Phần 1 trong loạt series về cấp cứu ban đầu ở trẻ em Nguồn: 'First aid for babies and children" Tác giả Gina M Piazza

1. FIRST AID FOR
BABIES AND CHILDREN
( Dr Gina M. Piazza )
NHÓM DỊCH MEDICAL LONG
PHẦN 1

2. PHẢN ỨNG TRƯỚC TÌNH HuỐNG CẤP CỨU
• Đánh giá tình huống:
 Chuyện gì xảy ra? Và như thế nào?
 Có an toàn cho bản thân khi tiếp cận không?
 Có hơn 1 đứa trẻ bị thương không?
 Có ai cùng bạn có thể giúp không?
 Có cần hỗ trợ y tế khẩn không?
• An toàn là quan trọng:
 Không để bản thân bị thương (không thể giúp ai nếu bản thân trở
thành nạn nhân).
 Loại bỏ các nguồn nguy hiểm và chỉ di chuyển đứa trẻ khi an toàn.

3. PHẢN ỨNG TRƯỚC TÌNH HuỐNG CẤP CỨU
• Điều trị những chấn thương nghiêm trọng trước
 Chảy máu nghiêm trọng có thể đưa đến sốc
 Tắc nghẽn đường thở
 Nếu có nhiều đứa trẻ, tiếp cận trẻ nằm im vì có lẽ trẻ ngưng thở và
không đáp ứng.
• Gọi người giúp đỡ sớm và đề nghị họ:
 Làm khu vực xung quanh an toàn
 Tìm kiếm hỗ trợ y khoa
 Thực hiện sơ cấp cứu ban đầu
 Di chuyển trẻ đến nơi an toàn nếu cần thiết

4. CHÁY
• Thoát khỏi đám cháy:
 Chạm vào cửa đầu tiên, nếu mát, mở cửa rời khỏi phòng, đóng cửa
phòng ngay sau ra, chạy nhanh không quay đầu lại.
 Nếu cửa nóng, không mở cửa. Lấp khe cửa dưới bằng chăn ngăn
khói thoát ra ngoài, giữ đầu thấp và mở cửa sổ gọi cấp cứu.

5. CHÁY
• Trường hợp quần áo bị cháy:
 Ngăn trẻ di chuyển vì di chuyển làm lữa lan ra.
 Đặt trẻ xuống sàn, phủ trẻ với áo khoác hoặc chăn giúp ngăn ngọn
lữa.
 Lăn trẻ trên đất.

6. CHÁY
• LƯU Ý:
 Luôn mang theo trẻ sơ sinh
 Không yêu cầu trẻ làm gì khác ngoài trông chừng lẫn nhau
 Đóng tất cả các cửa phía sau lưng
 Không bao giờ quay lại vào trong
 Nếu phải thoát ra qua đường cửa sổ, đặt tấm chăn trên khung cửa
khi leo ra.
• Trường hợp cháy chảo chiên:
 Tắt nguồn nhiệt, đậy bằng nắp hoặc khăn ướt
 Không bao giờ dội nước vào ngọn lữa
 Nếu không kiểm soát được ngọn lữa, ra khỏi bếp, đóng cửa và gọi
cấp cứu

7. TAI NẠN ĐiỆN
• Không chạm vào trẻ, tắt công tắc chính của nguồn điện.
• Nếu không thể tắt nguồn điện, đứng trên vật khô cách
điện như chồng sách hoặc hộp gỗ, dùng cán chổi bằng
gỗ hoặc ghế gỗ tách trẻ khỏi nguồn điện.

8. TAI NẠN ĐiỆN
• Nếu vẫn không thể tách trẻ khỏi nguồn điện thì có thể
dùng khăn khô quấn quanh và kéo trẻ khỏi nguồn điện.
• Khi tách trẻ khỏi nguồn điện, chữa ngay các chấn
thương, nếu trẻ tạm thời không thấy chấn thương thì
kiểm tra mạch, nhịp thở và đáp ứng của trẻ khi chờ hỗ
trợ y tế.

9. TAI NẠN NƯỚC
• Đưa trẻ ra khỏi nước càng nhanh càng tốt, nếu trẻ còn ý
thức thì nắm một cành cây chắc chắn đưa trẻ nắm lấy
hoặc quăng cho trẻ bất cứ thứ gì nổi được.

10. TAI NẠN NƯỚC
• Khi trẻ ra khỏi nước, giữ ấm cho trẻ và đưa trẻ đến chổ
trú, điều trị nhắm vào tình trạng hạ thân nhiệt, thay quần
áo ướt bằng quần áo khô, ngay cả khi trẻ có dấu hiệu
hồi phục.

11. KiỂM TRA DẤU HiỆU SỐNG
• Kiểm tra nhịp thở:
 Kiểm tra số nhịp thở trong 1 phút và chất lượng nhịp thở: sơ sinh 40
nhịp/phút, 1-5 tuổi 20 – 30 lần/phút, 5-12 tuổi 15-25 lần/phút và trên
12 tuổi 12-18 lần/phút.
 Ngồi cạnh, quan sát, lắng nghe thậm chí nên đặt tay vào ngực trẻ
để theo dõi tình trạng thở của trẻ (trẻ sơ sinh)
 Chú ý: nhịp thở/phút, sâu hay nông, dễ hay khó, đau hay ồn ào hay
yên lặng

12. KiỂM TRA DẤU HiỆU SỐNG
• Kiểm tra mạch:
 Đối với trẻ nhỏ, kiểm tra mạch ở cánh tay, trẻ lớn hơn thì kiểm tra
mạch ở cồ tay, nhịp tim: ở trẻ sơ sinh 100-140 lần/phút, ở trẻ nhũ
nhi 85-130 lần/phút, ở trẻ 2-5 tuổi 80-115 lần/phút, ở trẻ 5-12 tuổi
75-110 lần/phút và trên 12 tuổi 60-100 lần/phút.
 Chú ý: nhịp đập/phút, mạnh hay yếu và đều hay không đều.

13. KiỂM TRA DẤU HiỆU SỐNG
• Kiểm tra đáp ứng:
 Trẻ tỉnh táo hoàn toàn: trẻ mở cả hai mắt và trả lời khi được hỏi
 Chỉ đáp ứng với lời nói: trẻ có trả lời những câu hỏi đơn giãn
không? Có tuân theo những chỉ dẫn hay không? Có mở mắt hay
không?
 Chỉ đáp ứng với đau: trẻ có mở mắt hoặc cử động khi vỗ vai hoặc
véo chân hay không?
 Không đáp ứng: không phản ứng với bất cứ kích thích nào

14. KiỂM TRA DẤU HiỆU SỐNG
• Kiểm tra thân nhiệt:
 Thân nhiệt < 35oC: hạ thân nhiệt
 Cần đến gặp bác sĩ khi: trẻ dưới 3 tháng tuổi 38oC đo tại hậu môn,
trẻ < 2 tuổi 39oC đo tại hậu môn, trẻ lớn hơn 39oC
 Trẻ sốt > 40oC có nguy cơ sốt cao co giật

15. TO BE CONTINUED…..