3. Asistencia Formulario de Inclusion a
Ingresante el Plan y Planilla de INGRESA
Administrativa Requisitos
SI Ya esta en el Plan
Asistencia Asistencia
Medica Farmacia
Tratamiento Verificacion y Autorizacion Retira Medicacion
1 Actual
Medicacion en Retira
Verificacion y Autorizacion
Vademecum Medicacion
Cambio de Medicacion NO
2 3
Tratamiento Vademecum
Radioterapia 3D 4
Medicacion
Expte. - Junta
3 por Recepcion de Solicitud y
Ampliada – Informe Farmacia Intervencion
Excepcion todos los requisitos
Auditor
Radioterapia Presentacion y Analisis de
4 Expte. - Junta Medica
3D los Requisitos presentados
4.
5. Ofrecer a los pacientes los medios más actuales, tanto para el
diagnóstico como para el tratamiento, respetando el deseo del
enfermo y la familia
Dotar a los profesionales de unas guías que orienten sus
actuaciones; y contar con datos propios sobre los resultados de los
tratamientos y la evolución de la enfermedad.
La aproximación al cáncer es integral y contempla desde el diagnóstico
y tratamiento hasta el final de la enfermedad, teniendo en cuenta la
utilización adecuada de los medios de diagnóstico.
6. La coordinación es la base del Plan Oncológico
y se consigue a través de tres areas:
Asistencia Asistencia Asistencia
Administrativa Medica Farmaceutica
7. En función de los avances
científicos se han elaborado los
Se ha estandarizado el tratamiento
protocolos de actuación, que
de radio y quimioterapia
ayudan a la toma de decisiones
clínicas y evitan la variabilidad.
Se ha protocolizado el registro de
las intervenciones mediante hojas Destaca especialmente la creación
quirúrgicas para facilitar la del registro de tumores, que
estandarización de la cirugía de los incorpora todos los nuevos casos
tumores más frecuentes (mama, diagnosticados de cáncer y los
colon, próstata, pulmón, ovario, analiza según distintos parámetros.
vejiga urinaria y riñón).
8. Los resultados, derivados de la actividad de Planes
Especiales en el IPSS, constituyen la base para elaborar
políticas de futuro, debido a la extrapolación de
estadísticas..
A partir del estudio de datos que se pueden extraer del
registro de tumores, se ha obtenido información sobre el
área del cáncer y se pueden confeccionar valiosas
estadísticas.
9. Atención Médica y
estudios: 80% a Medicamentos:
cargo de la Obra cobertura al 100%
Radioterapia 3 D de Social (según vademécum
acuerdo a oncológico
disposición Nª
Medicamentos por via
de excepción porcentaje
Radioterapia, y a cargo de la
Acelerador lineal: 100% Coordinación
de cobertura
10.
11. Indica los requisitos para el ingreso al Plan
1 Formulario de Inclusión a Planes Especiales
2 Formulario del Plan Oncológico
3 Historia Clínica
4 Recetas
5 Biopsia
Ecografía, Radiografía, Laboratorio, RMN, Tomografía, Centellograma Óseo
6 y/o cualquier otro estudio que contribuya para la estadificación.
7 Fotocopia de último recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota
8 DNI
9 Fotocopia de carnet
12. Si el afiliado posee Plan Oncológico, concurrirá y será atendido por la ASISTENTE
ADMINISTRATIVA quien recibirá la documentación, esta a su vez le entregara dicha
documentación a la asistente medica quien corroborara y visara para ser entregada
al profesional auditor ya sea para:
1 2 3 4
Medicamento por
vía de excepción,
Autorización de
Cambio de para lo cual se le Autorización de
tratamiento
tratamiento indicara al afiliado radioterapia 3 D
actual
los requisitos (ver
punto siguiente)
13. Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal
1 (legible, bajo firma y aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual)
2 Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota
3 DNI del Beneficiario (Solo original).
4 Recetas de Medicamentos demandados .
Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante
5 y fecha.
Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda
6 Terapéutica Farmacológica
14. 1 Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D
Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por
2 duplicado o triplicado
3 Historia clínica
Informe de biopsia, ecografía, laboratorio, centellograma,
4 rayos x, tomografía, etc.
