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1. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
VIROSIS DE
LA
INFANCIA

2. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
FamiliaTogaviridae
• Géneros:Alfavirus y rubivirus.
• Miden 50 a 60 nm .ARN. Envueltos
• Los alfavirus son trasmitidos todos por
vectores, y producen encefalitis
(Nuevo Mundo), fiebre y erupciones y
poliartralgias (Viejo Mundo): Virus de
la encefalitis equina del Oeste, de
Venezuela.
• Rubivirus: Virus Rubeóla

3. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Virus Rubeóla
• El virus Rubeóla es el agente causal de
una enfermedad exantemática aguda.
• Familia Togaviridae. Género Rubivirus.
• ARN simple cadena polaridad positiva.
Envuelto, esférico,de 60 nm.
• Tres proteínas importantes: E1, E2 y C.

4. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Rubéola:
• Enfermedad infectocontagiosa con
síntomas leves y erupción, evolución
autolimitada.
• Se disemina por gotitas eliminadas de las
secreciones respiratorias de las personas
infectadas.
• Peligro en mujer embarazada en el primer
trimestre del embarazo.

5. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Cuadro clínico:
• Rubéola
posnatal:
adenopatías, leve
fiebre y erupción
que dura 1
semana.
• Complicaciones :
encefalitis
posinfecciosa
(reacción Ag-.Ac).
20% riesgo de
muerte.

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7. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Rubeóla congénita
• Por la actividad antimitótica del virus en
el 1er trimestre del embarazo.
• Embriopatía: acción citolítica viral.
• SECUELAS: cataratas, microftalmía,
retinopatía,ductus arterioso, estenosis
aórtica, CIV, CIA, sordera
neurosensorial, microcefalia, HIC,
hepatoesplenomegalia.

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9. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Rubeóla congénita:
• Diagnóstico: Serología: HAI, Elisa
IgG e IgM
• Madre y recién nacido.
• Hay Vacuna a virus atenuado.
• NO en el embarazo!!

10. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Detección de Ac contra
rubéola por Técnica de ELISA

11. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Familia Parvoviridae:
Parvovirus B 19
• Único Parvovirus que infecta al hombre.
• Icosaédrico, no envuelto.
• Tiene dos proteínas:VP-1 ,VP-2 :
estructurales (cápside). NSP: lisis celular
• Se replica en células en activa división :
como las células progenitoras eritroides
humanas. Infección lítica.

12. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Patogenia
• Citotóxico:produce brusca interrupción de
la producción de eritrocitos: reticulopenia.
• DNA viral e inclusiones intracitoplasmática
típicas en los precursores eritroides.
• Asociado a transtornos autoinmunes.
• En inmunodeprimidos: aplasia crónica.
• Feto:Hidropesía.

13. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Epidemiología:
• Trasmisión: por secreciones
respiratorias, parenteral (conc. para
hemofílicos), trasmisión vertical:
aborto, hidropesía fetal.
• Contacto íntimo:personal de
guarderías, familia,etc.

14. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Parvovirus B 19 en ME

15. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Clínica:
• Eritema infeccioso (5ta enfermedad).
• Artropatía (mujeres)
• Crisis aplásica.
• Inmunodeprimidos: anemia persistente,
leucopenia, trombocitopenia.
• Feto: ascitis fetal, hidropesía. Aborto.

16. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Exantema súbito infantil

17. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Parvovirus en ME y proeritoblastos en MO
pos recuperación de infección aplásica por
PVB19

18. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Diagnóstico:
• IgM (por RIA ó ELISA):a los 3 días
de los síntomas, dura 1 mes y luego
aparece IgG que dura de por vida.
• Detección del DNA viral: por PCR.
• Detectarse en líquido amniótico, en
sangre del cordón, en feto muerto.

19. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
SARAMPION
• Paramixovirus del género Morbillivirus.
• Un solo serotipo.
• El hombre es único reservorio.
• Se trasmite por secreciones respiratorias
u oculares contaminadas.
• Ingresa por vía respiratoria: replica en
epitelios respiratorios, tejido linfoide
regional y sangre (viremia primaria).

20. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Patogenia:
• Replicación local: síntomas catarrales
característicos.
• La replicación 2daria ocurre en diversos
órganos: se producen en ellos células
gigantes típicas (de Warthin- Finkeldey):
Replica en macrófagos y linfocitos:
disminución transitoria de la inmunidad
celular.
• Exantema: Vasculitis con antígenos
presentes en piel.

21. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Clínica:
• Afecta primera infancia.
• Incubación 10 días, con pródromos: fiebre,
coriza,conjuntivis y tos (tres catarros).
• Enantema de la mucosa oral con las
manchas de Koplik.
• Exantema maculopapular típico que se inicia
en cara , luego a tronco y extremidades
(centrífugo).

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23. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Clinica
• En inmunodeprimidos causa neumonitis de
células gigantes.
• Complicarse con infecciones bacterianas.
• Meningoencefalitis temprana (1/10,000
casos)
• Meningoencefalitis tardía
• Panencefalitis esclerosante subaguda:
1/1.000.000 casos de sarampión.

24. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Diagnóstico
Aislamiento viral de secreciones
respiratorias, conjuntivales ó sangre.
• Cultivo: células de primate ó humanas:
ACP:típicos sincicios con inclusiones
acidófilas intracitoplasmáticas
intranucleares.
• IF sobre células descamadas del ANF.
• Serología: conversión serológica por IH,
Fijación del complemento ó ELISA.
• Prevención: VACUNA:

25. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
Objetivo: erradicar el sarampión