1. HOSPITAL GENERAL XOCO
ORTOPEDIA
GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL
Universidad Nacional Autónoma de México
SSA DF
Hospital General Xoco
Fracturas de antebrazo y muñeca
Dr. Sergio Reyes R3 TO

2. Fracturas del Antebrazo
 Monteggia 1814 Fracturas de diáfisis
cubital
 Galeazzi 1934 Fractura de radio en
tercio medio asociada a luxación
radiocubital

3. Fracturas del antebrazo
 Grupos Musculares
– Grupo Anterointerno
 Plano profundo o del Pronador Cuadrado
– Pronador Cuadrado
 Plano de músculos flexores profundos
– Flexor común profundo de los dedos
– Flexor largo del pulgar
 Plano flexor superficial
– Flexor superficial de los dedos
 Plano de músculos epitrocleares superficiales
– Pronador redondo
– Palmar Mayor
– Palmar Menor
– Cubital Anterior

4. Facturas del Antebrazo
Grupos Musculares
– Grupo externo
 Supinador Corto
 Segundo radial
 Primer radial
 Supinador Largo

5. Fracturas de Antebrazo
 Grupo muscular posterior
– Plano Profundo
 Abductor largo del Pulgar
 Extensor corto del Pulgar
 Extensor largo del Pulgar
 Extensor Propio del Índice
– Plano superficial
 Extensor Común de los dedos
 Extensor Propio del Meñique
 Cubital Posterior

6. Fracturas de Antebrazo
 Mecanismos de lesión
– Caídas de gran altura
– Contusión directa
– Proyectil de arma de fuego
– Fracturas en terreno patológico

7. Fracturas del Antebrazo
 Signos y síntomas
 Diagnóstico por imagen
– Línea a lo largo de la diáfisis del radio,
cuello y cabeza deberá pasar en el centro
del Hueso Grande

8. Fracturas del Antebrazo
Consideraciones Anatómicas del Radio-Cúbito
 Funcionan como una unidad
 Principal estabilizador de la articulación
radio-cubital distal firbrocartílago triangular
 Están unidos mediante tres músculos
– Supinador
– Pronador redondo
– Pronador cuadrado

9. Fracturas de Antebrazo
 Fuerzas de pronación
– Flexor Carpal del Radio
– Músculos que se originan
en cara cubital del
antebrazo
– Músculos de cara radial de
la muñeca
 Fuerzas de supinación
– Abductor largo del Pulgar
– Abductor corto del Pulgar
– Extensor largo del Pulgar
– Membrana interósea en su
cara dorsal
– Bíceps Braquial

10. Fracturas de Antebrazo
 Fracturas Radio
proximal con trazo
por debajo de la
inserción del
supinador y por
encima de la
inserción del
pronador redondo
se deplazan por
acción del Bíceps
Braquial y el
Supinador largo

11. Fracturas de Antebrazo
 Biomecánica
– Restitución del arco radial
– La membrana interósea y su
ensanchamiento (3.5cm) central
proporciona la mayor parte del soporte
longitudinal en caso de lesión de la
cabeza radial

12. Fracturas de Antebrazo
 Biomecánica
– Curvatura Radial Máxima
 Línea desde tuberosidad bicipital hasta el aspecto mas
cubital del radio a la altura de la muñeca se traza una
perpendicular en el sitio de mayor curvatura
Distancia de tuberosidad bicipital-punto
CMR= de curvatura máxima
Longitud total de la curva

13. Fracturas de Antebrazo
Clasificación
 AO
22 -Diáfisis del Radio
Cúbito
– A1 Fractura Simple del
Cúbito, Radio intacto
 .1 Oblicua
 .2 Transversa
 .3 Con luxación de la
Cabeza radial
(Monteggia)

14. Fracturas de Antebrazo
 AO 22-
– A2 Fractura simple del
radio, cúbito intacto
 .1 Oblicua
 .2 Transversa
 .3 Con luxación de la
radio-cubital distal
(Galeazzi)
– A3 Fractura de ambos
huesos
 .1 Radio, tercio
proximal
 .2 Radio, tercio medio
 .3 Radio, tercio distal