5 Fotocopia de recibo de sueldo
6 Fotocopia de carnet.
15. 1 2 3
Medicamentos
incluidos en
Radioterapia
vademecum Quimioterapias cod.
convencional y
oncológico- convenio 250112
acelerador lineal
colaborativo con
farmacias externas
16. 1.- Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal (legible, bajo firma y
aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual) -2.- copia de Última Boleta de Sueldo.3.- DNI del
1 demandante y Beneficiario (Solo original). Recetas de Medicamentos demandados. 4.- Historia Clínica
clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante y fecha. 5.- Estudios que certifiquen
el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda Terapéutica Farmacológica
Se confeccionara un expediente y se citara a Junta ampliada a un representan te de la Sociedad
Científica de Oncología de Salta, se adjuntará pro forma e informe de Medico Auditor Responsable de
2 Planes Especiales y se elevará a Coordinación de Farmacia y esta a su vez a Coordinación de la
Intervención.
Una vez efectuado el dictamen por superioridad se le comunicara al afiliado/a la cobertura de la
3 medicación y se procederá a continuar con los tramites correspondientes a cargo del área de Farmacia.
4 Una vez cumplido dicho procedimiento el expediente pasara a Planes Especiales para su archivo
17. Previo a la presentación y análisis de los requisitos solicitados para Radioterapia 3D
1.- Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D - 2.-
Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por duplicado o
triplicado 3.- Historia clínica Informe de biopsia, ecografía,
1 laboratorio, centellograma, rayos x, tomografía, etc. 4.- Fotocopia
de recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota
5.- Fotocopia de carnet.
2 Se confeccionara un expediente y se lo elevara a Junta Medica con
número de expediente para su autorización según correspondiere.
Una vez cumplido el circuito administrativo, el expediente
3 regresara a Planes Especiales para su archivo
18. Metodologia para las Autorizaciones
1 4
2 3
La autorización de medicación
Las recetas se enviaran a Salta
incluida en vademecum,
capital vía fax con firma de
quimioterapia y radioterapia
Medico Auditor y de
convencional con acelerador
Responsable de Planes
lineal, se realizara con el visto La pro forma de Especiales para realizar
bueno del Medico Auditor, Medicamentos medicamentos se posteriormente el envío de
previa verificación de la especiales por emitirá en Salta los mismos, los cuales se
documentación y en contacto vías de excepción capital por realizaran hasta los días
on line con el Responsable de y Radioterapia 3D, asistente medica y jueves, salvo urgencia
Planes Especiales de capital, la autorización se se enviara por fax justificada médicamente por
para ello se cargara en sistema realizara en Salta para su impresión medico auditor previo
informático de las diferentes capital. en sede de informe por escrito y en
sedes del interior Vademecum interior. comunicación on line con
oncológico actualizado, donde
Responsable de Planes
el medico auditor y personal
Especiales
administrativo tendrán acceso.
19. Deberan presentar los siguientes requisitos
Fotocopia DNI
1
Fotocopia carnet de afiliaciones
2
Fotocopia recibo de sueldo
3
20. Se solicitara ficha de afiliación individual, EN EL INTERIOR
1 previamente autorizada por Medico Auditor
del Departamento de afiliaciones individuales
SERA SOLICITADO
POR EL MEDICO
AUDITOR
Se corroborará la existencia de patologías
2 previas y en relación con la enfermedad actual
CORRESPONDIENTE
3 Fotocopia DNI
4 Fotocopia carnet de afiliaciones
5 Fotocopia recibo de sueldo recibo de pago ultima cuota
21. Se corroborara con el Departamento
1 de Afiliaciones la procedencia y
cobertura del convenio.
Se solicitara Carta de Presentación de
2 Obra Social de origen
Carnet de afiliación emitido en
3 Departamento de Afiliaciones de
calle Mitre y Belgrano de esta capital.
22. Se corroborara con el Departamento de
1 Afiliaciones la procedencia y cobertura afiliado
en transito.
Se solicitara Carta de Presentación de Obra
2 Social de origen
Carnet de afiliación emitido en Departamento
3 de Afiliaciones de calle Mitre y Belgrano de esta
capital.
23. Se encargará de recibir medicamentos, controlar
la fecha de vencimiento de los mismos y elevará
informe a la Profesional Farmacéutica.
SOLO EN
CAPITAL
24. 1 Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota
2 DNI del Beneficiario (Solo original).
3 Recetas de Medicamentos demandados .
Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante
4 y fecha.
Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda
5 Terapéutica Farmacológica
25. 1 El tramite se inicia en la Junta medica, donde se autoriza.
El afiliado va a la Farmacia a Planes Especiales, con la receta de los
2 medicamentos firmada por el medico de la Junta y el responsable
de Planes especiales.