
•Séreuse
L’estomac histologique est
subdivisé en deux régions
particulières :
• Fundique
• Pylorique
Ca= cardia
C = corps
P = pylore
40. Paroi gastrique
La surface de la muqueuse
est lisse, creusées de
Epithélium de
sillons peu profonds, surface MO
déterminant les
« lobules » ou aires
gastriques.
L’épithélium de surface
présente des
dépressions appelées
cryptes. Il est unistratifié
prismatique formé de
cellules muqueuses à
pôle muqueux fermé.
Cellule à mucus à pôle muqueux fermé ME
41. Paroi gastrique
L’innervation de la paroi gastrique est assurée
par le système nerveux autonome représenté
par des ganglions nerveux intra-muraux, le
plexus de Meissner, situé dans la sous
muqueuse, et le plexus d’Auerbach, situé entre
les couches de la musculeuse.
La musculeuse, en plus des couches circulaire
interne et longitudinale externe , comporte un
plan musculaire oblique entre les deux.
42. Estomac
Les cryptes en surface sont
Fundique
peu profondes. Au fond des
cryptes s’ouvrent les glandes
fundiques, tubuleuses Crypte
rectilignes, avec 4 types de Chorion
cellules :
Glande
-Cellules à mucus
-Cellules bordantes ou
pariétales
-Cellules principales
-Cellules argentaffines Muscularis
mucosae
(Cellules endocrines – APUD)
43. Estomac Fundique
avec cryptes peu
profondes (pit)
Epithélium de surface:
sécrétion de mucus
45. Lumière gastrique
Une glande
Une glande
de la région
de la région
fundique de
fundique de crypte
Cellules muqueuses
de surface
l’estomac
l’estomac
Cellules bordantes
Col
Cellules muqueuses du col
Cellule APUD
Cellules principales
Fond
Cellule APUD
47. Cellules
bordantes ou
pariétales
En retrait de la
lumière glandulaire,
riches en
mitochondries,
canalicules
intracytoplasmique,
sécrétion de HCl et
de Facteur
intrinsèque
(absorption de la Vit
B12)
49. Appartiennent au système CELLULES ENTEROCHROMAFFINES
endocrinien diffus Affinité pour le chrome, et les sels d’ argent
APUD (Argentaffines ou argyrophiles)
Sécrétion d’hormones
dans le sang, ou action
hormonale locale :
– Sérotonine ; Grain de
sécrétion
– Gastrine ;
– Somatostatine;
– Histamine;
– Bradykinine;
– Entéroglucagon;
– VIP (Vasoactive intestinal Capillaire
peptide) sanguin
Lame basale
51. Glande gastrique fundique - fort grossissement
Chorion
N – cellules muqueuses du col; P – cellules pariétales
52. Glandes Gastriques Fundiques - coupe transversale ;
P= cellules Pariétales ; N= cellules à mucus du col; C= chorion
P
N
C C
53. Estomac Pylorique,
Ep Comparé à l’estomac
fundique, l’estomac pylorique
possède des
cryptes (Cr ) profondes et
des glandes (gl ) courtes.
Les glandes pyloriques sont
tubuleuses ramifées,
contournées, constituées de
cellules à mucus à pôle
muqueux fermé et de
quelques cellules
argentaffines.
mm = muscularis mucosae;
Ep = épithélium de surface.
56. Estomac
Vascularisation - Innervation
• Paroi riche en capillaires sanguins et
lymphatiques
• Drainage veineux vers système porte et système
cave.
• Innervation :
Sympathique: N. Splanchnique
Parasympathique (N. Pneumogastrique)
Sensitif : distension estomac
Moteur :contraction muscles et dans la
Sécrétion : glandes
57. HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ESTOMAC
• Rôle mécanique : Réservoir d’aliments ;
Absorption : eau, glucides et alcool. La
contraction péristaltique de la musculeuse
permet le broyage des aliments.
• Rôle endocrine ou paracrine des cellules
argentaffines qui secrètent : Histamine, Gastrine
Sérotonine, VIP et Somatostatine
58. • Cellules à mucus, sécrétion continue de
mucus, permet la protection de la muqueuse
contre l’agression de HCl produit par les cellules
bordantes
• Le pepsinogène secrété par les cellules
principales des glandes fundiques se transforme
en pepsine sous l’action du HCl
• Cellules bordantes production de HCl, et du
facteur intrinsèque, glycoprotéine qui se
combine à la vitamine B12, indispensable à son
absorption au niveau de l’intestin