15. Fracturas de Antebrazo
 AO 22-
 Fractura en Cuña
– B1 Fractura en cuña de Cúbito
 .1 Cuña intacta
 .2 Cuña Fragmentada
 .3 Con luxación de Cabeza Radial (Monteggia)
– B2 Fractura en cuña del Radio
 .1 Cuña intacta
 .2 Cuña Fragmentada
 .3 Con luxación de la radio-cubital distal (Galeazzi)
– B3 Fractura en cuña de uno de los huesos, y simple o en cuña
del otro
 .1 Cuña Cubital y fractura simple de radio
 .2 Cuña radial y fractura simple de cúbito
 .3 Cuñas radial y cubital

17. Fracturas de Antebrazo
 AO 22-
 Fracturas Complejas
– C1 Fractura Compleja de Cúbito
 .1 Bifocal, radio intacto
 .2 Bifocal, radio fracturado
 .3 Irregular
– C2 Fractura Compleja de Radio
 .1 Bifocal, cúbito intacto
 .2 Bifocal, cúbito fracturado
 .3 Irregular
– C3 Fractura Compleja de Ambos Huesos
 .1 Bifocal
 .2 Bifocal de uno de los huesos, irregular en el otro
 .3 Irregular

19. Fracturas del Antebrazo
Fracturas de luxación de
Galeazzi
Fractura del tercio distal de
la diáfisis de radio y
luxación de la radio cubital
distal
Fisiopatología:
 Contusión directa en cara
dorsolateral de muñeca
 Caídas con mano en
extensión con pronación del
antebrazo

20. Fracturas del Antebrazo
 Fractura luxación de Galeazzi
 Tratamiento
– Fijación interna y reducción abierta placa
DCP 3.5 mm
– Fijación de la radiocubital distal con
agujas de Kirschner con antebrazo en
supinación
– Movilización en 6 semanas

21. Fracturas del antebrazo
 Fracturas- luxación
de Monteggia
– Fractura de Cúbito y
luxación de radio
proximal con o sin
fractura del radio

22. Fracturas del Antebrazo
 Clasificación (Bado)
1. Fractura de tercio medio ó
proximal del Cúbito con
luxación anterior de la
cabeza radial y angulación
del del cúbito
2. Fractura del tercio medio
o proximal del Cúbito con
luxación posterior de la
cabeza del radio a
menudo asociado a
fractura de la cabeza
radial

23. Fracturas del Antebrazo
 Fracturas-luxación de Monteggia
 Clasificación
3. Fractura del cúbito distal a la apófisis
coronoides con luxación lateral de la
cabeza radial
4. Fractura del tercio medio o proximal del
cúbito, luxación anterior de la cabeza
radial y fractura de tercio proximal del
radio debajo de la tuberosidad bicipital

24. Fracturas del Antebrazo
 Fractura luxación de
Monteggia
 Tratamiento
– Reducción de la cabeza
del radio
– Sustitución prótesica de
cabeza radial (En caso
de ser necesario)
– Reconstrucción de
ligamento anular

25. Fracturas de antebrazo
 Abordajes
 Henry
1. Tendón del bíceps
Estiloides del radio
– 1er Radial
– 2do Radial
– Supinador Largo
– Arteria Radial
– Nervio Interóseo
– Pronador redondo

27. Fracturas del Antebrazo
 Abordaje de Thompson

28. Fracturas del antebrazo

29. Fracturas de la Muñeca
Muñeca
Región considerada
que conecta el
antebrazo con la
mano
 Radio-cubital distal
 Radio-Carpiana
 Cúbito-Carpiana

30. Fracturas de la Muñeca
 Fracturas del radio Distal
– Intraarticulares
– Extraarticulares

31. Fracturas de la Muñeca
Fracturas de radio distal
 Clasificación (Fernández)
 I Metafisiarias extrarticulares por torcedura
– Colles (Angulación dorsal)
– Smith (Angulación ventral)
 II Intraarticulares por cizallamiento y fractura de la
estiloides radial
– Barton Ventral
– Barton Dorsal
 III Fracturas intraarticulares por Compresión
– Fracturas complejas
– Fracturas del Pilón radial

32. Fracturas de Muñeca
Fracturas de radio distal
Clasificación (Fernández)
 IV Fracturas por
avulsión ligamentosa
– Fracturas luxaciones
radio-carpianas
 V Fracturas por
traumatismos de alta
velocidad

