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Placas y tornillos

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Placas y tornillos

  1. 1. PLACAS Y TORNILLOS DR. Leonardo Favio Chávez Gasque OROTOPEDIA
  2. 2. PLACAS Y TORNILLOS
  3. 3. Placas y tornillos • ANATOMIA DEL TORNILLO
  4. 4. Placas y tornillos  Los tornillos se pueden clasificar en:  CORTICAL  ESPONJOSA  AUTOTERRAJANTE  NO AUTOTERRAJANTE
  5. 5. • TORNILLOS GRANDES FRAGEMENTOS FRAGEMENTOS PEQUEÑOS FRAGEMENTOS • 6.5 MM • 4.5 MM • 4.0 MM • 3.5 MM • 2.7 MM • 2.0 MM • 1.5 MM Placas y tornillos
  6. 6. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLOS ESPONJOSA CORTICAL ESPECIALES GRANDES FRAGMENTOS PEQUEÑOS FRAGMENTOS GRANDES FRAGMENTOS PEQUEÑOS FRAGMENTOS 6.5 MM 4.5 MM 4.0 MM 16 32 COMPLETA 4.5 MM 3.5 MM 2.7 MM 2.0 MM 1.5 MM AUTOBLOQUEANTES
  7. 7. Tornillos para cortical PLACAS Y TORNILLOS
  8. 8. TORNILLO DE 3.5 MMTORNILLO DE 4.5 MM PLACAS Y TORNILLOS
  9. 9. TORNILLO DE 2.7 MM TORNILLO DE 2.0 MM PLACAS Y TORNILLOS
  10. 10. TORNILLO DE 1.5 MM PLACAS Y TORNILLOS
  11. 11. PLACAS Y TORNILLOS Tornillo Rosca/diámetro/paso de rosca mm Cabeza/ Cavidad mm Vástago mm Broca mm Terraja mm Broca canal liso mm 4.5mm toda longitud / 4.5 / 1.75 8 / 3.5 3 3.2 4.5 4.5 3.5mm toda longitud / 3.5 / 1.25 6 / 2.5 2.4 2.5 3.5 3.5 2.7mm toda longitud / 2.7 / 1.0 5 / 2.5 1.9 2.0 2.7 2.7 2.0mm toda longitud / 2.0 / 0.8 4 / 1.5 1.3 1.5 2.0 2.0 1.5mm toda longitud / 1.5 / 0.6 3 / 1.5 1.0 1.1 1.5 1.5
  12. 12. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO DE ESPONJOSA
  13. 13. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLOS DE ESPONJOSA 6. 5 MM
  14. 14. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO DE ESPONJOSA 4.5 MM
  15. 15. TORNILLOS DE 4.0 MM PLACAS Y TORNILLOS
  16. 16.  Medición del tornillo  Avellanado  Corte de rosca. Uso de tarraja macho PLACAS Y TORNILLOS
  17. 17. PLACAS Y TORNILLOS  FUNCIONES  TIRAFONDO  COMPRESION AXIAL  FIJACION  REINSERCION  SOSTEN
  18. 18. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO INTERFRAGMENTARIO
  19. 19. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO INTERFRAGMENTARIO
  20. 20. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS
  21. 21. FUNCIONES DE LA PLACA  Protección  Tirante  Sostén PLACAS Y TORNILLOS
  22. 22. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS CONVENCIONALES ESPECIALES TUBULARES ½, ¼, 1/3 RECTAS (ORIFICIOS REDONDOS) UDC DCP RECONSTRUCCION DISEÑO ANATOMICO ¿ LCP ?
  23. 23. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS GRANDES FRAGMENTOS PEQUEÑOS FRAGMENTOS 4.5 MM ANCHA ESTRECHA 3.5 MM 2.7 MM 2.0 MM 1.5 MM PLACAS CONTACTO TOTAL CONTACTO LIMITADO PC- FIX LC DCP ¿LCP ?
  24. 24. PLACAS Y TORNILLOS AMOLDADO PRETENSADO TENSADO PLACAS
  25. 25. PRETENSADO PLACAS Y TORNILLOS
  26. 26. PLACAS Y TORNILLOS PRETENSADO
  27. 27. PLACAS Y TORNILLOS TENSOR ARTICULADO
  28. 28. PLACAS Y TORNILLOS TENSOR ARTICULADO
  29. 29. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS MEDIA CAÑA TERCIO DE CAÑA CUARTO DE CAÑA
  30. 30. PLACAS Y TORNILLOS o TERCIO DE CAÑA
  31. 31. Placas DCP DCP ancha de 4.5 mm DCP estrecha de 4.5 mm DCP de 3.5 PLACAS Y TORNILLOS
