¿Qué son los trastornos del neurodesarrollo?

1. ¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS
DEL NEURODESARROLLO?
CON BASE EN EL DSM 5

2. TRASTORNOS
DEL
DESARROLLO
NEUROLÓGICO

3. DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO Y
ENFERMEDAD
TRASTORNO ENFERMEDAD
Puede ser una descripción de
síntomas, acciones o
comportamientos específicos de
una persona y que suele estar
asociado a patologías o desórdenes.
Puede estar relacionado con
patologías mentales o alteraciones
cognitivas o del desarrollo.
Proceso de afección en un ser
viviente que se caracteriza por una
alteración en un estado sano de su
salud.
Para que sea una enfermedad
deberá cumplir por lo menos dos de
los siguientes factores:
1. Signos y síntomas identificables.
2. Presente alteraciones
anatómicas.
3. Tiene un agente etiológico

4. TRASTORNOS DEL DESARROLLO
NEUROLÓGICO
Condiciones
Inicio en las primeras
etapas del desarrollo.
No atribuibles a
causas médicas o
neurológicas, déficits
físicos, motores o
sensitivos.
Causa limitaciones en
la participación
social, académica,
laboral, familiar u
otra.

5. TRASTORNOS
DEL
NEURODESAR
ROLLO CON
REPERCUSIÓ
N EN EL
APRENDIZAJE
***
DSM 5
Discapacidad Intelectual
Trastorno de la comunicación
Trastorno del espectro autista
Trastorno por déficit de atención
con hiperactividad
Trastorno específico del
aprendizaje
Trastornos motores

6. DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Es un trastorno que comienza durante
el período de desarrollo y que incluye
limitaciones del funcionamiento
intelectual, así como en el
comportamiento adaptativo de los
dominios:
Conceptual: Razonamiento, funciones
ejecutivas y solución de problemas.
Social: Comunicación y relaciones
interpersonales.

7. DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Escala Wechsler de Inteligencia para
Niños
Limítrofe 70-85
85%
10%
4%
1%Distribución
Leve 51-70 Moderado 36-50
Severo 21-35 Profundo <20

8. DISCAPACIDAD
INTELECTUAL – LEVE

9. DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Tienen que ser evaluados por médico debido
a:
Comorbilidades: trastornos del sueño, de
conducta, de ansiedad, etc.
Causas: síndrome de X frágil, asfixia
perinatal, hipotiroidismo, idiopático ( causa
desconocida 30-60%)
Estudios de neuroimagen para buscar la
causa. En ocasiones genética o metabólica.
Se asocia a epilepsia (en algunos EEG).

10. DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Retraso global del neurodesarrollo.
Retraso psicomotor.
Retraso de la maduración neurológica.
No confundir con: “Retraso generalizado del
desarrollo” del DSM IV.

11. TRASTORNOS DE LA
COMUNICACIÓN
Incluye los siguientes diagnósticos:
Trastorno del lenguaje
Trastorno fonológico
Trastorno de la fluidez de inicio en la
infancia
Trastorno de la comunicación social
Trastorno del lenguaje no especificado
Evaluación porque:
Tarda en hablar
Deja de hablar

12. TRASTORNOS DE LA
COMUNICACIÓN
Tarda en
hablar
Evaluar CI
o
desarrollo
global
Hay
retraso
global o CI
bajo
Probable
DI
No hay
retraso
global
TELHipoacusia
Otros:
disfasia,
ej.

13. TRASTORNOS DE LA
COMUNICACIÓN Deja de
hablar
Sin
manifestaci
ón
neurológica
Buena
relación
social
Mutismo
selectivo
asociado a
ansiedad
con o sin
TEL
Relación
social
anormal
TEA S. De Rett
Enfermedad
neurológica
Afasia
TEL
Hipoacus
ia

14. TRASTORNO
FONOLÓGICO
Dificultad persistente en la
producción fonológica que interfiere
con la inteligibilidad del habla o
impide la comunicación verbal de
mensajes.

15. TRASTORNO DE LA
FLUIDEZAlteraciones de la fluidez y organización temporal
del habla, inadecuadas para la edad del individuo y
las habilidades de lenguaje, persisten con el tiempo
y se caracterizan por la aparición de uno (o mas) de
los siguientes factores:
• Repetición de sonidos silabas.
• Prolongación de sonido de consonantes y de
vocales.
• Palabras fragmentadas (p. ej. Pausas en medio de
una palabra).
• Bloqueo audible o silencioso (pausas en el habla,
llenas o vacías).
• Circunloquios (sustitución de palabras para evitar
palabras problemáticas).
• Palabras producida por un exceso de tensión

16. TRASTORNO
PRAGMÁTICODificultades persistentes en el uso social de la
comunicación verbal y no verbal:
• Deficiencias en el uso de la comunicación para
propósitos sociales como saludar y compartir
información, de manera apropiada al contexto
social.
• Deterioro en la capacidad para cambiar la
comunicación de forma que se adapte al contexto y
a las necesidades del que escucha.
• Dificultades para seguir las normas de
conversación y narración, y saber cuando utilizar
signos verbales y no verbales para regular la
interacción.
• Dificultades para comprender lo que no se dice
explícitamente (ej. Hacer inferencias) y significados

17. TRASTORNO DEL
LENGUAJE
TEL
Dificultades persistentes en la adquisición y
uso del lenguaje en todas sus modalidades (es
decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u
otro) debido a deficiencias de la comprensión
o la producción.
Vocabulario reducido.
Estructura gramatical limitada.
Deterioro del discurso.
Produce limitaciones funcionales en la
comunicación eficaz, la participación social y
los logros académicos.