33. Fracturas de la Muñeca
 Radio distal
 Clasificación de
Frykman
(Números pares con
apófisis estiloides
cubital)
– I Extraarticular
– III Radio-carpiana
– V Radio-cubital
– VII Radio-cubital y radio
Carpal

34. Fracturas de la Muñeca
 Radio distal
 Tratamiento (según clasificación de fernández)
– Tipo I
 Pueden ser tratas de forma conservadora
 Clavillos de Kirschner Percutáneos
– Tipo II
 Reducción abierta y fijación interna
 Placas
– Tipo III
 Reducción abierta
 Reconstrucción de la superficie articular
 Modificación de deformidades angulares
 Reparación de Fibrocartílago triangular
 Placas o Clavillos de Kirschner

35. Fracturas de la Muñeca
 Radio distal
 Tratamiento
– Tipo IV
 Reducción mediante agujas de Kirschner
 No usar ligamentotaxis
– Tipo V
 Fijación percutánea
 Fijación externa ligamentotaxis

36. Fracturas del Carpo
 Huesos del carpo
– R. Radio
– U. Cúbito
– S. Escafoides
– L. Semilunar
– P. Pisiforme
– Tm. Trapezio
– Td. Trapezoide
– C. Hueso Grande
– H. Hueso Ganchoso
– Tq. Piramidal

37. Fracturas del Carpo
 Complejo de Fibrocartílago
Triangular
– Ligamento Colateral
Cubital
– Ligamentos Radio-cubitales
dorsales y palmares
– Disco articular
– Menisco
– Vaina del extensor Cubital
Del Carpo
– Ligamento
 Cúbito-semilunar
 Cúbito-Piramidal

38. Fracturas del Carpo
 Ligamentos
Interóseos
– Huesos del Carpo
– Huesos de Fila
proximal y distal
 Ligamentos
Extrínsecos
– Radio y Cúbito –
Sentido distal

39. Fracturas del Carpo
 Ligamentos intraóseos
– Fila Proximal del Carpo
 Escafo-semilunar
 Piramido-semilunar
– Fila distal del Carpo
 Trapecio-Trapezoide
 Trapezoide-Hueso
Grande
 Hueso Grande-Hueso
Ganchoso

40. Fracturas del Carpo
 Ligamentos Extrínsecos (Cruzados)
– Ligamento Colateral Radial
– Ligamento Carpiano transverso
 Ligamentos extrínsecos (Cruzados
Palmares)
– Ligamento Radioescafo-Hueso Grande
– Ligamento Radio-semiluno-Piramidal
– Ligamento Radio-escafo-Hueso Grande

41. Fracturas del Carpo
 Ligamentos Extrínsecos
posteriores
– L. Radiocarpiano dorsal
 Margen dorsal articular
radial-Tubérculo de
lister
– L. Intercapiano Dorsal
 Piramidal-Escafoides
Trapezoide

42. Fracturas del Carpo
 Canal de Guyon
– Nervio Cubital
– Arteria Cubital
 Flexores digitales
 Cubital Anterior
 Abductor corto del
Pulgar
 Pisiforme-Ganchoso
 Piso Ligamento
Transverso del carpo

43. Fracturas del Carpo
 Túnel del carpo

44. Fracturas del Carpo
 Vascularización
– Arcos Dorsales
1. Radio-carpiano dorsal
– Semilunar
– Piramidal
2. Intercarpiano Dorsal
(Mayor)
– Fila distal del Carpo
– Semilunar
– Piramidal
3. Metacarpiano basal
– Fila distal del Carpo

45. Fracturas del Carpo
 Arcos Palmares
1. Radio carpiano
palmar
– Semilunar
– Piramidal
2. Arco intercarpiano
3. Arco Palmar
Profundo

46. Fracturas del Carpo
 Biomecánica
– Hueso Grande (Centro
de rotación)
– Movimientos de
Flexión
 Articulación radio
carpiana
 Articulación medio
Carpiana
– Desviación cubital
– Desviación radial

