Tema 1 de la Unidad 3 del curso de Fisiología II de la carrera de QFB del CUCEI Universidad de Guadalajara

1. Eritrocitos, Anemia y Policitemia Unidad 3: GLÓBULOS SANGUÍNEOS E INMUNIDAD. Dr. Leonardo H. Hernandez

3. el corazón

4. las arterias

5. las venas

6. los vasos capilares

8. nutrientes

9. electrólitos

10. hormonas

11. vitaminas

12. anticuerpos

13. calor

14. oxígeno

15. La sangre elimina de los tejidos del cuerpo lo siguiente:

16. los desechos

19. Existen otros órganos y sistemas en nuestro cuerpo que ayudan a regular las células sanguíneas. Los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado ayudan a regular la producción, destrucción y diferenciación de las células (desarrollando una función específica). El proceso de producción y desarrollo de nuevas células se denomina hematopoyesis.

21. eosinófilos

22. linfocitos

23. monocitos

25. nos protegen de los cuerpos extraños que entran en el torrente sanguíneo, como por ejemplo los alergenos.

26. participan en la protección contra las células que han experimentado una mutación, como por ejemplo las células cancerosas.

28. Transporte de hemoglobina.

29. Características:

30. Discos bicóncavos:

31. Se obtiene 25% > área de difusión

32. 8um. de diámetro y 2 æ de espesor.

33. Producidos por la médula ósea

34. Pierden su núcleo antes de pasar a circulación. (Pasan a través de células endoteliales de los capilares sinusoides).

36. En la mujer 4.8 millones/ l

38. Forma de esfera aplanada y bicóncava.

39. 7.8um de grosor.

40. Alta plasticidad

41. Pierde mitocondria, aparato de Golgi y ribosomas residuales a partir de los primeros días.

42. 95% de la proteína es hemoglobina

43. 5% son enzimas de sistemas energéticos.

45. Energía para mantener la integridad celular

46. ( glucosa-lactato )

47. Previene la oxidación del hem mediante la vía del fosfogluconato

48. (1mol de glucosa se oxida a CO2 y H2O, produce dos moles de trifosfopiridin nucleótido con alta capacidad reductora.

50. Eritropoyetina (EPO). (La EPO se sintetiza en la corteza renal en las células intersticiales o endoteliales de los capilares corticales, las que resultaron positivas para EPO mRNA).

52. Reticulocitos: Globulos rojos jóvenes (última etapa de maduración). Posee:

53. Retículo de sustancia cromática con RNA y mitocondrias,

54. Desaparece de la sangre en 24 horas

55. Constituyen el 1% de los globulos rojos en sangre.

56. En condiciones normales el bazo contiene entre 30-40 ml de eritrocitos maduros guardados como reserva disponible para casos de emergencia.

59. - Hipoventilación (Ej: en casos de colapso pulmonar, neumotorax, inhibición de los centros respiratorios, parálisis parcial de los musculos respiratorios).

60. - Difusión alveolo-capilar deficiente (Ej: neumonía)

61. - Apareo anormal de ventilación y flujo sanguíneo i.e. mala perfusión (Ej: enfisema)

62. - Hemorragia

64. Intercambio de Oxígeno y Anhidrido Carbónico Tipos de Respiración: Externa: Intercambio de O2, CO2 y el aire alveolar y sangre de capilares pulmonares. El Volumen de intercambio gaseoso depende de: Diferencia de presiones parciales de los gases Area de superficie para el intercambio gaseoso Distancia de difusión Solubilidad y peso molecular de los gases Interna: Intercambio de O2 entre arterias y células

65. HEMOGLOBINA Estructura. Peso molecular: 68,000. Su molécula, formada por dos componentes químicamente distintos: metalo-porfirina llamada hem: Núcleo prostético, Proteína denominada globina. C/u PM: 16,000 4 grupos hem por cada mol de Hb

66. Síntesis de la hemoglobina. 1. Formación del HEM 2. Formación de ls cadenas polipeptídicas (en los ribosomas)

68. Fetal:Hb F: 2 alfa; 2 gamma

69. La estructura tridimensional de la Hb A ha sido determinada por Max Perutz por difracción de rayos X (empezó en 1930 terminó 1960).Hb A Hb Fetal

72. Síndrome poliglobúlico

73. Síndrome granulocitopénico

74. Síndrome de insuficiencia medular global

75. Síndrome adenopático

76. Síndrome esplenomegálico

77. Síndrome disglobulinhémico

78. Síndrome hemorrágico

79. Síndrome mielodisplásico.

80. Síndrome mieloproliferativo crónico

82. El embarazo es una condición que predispone a que se manifieste una anemia por la

83. discordancia entre el aumento de la masa eritrocítica (18-30%) y el incremento del volumen plasmático (50%), con el agravante de que puede coexistir una pérdida aguda de sangre

84. por una patología obstétrica o médica concomitante.

85. ETIOLOGIA

86. 1. NUTRICIONALES

87. Deficiencia de Hierro

88. Anemia Megaloblástica

89. 2. PERDIDA AGUDA DE SANGRE

90. 3. ENFERMEDADES SISTEMICAS CRONICAS

92. Enfermedades como cáncer o artritisreumatoidea

93. Genes (algunas formas de anemia pueden ser hereditarias)

94. Insuficiencia renal

95. Pérdida de sangre (por ejemplo, a causa de períodos menstruales abundantes)

96. Dieta deficiente

97. Embarazo

98. Problemas con la médula ósea (donde se producen las células sanguíneas)

99. Problemas con el sistema inmunitario que causa destrucción de células sanguíneas

101. Vértigo o mareo (especialmente al pararse o con esfuerzo)

102. Fatiga o falta de energía

103. Dolores de cabeza

104. Problemas para concentrarse

106. Problemas para pensar

107. HormigueoANEMIA

109. Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario

110. Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la médula ósea produzca más células sanguíneas

112. Fatiga, dolor de cabeza, somnolencia o mareos.

113. Comezón o rubor de la piel.

114. Agrandamiento del bazo.

116. Policitemia secundaria: enfermedad cardiaca congénita, enfermedad pulmonar crónica, fumar cigarros o cigarrillos o vivir en lugares de gran altura.

118. Policitemia secundaria (policitemia reactiva), que es una complicación causada por otras enfermedades o factores aparte de los trastornos globulares.

120. Antecedentes judíos.

121. Exposición a radiación.

123. Otras formas de policitemia pueden curarse, siempre que se eliminen las causas.

124. Información del Proveedor del Cuidado de la Salud

125. POSIBLES COMPLICACIONES

126. Coágulos en venas o arterias.

127. Gota.

128. Apoplejía.

129. Ataque cardiaco.

130. Úlcera péptica.

131. Cálculos renales.

133. Saturación de O2 arterial que iguale o supere el 92%,

135. Leucocitosis sobre 12.000m L en ausencia de fiebre o infección.

136. Fosfatasas alcalinas de los neutrófilos sobre 100 en ausencia de fiebre o infección.

138. Qué tan avanzada está la enfermedad.

139. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.

140. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

142. Determinados medicamentos, incluyendo quimioterapia. (Hidroxiurea, Bisulfan, Pippbroman)

143. Trasplante de médula ósea.