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EXOSTOSIS
Torus y Exostosis
• Protuberancias óseas de crecimiento lento y
  limitado. La mucosa oral que lo recubre se
  mantiene intacta.
• Torus palatino: en la línea media del paladar
  duro.
• Torus mandibular: en la superficie lingual de la
  región de premolar inferior, es bilateral en el
  80% de los casos
• Exostosis: en la superficie vestibular (tabla osea
  vestibular de ambos maxilares) de la región de
  premolares y molares
Exostosis
• Definición: crecimiento óseo benigno localizado
  en la superficie externa del hueso.
• Etiología: Desconocida, pero tiene cierta
  predisposición genética
• Tipos:
  – Exostosis palatina: exostosis en la superficie palatina
    del proceso (apófisis) alveolar de la región molar
    superior
  – Exostosis bucal: exostosis usualmente múltiple y
    localizada en la superficie vestibular del proceso
    alveolar
Exostosis bucal




Imágenes tomadas de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/Class/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html y
http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm
Exostosis bucal




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Exostosis


      Características Clínicas
• Las exostosis pueden ser muy pequeñas,
  siendo en algunos casos casi puntiforme o
  pueden ocupar completamente un
  cuadrante.
• Tienen un crecimiento limitado.
• Usualmente se presentan en adultos, pero
  comienzan a desarrollarse en jóvenes y
  alcanzan su tamaño final la adultez
Pueden ser muy pequeñas




           Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
Pueden ocupar
completamente los
cuatro cuadrantes.




    Imagen tomada de: http://www.doctorspiller.com/images/OralAnatomy/Exostosis.jpg
Exostosis


      Características Clínicas
• Son excrecencias óseas de forma nodular
  o lobulada
• Pueden ser únicas o múltiples
• Base sésil
• Consistencia dura y asintomáticos a la
  palpación
• La mucosa que las recubre lisa y brillante
  y de un color igual al resto de la boca o
  ligeramente más pálidas.
Forma Nodular




Imagen tomada de:
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Forma Lobulada




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La mucosa que las recubre
                              lisa y brillante y de un color
                              igual al resto de la boca




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Exostosis


  Características Radiográficas
• Densidad: Radiopaca
• Limites y Bordes: Limites definidos sin
  borde corticalizado
• Tamaño: variable
• Localización: Pueden ser bucales o
  linguales
• Usualmente son simétricos bilaterales
EXOSTOSIS
          PALATINA

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                              PALATINA
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Exostosis

              Tratamiento
• Generalmente no requiere tratamiento
• La extirpación quirúrgica se realiza en
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Exostosis

  • 2. Torus y Exostosis • Protuberancias óseas de crecimiento lento y limitado. La mucosa oral que lo recubre se mantiene intacta. • Torus palatino: en la línea media del paladar duro. • Torus mandibular: en la superficie lingual de la región de premolar inferior, es bilateral en el 80% de los casos • Exostosis: en la superficie vestibular (tabla osea vestibular de ambos maxilares) de la región de premolares y molares
  • 3. Exostosis • Definición: crecimiento óseo benigno localizado en la superficie externa del hueso. • Etiología: Desconocida, pero tiene cierta predisposición genética • Tipos: – Exostosis palatina: exostosis en la superficie palatina del proceso (apófisis) alveolar de la región molar superior – Exostosis bucal: exostosis usualmente múltiple y localizada en la superficie vestibular del proceso alveolar
  • 4. Exostosis bucal Imágenes tomadas de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/Class/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html y http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm
  • 5. Exostosis bucal Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
  • 6. Exostosis Características Clínicas • Las exostosis pueden ser muy pequeñas, siendo en algunos casos casi puntiforme o pueden ocupar completamente un cuadrante. • Tienen un crecimiento limitado. • Usualmente se presentan en adultos, pero comienzan a desarrollarse en jóvenes y alcanzan su tamaño final la adultez
  • 7. Pueden ser muy pequeñas Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
  • 8. Pueden ocupar completamente los cuatro cuadrantes. Imagen tomada de: http://www.doctorspiller.com/images/OralAnatomy/Exostosis.jpg
  • 9. Exostosis Características Clínicas • Son excrecencias óseas de forma nodular o lobulada • Pueden ser únicas o múltiples • Base sésil • Consistencia dura y asintomáticos a la palpación • La mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de la boca o ligeramente más pálidas.
  • 10. Forma Nodular Imagen tomada de: http://emlu.tanta.edu.eg/activity%202/EMLU%20photo%20atlas/ear/Buccal%20Exostosis.jpg
  • 11. Forma Lobulada Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/coursearchives/2yr_Spring/DENT6316/Study%20Aids/50%20Lesions %20-%20For%20The%20Beginner.ppt
  • 12. La mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de la boca Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
  • 13. Exostosis Características Radiográficas • Densidad: Radiopaca • Limites y Bordes: Limites definidos sin borde corticalizado • Tamaño: variable • Localización: Pueden ser bucales o linguales • Usualmente son simétricos bilaterales
  • 14. EXOSTOSIS PALATINA Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
  • 15. EXOSTOSIS PALATINA Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
  • 16. EXOSTOSIS BUCAL DE LOS CUATRO CUADRANTES Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
  • 17. EXOSTOSIS EN EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Imágenes tomadas de: http://imaging.consult.com/login y http://5ones.com/wp- content/uploads/2009/02/ear_illustration2.jpg
  • 18. Exostosis Tratamiento • Generalmente no requiere tratamiento • La extirpación quirúrgica se realiza en casos de interferencias por prótesis, por traumas o disconfort del paciente • Su recidiva es rara luego de la remoción completa