47. Fracturas del Carpo
Biomecánica
 Columnas
1. Columna Central ( de Carga de Fuerza)
– Radio
– Semilunar
– Hueso Grande
– (Escafoides y Trapezoide)
– Bases de 2do y 3er MTC
2. Columna radial
– Radio
– Trapecio
– Escafoides
– Trapezoide
– Base de 1er MTC
3. Columna Cubital (De Control)
– Fibrocartílago Triangular
– Ganchoso
– Piramidal
– Base de 4to y 5to MTC

48. Fracturas del Carpo
Biomecánica
 Taleisnik
– Columna central
(flexoextensión)
 Fila distal
 Semilunar
– Columna lateral (Móvil)
 Escafoides
– Columna Medial (Rotatoria)
 Piramidal
 Anillo de Lichtman
– Anillos semirrígido
– Escafo-semilunar
– Piramido-ganchosa

49. Fracturas del Carpo
 Incidencia relativa de fracturas del Huesos
del carpo
– Escafoides 68.2%
– Piramidal 18.3%
– Trapecio 4.3%
– Semilunar 3.9%
– Hueso Grande 1.9%
– Hueso Ganchoso 1.7%
– Pisiforme 1.3%
– Trapezoide 0.4%
Orthop Clin N Am 38 (2007) 251–260

50. Fracturas del Carpo
Fractura del Escafoides
 La más común
Mecanismo
 Caída con la palma de la mano en
extensión
 Asociada a:
– luxaciones transescafoperilunares
– Fracturas del Trapecio
– Fractura de Bennett
– Fracturas de Cabeza radial
– Luxaciones del semilunar
– Fracturas del tercio distal del Radio

51. Fracturas del Carpo
Anatomía Vascular
 Frágil
 Precaria
 Predominante en tercio
Distal
– Arteria dorsal del
Escafoides (rama de
arteria radial)
– Rama de arterial radial
(20%)
– Rama de Palmar
Superficial
Orthop Clin N Am 38 (2007) 127–148

52. Fracturas del Carpo
Fracturas del escafoides
 Diagnóstico
– PA mano en extensión y desviación
cubital
– TC

53. Fracturas del Carpo
Fracturas de Escafoides
Clasificación (Herbert 1990)
 Fracturas estables e Inestables
A. Fractura aguda estable
A1 F. del Tubérculo
A2 F. Fracturas incompletas del Cuello
B. Fractura aguda inestable
B1 F. oblicuas del tercio distal
B2 F. Desplazadas o móviles del Cuello
B3 F. polo proximal
B4 F. Fracturas luxaciones
B5 F. Fracturas Conminuidas
C. Fracturas con retraso de la consolidación (6 semanas)
D. Fracturas con no unión
D1 Unión Fibroso
D2 Esclerotico (seudoartrosis)
Orthop Clin N Am 38 (2007) 229–235

55. Fracturas del Carpo
Tratamiento
 Tipo A Tratamiento no quirúrgico
– Yeso antebraquipalmar incluyendo pulgar
con ligera desviación con ligera
desviación radial de la muñeca y rotación
en neutro por 6 semanas
– Vigilancia
– Observar por 20 semanas

56. Fracturas del carpo
Fracturas del Escafoides
Tratamiento
 Tipo B Quirúrgicas
– Desplazamiento Mayor de 1 mm
– Ángulo Hueso Grande-semilunar mayor
de 15°
– Ángulo escafo-semilunar mayor de 45°

57. Fracturas del Carpo
 Tratamiento
– Reducción mediante tracción
del 1er dedo fijación
percutánea con tornillos
canulados y yeso
antebraquipalmar
– Grapas de Compresión de
Warner
– Tornillos de Herbert
 Retiro de suturas 2 semanas
 Yeso braquipalmar por 6-8
semanas
 6-8 semanas Cambio a yeso
Corto
 Control y Rehabilitación
– Agujas de Kirschner en 6-8
semanas

58. Fracturas del Carpo
 Fracturas del escafoides
– Complicaciones
 Seudoartrosis
 Inestabiliadad carpal
 Dolor crónico
 Limitación funcional

59. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Ganchoso (Os hamate)
 Fracturas del Gancho
 Consideraciones Anatómicas
– Ligamento transverso
– Músculos digitales Oponentes
– Ligamento Pisiforme-Ganchoso

60. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Ganchoso
Consideraciones Anatómicas
 Marca el borde cubital del Canal de
Guyon
 Polea de los Tendones Flexores (4to-
5to)
 Rama profunda del Nervio Cubital

61. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Gancho
– Lesión directa
– Lesión indirecta
 Bate de béisbol
 Palo de Golf
 Raqueta de Tenis
– Muñeca en extensión y
desviación cubital
(ligamento Pisiforme-
Gancho)

62. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Gancho
– Dolor a la palpación de la región
hipotenar
– Dolor con resistencia a la flexión de 4to y
5to dedos
– Dolor Crónico
– Síntomas de Compresión de Nervio
Mediano Y Cubital

63. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Gancho
– Rx
 PA
 Lateral
 Oblicua con
Pronación
 Túnel Carpiano
Signos
1. Ausencia del Gancho
2. Esclerosis del Gancho
3. Ausencia de la
densidad de la cortical
 TC
– Manos en posición
de “Orador”

64. Fracturas del Carpo
Fracturas del Gancho
Tratamiento
 En agudo con mínimo desplazamiento son tratadas
con aparato de Yeso (primeros 7 días)
 Fijación con Injerto
– Mejora síntomas
– Preservación de la Polea
 Fijación sin injerto
 Escisión del Gancho
– El más común

65. Fracturas del Carpo
 Fracturas del
Cuerpo del Hueso
Ganchoso
– Asociadas con
luxaciones de las
bases de los 4to y
5to MTCs

66. Fracturas del Carpo
Fracturas del Cuerpo del
Ganchoso
Consideraciones
anatómicas
 Su articulación con el
5to MTC es la más
móvil de las C-MTC
 Las articulaciones con
el 5to y 4to MCT son la
mas susceptibles de
lesión

67. Fracturas del Carpo
 Datos Clínicos
– Dolor y Deformidad en región de fue la
carga axial

68. Fracturas del Carpo
Facturas del Cuerpo del Ganchoso
 Clasificación (Hirano e Inou)
1. Fracturas del Gancho
2. A. Deslizamiento Coronal
B. Deslizamiento Transverso

69. Fracturas del Carpo
Fracturas del Cuerpo del Ganchoso
Mecanismo
 Carga Axial
 Contusión Directa

70. Fracturas del Carpo
Fracturas del Cuerpo del Ganchoso
 Fracturas 2 A Asociadas a luxaciones de la
CMC
– Son Quirúrgicas
 Tornillos
 Fijación con placa de la 4ta CMC
 Aguja de Kisrchner (si la CMC es inestable)
– Abordaje posterior
 La reducción de la 4ta CMC lleva a a la
reducción espontánea de la 5ta (Unión
ligamentosa)

71. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Hueso Piramidal
(Triquetrum)
– Relaciones Articulares
 Hueso Ganchoso
 Complejo Fibrocartilaginoso Triangular
 Pisiforme
 Semilunar

72. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Piramidal
1. Fracturas Apófisis dorsal
 Avulsión de los fuertes
ligamentos dorsales
 Muñeca en dorsiflexión y
desviación cubital
 Muñeca en flexión
extrema
(Efecto de compresión entre
el Ganchoso y el Apófisis
estiloides del Cúbito)
2. Fracturas del Cuerpo
 Asociadas a fracturas-luxaciones
perilunares
(lesiones del arco mayor)

73. Fracturas del Carpo
Fracturas del Piramidal
 Síntomas
– Dolor de muñeca en
región cubital
 Rx
– AP
– Lateral
– Oblicuas con ligera
pronación
– TC

74. Fracturas del Carpo
Fracturas del Piramidal
Tratamiento
 Inmovilización con Yeso por 4-6
semanas
 Rehabilitación gradual
 Fracturas del Cuerpo asociadas
luxación perilunar son Quirúrgicas de
mas 1 mm de desplazamiento

75. Fracturas del Carpo

76. Fracturas del Carpo
 Fracturas Pisiforme
– Hueso sesamoideo (cubital anterior)
– Último hueso en osificarse (8-12 años de
edad)
– Múltiples centros de Osificación
(Apariencia fragmentada)

77. Fracturas del Carpo
Fracturas del Pisiforme
 Sintomatología
– Dolor a nivel de la muñeca de lado cubital
 Rx
– Radiografías estándar
– Radiografías con ligera supinación
– TC