  32. 32. PLACAS Y TORNILLOS
  33. 33. PLACAS Y TORNILLOS  PLACA DE RECONSTRUCCION PLACA DE 4.5 MM PLACA DE 3.5 MM
  34. 34. PLACAS Y TORNILLOS PLACA LC- DCP LC- DCP DE 4.5 MM LC- DCP DE 3.5 MM
  35. 35. PLACAS Y TORNILLOS PLACA LC- DCP
  36. 36. PLACAS ESPECIALES PLACAS Y TORNILLOS
  37. 37. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES
  38. 38. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) PC- Fix Fijador de Contacto Puntual
  39. 39. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LISS sistema de estabilización menos invasivo
  40. 40. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LISS (sistema de estabilización menos invasivo)
  41. 41. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP 3.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  42. 42. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP 3.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  43. 43. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP 4.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  44. 44. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP 4.5 mm (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  45. 45. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  46. 46. PLACAS Y TORNILLOS PLACAS ESPECIALES (FIJADORES INTERNOS) LCP (Placa de compresión con tornillo bloqueado)
  47. 47. ARANDELAS PLACAS Y TORNILLOS
  48. 48. PLACAS Y TORNILLOS METALES COMPOCISION  ACERO INOXIDABLE  COBALTO CROMO  TITANIO
  49. 49. PLACAS Y TORNILLOS ACERO INOXIDABLE (ASTM F- 55- 56)  304  316  316 L Cr 17- 20% Fe Ni 10-17% Mo 2-4% C. 03% Mg, Si 2-8% AISI 316LVM ASTM-F-138
  50. 50. PLACAS Y TORNILLOS COBALTO- CROMO- MOLIBDENO (ASTM F- 75) COBALTO- CROMO- TUNGSTENO- NIQUEL (ASTM F- 90) Cr 27- 30% Mo 5- 7% Ni 2.5% Fe, Si 3.1% Co CROMO 19- 21% TUNGSTENO 14- 16% NIQUEL 9- 11% CARBONO .05-.15%
  51. 51. PLACAS Y TORNILLOS TITANIO TITANIO PURO (ASTM F- 67) TITANIO- ALUMINIO- VANADIO (ASTM F- 136) NITROGENO .07% CARBONO .15% HIDROGENO .015% HIERRO .35% ALUMINIO 5.5- 6.5% VANADIO 3.5- 4.5%
  52. 52. PLACAS Y TORNILLOS TORNILLO Y PLACA DISMINUCION DE OXIGENO AUMENTO DEL VOLTAJE SUPERA LA PELICULA INTRINSECA PASIVA PROCESO AUMENTA LA CORROSION DEL MATERIAL CORROSION
  53. 53. PLACAS Y TORNILLOS CORROSION o ATAQUE UNIFORME o ATAQUE GALVANICO o POR HENDIDURAS o FORMACION DE HOYUELOS o ATAQUE INTERGRANULAR o CORROSION POR CARGA o CORROSION POR DESGASTE
  54. 54. PLACAS Y TORNILLOS
  55. 55. PLACAS Y TORNILLOS
  56. 56. PLACAS Y TORNILLOS
  57. 57. PLACAS Y TORNILLOS
  58. 58. PLACAS Y TORNILLOS
  59. 59. PLACAS Y TORNILLOS
  60. 60. PLACAS Y TORNILLOS
  61. 61. PLACAS Y TORNILLOS
  62. 62. PLACAS Y TORNILLOS
  63. 63. PLACAS Y TORNILLOS
  64. 64. PLACAS Y TORNILLOS
  65. 65. PLACAS Y TORNILLOS
  66. 66. PLACAS Y TORNILLOS
  67. 67. PLACAS Y TORNILLOS
  68. 68. PLACAS Y TORNILLOS
  69. 69. Bibliografía W. Bucholz. Fracturas en el adulto, Tomo no.1, 5ta edición. Ed. Marban 2003, pags. 181-229. M. E. Muller Manual de osteosintesis pag 179- 190 Thomas P. Ruedi Principios de la AO en el tratamiento de las fracturas pag 157- 186 Ciencias Basicas en Ortopedia pag 480- 486 Sheldon R. Simon

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