El hígado desempeña un papel clave en el metabolismo de los fármacos a través de las fases I y II de biotransformación. La fase I incluye reacciones de funcionalización como la oxidación catalizada por el CYP450, mientras que la fase II involucra reacciones de conjugación como la glucoronidación y sulfatación. Los factores que alteran la eliminación de los fármacos incluyen la bilis, las heces, la orina y la respiración.