78. Fracturas del Carpo
Fracturas del Pisiforme
Tratamiento
 Inmobilización por 4-6 semanas con
Yeso
 Programa de terapia gradual
 Excisión del mismo en caso de
persistir el dolor
 Aplicación de corticosteroides

79. Fracturas del Carpo
Fracturas del Pisiforme
 Complicaciones
– Disfunción del Nervio Cubital
– Neuropatía compresiva secundaria

80. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Grande
 El más grande de los Huesos del Carpo
 Columna Media de la muñeca
 Circulación precaria y retrograda

81. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso
Grande
 Mecanismo
– Caída con muñeca en
dorsiflexión y desviación
cubital
– Como parte una gran
lesión en arco asociada
luxación perilunar
– Fracturas
transescafoideas
– Fracturas del ganchoso

83. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Grande
Sintomatología
 Dolor a nivel de la muñeca
 Dolor referido a la región
del Hueso Grande
Rx
 Desplazamiento de 180° del
fragmento proximal
 IRM

84. Fracturas del Carpo
Fracturas del Hueso Grande
Tratamiento
 No desplazadas
– Inmobilización
 Desplazadas
– Reducción abierta y fijación interna
 Tornillos
 Clavillos de Kirschner
 Injerto óseo

85. Fracturas del Carpo
Fracturas del Semilunar
 Forma de Luna creciente
 En Rx lateral se observa alineado con el hueso grande
 Indispensable para flexión palmar
 Las Fracturas son raras

86. Fracturas del Carpo
 Fracturas del semilunar
– Patrones de Fractura
 Fractura Palmar o dorsal del
polo
 Fracturas osteocondrales
 Fracturas del cuerpo en plano
sagital y Transverso
– Polo palmar esta asociado a
necrosis avascular

87. Fracturas del Carpo
 Fracturas del semilunar
– Fracturas con mínimo desplazamiento
(menor 1 mm)
 Inmobilización por 4-6 semanas
– Fracturas desplazadas
 Reducción abierta y fijación interna
 Fragmentada se debe devolver la
congruencia articular

88. Fracturas de Carpo
Fracturas del Trapecio
 Apófisis volar le proporciona inserción al
ligamento transverso del carpo
 En relación con la arteria radial

89. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Trapecio
 Sintomatología
– Dolor en la región tenar
 En combinación:
– Lesiones del Ganchoso
– Avulsión del ligamento
transverso del carpo
– Lesión de la base del
1er MTC

90. Fracturas del Carpo
 Fracturas del trapecio
– Rx
 Túnel del Carpo
 TC

91. Fracturas del Carpo
 Fracturas del Trapecio
– Fracturas de Cuerpo
 Raras
 Lesiones con carga
axial
– Fracturas de la Cresta
 Clasificación (Palmer)
I Base del reborde palmar
II De la punta

92. Fracturas del Carpo
 Fracturas del trapecio
 Tratamiento
– Inmovilización
– Reducción anatómica
– Quirúrgica
 2 mm. De desplzamiento
 Luxación de la 1era CMC

93. Fracturas del Carpo
 Fracturas del
trapezoide
– Se encuentra entre
 2do MTC
 Hueso Grande
 Escafoides
– Forma de cuña
– Fractura es muy rara
– Lesión mediante cargas
axiales
– Restaurara arco carpal

94. Fracturas del carpo
 Abordaje Palmar

95.  Abordaje para túnel del Carpo

96.  Abordaje medio
palmar

98.  Abordaje posterior

100. Bibliografía
 Roy Cardoso, MD, Robert M. Szabo, MD, MPH, Wrist Anatomy and
Surgical Approaches, Orthop Clin N Am 38 (2007) 127–148
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 Steven Papp, MD, MSc, Carpal Bone Fractures, Orthop Clin N Am 38
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 Darryl Young, MD, BSc (H)a, Steven Papp, MD, MSc, FRCS(C)b,*,
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 Fernández L Diego, Fracturas de Radio distal, 2da edición, editorial
AMOLCA, 2005
 Canale S. Terry, ed al, Campbell Cirugía Ortópedica , 10ma edición,
Ed. Elsevier, 2004
 Bucholz R. W. ed al., Rockwood and Green Fracturas en el Adulto,
5ta edición, Marbán, 2003

101. Fracturas del Carpo