18. TRASTORNOS DE LA
COMUNICACIÓN
TEL – TRASTORNO ESPECÍFICO DE LENGUAJE
Antes llamado disfasia.
Consiste en una dificultad para adquirir y manejar
las habilidades de comprensión y expresión del
sistema lingüístico.
Específico porque no es secundario a un déficit
sensorial (hipoacusia), neuromotor (disartria),
cognitivo ni socioemocional (DI, TEA, RPM).
Los niños afectados no desarrollan un lenguaje
normal esperado para su edad y desarrollo
intelectual.

19. TRASTORNOS DE LA
COMUNICACIÓN
TEL – TRASTORNO ESPECÍFICO DE LENGUAJE
Prevalencia 2%.
Hombres/mujeres 2.4:1.
Repercute en rendimiento académico y relaciones
interpersonales.
Etiología: factores genéticos, neuroestructurales y
ambientales.

20. TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA:
TEA
Deficiencias persistentes en la comunicación social y
en la interacción social en diversos contextos.
Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento,
intereses o actividades.
Los síntomas han de estar presentes en las primeras
fases del período de desarrollo (pero pueden no
manifestarse totalmente hasta que la demanda social
supera las capacidades limitadas, o pueden estar
enmascarados por estrategias aprendidas en fases
posteriores de la vida).

21. TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA:
TEADeficiencias en la comunicación e
interacción social:
Reciprocidad
socioemocional
DESDE:
acercamiento social
anormal
HASTA: fracaso en
iniciar / responder
a interacción
social.
Comunicación no
verbal
DESDE:
comunicación no
verbal poco
integrada.
HASTA: falta total
de expresión facial.
Desarrollo,
mantenimiento y
comprensión de
las relaciones
DESDE: dificultad
para ajustar
comportamiento en
diversos contextos.
HASTA: ausencia
de interés por otras
personas.

22. TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA:
TEA
Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento,
intereses o actividades
Movimientos, utilización de objetos o habla
estereotipados o repetitivos.
Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de
rutinas o patrones ritualizados de comportamiento
verbal o no verbal.
Intereses muy restringidos y fijos que son anormales
en cuanto a su intensidad o foco de interés.
Hiper- o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o
interés inhabitual por aspectos sensoriales del
entorno.

23. TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA:
TEA
Clasificación:
Con o sin déficit intelectual acompañante.
Con o sin deterioro del lenguaje acompañante.
Asociado a una afección médica o genética o a un
factor ambiental conocidos.
Asociado a otro trastorno del desarrollo neurológico,
mental o del comportamiento.
Grado 1: necesita ayuda; 2: necesita ayuda notable; 3:
necesita ayuda muy notable.

24. TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA:
TEA

25. TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
Patrón persistente (6 o más síntomas) de
inatención y/o hiperactividad-impulsividad que
interfiere con el funcionamiento o el desarrollo.
Los síntomas se han mantenido durante al
menos 6 meses.
Algunos de los síntomas presentes antes de los
12 años.
Se observan en 2 o más contextos.

26. TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
Inatención
Hiperactividad – impulsividad

27. TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
Presentación
combinada.
Presentación
predominante
con falta de
atención.
Presentación
predominante
hiperactiva-
impulsiva.

28. TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
Leve:
•Sólo los síntomas necesarios para el diagnóstico, y sólo
producen deterioro mínimo del funcionamiento social o laboral.
Moderado
:
•Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve” y
“grave”.
Grave:
•Muchos síntomas aparte de los necesarios para el diagnóstico
•varios síntomas particularmente graves
•los síntomas producen deterioro notable del funcionamiento
social o laboral

29. TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
Leve:
•Sólo los síntomas necesarios para el diagnóstico, y sólo
producen deterioro mínimo del funcionamiento social o laboral.
Moderado
:
•Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve” y
“grave”.
Grave:
•Muchos síntomas aparte de los necesarios para el diagnóstico
•varios síntomas particularmente graves
•los síntomas producen deterioro notable del funcionamiento
social o laboral

30. TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE
Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de
las aptitudes académicas, evidenciado por la
presencia de al menos uno de los siguientes
síntomas que han persistido por lo menos durante
6 meses, a pesar de intervenciones dirigidas a
estas dificultades:
Lectura de palabras imprecisa o lenta y con
esfuerzo.
Dificultad para comprender el significado de lo
que lee.
Dificultades ortográficas.
Dificultades con la expresión escrita.
Dificultades para dominar el sentido numérico, los

31. TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE
Las aptitudes académicas afectadas están
sustancialmente y en grado cuantificable por
debajo de lo esperado para la edad
cronológica del individuo.
Interfieren significativamente con el
rendimiento académico o laboral, o con
actividades de la vida cotidiana.
Se confirman con medidas (pruebas)
estandarizadas administradas
individualmente y una evaluación clínica
integral.

32. TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE
Comienzan en la edad escolar pero pueden
no manifestarse totalmente hasta que las
demandas de las aptitudes académicas
afectadas superan las capacidades limitadas
del individuo.
No se explican mejor por discapacidades
intelectuales, trastornos visuales o auditivos
no corregidos, otros trastornos mentales o
neurológicos, adversidad psicosocial, falta de
dominio en el lenguaje de instrucción
académica o directrices educativas
inadecuadas.

33. TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE
Con dificultades en la lectura (dislexia).
Con dificultades en la expresión escrita
(disgrafia).
Con dificultad matemática (discalculia)
Base
neurobiológica
con
componente
genético.
Persisten toda
la vida.
Causa
frecuente de
fracaso
escolar.

34. TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE
 En función de las características del niño y
del problema, podemos orientarlo hacia:
Reeducación.
Consejo parental: disminuir la presión.
Adecuación pedagógica: valorar por
conocimientos orales.
Tratamiento farmacológico.

35. TRASTORNOS MOTORES
1. Trastorno del desarrollo de la coordinación
2. Trastorno de movimientos estereotipados
3. Trastornos de tics
 Trastorno de la Tourette
 Trastorno de Tics motores o vocales persistente.
 Trastorno de tics transitorio
 Otro trastorno de tics especificado
 Trastorno de tics no especificado

36. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA
COORDINACIÓN
La adquisición y ejecución de habilidades motoras coordinadas está muy
por debajo de lo esperado para la edad cronológica, la oportunidad de
aprendizaje y el uso de las aptitudes. Las dificultades se manifiestan en
torpeza (por ejemplo, dejar caer o chocar con objetos), y lentitud e
imprecisión en la realización de habilidades motoras (como coger un
objeto, utilizar las tijeras o cubiertos, escribir a mano, montar en bicicleta
o participar en deportes).
El déficit interfiere de forma significativa y persistente con las actividades
de la vida cotidiana apropiadas para la edad cronológica (por ejemplo, el
cuidado y mantenimiento de uno mismo) y afecta a la productividad
académica/escolar, las actividades prevocacionales y vocacionales, el ocio y
el juego.

37. TRASTORNO DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS
Comportamiento motor repetitivo, aparentemente guiado y
sin objetivo (sacudir o agitar las manos, mecer el cuerpo,
golpearse la cabeza, morderse, golpearse el propio cuerpo).
El comportamiento interfiere en las actividades sociales,
académicas u otras y puede dar lugar a la autolesión.

38. TRASTORNO DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS
Comportamiento motor repetitivo, aparentemente guiado y
sin objetivo (sacudir o agitar las manos, mecer el cuerpo,
golpearse la cabeza, morderse, golpearse el propio cuerpo).
El comportamiento interfiere en las actividades sociales,
académicas u otras y puede dar lugar a la autolesión.
LEVE MODERADO GRAVE

39. TRASTORNO DE LA TOURETTE
Los tics motores múltiples y uno o más tics vocales han estado presentes en algún
momento durante la enfermedad, aunque no necesariamente de forma recurrente.
Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia, pero persisten
durante mas de un año desde la aparición del primer tic.
Comienzan antes de los 18 años.

40. TRASTORNO DE TICS MOTORES O
VOCALES PERSISTENTE (CRÓNICO)
Los tics motores o vocales únicos o múltiples han estado presentes durante la enfermedad, pero no ambos a la vez.
Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia, pero persisten durante mas de un año desde la aparición del
primer tic.
Nunca se han cumplido los criterios del trastorno de Tourette
Especificar si:
Sólo con tics motores.
Sólo con tics vocales.

41. ¿SE PUEDEN PRESENTAR JUNTOS?
Concepto de comorbilidad:
Dos o más trastornos o enfermedades que ocurren en
una misma persona. La probabilidad de que esos
trastornos se presenten juntos es mayor que la
probabilidad de la población en general.
Ejemplo:
Epilepsia en población general: 0.5 y 2%
Epilepsia en población con autismo: 12.5 a 22%

42. LA DISTRIBUCIÓN NORMAL REPRESENTA LA
FORMA EN LA QUE SE DISTRIBUYEN EN LA
NATURALEZA LOS DIVERSOS VALORES
NUMÉRICOS DE LAS VARIABLES CONTINUAS.
CONCEPTO DE
NORMALIDAD
ESTADÍSTICA
NORMAL vs ANORMAL
NEUROTÍPICO vs.
NEURODIVERGENTE
NORMOYENTE, ASPI,
DISCAPACITADO
Percentil: 26 a 75
Cociente: 75 al 100%

43. POR SU ATENCIÓN,
GRACIAS
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